um conflito entre a Índia e o Paquistão sobre o direito ao território

The more than seven decades of the dispute over Kashmir allow for some elementary conclusions. Since after the end of the first war, at the end of 1948 and the Line of Control established, India informally consented to the territorial division. Notwithstanding the end of 1948, both sides, Pakistan and India, solidified their positions in Kashmir, and a ceasefire agreement was reached and a line of control established. On April 21, 1948 the Security Council passed and adopted Resolution 47 (Doc. nº S/726, of April 21, 1948). India got about two-thirds of Kashmir, while Pakistan gained control of one-third of the Kashmir region. This marked the first of many wars and conflicts between these two nations over Kashmir. The main reason for the conflict between India and Pakistan over Kashmir is due to Kashmir's qualities, in terms of security, geography and resources. The Indus River is crucial for agriculture in Pakistan, and especially important in the Lower Indus Valley region, where rainfall is uncommon. Likewise, India depends on the Indus for irrigation. As a result, the Indus and its tributaries are highly sought after. In this work, the starting question was posed, how has the Jammu and Kashmir conflict affected the relations between India and Pakistan since the Partition and the British responsibility for it? This question gave rise to the overall objective: To determine how the Jammu and Kashmir conflict has affected relations between India and Pakistan since the Partition and British responsibility for it. To achieve this objective, specific objectives were set: to determine the causes and consequences of the partition of the British Empire from India; identify the evolution of this conflict with a view to finding a solution; determine why the United Nations failed to resolve this conflict; identify why it was not possible to put into practice the plebiscite to listen to the population of Jammu and Kashmir in joining India or Pakistan; discover the real reason for the partition of the British Empire from India in 1947 and determine the historical origins of the conflict in Jammu and Kashmir. The study results determined that despite course developments within the dynamics of conflict, the possibility of conflict transformation through any of the suggested avenues remains unlikely in the near future. Likewise, the experience of an initial war, the absence of peace, an unresolved core issue that remains at the forefront of mutual relations, the salience of conflict in domestic discourses, and the growing threat of renewed violence.As mais de sete décadas da disputa pela Caxemira permitem algumas conclusões elementares. Sendo que após o término da primeira guerra, no final do ano 1948 e, estabelecida a Linha de Controlo, a Índia consentiu informalmente a divisão territorial. Não obstante no final de 1948, ambos os lados, Paquistão e Índia, solidificaram as suas posições na Caxemira e, um acordo de cessar-fogo foi efetuado e estabelecida uma linha de controlo. No dia 21 de abril de 1948, o Conselho de Segurança aprovou e adotou a Resolução 47 (Doc. nº S/726, de 21 de abril de 1948). A Índia ficou com cerca de dois terços da Caxemira, enquanto o Paquistão obteve o controlo de um terço da região da Caxemira. Isso marcou a primeira de muitas guerras e conflitos entre estas duas nações pela Caxemira. A principal razão para o conflito entre a Índia e o Paquistão sobre Caxemira é devido às qualidades de Caxemira, em termos de segurança, geografia e recursos. O rio Indo é crucial para a agricultura no Paquistão, e especialmente importante na região do vale de baixo Indo, onde as chuvas são pouco comuns. Da mesma forma, a Índia depende do Indo para a irrigação. Como resultado, o Indo e os seus afluentes são muito procurados. Neste trabalho colocou-se como questão de partida, de que forma o conflito de Jammu e Caxemira afetou as relações entre a Índia e o Paquistão desde a Partição e a responsabilidade britânica no mesmo? Esta questão deu origem ao objetivo geral: Determinar de que forma o conflito de Jammu e Caxemira afetou as relações entre a Índia e o Paquistão desde a Partição e a responsabilidade britânica no mesmo. Para atingir este objetivo colocou-se como objetivos específicos: determinar as causas e consequências da partição do Império Britânico da Índia; identificar qual tem sido a evolução deste conflito tendo em vista encontrar-se uma solução; determinar o porquê de as Nações Unidas terem falhado na resolução deste conflito; identificar porque não foi possível colocar em prática o plebiscito para se auscultar a população de Jammu e Caxemira na adesão à Índia ou ao Paquistão; conhecer qual foi o verdadeiro motivo da partição do Império Britânico da Índia em 1947 e determinar quais são as origens histórias do conflito de Jammu e Caxemira. Os resultados do estudo determinaram que apesar dos desenvolvimentos do curso dentro da dinâmica do conflito, a possibilidade de transformação do conflito através de qualquer uma das vias sugeridas permanece improvável no futuro próximo. De igual modo, a experiência de uma guerra inicial, a ausência de paz, uma questão central não resolvida que permanece na vanguarda das relações mútuas, a saliência do conflito nos discursos domésticos, e a ameaça crescente de renovação de violência

Doença de Crohn e uso de probióticos como tratamento adjuvante / Crohn's disease and use of probiotics as adjuvant treatment

INTRODUÇÃO: a Doença de Crohn (DC) faz parte da gama das Doenças Inflamatórias Intestinais (DII). Cursa com reação inflamatória que pode acometer cronicamente todo trato gastrointestinal, podendo cursar com repercussões locais e sistêmicas que influenciarão na qualidade de vida dos pacientes. Nas últimas décadas tem havido um aumento na incidência da doença e consequentemente de pesquisas por medicamentos que aumentem a eficácia do tratamento. Nesse contexto, os probióticos, que há pouco haviam perdido influência, voltam a realizar papel importante na imunomodulação do processo inflamatório que caracteriza a doença. OBJETIVO: discutir, de modo objetivo, a alteração do curso da Doença de Crohn com o uso de probióticos como terapia adjuvante. MÉTODO: revisão de literatura sistemática com pesquisa bibliográfica em fontes secundárias Scielo, Pubmed e Cochrane. Foram empregados os termos Doença de Crohn, probióticos e microbiota, em publicações datadas entre o período de 1990 a 2019. RESULTADOS: a Doença de Crohn tem causa multifatorial. Aponta-se o envolvimento de genes como NOD2, ATG16L1 e IRGM que atuam em vias de ativação do sistema imunológico contra micro organismos. Associado a isso, acredita-se que haja uma perda de regulação da resposta imunológica contra bactérias não residentes no trato gastrointestinal, o que poderia levar a uma amplificação da resposta inflamatória contra esses antígenos. Perpetuando esse processo inflamatório há uma disbiose no ecossistema intestinal dos acometidos pela doença, com um aumento de bactérias com potencial patogênico como enterobactérias e redução das que tem papel essencial para manutenção da homeostase intestinal. Nesse contexto, o emprego de probióticos, que contém micro organismos que mimetizam a floral intestinal de um indivíduo normal, parece apresentar efeitos anti-inflamatórios, que refletem no aumento da tolerância imunológica e alteração do curso da doença. CONCLUSÃO: apesar dos resultados animadores que tem se notado com o uso de probióticos de modo adjuvante no tratamento da doença, mais estudos ainda devem ser realizados a fim de comprovar a sua eficácia. O que se nota é um futuro esperançoso não em relação a cura da doença, mas sim em relação ao seu controle, o que está relacionado a uma melhor qualidade de vida dos portadores da DC.

VINHOS QUE PENSAM - parte III|III GESTÃO NUTRICIONAL DA VINHA: SENSORES MULTIESPECTRAIS ATIVOS PRÓXIMOS

Os objetivos do presente trabalho: • caracterizar a concentração de N, P, K, Ca, Mg, Zn, Mn, e Fe da copa da vinha, baseada em observações multiespectrais e análises de plantas; • avaliar a possibilidade de utilização de sensores multiespectrais ativos próximos na gestão nutricional da vinha

Resistance of Rice Varieties to \u3ci\u3eSitophilus oryzae\u3c/i\u3e (Coleoptera: Curculionidae)

Abstract Rice, Oryza sativa L. (Poaceae), is one of the world’s most important food crops. Among the insects that damage rice grains, the rice weevil, Sitophilus oryzae (L.) (Coleoptera: Curculionidae), is the most important species. The objective of this study was to identify rice varieties with resistance to S. oryzae as measured by grain feeding damage and S. oryzae reproduction. The rice varieties evaluated were obtained from the germplasm bank of the National Center of Research Rice and Beans, Embrapa, Brazil. The experimental design was completely randomized with 3 replications and 22 treatments (varieties). The varieties Bonança, Esmeralda, and Rio Verde had the antibiosis and/or antixenosis type of resistance, providing high rates of mortality, low rates of adult emergence, and low rates of grain consumption by S. oryzae. The varieties Pepita and Progresso were susceptible, with a high rate of S. oryzae adult emergence and grain consumption. The presence or absence of a fissure in the grain was a major morphological characteristic determining susceptibility or resistance to S. oryzae in rice varieties. Resumo O arroz (Oryza sativa L.; Poaceae) é uma das culturas alimentares mais importantes do mundo. Entre os insetos que danificam os grãos de arroz, o gorgulho do arroz Sitophylus oryzae L. (Coleoptera: Curculionidae) é a espécia mais importante. O objetivo deste trabalho foi identificar variedades de arroz com resistência a S. oryzae. As variedades de arroz avaliadas foram obtidas do banco de germoplasma do Centro Nacional de Pesquisas em Arroz e Feijão, EMBRAPA, Brasil. O delineamento experimental foi inteiramente casualizado com 3 repetições e 22 tratamentos (variedades). As variedades Bonança, Esmeralda e Rio Verde apresentaram resistência do tipo antibiose e/ou antixenose, tendo altas taxas de mortalidade, baixas taxas de emergência de adultos e baixo consumo de grãos por S. oryzae. As variedades Pepita e Progresso são suscetíveis com alta emergência de adultos e consumo de grãos por S. oryzae. A presença ou ausência de fissuras no grão é uma importante característica morfológica para determinar a susceptibilidade ou resistência a S. oryzae em variedades de arroz

Factors associated with emergency room visit or hospitalization in care oncology home care: an integrative review /Fatores associados à visita à emergência ou hospitalização em cuidados paliativos oncológicos domiciliares: uma revisão integrativa

Objective: to identify the factors associated with the emergency visit or hospitalization of cancer patients in palliative home care. Method: integrative review in PubMed, LILACS, Web of Science and Embase. The question was “what factors are associated with visiting emergency services or hospitalization of cancer patients in palliative home care?”. Descriptors were neoplasms; palliative care; hospitalization; emergency medical services; home care services. Eligibility criteria were full text; between 2012 and 2022; English, Portuguese or Spanish language; adulthood. Results: 16 articles were selected. The most common causes of emergency room visits/hospitalization were pain, shortness of breath, infection, digestive symptoms, delirium, and poor general condition/fatigue. Conclusion: This study identified gaps in which palliative home care can be improved.   Objetivo: identificar los factores asociados a la visita a urgencias u hospitalización de pacientes oncológicos en cuidados paliativos domiciliarios. Método: revisión integrativa en PubMed, LILACS, Web of Science y Embase. La pregunta fue “¿qué factores se asocian con la visita a los servicios de emergencia o la hospitalización de pacientes oncológicos en cuidados paliativos domiciliarios?”. Descriptores fueron neoplasias; Cuidados paliativos; hospitalización; servicios médicos de emergencia; servicios de atención domiciliaria. Los criterios de elegibilidad fueron texto completo; entre 2012 y 2022; idioma inglés, portugués o español; edad adulta. Resultados: se seleccionaron 16 artículos. Las causas más comunes de visitas a la sala de emergencias/hospitalización fueron dolor, dificultad para respirar, infección, síntomas digestivos, delirio y mal estado general/fatiga. Conclusión: Este estudio identificó brechas en las que se pueden mejorar los cuidados paliativos domiciliários.  Objetivo: identificar os fatores associados à visita à emergência ou hospitalização dos pacientes oncológicos em cuidados paliativos domiciliares. Método: revisão integrativa nas bases PubMed, LILACS, Web of Science e Embase. Perguntou-se “quais os fatores associados à visita a serviços de emergência ou hospitalização de pacientes oncológicos em cuidados paliativos domiciliares?”. Descritores foram neoplasias; cuidados paliativos; hospitalização; serviços médicos de emergência; serviços de assistência domiciliar. Critérios de elegibilidade foram texto na íntegra; entre 2012 e 2022; idioma inglês, português ou espanhol; idade adulta. Resultados: foram selecionados 16 artigos. As causas mais comuns de visita à emergência/hospitalização foram dor, falta de ar, infecção, sintomas digestivos, delirium e queda do estado geral/fadiga. Conclusão: este estudo identificou lacunas em que os cuidados paliativos domiciliares podem ser aprimorados.  

EFETIVIDADE DA TERAPIA POR ONDAS DE CHOQUE NO TRATAMENTO DA DOR NA FASCIÍTE PLANTAR: REVISÃO DA LITERATURA

Introdução: A fáscia plantar é um tecido fibroso localizado ao longo da planta do pé, que se estende do calcanhar até a base dos metatarsos, com função de sustentação do arco plantar. Uma das principais afecções que ocorrem na fascia plantar é a Fasciíte plantar (FP). Trata-se de inflamação que ocorre devido a um estresse excessivo como impactos, microtraumas repetitivos e processos degenerativos no local de origem da fáscia. Dentre as opções terapêuticas para o tratamento da FP, o método de escolha geralmente é o tratamento conservador, pois, tem se obtido resultados satisfatórios em cerca de 90% dos pacientes, reduzindo ou abolindo a dor. Nesse cenário, uma das técnicas que vem sendo cada vez mais utilizada para a forma crônica da FP é a terapia por ondas de choque (TOC) extracorpórea, tendo como objetivo promover a cicatrização do tecido inflamado. Objetivo: Verificar e descrever o efeito da terapia por ondas de choque extracorpórea no tratamento da dor em indivíduos com Fasciíte plantar crônica. Método: Foi realizado uma pesquisa nas bases de dados PubMed, Scielo e Lilacs, entre os anos 2016 e 2018 nos idiomas inglês e português. Resultados: Do total de 146 foram incluídos nesse estudo dez artigos que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão. Conclusão: A aplicação de TOC parece ser uma alternativa para o manejo da FP crônica com benefícios no controle da dor. Contudo, quando comparada a outras terapias como ultrassom, radiofrequência, laser de baixa intensidade e exercícios domiciliares os resultados foram similares para o desfecho da dor

Elaboração de um protocolo de classificação de risco para pacientes oncológicos em Cuidados Paliativos Domiciliares

RESUMO Os serviços de Cuidados Paliativos Domiciliares especializados no tratamento de pacientes oncológicos têm como objetivo identificar e controlar sintomas físicos, psicossociais e espirituais em domicílio. Alguns desafios encontrados são a complexidade de sintomas, a sobrevida reduzida dos pacientes com câncer avançado e limitações do sistema de saúde. Para estratificar a prioridade de atendimento dos pacientes com câncer avançado em Cuidados Paliativos Domiciliares, foi elaborado um protocolo de classificação de risco. Este artigo é um relato de experiência sobre o processo de elaboração de um protocolo de classificação de risco para pacientes com câncer avançado atendidos em um serviço de Cuidados Paliativos Domiciliares no Rio de Janeiro. A etapa inicial envolveu reuniões da equipe da Assistência Domiciliar de um hospital oncológico e buscas estruturadas na literatura. Depois, foram listadas as situações clínicas de manejo mais complexo no domicílio, chamadas de sinais e sintomas de alerta: dor, falta de ar, náuseas/ vômitos, sangramento e confusão mental aguda. Elaborou-se um protocolo de avaliação e classificação de risco com cinco categorias/cores, para determinar a prioridade de atendimento dos pacientes. O sistema de triagem desenvolvido possui fácil aplicabilidade e requer um treinamento breve do profissional de saúde para que possa ser utilizado durante os atendimentos domiciliares

Mandibulectomy in feline with bacterial fibrosing osteomyelitis

Background: Fibrosing osteomyelitis is a chronic inflammatory process caused by infectious agents that lead to the destruction and replacement of bone tissue by fibroblasts. The diagnosis is based especially on histopathological and bacterial culture. In cases where extensive and irreversible injuries are observed, surgical treatment may be indicated. The objective of this work is to report the clinical, radiographic, histopathological, and microbiological aspects of a cat presenting fibrosing osteomyelitis.Case: A 10-year-old male feline, no defined breed, weighing 3.9 kg was referred to one Private Veterinary Clinic of Fortaleza, CE, Brazil with a history of left mandibular enlargement, presenting dysphagia, sialorrhea, an increase in firm consistency along of the left mandibular body, temporomandibular arthralgia and decreased joint motion range. On cranium radiograph, signs of proliferative osteopathy of irregular contours were observed in the branch and body of the left mandible and extending to the rostral region of the right mandible, suggesting a neoplastic process. After anesthesia, for better assessment of the oral cavity, a sample was collected by incisional biopsy, however, the histopathological result was nonspecific. In view of the inconclusive condition, it was decided to perform left hemimandibulectomy combined with right partial mandibulectomy. Tissue samples were obtained and sent for microbiological and histopathological analyses. The last test revealed an inflammatory reaction consisting of neutrophils and plasma cells, associated with a large amount of fibrous connective tissue, multifocal bacterial aggregates, necrosis and bone resorption. Based on the findings, the diagnosis of chronic bacterial osteomyelitis was concluded. The microbiological culture demonstrated the growth of the bacterium Pseudomonas aeruginosa, with sensitivity to cefovecin, which was administered to the treatment in doses of 8 mg/kg/SC, every 15 days, for 60 days. After 10 days of the surgery, the patient was able to start the process of swallowing and seizing pasty food.Discussion: Although radiography is a diagnostic method of choice to assess the extent of bone involvement, it hardly allows the distinction between neoplastic processes and osteomyelitis. Thus, in addition to the cranium radiographic examination, that revealed signs of proliferative osteopathy with irregular contours in branch and body topography of the left mandible were required biopsy and bacterial culture. After mandibulectomy, difficulty in retracting the tongue and anorexia were observed in the first days. Despite that, from the 12th day on, there was an improvement in food seizure, with the return to voluntary feeding. Mandibulectomy is indicated in cases where extensive and irreversible lesions are observed, although excision of the caudal mandible to the third or fourth premolar tooth is not recommended, because it compromises the sublingual musculature, with fall of the tongue and loss of function apprehension. In the present case, the caudal portion of the right mandibular branch was maintained, which facilitated the return of spontaneous feeding. The tissue removed was necessary to perform a microbiological culture with antibiogram, essential to determine the possible etiologic agent and choosing antimicrobial drugs. For the treatment of P. aeruginosa infection, cefovecin was prescribed due to the dosage and route of administration that collaborate with the mandibular surgery, once that the oral treatment is more difficult. Post-surgical complications related to mandibular resection, such as anorexia and difficulty in grasping food, are common. However, in the present case, the patient had an adequate reestablish after 15 days. Therefore, hemimandibulectomy is effective in treating fibrosing osteomyelitis, with maintenance of the patient's ingestive function.

AVALIAÇÃO ECONÔMICO-FINANCEIRA DE FINTECHS NO MERCADO: BRASILEIRO: O CASO INTER

In recent years, it was possible to observe a growing wave of public startup offerings, among them, those that focus on innovations related to the financial market. The Financial Technology industry (fintech) can be classified as a hybrid one, transiting between traditional banking operations and the technology-centered market. In this sense, this work identifies that the best way of modeling fintech’s valuation is not related to conventional valuation methodologies Starting from a relative market analysis of this company’s performance, the conclusion is that adequations on the business perspectives of Banco Inter may prompt distinct value understanding, the fact that suggests the need of incorporation uncertainty and behavioral aspects to analysis