Desafios no cuidado de crianças nascidas de mães com diagnóstico de COVID-19 durante a pandemia

Objetivo: Compreender os desafios no cuidado de crianças nascidas de mães com COVID-19 durante a pandemia.Método: Pesquisa qualitativa, realizada de novembro de 2020 a maio de 2021, em duas maternidades públicas, com mulheres que tiveram filhos na primeira onda da pandemia, diagnosticadas com COVID-19, durante a gestação e/ou parto. Realizaram-se 19 entrevistas semiestruturadas com análise temática. Utilizou-se do Interacionismo Simbólico como referencial teórico.Resultados: Identificaram-se mudanças nos cuidados a crianças recém-nascidas. No ambiente doméstico, as medidas de higiene com o recém-nascido foram redobradas, o isolamento social restringiu a rede de apoio e as mães se sentiram sozinhas e sobrecarregadas. No âmbito assistencial, houve retrocesso no cuidado neonatal e interrupção de cuidados profissionais, como suspensão de consultas.Conclusão: A pandemia reestruturou os modelos tradicionais de cuidados familiares, intensificou as dificuldades de acesso à saúde e expôs as crianças a riscos inerentes à falta de acompanhamento.Descritores: COVID-19. Cuidado da criança. Relações mãe-filho. Saúde da criança

Uma visão geral dos fatores biopsicossociais associados à vulnerabilidade ao uso de drogas por crianças: revisão sistemática

Introdução: O uso e abuso de álcool e outras drogas tem sido considerado um problema importante de saúde pública, e esse consumo tem aumentado entre as crianças. Objetivo: analisar os fatores biopsicossociais relacionados à vulnerabilidade ao uso de drogas por crianças por meio da literatura. Métodos: Trata-se de um estudo do tipo revisão sistemática da literatura. Foram considerados artigos completos publicados em revistas indexadas disponíveis nas bases de dados online como Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Pubmed e Google Scholar. Resultados: Foram incluídos 09 estudos com desenhos metodológicos como estudos retrospectivos, revisões sistemáticas e meta-análises, entre outros. Dentre eles, foi possível perceber que a renda familiar, a cor, a relação com a família, os amigos, o ambiente comunitário, exposição à mídia, influência dos colegas, ausência da família, vulnerabilidade social e fragilidade emocional são fatores associados à vulnerabilidade ao uso de drogas por crianças. Conclusão: Compreender os fatores de risco que levam ao abuso de substâncias é fundamental para a identificação precoce e prevenção do abuso de substâncias em crianças. Portanto, é importante estimular medidas socioeducativas e comportamentais para diminuir o uso de drogas por crianças

Determinantes sociales de la salud y el estado nutricional en la Amazonía brasileña

[EN] An individual's nutritional condition influences his/her development, but the prevalence of unhealthy eating habits alters nutritional balance and triggers several health complications, which are also influenced by social determinants of health. For this reason, this study aimed to analyze the social determinants of health and the nutritional status of students from a public elementary and high school in a neighborhood on the outskirts of Belém, Pará State, Brazil. Along with the collection of anthropometric measures, an epidemiological and food census was used, following widely accepted protocols tested in the Amazon region, as well as an individual clinical evaluation. Z score and descriptive statistics were performed. 55 students were measured, 30 female and 25 male, with an average age of 13 years old, average BMI of 19.66 for the female group and 19.38 for the male, with 4% of the boys having “severe delay ”, while 3.7% of girls reported a“ delay ”in their growth. 13.3% of girls and 25% of boys drink alcohol. The students showed general physical status without major complications, there were no obese individuals, but there is a potential risk for the condition. However, because it is a peripheral area, the social determinants of health may strongly allow the processing of other nutritional diseases, such as malnutrition and especially stress, since we identified a student who self mutilates, and many others who experience daily violence and low life perspectives.[ES] La condición nutricional de un individuo influye en su desarrollo, pero la prevalencia de hábitos alimenticios poco saludables altera el equilibrio nutricional y desencadena varias complicaciones de salud y que también están influenciadas por los determinantes sociales de la salud. Por esta razón, este estudio tuvo como objetivo analizar los determinantes sociales de la salud y el estado nutricional de los estudiantes de una escuela primaria y secundaria pública en un barrio en las afueras de Belém, Estado de Pará, Brasil. Junto con la recopilación de medidas antropométricas, se utilizó un censo epidemiológico y alimentario, siguiendo protocolos ampliamente aceptados probados en la región amazónica, así como una evaluación clínica individual. Se realizó puntuación Z score y estadística descriptiva. Se midieron 55 estudiantes, 30 mujeres y 25 hombres, con una edad promedio de 13 años, un IMC promedio de 19.66 para el grupo femenino y 19.38 para el hombre, con un 4% de los niños con retraso severo, mientras que el 3.7% de Las niñas informaron un "retraso" en su crecimiento. El 13,3% de las niñas y el 25% de los niños beben alcohol. Los estudiantes mostraron un estado físico general sin complicaciones mayores, no hubo individuos obesos, pero existe un riesgo potencial para la afección. Sin embargo, debido a que es un área periférica, los determinantes sociales de la salud pueden fuertemente permitir el procesamiento de otras enfermedades nutricionales, como desnutrición y especialmente estrés, desde que identificamos un estudiante que se auto mutilan, y muchos otros que experimentan violencia diaria y baja esperanza de vida.Filgueiras, LA.; Sousa, RJDA.; Costa, AGDS.; Santos, JPND.; Guerreiro, JDS.; Santa Rosa, FVDJ.; Amaral, JDS.... (2021). The social determinants of health and the nutritional status of students from a city in the Brazilian Amazon. Revista sobre la infancia y la adolescencia. 0(21):1-18. https://doi.org/10.4995/reinad.2021.13769OJS118021- Abrantes, M. M., Lamounier, J. A., Colosimo, E. A. (2003). Prevalência de sobrepeso e obesidade nas regiões nordeste e sudeste do Brasil. Revista da Associação de Medicina Brasileira. 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Health for the World's Adolescents - A second chance in the second decade, Retrieved on Abril 12, 2020, of https://apps.who.int/adolescent/second-decade/

EXCESSO DE PESO E RISCO CARDIOMETABÓLICO EM SERVIDORES ATENDIDOS PELO PROGRAMA INSTITUCIONAL “UFMA SAUDÁVEL”

Introdução: A ocorrência do sobrepeso e da obesidade vem aumentando no mundo inteiro. No Brasil, segundo dados do Ministérioda Saúde, em 2016, uma em cada cinco pessoas estava com excesso de peso. Nesse contexto, a nutrição tem papel importantena promoção de saúde e qualidade de vida, pois está diretamente relacionada com a adoção de hábitos de vida saudáveis.Objetivo: Avaliar o estado nutricional dos servidores públicos de uma universidade. Métodos: Estudo transversal com 55 servidoresadultos. Foram utilizados índice de massa corporal, circunferência da cintura, circunferência do quadril, relação cinturaquadril,relação cintura-estatura, índice de conicidade, dobra cutânea tricipital e percentual de gordura corporal. Resultados: Oíndice de massa corporal revelou 47,3% dos servidores com excesso de peso, 72,9% estavam com excesso de peso pela dobracutânea tricipital e 95,8% apresentaram percentual de gordura corporal acima da média. A circunferência da cintura e o índicede conicidade demonstraram 63,6% e 72,7%, dos servidores, respectivamente com risco de desenvolvimento de doenças cardiometabólicas.Quando comparadas aos homens, as mulheres apresentaram maior prevalência desse risco, demonstrada pelarelação cintura-quadril (p=0,036). Conclusão: Os servidores, adultos jovens, na maioria mulheres, estavam com excesso depeso e gordura corporal total e abdominal, além do risco de desenvolvimento de doenças cardiometabólicas. Destaca-se anecessidade da promoção da saúde, incluindo orientação de uma alimentação adequada e saudável, aliada à prática de atividadefísica no ambiente de trabalho.Palavras-chave: Avaliação Nutricional. Doenças Cardiovasculares. Sobrepeso. Obesidade

Aspectos epidemiológicos das arboviroses no município de Vitória da Conquista - Bahia, Brasil, no período de 2015 a 2020/ Epidemiological aspects of arboviroses in the municipality of Vitória da Conquista- Bahia, Brazil, in the period from 2015 to 2020

O aumento de doenças infectocontagiosas como as arboviroses tem crescido significativamente no Brasil, especificamente, nas últimas décadas como consequência de diversas mudanças decorrentes da complexa relação homem-natureza, a exemplo do desmatamento, as alterações climáticas e as condições sanitárias precárias. Assim, esta pesquisa tem como escopo analisar e descrever os aspectos epidemiológicos de Vitória da Conquista, no sudoeste baiano, entre os anos de 2015 a 2020. Para tal fim, desenvolveu-se um estudo epidemiológico quantitativo, descritivo e de série histórica, no qual foram coletados dados das arboviroses no município por meio do Sistema de Informações Único de Saúde (DATASUS), disponibilizados pela Secretaria Municipal de Saúde, no período mencionado. Dentre os achados desta pesquisa, destaca-se que a dengue é a arbovirose com maior número de casos notificados no município, sendo essa prevalência constatada em cada ano analisado, destacando os anos de 2016 e 2020 com 2.985 e 6.874 casos notificados, respectivamente. Ademais, percebeu-se que a distribuição dos casos notificados se concentra nos intervalos dos meses de janeiro e junho, prevalecendo entre os adultos com faixa etária de 20 a 49 anos. A Chikungunya, por sua vez, foi a que registrou um menor número de casos. Conclui-se, portanto, a partir dos dados coletados e da análise posterior, que apesar de o número elevado de notificações de dengue em 2020, devem ser consideradas as semelhanças dos quadros sintomatológicos das demais arboviroses investigadas, bem como, a possibilidade de diagnósticos e notificações equivocadas

Cooperation between Apoptotic and Viable Metacyclics Enhances the Pathogenesis of Leishmaniasis

Mimicking mammalian apoptotic cells by exposing phosphatidylserine (PS) is a strategy used by virus and parasitic protozoa to escape host protective inflammatory responses. With Leishmania amazonensis (La), apoptotic mimicry is a prerogative of the intramacrophagic amastigote form of the parasite and is modulated by the host. Now we show that differently from what happens with amastigotes, promastigotes exposing PS are non-viable, non-infective cells, undergoing apoptotic death. As part of the normal metacyclogenic process occurring in axenic cultures and in the gut of sand fly vectors, a sub-population of metacyclic promastigotes exposes PS. Apoptotic death of the purified PS-positive (PSPOS) sub-population was confirmed by TUNEL staining and DNA laddering. Transmission electron microscopy revealed morphological alterations in PSPOS metacyclics such as DNA condensation, cytoplasm degradation and mitochondrion and kinetoplast destruction, both in in vitro cultures and in sand fly guts. TUNELPOS promastigotes were detected only in the anterior midgut to foregut boundary of infected sand flies. Interestingly, caspase inhibitors modulated parasite death and PS exposure, when added to parasite cultures in a specific time window. Efficient in vitro macrophage infections and in vivo lesions only occur when PSPOS and PS-negative (PSNEG) parasites were simultaneously added to the cell culture or inoculated in the mammalian host. The viable PSNEG promastigote was the infective form, as shown by following the fate of fluorescently labeled parasites, while the PSPOS apoptotic sub-population inhibited host macrophage inflammatory response. PS exposure and macrophage inhibition by a subpopulation of promastigotes is a different mechanism than the one previously described with amastigotes, where the entire population exposes PS. Both mechanisms co-exist and play a role in the transmission and development of the disease in case of infection by La. Since both processes confer selective advantages to the infective microorganism they justify the occurrence of apoptotic features in a unicellular pathogen

Uso de drogas e o aumento das infecções sexualmente transmissíveis: uma revisão sistemática: Drug use and the increase in sexually transmitted infections: a systematic review

Populações de usuários de drogas têm sido associadas a epidemias de infecções ou Infecções Sexualmente Transmissíveis, especialmente a infecção pelo HIV (que está associada a drogas injetáveis, uso de equipamentos contaminados para drogas injetáveis e sexo inseguro). A droga mais associada às DSTs é a cocaína fumável de base livre (crack), devido ao aumento dos comportamentos sexuais de risco. Diante disso, o presente estudo teve como objetivo compreender o impacto do uso de drogas no aumento das infecções sexualmente transmissíveis. Para isso, adotou-se como metodologia a revisão sistemática de literatura, realizando buscas nas bases de dados Scielo, Pubmed e BVS/Medline a partir do uso de descritores DeCS/MeSH e aplicação de critérios de inclusão e exclusão. A partir da análise e interpretação dos dados, concluiu-se que que pessoas que fazem uso abusivo de drogas lícitas ou ilícitas, sejam elas mulheres, homens, adolescentes, jovens, adultos, idosos, em situação de rua ou não, tendem a desenvolver comportamentos vulneráveis que pode resultar em IST. Somado a isso, enquanto comportamento de risco, tem-se a preferência por não usar preservativo, seja em relações sexuais com pessoas monogâmicas como com dois ou mais parceiros. Nesses casos, tanto o uso exacerbado de drogas como a falta de informação sobre comportamento sexual demonstram-se insuficientes

Alterações musculares e esqueléticas cervicais em mulheres disfônicas

Termo clínico, a disfonia envolve a todas as transformações e dificuldades durante a emissão vocal, as quais resultam no impedimento da produção normal da voz. Pacientes como esse problema, podem apresentar desequilíbrio da musculatura crâniocervical e laríngea e lesão orgânica subjacente. A disfonia resulta em modificações fonatórias, limitando atividades diárias relacionadas ao uso da voz, impactando na vida social e na qualidade de vida do indivíduo. Este estudo teve como objetivo analisar alterações musculares e esqueléticas cervicais em mulheres com disfonia, conforme identificado na literatura científica sobre o tema. Para isso, realizou-se uma revisão integrativa de literatura, selecionando estudos nas bases de dados Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline). A partir da análise qualitativa dos resultados, concluiu-se que dor intensa na região posterior do pescoço e na laringe se manifestam em mulheres disfônicas. Contribuem para isso a função prejudicada da articulação cervical e alterações da amplitude de movimento cervical. Com isso, compreende-se que o abuso vocal e o mau uso da voz como fatores mais comuns para a disfonia