Nuorten kokemuksia sähköisestä leirilehdestä Luunjan leirikoulussa

Digitaalisen viestinnän opinnoissa tutustutaan sosiaalisen median ilmiöihin ja pohditaan mediamaailman muutoksia ammatillisesta näkökulmasta. Tämän opinnäytetyön tavoitteena on selvittää, kuinka nuoret kokevat oman osallistumisensa sosiaaliseen mediaan. Nuorten omia kokemuksia sosiaalisessa mediassa on tärkeä kartoittaa ja tuottaa tietoa aikuisille kasvattajille, jotta sosiaalisen median käyttö opetuksessa ja mediakasvatuksessa pystytään hyödyntämään mahdollisimman tarkasti. Hypoteesina tutkielmalle on, että itse tuotettu mediasisältö ja siitä saatu palaute antavat nuorille positiivisia kokemuksia sosiaalisesta mediasta. Näiden kokemusten uskotaan kasvattavan nuorten motivaatiota tuottaa enemmän mediasisältöä verkkoon. Tutkielma keskittyy ainoastaan kokemuksiin Luunjan leirikoulussa 18. - 22.5.2009 ja tutkimme tätä tapahtumaa uniikkina tapauksena. Tutkielman aineistonkeruujakson aikana sosiaalisen median välineenä käytettiin päivittäin kirjoitettavaa leirilehteä. Nuorten leirilehtityöskentelystä saamia kokemuksia tarkasteltiin oppilaiden haastatteluiden avulla sekä omakohtaisten havaintojen kautta leirilehtityöpajan vetäjinä. Aineisto kerättiin haastatteluiden, omien havaintojen ja videopäiväkirjojen sekä tutkimusryhmälle tehdyn lomakekyselyn muodossa. Tutkielman alussa asetetulle hypoteesille saatiin tukea purettaessa tutkimusmateriaalia oppilaiden kokemuksista sosiaalisen median käytöstä. Tutkielman perusteella nuori todella näyttää viestivän sosiaalisessa mediassa innokkaammin saatuaan vuorovaikutuksesta mieluisen palautteen, ja palautteen kautta mieluisen kokemuksen. Sosiaalisen median vuorovaikutus aiheutti reaalimaailmassa palautereaktion, jonka kokemus motivoi oppilasta hakemaan tietoisesti lisää palautetta, ja näin ollen kokemuksia.The social media as phenomena is familiarized in the studies of Digital Media. The changes in the media world are discussed from a professional perspective during the studies. This thesis aims to explore how young people perceive their own participation in social media. It is important to identify young people's own experiences in social media and thus information can be provided for adult educators in order to benefit social media in education. A hypothesis for this thesis is that self-produced media content and feedback given together create positive social media experiences to young people. These experiences are expected to increase motivation to deliver more media content to the social media networks. This thesis focuses on the experiences at camp school at Luunja in the spring of 2009. This event is studied as unique case. The tool of social media used during the collecting of the materials was a daily written e-journal. Young people's own thoughts and experiences of the e-journal were collected through interviews and observations. Data of the research group was collected from interviews, observations, a questionnaire and journal workshop leaders' own video diaries. The research results indicated that the hypothesis set at the beginning was supported. The results indicate that it really looks like young people communicate more enthusiastically in social media after receiving pleasant feedback from the interaction. The positive feedback enables the pleasant experience. Social media interaction and feedback caused also a reaction in the real world that motivates the students to seek consciously more feedback and, therefore, more experiences

Keuhkonsiirto potilaan leikkauksen jälkeisen ohjauksen prosessikuvaus : Case: Meilahden sairaalan keuhkosairauksien klinikan osasto 82

Opinnäytetyön tarkoituksena on tuottaa Meilahden sairaalan keuhkosairauksien klinikan osastolle 82 prosessikuvaus keuhkonsiirtopotilaan ohjauksesta QPR ProcessGuide -ohjelman avulla. Opinnäytetyö toteutettiin Kolmiosairaala–hankkeessa. Aineisto kerättiin haastattelemalla kahta osaston 82 sairaanhoitajaa ja kahta fysioterapeuttia. Saatu aineisto analysoitiin aineistolähtöisen sisällönanalyysin avulla. Aineiston pohjalta muodostettiin alustava prosessikuvaus, jota täydennettiin Focus group –haastattelulla, joka suoritettiin osastolla 82. Focus group –haastatteluun osallistui 10 osaston 82 henkilökunnan jäsentä. Focus group –haastattelun pohjalta tuotettiin lopullinen prosessikuvaus. Keuhkonsiirtopotilaan prosessikuvaus opinnäytetyössämme on rajattu ajanjaksoon, jolloin potilas on siirron saatuaan siirtynyt osastolle 82 siihen saakka kunnes potilas kotiutuu osastolta. Keuhkonsiirtopotilaan ohjaukseen osallistuvat sairaanhoitaja, fysioterapeutti, kirurgi, osaston 82 lääkäri, sosiaalityöntekijä, elinsiirtokoordinaattori, psykiatri ja muu erityistyöntekijä, joka on psykiatri ja potilaan tarpeiden mukaan psykiatrinen sairaanhoitaja tai pappi. Keuhkonsiirtopotilaan ohjausprosessi on jaettu seuraaviin pääluokkiin: ohjaukseen valmistautuminen, ohjauksen toteutus ja ohjauksen arviointi. Ohjauksen valmistautumiseen kuuluu yläluokat erityistyöntekijän tapaaminen ennen siirtoa, raportti potilaan siirtymisestä teho-osastolta osastolle 82 ja tarvittavan välineistön hankinta. Ohjauksen toteutus muodostuu yläluokista: ohjauksen tavoitteiden asettaminen, hygienia ohjaus, liikunnan ohjaus, ravitsemuksen ohjaus, lääkehoidon ohjaus, henkinen tuki ja motivointi, seksuaalielämän ohjaus ja kotiutusvaiheen ohjaus. Ohjauksen arviointiin kuuluvat yläluokat ohjauksen vaikutukset potilaan vointiin ja kotona selviytymisen arviointi. Keuhkonsiirto on vaativa ja iso leikkaus, joka edellyttää potilaalta sitoutumista hoitoon. Potilaiden tulee osastollaoloaikana sisäistää paljon tietoa, joka liittyy heidän omaan hoitoonsa. Keuhkonsiirtopotilaat saavat samansisältöistä ohjausta eri ammattiryhmiltä. Toisaalta samojen asioiden kertaaminen voi olla hyväksi. Valmis prosessikuvaus annetaan osaston 82 käyttöön. Osaston henkilökunta voi halutessaan käyttää sitä uusien työntekijöiden perehdyttämiseen ja jo olemassa olevien käytäntöjen tarkasteluun. Asiasanat: Keuhkonsiirtopotilas, potilasohjaus ja ohjauksen prosessikuvausThe topic of this thesis is: the process model of a lung transplant patient’s guidance after the operation. The purpose of this thesis is to produce a process model of a lung transplant pa-tient’s guidance in Pulmonary Diseases Clinic in Meilahti hospital’s ward 82 with the help of QPR ProcessGuide. The thesis is a part of Kolmiosairaala (Triangle hospital) development pro-ject. The data for this thesis was collected by interviewing two nurses and two physiotherapists from the ward 82. The collected data was analyzed by using content analysis. From the ana-lyzed data a preliminary process model was produced and it was completed with a Focus group interview carried out in the ward 82. 10 staff members participated in the interview. The process model for a lung transplant patient is limited to the period from getting the transplant to moving to ward 82 until the patient is discharged. The professionals participating in the guidance include: a nurse, a physiotherapist, a surgeon, a ward physician, a social worker, a transplant coordinator and other specialist e.g. a psychiatrist and according to the patient’s needs a psychiatric nurse or a priest. The guidance process of a lung transplant pa-tient is divided into three main categories i.e. preparation for the guidance, completion of the guidance and evaluation of the guidance. The preparation of the guidance includes upper categories: meeting the specialist before the operation, report of moving the patient from intensive care to ward 82 and getting the needed devices. The completion of the guidance includes upper categories: setting the goals of guidance, hygiene guidance, physical exercise guidance, nutrition guidance, drug therapy guidance, emotional support and motivating, sex-ual life guidance and guidance for discharging the patient. The evaluation guidance includes upper categories: the influence of the guidance to the patient’s well being and the evaluation of coping at home. Lung transplant operation is large and demanding, and requires the patient’s commitment to the care. The patient must assimilate a lot of information concerning the treatment. Patients get similar guidance from different professional groups, but on the other hand repeating the same facts may benefit them. The completed process model will be provided to ward 82. It can be used for briefing new employees and examining old practises. Key words: Lung transplant patient, patient guidance, process model of guidanc

Hoitajien kokemuksia TunteVa-menetelmästä Vanhustyön keskus Himminkodossa

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata Vanhustyön keskus Himminkodon hoitajien kokemuksia siitä, miten TunteVa-menetelmän käyttö vaikuttaa muistisairaan vanhuksen ja hoitajan väliseen vuorovaikutukseen, sekä muistisairaan käyttäytymiseen. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa TunteVa-menetelmän vaikuttavuudesta ja hyödyllisyydestä Vanhustyön keskus Himminkodossa. Tutkimustulosten avulla TunteVa-menetelmän hyödyllisyyttä voidaan arvioida Himminkodossa ja miettiä jatkokoulutustarpeita. Opinnäytetyö oli laadullinen eli kvalitatiivinen tutkimus. Aineisto kerättiin haastattelemalla viittä Lempäälän Himminkodon TunteVa-hoitajakoulutuksen käynyttä hoitajaa. Haastattelut toteutettiin teemahaastattelun periaatteiden mukaan. Aineisto analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä. Tietoperustassa esiteltiin TunteVa-menetelmän perusperiaatteet, kerrottiin vuorovaikutuksen rakentumisesta hoitajan ja muistisairaan välillä molempien näkökulmasta. Tietoperustassa kerrottiin myös yleisimmistä muistisairauksista ja niihin liittyvistä käytöshäiriöistä. Opinnäytetyön tuloksista kävi ilmi, että TunteVa-menetelmä vahvistaa muistisairaan vanhuksen ja hoitajan välistä vuorovaikutusta lisäämällä hoitajan ymmärrystä vanhusta kohtaan, auttamalla vanhuksen tunteiden ilmaisua ja vanhuksen kohtaamista. Muistisairaiden vanhuksien käyttäytymiseen TunteVa-menetelmä vaikuttaa antamalla hoitajalle työvälineitä haastaviin kohtaamistilanteisiin, auttaa hoitajaa ymmärtämään vanhusta ja lievittämällä vanhuksen käytöshäiriöitä.The purpose of the study was to produce information on how nurses at Lempäälä Vanhustyön keskus Himminkoto had experienced TunteVa- method in interaction between nurses and demented customers and how it affected demented behaviour. The goal of the study was to create information about the effectiveness and usefulness of the TunteVa method. With the research results Lempäälä Vanhustyön keskus Himminkoto can measure the usefulness of TunteVa method and consider further education needs. The approach of this thesis was qualitative. The research material was collected by interviewing five nurses at Lempäälä Vanhustyön keskus by theme interview. They all had studied TunteVa nurse studies. The data was analysed using inductive content. In the theory part the basic principles of TunteVa method were introduced. Also was shown how interaction between nurses and customers developed from both parties’ point of view. In addition, diseases which cause Dementia were introduced and behavioural problems which are caused by dementia. The conclusion of this study was that TunteVa-method affected the demented and nurses interaction by giving the nurses means to develop interaction. It increased nurses understanding of the elderly, helped in recognizing the feelings of the elderly and encountering them. To the demented customer’s behaviour the TunteVa method affected by giving the nurses more tools in challenging encountering situations, increased the nurses understanding towards the elderly and decreased the demented customer’s behavioural problems

Tikapuut suomeen

Kirja-arvioKangasniemi, Heikki: Suomen kielen tikapuut. Kielioppi- ja harjoituskirja. Alkeistaso

The role of built environment characteristics and residential self-selection on car use and active travel

Robust correlations between several built environment characteristics and travel mode choice have been established in the travel behavior literature. However, the majority of the studies have not taken into account the possible confounding role of travel-related attitudes and preferences, i.e. a hypothesis also known as residential self-selection. Omitting the possibility that residents may choose their residential location based on travel attitudes and preferences may exaggerate the effect of the built environment on travel behavior. Consequently, this may lead to flawed estimations of the impact of land-use policies on travel. This thesis investigates the relationship between built environment characteristics, travel attitudes, and travel behavior in the Finnish context. The aim is to examine, to what extent are built environment and attitudes associated with car use, walking, and cycling. The data was collected in early 2020 from residents in the Turku region with an online survey. In total 472 responses were eligible for this study. The research methods include factor and cluster analyses, statistical tests, and multiple linear regression models. According to the results, both built environment characteristics, measured by an aggregate measure urban zone of residence, and travel-related attitudes and preferences are related to differences in car use, walking, and cycling. However, living in an intensive transit zone was found to have an independent negative association with car use and a positive association with walking once the attitudes and socio-demographics were accounted for. For cycling, such associations were not found. In addition, car ownership is positively associated with car use and negatively associated with walking and cycling. The results indicate, that living in an intensive transit zone is likely to increase walking and decrease car use even among those residents, who have car-oriented attitudes and preferences. Furthermore, a positive attitude towards sustainable modes of travel is likely to increase levels of active transportation in all kinds of urban zones. These results highlight the need for land use and transportation policies and measures, which enable more people to live in intensive transit zones, and target changing residents’ attitudes towards sustainable modes of travel

Palokatkot ja työnjohto Kakolan vankimielisairaalan työmaalla

Opinnäytetyön tavoitteena on saada lukijalle tietoa työnjohtajan keskeisistä tehtävistä ja palokatkojen toteutuksesta. Työmaana toimi Kakolan vanha vankimielisairaala Turussa. Työ toteutettiin mestarityönä ja siinä käydään läpi työnjohtajan yleisimpien työtehtävien teoria ja sen soveltamisen työmaalla. Palokatkojen oikeaoppinen toteutus on tärkeää rakenteen toimivuuden kannalta mahdollisessa palotilanteessa. Palokatkoilla saadaan myös tiivistettyä rakenteiden läpiviennit, jolloin myös rakenteen ääneneristävyys saadaan toimimaan. Palokatkojen toteutuksessa tulee huomioida rakenteelle asetetut palovaatimukset ja varmistaa työhön soveltuva palokatkomenetelmä. Kun menetelmä on selvillä, pystytään läpiviennin reikäkoko optimoimaan, jotta palokatkotyö on helppo toteuttaa.The goal of thesis was to provide the reader with information about the main duties of a foreman and how to make fire seals. The building site was an old mental hospital for prisoners at Kakola in Turku. The work was carried out as a master work presenting the common duties of a foreman in theory and how to apply them the building site. The orthodox implementation of fire seals is important so that the structure is functional in possible fire situation. Structures inlets can be sealed with fire seals and also better soundproofing can be achieved. When implementing fire seals the fire standard of the structure must be considered and an applicable fire seal method must be confirmed. When method is determined, the size of the inlet can be optimized so that fire seals are easy to make

Feokromosytooma – harvinainen ja yllätyksellinen lisämunuaiskasvain

Feokromosytoomaa on tärkeää osata epäillä, sillä se on useimmiten parannettavissa leikkauksella. Hoitamattomana se voi johtaa äkkikuolemaan.Kohtaukselliset oireet ovat feokromosytoomalle ominaisia.Feokromosytoomaa epäiltäessä tutkitaan joko seerumin tai vuorokausivirtsan metanefriinien pitoisuudet. Ensisijainen kuvantamistutkimus on tietokonetomografia tai jossain tapauksissa magneettikuvaus.Feokromosytooman taustalla on usein kasvaimelle altistava geenimutaatio. Geenitutkimuksia tulee aina vähintään harkita.</p

Adrenal androgens versus cortisol for primary aldosteronism subtype determination in adrenal venous sampling

Objective We examined if measurement of adrenal androgens adds to subtype diagnostics of primary aldosteronism (PA) under cosyntropin-stimulated adrenal venous sampling (AVS). Design A prospective pre-specified secondary endpoint analysis of 49 patients with confirmed PA, of whom 29 underwent unilateral adrenalectomy with long-term follow-up. Methods Concentrations of androstenedione, dehydroepiandrosterone (DHEA) and dehydroepiandrosterone sulphate (DHEAS) were measured during AVS in addition to aldosterone and cortisol. Subjects with lateralisation index (LI) of >= 4 were treated with unilateral adrenalectomy, and the immunohistochemical subtype was determined with CYP11B2 and CYP11B1 stains. The performance of adrenal androgens was evaluated by receiver operating characteristics (ROC) curve analyses in adrenalectomy and medical therapy groups. Results During AVS, the correlations between cortisol and androstenedione, DHEA and DHEAS for LI and selectivity index (SI) were highly significant. The right and left side SIs for androstenedione and DHEA were higher (p < .001) than for cortisol. In ROC analysis, the optimal LI cut-off values for androstenedione, DHEA and DHEAS were 4.2, 4.5 and 4.6, respectively. The performance of these LIs for adrenal androgens did not differ from that of cortisol. Conclusions Under cosyntropin-stimulated AVS, the measurement of androstenedione and DHEA did not improve the cannulation selectivity. The performance of cortisol and adrenal androgens are confirmatory but not superior to cortisol-based results in lateralisation diagnostics of PA.Peer reviewe