Tutorial de la Plataforma multimedia para la docencia virtual, presencial y semipresencial

La Plataforma multimedia para la docencia virtual, presencial y semipresencial es un gestor de enseñanza-aprendizaje, diseñado y desarrollado íntegramente en el Laboratorio de Idiomas de Facultad de Filosofía y Letras de la Universidad de Alicante, cuyo principal objetivo es mejorar la práctica docente gracias a la utilización de las TIC. Si bien el número de profesores y alumnos que la utilizan se ha incrementado considerablemente desde su creación, no todos los usuarios conocen las distintas utilidades docentes que esta herramienta les ofrece. Además, son aún muchos los profesores (dentro y fuera de nuestra universidad) que ignoran cómo funciona y que aspiran a iniciarse en su manejo. Muestra de ello son los dos cursos de formación, impartidos por miembros de la red INTTRA, para enseñar su funcionamiento. Con objeto de que la práctica docente sea eficaz, nos hemos planteado elaborar y publicar un manual de uso de la Plataforma. Nuestro principal objetivo en este trabajo es presentar las partes de que consta este tutorial en su interfaz profesor, describiendo las tareas de gestión y docencia a las que ha de enfrentarse un profesor universitario del siglo XXI

Registro Español de Trasplante Cardiaco. XXVII Informe Oficial de la Sección de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante Cardiaco de la Sociedad Española de Cardiología (1984-2015)

[Abstract] Introduction and objectives. The present article reports the characteristics and results of heart transplants in Spain since this therapeutic modality was first used in May 1984. Methods. We describe the main features of recipients, donors, surgical procedures, and results of all heart transplants performed in Spain until December 31, 2015. Results. A total of 299 cardiac transplants were performed in 2015, with the whole series comprising 7588 procedures. The main transplant features in 2015 were similar to those observed in recent years. A remarkably high percentage of transplants were performed under emergency conditions and there was widespread use of circulatory assist devices, particularly continuous-flow left ventricular assist devices prior to transplant (16% of all transplants). Survival has significantly improved in the last decade compared with previous time periods. Conclusions. During the last few years, between 250 and 300 heart transplants have consistently been performed each year in Spain. Despite a more complex clinical context, survival has increased in recent years.[Resumen] Introducción y objetivos. Se presentan las características y los resultados del trasplante cardiaco en España desde que empezó su actividad en mayo de 1984. Métodos. Se realiza un análisis descriptivo de las características de los receptores, los donantes, los procedimientos quirúrgicos y los resultados de los trasplantes cardiacos realizados en España hasta el 31 de diciembre de 2015. Resultados. Durante 2015 se han realizado 299 procedimientos, con lo que la serie histórica consta de 7.588 trasplantes. Las características generales del procedimiento son similares a las observadas en los últimos años y destacan el alto porcentaje de procedimientos realizados en código urgente y, sobre todo, la extensión del uso de dispositivos de asistencia circulatoria, particularmente la asistencia ventricular de flujo continuo (el 16% del total de trasplantes). La supervivencia ha aumentado significativamente en la última década con respecto a periodos anteriores. Conclusiones. La actividad de trasplante cardiaco en España permanece estable en los últimos años, con alrededor de 250-300 procedimientos al año. A pesar de la mayor complejidad del contexto clínico, se observa una mejora de la supervivencia en los últimos años

Red para la elaboración de material docente en el Grado de Traducción e Interpretación

Con el fin de contribuir al proceso de enseñanza-aprendizaje en el Grado en Traducción e Interpretación, favoreciendo la asimilación de conocimiento por parte de los alumnos, en el seno del Proyecto Redes de Investigación en Docencia Universitaria, promovido por el Instituto de Ciencias de la Educación de la Universidad de Alicante, se ha creado la red de investigación «Red para la elaboración de material docente en el Grado de Traducción e Interpretación» (código 3421). Durante el año académico 2015-2016, los esfuerzos de los miembros de la mencionada red se han centrado en la elaboración de un tutorial audiovisual destinado a explicar el uso, la función, la tipología, la estructura y la terminología de los diccionarios, así como el público al que se dirigen. En el presente trabajo se expondrá la labor desarrollada por los miembros de la red para llevar a cabo dicho objetivo

Registro Español de Trasplante Cardiaco: XXXI Informe Oficial de la Asociación de Insuficiencia Cardiaca de la Sociedad Española de Cardiología

[Abstract] Introduction and objectives. The present report describes the clinical characteristics and outcomes of heart transplants in Spain and updates the data to 2019. Methods. We describe the clinical characteristics and outcomes of heart transplants performed in Spain in 2019, as well as trends in this procedure from 2010 to 2018. Results. In 2019, 300 transplants were performed (8794 since 1984; 2745 between 2010 and 2019). Compared with previous years, the most notable findings were the decreasing rate of urgent transplants (38%), and the consolidation of the type of circulatory support prior to transplant, with an almost complete disappearance of counterpulsation balloon (0.7%), stabilization in the use of extracorporeal membrane oxygenation (9.6%), and an increase in the use of ventricular assist devices (29.0%). Survival from 2016 to 2018 was similar to that from 2013 to 2015 (P=.34). Survival in both these periods was better than that from 2010 to 2012 (P=.002 and P=.01, respectively). Conclusions. Heart transplant activity has remained stable during the last few years, as have outcomes (in terms of survival). There has been a trend to a lower rate of urgent transplants and to a higher use of ventricular assist devices prior to transplant.[Resumen] Introducción y objetivos. Se presentan las características clínicas y los resultados de los trasplantes cardiacos realizados en España con la actualización correspondiente a 2019. Métodos. Se describen las características clínicas y los resultados de los trasplantes cardiacos realizados en 2019, así como las tendencias de estos en el periodo 2010-2018. Resultados. En 2019 se realizaron 300 trasplantes (8.794 desde 1984; 2.745 entre 2010 y 2019). Respecto a años previos, los cambios más llamativos son el descenso hasta el 38% de los trasplantes realizados en código urgente, y la consolidación en el cambio de asistencia circulatoria pretrasplante, con la práctica desaparición del balón de contrapulsación (0,7%), la estabilización del uso del oxigenador extracorpóreo de membrana (9,6%) y el aumento de los dispositivos de asistencia ventricular (29%). La supervivencia en el trienio 2016-2018 es similar a la del trienio 2013-2015 (p=0,34), y ambas mejores que la del trienio 2010-2012 (p=0,002 y p=0,01 respectivamente). Conclusiones. Se mantienen estables tanto la actividad del trasplante cardiaco en España como los resultados en supervivencia en los últimos 2 trienios. Hay una tendencia a realizar menos trasplantes urgentes, la mayoría con dispositivos de asistencia ventricular

Red de coordinación para las asignaturas transversales en el Grado en Traducción e Interpretación

Una vez transcurridos cuatro años desde que, a tenor de lo establecido en la «Declaración de Bolonia» de 1999, se implantara con las correspondientes reformas del sistema educativo, entre otros títulos oficiales, el Grado en Traducción e Interpretación en la Universidad de Alicante, la comunidad universitaria requiere instrumentos de análisis para valorar la convergencia de las asignaturas de que consta. En el seno del Proyecto Redes de Investigación en Docencia Universitaria, promovido por el Instituto de Ciencias de la Educación de la Universidad de Alicante, el cometido de la «Red de Coordinación para las asignaturas transversales en el Grado en Traducción e Interpretación» (código 3164) ha consistido en dotar de mayor coherencia a las asignaturas «Documentación aplicada a la Traducción», «Lingüística aplicada a la Traducción» y «Teoría e Historia de la Traducción», dado el carácter acumulativo y secuencial de las mismas, con el fin de mejorar el proceso de enseñanza-aprendizaje dentro y fuera del aula. En el presente trabajo se expondrá la labor desarrollada por los miembros de la red para llevar a cabo dicho objetivo

Cold ischemia >4 hours increases heart transplantation mortality. An analysis of the Spanish heart transplantation registry

[Abstract] Background. Cold ischemia time (CIT) has been associated to heart transplantation (HT) prognosis. However, there is still uncertainty regarding the CIT cutoff value that might have relevant clinical implications. Methods. We analyzed all adults that received a first HT during the period 2008–2018. CIT was defined as the time between the cross-clamp of the donor aorta and the reperfusion of the heart. Primary outcome was 1-month mortality. Results. We included 2629 patients, mean age was 53.3 ± 12.1 years and 655 (24.9%) were female. Mean CIT was 202 ± 67 min (minimum 20 min, maximum 600 min). One-month mortality per CIT quartile was 9, 12, 13, and 19%. One-year mortality per CIT quartile was 16, 19, 21, and 28%. CIT was an independent predictor of 1-month mortality, but only in the last quartile of CIT >246 min (odds ratio 2.1, 95% confidence interval 1.49–3.08, p < .001). We found no relevant differences in CIT during the study period. However, the impact of CIT in 1-month and 1-year mortality decreased with time (p value for the distribution of ischemic time by year 0.01), particularly during the last 5 years. Conclusions. Although the impact of CIT in HT prognosis seems to be decreasing in the last years, CIT in the last quartile (>246 min) is associated with 1-month and 1-year mortality. Our findings suggest the need to limit HT with CIT > 246 min or to use different myocardial preservation systems if the expected CIT is >4 h

Impacto de la edad del donante-receptor en la supervivencia al trasplante cardiaco. Subanálisis del Registro Español de Trasplante Cardiaco

[Abstract] Introduction and objectives. The age of heart transplant recipients and donors is progressively increasing. It is likely that not all donor-recipient age combinations have the same impact on mortality. The objective of this work was to compare survival in transplant recipients according to donor-recipient age combinations. Methods. We performed a retrospective analysis of transplants performed between 1 January 1993 and 31 December 2017 in the Spanish Heart Transplant Registry. Pediatric transplants, retransplants and combined transplants were excluded (6505 transplants included). Four groups were considered: a) donor < 50 years for recipient < 65 years; b) donor < 50 years for recipient ≥ 65 years; c) donor ≥ 50 years for recipient ≥ 65 years, and d) donor ≥ 50 years for recipient < 65 years. Results. The most frequent group was young donor for young recipient (73%). There were differences in the median survival between the groups (P < .001): a) younger-younger: 12.1 years, 95%CI, 11.5-12.6; b) younger-older: 9.1 years, 95%CI, 8.0-10.5; c) older-older: 7.5 years, 95%CI, 2.8-11.0; d) older-younger: 10.5 years, 95%CI, 9.6-12.1. On multivariate analysis, independent predictors of mortality were the age of the donor and the recipient (0.008 and 0.001, respectively). The worst combinations were older-older vs younger-younger (HR, 1.57; 95%CI, 1.22-2.01; P < .001) and younger-older vs younger-younger (HR, 1.33; 95%CI, 1.12-1.58; P = .001). Conclusions. Age (of the donor and recipient) is a relevant prognostic factor in heart transplant. The donor-recipient age combination has prognostic implications that should be identified when accepting an organ for transplant.[Resumen] Introducción y objetivos. La edad de receptores y donantes cardiacos se está incrementando progresivamente. Es probable que no todas las combinaciones tengan el mismo impacto en la mortalidad. El objetivo de este trabajo es comparar la supervivencia de los pacientes trasplantados según la combinación de edades de donante y receptor. Métodos. Análisis retrospectivo del Registro Español de Trasplante Cardiaco de los trasplantes realizados entre el 1 de enero de 1993 y el 31 de diciembre de 2017. Se excluyeron los pediátricos, los retrasplantes y los trasplantes combinados (se incluyeron 6.505 trasplantes). Se consideraron 4 grupos: a) donante menor de 50 años para receptor menor de 65 años; b) donante menor de 50 años para receptor de edad ≥ 65 años; c) donante de edad ≥ 50 años para receptor de 65 o más, y d) donante de edad ≥ 50 años para receptor menor de 65. Resultados. El grupo más frecuente fue el de donante joven para receptor joven (73%). Hubo diferencias en la mediana de supervivencia entre los grupos (p < 0,001): a) joven-joven: 12,1 años (IC95%, 11,5-12,6); b) joven-mayor: 9,1 años (IC95%, 8,0-10,5); c) mayor-mayor: 7,5 años (IC95%, 2,8-11,0), y d) mayor-joven: 10,5 años (IC95%, 9,6-12,1). En el análisis multivariante, las edades del donante y del receptor resultaron predictoras independientes de la mortalidad (0,008 y 0,001 respectivamente). Las peores combinaciones fueron mayor-mayor frente a joven-joven (HR = 1,57; IC95%, 1,22-2,01; p < 0,001) y joven-mayor frente a joven-joven (HR = 1,33; IC95%, 1,12-1,58; p = 0,001). Conclusiones. La edad (del donante y del receptor) es un factor pronóstico relevante en el trasplante cardiaco. La combinación de edades de donante y receptor posee implicaciones pronósticas que se debe conocer a la hora de aceptar un órgano para trasplante

Incidence and Prognosis of Colorectal Cancer After Heart Transplantation: Data From the Spanish Post-Heart Transplant Tumor Registry

In this observational and multicenter study, that included all patients who underwent a heart transplantation (HT) in Spain from 1984 to 2018, we analyzed the incidence, management, and prognosis of colorectal cancer (CRC) after HT. Of 6,244 patients with a HT and a median follow-up of 8.8 years since the procedure, 116 CRC cases (11.5% of noncutaneous solid cancers other than lymphoma registered) were diagnosed, mainly adenocarcinomas, after a mean of 9.3 years post-HT. The incidence of CRC increased with age at HT from 56.6 per 100,000 person-years among under 45 year olds to 436.4 per 100,000 person-years among over 64 year olds. The incidence rates for age-at-diagnosis groups were significantly greater than those estimated for the general Spanish population. Curative surgery, performed for 62 of 74 operable tumors, increased the probability of patient survival since a diagnosis of CRC, from 31.6% to 75.7% at 2 years, and from 15.8% to 48.6% at 5 years, compared to patients with inoperable tumors. Our results suggest that the incidence of CRC among HT patients is greater than in the general population, increasing with age at HT

Malignancy following heart transplantation: differences in incidence and prognosis between sexes – a multicenter cohort study

[Abstract] Male patients are at increased risk for developing malignancy postheart transplantation (HT); however, real incidence and prognosis in both genders remain unknown. The aim of this study was to assess differences in incidence and mortality related to malignancy between genders in a large cohort of HT patients. Incidence and mortality rates were calculated for all tumors, skin cancers (SCs), lymphoma, and nonskin solid cancers (NSSCs) as well as survival since first diagnosis of neoplasia. 5865 patients (81.6% male) were included. Total incidence rates for all tumors, SCs, and NSSCs were lower in females [all tumors: 25.7 vs. 44.8 per 1000 person‐years; rate ratio (RR) 0.68, (0.60–0.78), P < 0.001]. Mortality rates were also lower in females for all tumors [94.0 (77.3–114.3) vs. 129.6 (120.9–138.9) per 1000 person‐years; RR 0.76, (0.62–0.94), P = 0.01] and for NSSCs [125.0 (95.2–164.0) vs 234.7 (214.0–257.5) per 1000 person‐years; RR 0.60 (0.44–0.80), P = 0.001], albeit not for SCs or lymphoma. Female sex was associated with a better survival after diagnosis of malignancy [log‐rank p test = 0.0037; HR 0.74 (0.60–0.91), P = 0.004]. In conclusion, incidence of malignancies post‐HT is higher in males than in females, especially for SCs and NSSCs. Prognosis after cancer diagnosis is also worse in males

Resultados del retrasplante cardiaco: subanálisis del Registro Español de Trasplante Cardiaco

[Abstract] Introduction and objectives: Heart retransplantation (ReHT) is controversial in the current era. The aim of this study was to describe and analyze the results of ReHT in Spain. Methods: We performed a retrospective cohort analysis from the Spanish Heart Transplant Registry from 1984 to 2018. Data were collected on donors, recipients, surgical procedure characteristics, immunosuppression, and survival. The main outcome was posttransplant all-cause mortality or need for ReHT. We studied differences in survival according to indication for ReHT, the time interval between transplants and era of ReHT. Results: A total of 7592 heart transplants (HT) and 173 (2.3%) ReHT were studied (median age, 52.0 and 55.0 years, respectively). Cardiac allograft vasculopathy was the most frequent indication for ReHT (42.2%) and 59 patients (80.8%) received ReHT >5 years after the initial transplant. Acute rejection and primary graft failure decreased as indications over the study period. Renal dysfunction, hypertension, need for mechanical ventilation or intra-aortic balloon pump and longer cold ischemia time were more frequent in ReHT. Median follow-up for ReHT was 5.8 years. ReHT had worse survival than HT (weighted HR, 1.43; 95%CI, 1.17-1.44; P<.001). The indication of acute rejection (HR, 2.49; 95%CI, 1.45-4.27; P<.001) was related to the worst outcome. ReHT beyond 5 years after initial HT portended similar results as primary HT (weighted HR, 1.14; 95%CI, 0.86-1.50; P<.001). Conclusions: ReHT was associated with higher mortality than HT, especially when indicated for acute rejection. ReHT beyond 5 years had a similar prognosis to primary HT.[Resumen] Introducción y objetivos. El retrasplante cardiaco (ReTC) representa un tema controvertido actualmente. Nuestro objetivo es describir y analizar los resultados del ReTC en España. Métodos. Análisis retrospectivo del Registro Español de Trasplante Cardiaco de 1984 a 2018. Se recogieron datos sobre donante, receptor, cirugía, inmunosupresión y supervivencia. La mortalidad por todas las causas o la necesidad de ReTC postrasplante fueron el objetivo principal. Se estudiaron diferencias en supervivencia según indicación, tiempo entre trasplantes y época del ReTC. Resultados. Se estudiaron en total 7.592 trasplantes cardiacos (TxC) y 173 (2,3%) ReTC (mediana de edad, 52,0 y 55,0 años respectivamente). La enfermedad vascular del injerto fue la indicación de ReTC más frecuente (42,2%) y 59 pacientes (80,8%) recibieron el ReTC más de 5 años después del trasplante inicial. El rechazo agudo y el fallo primario del injerto disminuyeron como indicaciones durante el periodo estudiado. La insuficiencia renal, la hipertensión, la necesidad de ventilación mecánica o balón intraaórtico y la mayor duración de la isquemia fría fueron más frecuentes en el ReTC. La mediana de seguimiento del ReTC fue 5,8 años. El ReTC tuvo peor supervivencia que el TxC (HR ponderado = 1,43; IC95%, 1,17-1,44; p < 0,001). El rechazo agudo (HR = 2,49; IC95%, 1,45-4,27; p < 0,001) se relacionó con el peor resultado. El ReTC más allá de 5 años del trasplante inicial presagia resultados similares a los del TxC primario (HR ponderado = 1,14; IC95%, 0,86-1,50; p < 0,001). Conclusiones. El ReTC se asoció con mayor mortalidad que el TxC, especialmente por rechazo agudo. El pronóstico del ReTC realizado más de 5 años después es similar al del TxC primario