Covid-19 e o uso da gasometria para o monitoramento de casos graves: um estudo de revisão / Covid-19 and the use of gasometry for the monitoring serious cases: a review study

A COVID-19, doença cujo agente etiológico é conhecido como SARS-CoV-2, é responsável pela maior pandemia dos tempos atuais, que levou a diversas preocupações epidemiológicas, psicossociais e econômicas em todo o mundo. Frente a COVID-19 e suas complicações respiratórias, estão envolvidos aspectos fisiológicos que influenciam na homeostase corporal. Entre esses processos, estão implicados os desequilíbrios acidobásicos, ou seja, alterações relacionadas aos gases sanguíneos e ao potencial hidrogeniônico (pH). Em consonância a este distúrbio, tem-se a gasometria, que é um exame feito com sangue arterial e que possibilita a quantificação desses parâmetros. Por ter relação com o sistema respiratório é bastante utilizado em casos de suspeita e monitoramento de acidose e alcalose respiratória e metabólica. Este trabalho busca realizar um levantamento bibliográfico sobre a COVID-19, além de compreender a importância do uso da gasometria arterial para o monitoramento de casos graves causados pela doença, bem como sua contribuição na tomada de decisão terapêutica do paciente e, consequentemente, um tratamento mais adequado para cada caso. Trata-se de um estudo de revisão bibliográfica integrativa de caráter exploratório, utilizando as bases de dados da Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e a Pubmed com os descritores “SARS-CoV-2”, “gasometria”, “monitoramento”, “parâmetros gasométricos” e “distúrbios acidobásicos”, suas correspondências em inglês, “SARS-CoV-2”, “gasometry”, “monitoring”, “gasometry parameters” e “acid-base disorders”. Foram analisadas 11 referências bibliográficas que constataram que o uso da gasometria arterial pode auxiliar no monitoramento de casos graves de COVID-19, pois permite quantificar os gases arteriais envolvidos no sistema respiratório, que é o sistema mais acometido pela doença, levando à insuficiência respiratória aguda grave. O controle desses parâmetros na unidade de terapia intensiva ajuda a equipe responsável na tomada de decisões, tem melhor especificidade e melhora o prognóstico do paciente

Estudo da influência da transferência de calor por convecção na soldagem de uma junta de fechamento de um transformador de potência através de simulação numérica / Study of the influence of heat transfer by convection in the welding of a cover power transformer through numerical simulation

A soldagem é o processo de fabricação de equipamentos na indústria metal mecânica, comumente utilizada. A soldagem da tampa de fechamento do tanque dos transformadores de potência com nível de tensão entre 69 kV e 138 kV, possui algumas implicações em relação a itens de segurança. Este trabalho tem como objetivo avaliar a influência do coeficiente de transferência de calor por convecção, ao ar livre e ao óleo isolante, durante a soldagem de uma junta de fechamento, utilizando-se o processo GMAW. Será utilizado o software Sysweld®, para simular numericamente a transferência de calor na soldagem. Foram soldados quatro corpos de prova, com metal de base ASTM A36 e consumível arame sólido ER-70S6. Os ciclos térmicos foram obtidos no regime quase estacionário, na região de vedação (RV) e na região interna (RI). Após a simulação, foram comparadas temperaturas máximas nas regiões de interesse. Com essa metodologia foi possível verificar a influência do coeficiente de transferência de calor da convecção, entre o óleo isolante e a superfície interna do tanque. Na região interna em contato direto com o óleo, houve uma diferença em torno de 66% entre as temperaturas máximas obtidas a partir das condições de convecção implementadas

GESTÃO DE PROJETO APLICADA À PESQUISA: EXPERIÊNCIA EM INSTITUIÇÃO PÚBLICA UNIVERSITÁRIA DE GRANDE PORTE

Pesquisadores dos departamentos de Patologia e de Radiologia da Faculdade de Medicina da USP (FMUSP) conceberam o projeto Plataforma de Imagens na Sala de Autópsia (PISA) para investigar possibilidades de pesquisa, ensino e assistência à saúde utilizando diferentes técnicas de imagens associadas à autópsia. Em seu desenvolvimento, o projeto envolveu diversas instituições do Sistema Acadêmico da FMUSP e de seu Hospital das Clínicas, além da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP). As dimensões alcançadas rapidamente pelo projeto exigiram a adoção de um modelo de gestão que leva em conta as peculiaridades de um projeto de pesquisa mas adota as ferramentas modernas de gestão, além de um modelo de governança que permite a transparência e a comunicação entre os diversos interessados na Plataforma. O objetivo deste trabalho é mostrar a interface entre a vertente científica que o projeto aborda e o modelo de gestão adotado para seu gerenciamento. Além disso, expor sua estrutura organizacional, desde sua concepção até a formatação que possui nos dias de hoje. Para se chegar ao modelo de gestão atual, foram usadas técnicas e práticas consagradas de gerenciamento de projetos

Intoxicação espontânea por Palicourea marcgravii em bovino no Distrito Federal, Brasil

Palicourea marcgravii is considered the most important toxic plant in Brazil and, until the 1990s, the most important plant in the Central-Western. This factor is explained due to its extensive distribution, good palatability, high toxicity and cumulative effect. A bovine, Nelore, male, two years old, of a property in the Federal District, was found dead. The property presented history of access to the forest and death of other cattle. No macroscopic changes were observed. Microscopically, in the kidneys, were observed hydropic-vacuolar degeneration of distal contoured urinary tubule epithelial cells. Multifocal areas of cardiomyocytes with coagulation necrosis were noted in the heart presenting pycnotic nuclei with hypereosinophilic cytoplasm and loss of striations. During a visit to the rural property, were found branches and shrubs with fruits recognized as P. marcgravii. This report presents the pathological findings of spontaneous poisoning by P. marcgravii in bovine in the Federal District, Brazil.Palicourea marcgravii é considerada a planta tóxica mais importante do Brasil e, até os anos 90, a planta mais importante do Centro-Oeste. Esse fator é explicado devido à sua extensa distribuição, boa palatabilidade, alta toxicidade e efeito cumulativo. Um bovino, Nelore, macho, dois anos, de uma propriedade no Distrito Federal, foi encontrado morto. A propriedade apresentava histórico de acesso à floresta e morte de outros animais. Não foram observadas alterações macroscópicas. Microscopicamente, nos rins, foi observada degeneração hidrópico-vacuolar das células epiteliais do túbulo contorcido distal urinário. Áreas multifocais de cardiomiócitos com necrose de coagulação foram observadas no coração, apresentando núcleos picnóticos com citoplasma hipereosinofílico e perda de estriação. Durante uma visita à propriedade rural, foram encontrados galhos e arbustos com frutos reconhecidos como P. marcgravi. Este relato apresenta os achados patológicos de intoxicação espontânea por P. marcgravii em bovino no Distrito Federal

Differences between postmortem computed tomography and conventional autopsy in a stabbing murder case

Objective: The aim of the present work is to analyze the differences and similarities between the elements of a conventional autopsy and images obtained from postmortem computed tomography in a case of a homicide stab wound. Method: Comparison between the findings of different methods: autopsy and postmortem computed tomography. Results: In some aspects, autopsy is still superior to imaging, especially in relation to external examination and the description of lesion vitality. However, the findings of gas embolism, pneumothorax and pulmonary emphysema and the relationship between the internal path of the instrument of aggression and the entry wound are better demonstrated by postmortem computed tomography. Conclusions: Although multislice computed tomography has greater accuracy than autopsy, we believe that the conventional autopsy method is fundamental for providing evidence in criminal investigations

ISAM : um middleware para aplicações móveis distribuídas

A computação móvel é um novo paradigma computacional advindo da combinação das tecnologias de redes sem fio e sistemas distribuídos. A produção de software para este ambiente é complexa. O desafio é projetar aplicações cujos níveis de serviço e disponibilidade de recursos são imprevisíveis, e cujo comportamento é variável no tempo e no espaço. Para abordar esta questão está em desenvolvimento o projeto ISAM. ISAM é um middleware concebido para tratar com o dinamismo do ambiente móvel, projetado com mobilidade, flexibilidade e adaptabilidade intrínsecas.The mobile computing is a new computational paradigm, it emerging from combination of wireless networks and distributed system technologies. Software production for this environment is complexoChallenges include the applications design which service levels and resources available are unpredictable, and which behavior is variable in the time and in the space. To approach this issue is ongoing the ISAM project. ISAM is a middleware conceived to deal with the dynamism of mobile environment, it was designed with mobility, flexibility and adaptability built-in

Utilização de medicamento na gestação e lactação em Barra do Garças – MT / Use of medication during pregnancy and lactation in Barra do Garças – MT

A gravidez é um período que a mulher tem o crescimento e desenvolvimento do embrião dentro de si, assim ele e envolvido por uma placenta que o protege, e garante as condições para o desenvolvimento ideal para o feto, que a mesma fornece nutrientes, oxigênio, estimula a produção de hormônios, e ajuda com a proteção imunológica. O leite materno é relevante para a saúde e o desenvolvimento da criança, por produzir nutrientes, vitaminas, minerais, água e substancias imunoativas. A automedicação vem crescendo cada vez mais, e sem orientações adequadas por profissionais, os fármacos atravessam a barreira placentária e os epitélios alveolares mamários que podem coloca em riscos a formação e o desenvolvimento do feto/criança podendo desencadear doenças. O trabalho tem o objetivo de verificar as gestantes e lactantes de Barra do Garça (MT), como obtém medicamentos, se a escolaridade dalas influencia no conhecimento sobre o assunto, as classes de medicamentos mais utilizadas. Por tanto o trabalho buscar informar adequadamente sobre medicamentos e os riscos para cada período gestacional e na lactação. O trabalho possui 62% de lactantes e 38% de gestantes. A escolaridade que prevalece são graduação concluída, ensino médio completo e estão graduando. 83% das gestantes e lactantes estão cientes sobre a necessidade da prescrição medica para aquisição desses medicamentos. Os predominantes são suplementos vitamínicos, analgésicos, antibióticos, antiemético e antinflamatórios. Por fim, as voluntárias mostram que tem conhecimento neste assunto, a maioria delas procura orientações profissionais, a maior parte desses medicamentos está classificado nas classes A, B e C

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio