COVID-19-pandemian aiheuttaman poikkeustilanteen merkitys kokemusasiantuntijatoiminnalle mielenterveystyössä

COVID-19-pandemia keväällä 2020 sai aikaan nopeita ja mittavia muutoksia terveydenhuollossa. Toimintaa organisoitiin uudelleen, jotta pystyttäisiin turvaamaan riittävät resurssit testaamiseen ja tartunnan saaneiden hoitoon sekä minimoimaan tartuntariski. Muutokset ilmenivät myös psykiatrisessa erikoissairaanhoidossa. Tutkimuksen kontekstina oli sairaanhoitopiiri, jossa kokemusasiantuntijatoiminta on vakiintunut toimintamalli ammatillisen mielenterveystyön rinnalla. Tutkimuksessa selvitettiin poikkeustilanteen aiheuttamia muutoksia mielenterveystyön kokemusasiantuntijatoiminnassa, muutoksille annettuja merkityksiä sekä kokemusasiantuntijatoiminnan kehittämistarpeita. Aineistona olivat sairaanhoitopiirissä tehdyt fokusryhmähaastattelut mielenterveystyön ammattilaisille, kokemusasiantuntijoille ja asiakkaille. Aineisto kerättiin kesän ja syksyn 2020 aikana osana laajempaa kokemusasiantuntijuuden merkityksiä tarkastelevaa tutkimusta. Aineisto on analysoitu laadullisen aineistolähtöisen sisällönanalyysin keinoin. Kokemusasiantuntijatoiminnassa COVID-19-pandemian aikana tapahtuneet muutokset konkretisoituivat kokemusasiantuntijoiden työtehtävissä. Kokemusasiantuntijatoiminnan muutosten merkitykset liittyivät sekä yksilö- että organisaatiotasolle. Yksilötasolla korostuivat vertaistuen toteutumiseen ja mielekkääseen toimintaan liittyvät merkitykset sekä taloudelliset ja tunnetason merkitykset. Organisaatiotasolla merkityksenannot liittyivät palvelujen monipuolisuuden vähenemiseen, kokemusasiantuntijakoulutuksen toteuttamiseen ja yhteistyön toteutumiseen. Kokemusasiantuntijatoiminnassa havaitut kehittämistarpeet kohdentuivat kokemusasiantuntijuuden jatkuvuuden ja monipuolisuuden varmistamiseen sekä etäpalveluiden kehittämiseen. Kokemusasiantuntijat kokivat siirtymisen etätyöhön monin tavoin haasteellisena. Tutkimus nosti esiin tarpeen huomioida myös kokemustoimijoiden jaksaminen. Tutkimustulokset osoittivat, miten kokemusasiantuntijatoiminnan merkitys eri toimijoiden näkökulmasta korostui, kun toimintaa ryhdyttiin poikkeustilanteessa rajoittamaan. Tutkimus toi esiin kokemusasiantuntijatoiminnan kehittämistarpeita. Esille tuli myös toiminnan haavoittuvuus ympäristössä, jossa sillä on jo merkittävä ja vakiintunut asema. Mielenterveystyötä ohjaavat rakenteelliset tekijät ovat kokemusasiantuntijuuden tulevaisuuden kannalta laajempi yhteiskunnallinen kysymys

Narrowband ultraviolet B phototherapy improves quality of life of psoriasis and atopic dermatitis patients up to 3 months : Results from an observational multicenter study

Background/Purpose Narrowband UVB phototherapy is a common treatment modality in psoriasis and atopic dermatitis, but evidence of its actual effect in clinical setting is sparse. Our aim was to assess the effectiveness and costs of narrowband UVB phototherapy in psoriasis and atopic dermatitis in clinical setting. Methods We observed 207 psoriasis patients and 144 atopic dermatitis patients in eight centers. SAPASI, PO-SCORAD, and VAS measures were used at baseline, at the end, and 3 months after the narrowband UVB phototherapy course. Quality of life was measured using Dermatology Life Quality Index (DLQI), and costs were assessed using a questionnaire. Results In both psoriasis and atopic dermatitis, the DLQI and Self-Administrated PASI (SAPASI)/Patient-Oriented SCORAD (PO-SCORAD) improved significantly and the results remained improved for at least 3 months in both groups. Alleviation of pruritus correlated with better quality of life in both patient groups. We reported slight redness and burning side effects which were due to lack of MED testing. Self-administered tools proved to be useful in evaluating pruritus and severity of the disease in psoriasis and atopic dermatitis. Mean patient costs were 310 euro and 21 hours of time, and mean costs for the healthcare provider were 810 euro. Conclusion In psoriasis, narrowband UVB is a very efficient treatment in clinical setting, whereas in atopic dermatitis, more studies are needed to determine the best dosage.Peer reviewe

Nagashima-type palmoplantar keratosis in Finland caused by a SERPINB7 founder mutation

Non peer reviewe