ADESÃO DE PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA CARDÍACA À TERAPÊUTICA INSTITUÍDA

Objetivo: analisar a associação entre as variáveis sociodemográficas e clínicas e a adesão de pacientes com insuficiência cardíaca ao tratamento, e avaliar a adesão desses pacientes ao tratamento. Método: estudo transversal realizado com 50 pacientes em seguimento ambulatorial. Utilizou-se um questionário composto por 10 itens para avaliar a adesão à terapêutica. Aplicou-se estatística descritiva, teste t de Student e ANOVA one way. Resultados: a média do escore de adesão ao tratamento foi de 13,36 ± 2,07 pontos, sendo insatisfatória. Observou-se que as questões referentes à frequência do peso corporal e o controle na ingestão de líquidos apresentaram as menores proporções de respostas no escore de adesão. Conclusão: a análise da associação entre as variáveis sociodemográficas e clínicas e a adesão dos participantes com insuficiência cardíaca mostrou baixa adesão à terapêutica instituída. Descritores: Insuficiência Cardíaca. Terapêutica. Cooperação do Paciente. Cooperação e Adesão ao tratamento. Enfermagem

Nursing diagnoses and interventions for people with decompensated heart failure

Objective:to identify nursing diagnoses and interventions for people with decompensated heart failure. Method: descriptive, observational and cross-sectional study, clinical case report type. The locus was the intensive care unit of a tertiary teaching hospital. Authors used the nomenclature Nursing Diagnoses and Interventions developed and validated for that hospital, according to the terms of the International Classification for Nursing Practice (ICNP®). Results: nursing diagnoses were established from the clinical signs and symptoms during the admission of patients with decompensated heart failure. The identified terms common to the disease were: dyspnea, edema, fatigue, decreased cardiac output and arrhythmia. Conclusion: the nursing diagnoses/ interventions have contributed to the work of nurses in decision-making and management of patients with decompensated heart failure, allowing the systematization of an effective and problem-solving nursing care

Health education shares in the context of chronic diseases: integrative review / Ações de educação em saúde no contexto das doenças crônicas: revisão integrativa

Objetivo: analisar estudos desenvolvidos sobre ações educativas em saúde no contexto das doenças crônicas. Método: revisão integrativa da literatura de artigos publicados no período de 2008 a 2014 nas bases de dados MEDLINE, SCIELO, IBECS e BDENF. Os descritores utilizados para busca dos artigos foram: doença crônica e educação em saúde. Foram encontrados vinte artigos disponíveis na íntegra. Resultados: verificou-se que a maioria dos estudos são pesquisas de intervenção desenvolvidas por enfermeiros. A análise possibilitou identificação de uma diversidade de metodologias de educação em saúde desenvolvidas junto a pessoas com doenças crônicas evidenciando experiências positivas para o controle das mesmas. Conclusão: a revisão possibilita aos profissionais de saúde o conhecimento e prática de metodologias aplicadas que podem servir como base para o ensino, pesquisa e extensão junto aos usuários. Destaca-se a necessidade de intensificação de estudos nacionais sobre a temática

Teoria da ação racional e suas características em pesquisas na enfermagem

Objective: To identify the scientific production related to the use of Rational Action Theory in nursing research. Method: This is a bibliometric study, carried out with 22 articles published in the period 2006-2016, selected in the CINAHL and Scopus databases. Results: The year with the highest number of publications (18.2%) was 2006. The United States of America stood out in the largest amount of research (36.3%), and the International Journal of Nursing Studies had the highest impact factor, 3,561. The results demonstrate hegemony of publications in international journals, demonstrating the global use of the theoretical model in different contexts. Conclusions: It is expected to use this theoretical reference in the scientific production of the area, as well as in the diffusion of its applicability in predicting intentions and behavior in the context of health, being able to be an adjuvant in the promotion of health promotion, and therapeutic adherence related to chronic diseases.Objetivo: Identificar una producción científica relacionada con el uso de la Teoría de la Acción Racional en las investigaciones del área de Enfermería. Método: Estudio bibliométrico, realizado con 22 artículos publicados en el período 2006-2016, seleccionados en bases de datos CINAHL y Scopus. Resultados: Año 2006 para el que mayor número de publicaciones (18,2%). Los Estados Unidos de América se destacaron en el mayor cuantitativo de las investigaciones (36,3%), y en el periódico internacional de estudios de enfermería presentó el mayor factor de impacto, 3.561. Los resultados demostraron hegemonía de las publicaciones en los periódicos internacionales, mostrando una aplicación global del modelo teórico en diversos contextos. Conclusiones: Se espera el uso de este referencial teórico en las producciones científicas del área, así como en la difusión de su aplicabilidad en el predecir las intenciones y el comportamiento en el contexto de la salud, ayudando a favorecer la promoción de la salud, la prevención de problemas y adhesión terapéutica relacionados con las enfermedades crónicas.Objetivo: Identificar a produção científica relacionada ao uso da Teoria da Ação Racional em pesquisas da área de Enfermagem. Método: Estudo bibliométrico, realizado com 22 artigos publicados no período de 2006-2016, selecionados nas bases de dados CINAHL e Scopus. Resultados: O ano de 2006 foi o que apresentou maior número de publicações (18,2%). Os Estados Unidos da América destacou-se em maior quantitativo de pesquisas (36,3%), e o periódico International Journal of Nursing Studies apresentou o maior fator de impacto, 3.561. Os resultados demonstram hegemonia das publicações em periódicos internacionais, demostrando a utilização global do modelo teórico em diversos contextos. Conclusões: Espera-se o uso deste referencial teórico nas produções científicas da área, assim como na difusão da sua aplicabilidade em predizer as intenções e o comportamento no contexto da saúde, podendo constituir-se adjuvante no favorecimento da promoção da saúde, prevenção de agravos e adesão terapêutica relacionadas às doenças crônicas

Conhecimento de enfermeiros sobre insuficiência cardíaca: estudo comparativo

Objective: To verify the knowledge of nurses about heart failure in different hospital institutions. Method: Participants included 74 nurses from two public hospitals (a general hospital and a hospital specialized in cardiology) from a capital city in the Brazilian Northeast. The Nurses’ Knowledge of Heart Failure Questionnaire (Q-NKHF) was used. Data were analyzed in a descriptive and inferential manner. Results: Satisfactory indices of correct answers (70%) were found for questions related to basic knowledge about heart failure, such as sodium and fluid restriction, changes in lifestyle and sexual activity. There were no significant differences between the professionals of the general hospital and those who specialized in cardiology. Conclusion: The nurses' knowledge about heart failure was satisfactory in the general hospital and unsatisfactory in the specialized service in cardiology. The subjects in need of educational intervention, together with the investigated participants, were identified.Objetivo: Verificar el conocimiento de las enfermeras sobre la insuficiencia cardiaca en diferentes hospitales. Método: Participaron 74 enfermeros de dos hospitales públicos, general y especializado en cardiología, de una capital brasileña del noreste. Se utilizó el Cuestionario de Conocimiento de Enfermeros sobre Insuficicena Cardiaca (Q-CENIC). Los datos se analizaron de forma descriptiva e inferencial. Resultados: Se encontraron índices satisfactorios de respuestas correctas (70%) en términos de conocimientos básicos sobre la insuficiencia cardíaca como la restricción de sodio y líquidos, los cambios en el estilo de vida y la actividad sexual. No hubo diferencias estadísticas entre los profesionales del hospital general y los de atención especializada en cardiología. Conclusión: Se encontró que el conocimiento de los enfermeros sobre la insuficiencia cardíaca fue satisfactorio en el hospital general e insatisfactorio en el servicio especializada en cardiología. Se identificaron los temas que necesitan de intervención educativa, junto con los participantes investigados.Objetivo: Verificar o conhecimento de enfermeiros sobre insuficiência cardíaca em diferentes instituições hospitalares.Método: Participaram 74 enfermeiros de dois hospitais públicos, geral e especializado em cardiologia, de uma capital do Nordeste brasileiro. Utilizou-se o Questionário de Conhecimento de Enfermeiros sobre Insuficiência Cardíaca (Q-CENIC). Os dados foram analisados de forma descritiva e inferencial. Resultados: Constatou-se índices satisfatórios de acertos (³70%) nas questões referentes ao conhecimento básico sobre insuficiência cardíaca como a restrição de sódio e líquidos, mudanças no estilo de vida e atividade sexual. Não houve diferenças estatísticas entre os profissionais do hospital geral e do especializado no atendimento cardiológico. Conclusão: Verificou-se que o conhecimento de enfermeiros acerca da insuficiência cardíaca foi satisfatório no hospital geral e insatisfatório no serviço especializado em cardiologia. Identificou-se os temas que necessitam de intervenção educativa, junto aos participantes investigados.

Diagnósticos e intervenções de enfermagem para a pessoa com insuficiência cardíaca descompensada Nursing diagnoses and interventions for people with decompensated heart failure

Objetivo: identificar os diagnósticos e intervenções de enfermagem a pessoa com insuficiência cardíaca descompensada. Método: estudo descritivo, observacional e transversal do tipo relato de caso clínico. O lócus foi à unidade de terapia intensiva de um hospital terciário de ensino. Utilizou-se a nomenclatura Diagnósticos e Intervenções de Enfermagemdesenvolvida e validada para o referido hospital, conforme termos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®). Resultados: foram estabelecidos diagnósticos de enfermagem a partir dos sinais e sintomas clínicos durante a admissão do paciente com insuficiência cardíaca descompensada. Os termos identificados mais comuns à doença foram: dispneia, edema, fadiga, débito cardíaco diminuído e arritmia. Conclusão: os diagnósticos/intervenções de enfermagem contribuem para a atuação do enfermeiro na tomada de decisão e manejo do paciente com insuficiência cardíaca descompensada, possibilitando realizar uma sistematização da assistência de enfermagem eficaz e resolutiva

Knowledge and feelings of people before cardiac catheterization procedure / Conhecimento e sentimentos de pessoas pré-procedimento de cateterismo cardíaco

Objetivo: identificar o conhecimento e sentimentos de pessoas sobre o cateterismo cardíaco. Método: estudo descritivo, abordagem qualitativa, realizado com 12 pacientes em hospital referência em cardiologia, no município de João Pessoa, no período de novembro a dezembro de 2021. Os dados foram coletados através de entrevista gravada e semiestruturada, os dados analisados pela Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: a partir das entrevistas foram construídas três categorias temáticas: C1 - Conhecimento do procedimento de cateterismo cardíaco, C2 - Falta de orientação dos cuidados que envolvem o cateterismo cardíaco e C3 - Sentimentos à realização do cateterismo cardíaco. Os dados evidenciam um conhecimento insuficiente e limitado que podem se relacionar com o surgimento de sentimentos negativos. Considerações finais: Percebe-se a necessidade de orientações e informações, bem como o planejamento e construção de tecnologias educativas para as pessoas que irão realizar o cateterismo cardíaco, com a finalidade de promover um pré, intra e pós-exame seguro.

PHYSICAL AND PSYCHOSOCIAL EFFECTS OF HEART FAILURE IN PERCEIVED QUALITY OF LIFE

Estudo descritivo, de corte transversal, com abordagem quantitativa, com 84 pacientes com insuficiência cardíaca em seguimento ambulatorial. Objetivou-se analisar a qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com insuficiência cardíaca e apresentar proposta de intervenção para as variáveis que mais afetam a percepção da qualidade de vida. Aplicou-se o Minnesota Living Heart Failure Questionnaire. Dentre os participantes a maioria encontrava-se nas classes funcionais I e II da New York Heart Association. A média do escore total do Minnesota Living Heart Failure Questionnaire foi 33,13±19,66 revelando boa qualidade de vida. No entanto, os aspectos físicos e a dificuldade de adesão a dieta foram as variáveis com maior influência negativa na percepção da qualidade de vida. Sugere-se a proposição de estratégias terapêuticas, com foco multidisciplinar para os aspectos físicos e psicossociais mais afetados para minimizar o impacto da insuficiência cardíaca na qualidade de vida relacionada à saúde. The objective was to analyze the health-related quality of life of heart failure patients and to present an intervention proposal for the variables that most affect the perceived quality of life. Descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach, involving 84 heart failure patients under outpatient follow-up, undertaken in the city of João Pessoa, PB, Brazil, between January and July 2015. The Minnesota Living Heart Failure Questionnaire was applied. The average total score on the Minnesota Living Heart Failure Questionnaire was 33.13±19.66, revealing a good quality of life. The physical aspects and difficulty to comply with the diet were the variables that most negatively influenced the perceived quality of life. Therapeutic strategies should be proposed with a multidisciplinary focus for the most affected physical and psychosocial aspects, with a view to minimizing the impact of the heart failure on the health-related quality of life.El objetivo fue analizar la calidad de vida relacionada a la salud de pacientes con insuficiencia cardíaca y presentar propuesta de intervención para las variables que más influyen en la calidad de vida percibida. Estudio descriptivo, trasversal, con aproximación cuantitativa, con 84 pacientes con insuficiencia cardíaca en seguimiento ambulatorio, desarrollado en el municipio de João Pessoa, PB, Brasil, en el período de enero a julio del 2015. Fue aplicado el Minnesota Living Heart Failure Questionnaire. El promedio del score total del Minnesota Living Heart Failure Questionnaire correspondió a 33,13±19,66 revelando buena calidad de vida. Sin embargo, los aspectos físicos y la dificultad de adhesión a la dieta fueron las variables con mayor influencia negativa en la calidad de vida percibida. Se sugiere proponer estrategias terapéuticas con enfoque multidisciplinario para los aspectos físicos y psicosociales más afectados, con vistas a minimizar el impacto de la insuficiencia cardíaca en la calidad de vida relacionada a la salud

Crenças relacionadas à adesão a dieta de pacientes tratados com anticoagulantes orais

Objetivo: Identificar as crenças relacionadas à adesão a dieta de pacientes tratados com anticoagulante oral.Método: Estudo descritivo, norteado pela Theory of Reasoned Action, realizado com 57 pacientes em uso contínuo de anticoagulantesorais, atendidos em ambulatório cardiológico geral em João Pessoa/PB e especializado em anticoagulação no Recife/PE. Os dadosforam coletados no período de fevereiro a maio de 2017, com aplicação de formulário com perguntas abertas, por meio de entrevista,e submetidos a análise descritiva.Resultados: As crenças comportamentais positivas mais referidas foram melhorar a saúde/tratamento no ambulatório geral econtrolar a coagulação, no serviço especializado. Filhos, esposo(a), médicos(as) e pais se destacaram, proporcionalmente, em ambosos cenários, como crenças normativas positivas.Conclusão: No ambulatório especializado em anticoagulação oral os pacientes agregam mais crenças específicas acerca dainterferência da dieta rica em vitamina K sobre a coagulação, quando comparados com os do ambulatório cardiológico geral.Palavras-chave: Anticoagulantes. Dieta. Cooperação do paciente. Teoria social

Avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com insuficiência cardíaca.

Heart failure (HF) is a chronical and progressive syndrome caused by the heart’s inability to pump enough blood to meet the organism’s metabolic and tissue necessities. Patients with HF present a series of symptoms such as dyspnea, orthopnea, fatigue, edema, and ascites, among others that compromise the functional capability, affecting the health-related quality of life (HRQOL). The objective of this investigation was to evaluate the health-related quality of life in heart failure patients. This is a descriptive study, of transversal cut, and quantitative approach, conducted in two public facilities of the city of João Pessoa - PB. The non-probabilistic sample was, for convenience, constituted by 84 outpatients. To evaluate the HRQOL, an instrument of socio-demographical depiction manufactured by the researcher responsible for the experiment was used, as well as the Minnesota Living Heart Failure Questionnaire (MLHFQ). The data was processed by the statistical program Statistical Package for Social Science. A descriptive analysis was generated for all variables. To evaluate the correlation between socio-demographical and clinical variables with the HRQOL scores, it was used the Pearson correlation coefficient test. The internal consistency of the instrument, evaluated by Cronbach’s alpha, was considered good (α = 0.90). The participants average age was 58.82±12.78 (53.6%), they were mostly female (67.8%), married or living in a domestic partnership (58.3%), retired (56.0%), and had a complete/incomplete basic education level (72.6%). The clinical profile revealed that the most frequent comorbidity was systemic arterial hypertension (63.1%), and the most distinct HF etiology was non-ischemic (72.6%). Most participants (44%) were in the functional class I, according to the New York Heart Association criteria, and had an average left ventricular ejection fraction (LVEF) of 50±14.6%. The HRQOL measure showed an average score of 33.13±19.66, with the physical dimension being the most hurt. In the inferential analysis, it was found significant negative correlation between age and HRQOL (r= -0.378; p=0.01). The results of this study reveal a slighter influence of HF in the HRQOL. It was noticed that the age factor impacts the HRQOL perception. The patients’ good HRQOL can be explained by the fact that the majority of them present no symptomology, or only symptoms initiated by physical effort. It is important to stress the value of ensuring outpatient care with a qualified multi-professional team, in order to prevent the decompensation of the disease, and to preserve the patients’ good HRQOL.A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome crônica, progressiva, caracterizada pela incapacidade do coração em bombear sangue o suficiente para atender as necessidades metabólicas e teciduais do organismo. Os pacientes com IC apresentam uma série de sintomas como dispneia, ortopneia, fadiga, edema, ascite, entre outros que comprometem a capacidade funcional, afetando a percepção da qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS). O objetivo delineado para a investigação consistiu em avaliar a qualidade de vida relaciona à saúde de pacientes com insuficiência cardíaca. Trata-se de um estudo descritivo, de corte transversal, com abordagem quantitativa, realizado em duas instituições públicas do município de João Pessoa - PB. A amostra não probabilística, por conveniência foi constituída de 84 pacientes em seguimento ambulatorial. Utilizou-se um instrumento para caracterização sociodemográfica e clínica elaborado pelo pesquisador responsável e o questionário Minnesota Living Heart Failure Questionnaire (MLHFQ) para avaliar a QVRS. Os dados foram processados pelo programa estatístico Statistical Package for Social Science. Realizou-se análise descritiva para todas variáveis. Para avaliar a correlação das variáveis sociodemográfica e clínica com os escores de QVRS, foi utilizado o teste de correlação de Pearson. A consistência interna do instrumento avaliada através do alfa de Cronbach foi considerada boa (α = 0,90). Os participantes apresentaram idade média de 58,82±12,78, (53,6%) era do sexo feminino, (67,8%) casados ou viviam em união estável e (58,3%) aposentados, (56,0%) com ensino fundamental incompleto/completo, (72,6%). O perfil clínico revelou que a comorbidade mais frequente foi à hipertensão arterial sistêmica (63,1%), a etiologia da IC mais evidenciada foi a não isquêmica (72,6%). A maioria dos participantes (44%) encontrava-se em classe funcional I segundo os critérios da New York Heart Association e com média de fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) de 50±14,6%. A medida da QVRS evidenciou escore médio de 33,13±19,66, sendo a dimensão física a mais prejudicada. Na análise inferencial, foi encontrada correlação negativa significante entre idade e QVRS (r= -0,378; p=0,01). Os achados deste estudo evidenciam uma menor influencia da IC na QVRS. Constatou-se que a idade influência na percepção da QVRS. A boa QVRS dos pacientes pode ser explicada pelo fato da maioria se encontrar sem sintomatologia ou com sintomas desencadeados a partir de esforços. Ressalta-se a importância de assegurar atendimento ambulatorial por equipe multiprofissional qualificada, a fim de prevenir a descompensação da doença e preservar a boa QVRS dos pacientes