Clínica populares e assistência as classes mais pobres da sociedade: Estudo da clínica Taboinha

A presente dissertação é baseada no estudo das Clínica Populares brasileiras e seu contexto no mercado no que tange ao investimento no social, através da metodologia SROI, usando como objeto de estudo a Clínica Taboinha. Serão apresentados a seguir, a revisão de literatura abordando os temas sobre a Pobreza, Responsabilidade Social, Filantropia, Responsabilidade Social e Filantropia nas empresas, Clínicas Populares e o estudo sobre SROI (Social Return on Investment), metodologia utilizada para conhecer o retorno de investimento social. A dissertação segue a metodologia descritiva através da entrevista em profundidade, até que se esgotassem os dados das falas dos entrevistados. Os resultados foram analisados e discutidos com posterior sugestão de como aplicar a metodologia SROI em Clínicas Populares que desejam investir no social. A sugestão apresentada tem como objetivo o desenvolvimento de um estudo futuro, que traga os resultados do SROI efetivamente.This dissertation is based on the study of the Brazilian Popular Clinics and their context in the market in terms of investment in social, through the SROI methodology, using the Taboinha Clinic as the object of study. The following will be presented a literature review addressing the themes of Poverty, Social Responsibility, Philanthropy and Social Responsibility in companies, Popular Clinics and the study on SROI (Social Return on Investment), a methodology used to know the return on social investment. The dissertation follows the descriptive methodology through the interview in depth, until the data of the interviewees' speeches were exhausted. The results were analyzed and discussed with subsequent suggestions on how to apply the SROI methodology in Popular Clinics that wish to invest in social investment. The suggestion presented aims to develop a future study that brings the SROI results effectively

NANOFIBRILLATED CELLULOSE, THE SMALL PROMISING FIBER: CHARACTERISTICS AND POTENTIALITIES

Cellulose: an abundant, biodegradable and renewable plant material that is available all around the globe, from which nanofibrillated cellulose (a homogeneous suspension of fibers with nanometer-scale diameters) can be extracted. The nanofibrillated cellulose, in what concerns its range of application, may completely or partially replace other materials due to its particular physical properties. Knowing its characteristics and properties is important in understanding its behavior in various applications. In light of this remarks, the objective of this research was to extract the nanocellulose from bleached eucalyptus pulp through mechanical milling to characterize the resulting nanofibrillated cellulose and compare both. The nanofibrillated cellulose presented a very distinct appearance in relation to the original cellulose pulp when they were analysed in the same concentrations, demonstrating greater water absorption and fibrillar interweaving. The nanofibrillated material showed different responses in comparison to the original in terms of dimensions, thermal stability, crystallinity, viscosity, and degree of polymerization. The nanofibrillated cellulose displays the same chemical composition through infrared analysis and has diameters of around 21.7 nm, smaller than the cellulose diameter of 11.4 μm. The nanofibrillated cellulose also exhibits lower thermal resistance: its decomposition temperature was about 20 ºC lower than that of the original cellulose pulp, and its crystallinity index has decreased. As for viscosity and degree of polymerization, there was reduction of 25% compared to the original material. The results presented hereby indicate that the nanofibrillated cellulose has unique features in relation to the original cellulose pulp, which supports its application as an alternative to existing materials

WOOD COLORIMETRY OF NATIVE SPECIES OF MYRTACEAE FROM A ARAUCARIA FOREST

Colorimetric parameters have potential to differentiate tree species through their wood type. Therefore, this can be used to aid the inspection of illegal trade. Thus, considering the need to identify species with precision and speed, this study aimed to explore the potential of these parameters in order to characterize wood of some species of native Myrtaceae from the Araucaria Forest: Campomanesia xanthocarpa Berg., Eugenia pyriformis Cambess., Myrcia retorta Cambess., and Plinia Peruviana (Poir.) Govaert. Twelve trees were collected randomly – three per species – for the removal of a disc at diameter at breast height (DBH). We took samples from three regions of the disc (next to the bark, intermediate and next to the pith) and analyzed them in three anatomical sections (transversal, radial and tangential) by the system CIE L*a*b* using a bench colorimeter. We analyzed the data based on the following criteria: test of means in order to differentiate species, quantitative factor analysis (considering the region of the disc and the anatomical section as factors), and principal components analysis (PCA). Then, we used the original spectrum and the values of parameters L*, a* and b* in order to verify the distribution of the species. The analysis determined that the species present different values for the colorimetric parameters. In addition, the factors region of the disc and anatomical section have specific influence for each species. Finally, the PCA indicated that only E. pyriformis differs from the others

ANATOMICAL CHARACTERIZATION OF WOOD MARKETED AS “TAUARI” (LECYTHIDACEAE) IN PARÁ STATE, BRAZIL

Anthropogenic pressure on the forest resources of the Brazilian Amazon, partly caused by illegal logging, has contributed to increase the list of endangered Brazilian flora species, as is the case of some representatives of the family Lecythidaceae. In this way, aiming to contribute to the control of the illegal cutting of the trees, the objective of this study was to identify and characterize samples of wood marketed as belonging to the “tauari” group, in order to provide support for species-level identification. Samples were obtained from 15 sawmills in 10 municipalities in the state of Pará in June and July 2016. The species identification was confirmed by comparison with standard samples from the wood collections of Museu Paraense Emílio Goeldi and Embrapa Amazônia Oriental. Three samples were identified as not belonging to the “tauari” group: Eschweilera sp. (matamatá-branco), Cedrela sp. (cedro) and Erisma uncinatum (cedrinho). The other 17 samples belonged to the “tauari” group with three distinct species: Couratari stellata, C. oblongifolia and C. guianensis. All species from Lecythidaceae family presented similarity in anatomical structure of wood, at macroscopic and microscopic level. The adoption of a single popular name by logging companies in the state of Pará to designate timber from the “tauari” group masks information about the diversity of species traded and compromises the end use of timber and the trust between buyer and seller.Anthropogenic pressure on the forest resources of the Brazilian Amazon, partly caused by illegal logging, has contributed to increase the list of endangered Brazilian flora species, as is the case of some representatives of the family Lecythidaceae. In this way, aiming to contribute to the control of the illegal cutting of the trees, the objective of this study was to identify and characterize samples of wood marketed as belonging to the “tauari” group, in order to provide support for species-level identification. Samples were obtained from 15 sawmills in 10 municipalities in the state of Pará in June and July 2016. The species identification was confirmed by comparison with standard samples from the wood collections of Museu Paraense Emílio Goeldi and Embrapa Amazônia Oriental. Three samples were identified as not belonging to the “tauari” group: Eschweilera sp. (matamatá-branco), Cedrela sp. (cedro) and Erisma uncinatum (cedrinho). The other 17 samples belonged to the “tauari” group with three distinct species: Couratari stellata, C. oblongifolia and C. guianensis. All species from Lecythidaceae family presented similarity in anatomical structure of wood, at macroscopic and microscopic level. The adoption of a single popular name by logging companies in the state of Pará to designate timber from the “tauari” group masks information about the diversity of species traded and compromises the end use of timber and the trust between buyer and seller

EQUIDADE DO ACESSO A ATENÇÃO À SAÚDE DE FAMÍLIAS VULNERÁVEIS CADASTRADAS EM UMA UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA

A Estratégia de Saúde da Família (ESF) orientada pelos princípios organizacionais e doutrinários do SUS, rege a prática de atenção à saúde através da equidade, acessibilidade a todas as famílias, por encontrar nesta o espaço de atenção nos âmbitos biopsicossocial, cultural e econômico, que contribua para o crescimento saudável deste grupo. Objetiva-se com este estudo analisar como se dá a equidade do acesso a atenção à saúde das famílias vulneráveis identificadas na estratificação do diagnóstico situacional realizado na disciplina de saúde da família da Residência Multiprofissional de Atenção à Saúde da UFPE/CAV no ano de 2012. Trata de um estudo descritivo observacional com análise quantitativa dos atendimentos e da entrevista semiestruturada da população atendida na Unidade de Saúde da Família Severino Nogueira Alves (ESF Cajueiro). A população do estudo compreende 628 famílias estratificadas segundo a Escala de Coelho e Savassi, da seguinte forma: sem risco, risco leve/R1, moderado/R2 e máximo/R3 da população cadastrada na ESF, cujo desenvolveu-se com 543 famílias que foram atendidas no ano de 2012 pelos profissionais da Estratégia de Saúde da Família e posteriormente dessas 543 famílias foram entrevistadas 50 famílias que tiveram menor número de atendimentos de uma forma geral. Foi utilizada como fonte de dados os instrumentos: Relatório Diário de Atendimento/Ambulatório do ano de 2012 e o questionário semiestruturado realizada junto a estas famílias por entrevista domiciliar. Os resultados subsidiaram os aspectos socioeconômicos das famílias, a distribuição dos atendimentos de forma geral e segundo o risco familiar e profissional de saúde, Aspectos relacionados à concepção de saúde, acesso, organização, qualidade e estrutura do serviço segundo risco familiar e os Aspectos relacionados à qualidade e efetividade da assistência à saúde recebida na USF. Conclui-se que o estudo aponta a necessidade de inserir efetivamente a equidade do acesso às famílias segundo a análise do risco de vulnerabilidade do indivíduo, da família e da comunidade; para assim obter uma maior resolutividade e prevenção ao adoecimento, para que se possa desenvolver um cuidado integral, contribuindo para um real avanço na reorientação do processo de trabalho na atenção básica, atuando com senso crítico, mediante uma prática competente e resolutiva, envolvendo ações de promoção, prevenção e reabilitação dos indivíduos envolvidos no seu processo de cuidar.Palavras Chave: equidade; acesso aos serviços de saúde; famílias; comunidades vulneráveis; estratégia de saúde da família

Ergonomia: um estudo sobre sua influência na produtividade

Companies, governments and society are showing an increasing interest in ergonomics as applied to productive activities. Therefore the Brazilian government has issued Norma Regulamentadora 17 - Ergonomia to establish parameters for adapting working conditions to the psycho-physiologic characteristics of workers. This work evaluated ergonomics, productivity and work stations at “Magnifica Confecções” in Paranaíba, where most machines are operated in a seated position with repetitive movements. Therefore ergonomic concepts aspects are decisive to improve productivity and well-being of collaborators. Ergonomics is used at the work stations in a constructive and participative problem solving process requiring understanding of the tasks, activities, problems and performance demanded. For this reason, resultant data was supported by questionnaires answered by the diverse participants that developed these activities resolving these problems.Es creciente el interés de las empresas, los gobiernos y la sociedad por el estudio de la ergonomía aplicada a las actividades productivas. En este sentido, el gobierno brasileño ha publicado la “Norma Reglamentaria 17 - Ergonomía”, que tiene por objeto establecer los parámetros para la adecuación de las condiciones de trabajo a las características psicofisiológicas de los trabajadores. Este trabajo tiene como objetivo evaluar los puestos de trabajo de la empresa “Magnífica Confecções”, en Paranaíba, MS, Brasil, en relación a su ergonomía, y determinar su influencia en la productividad. El uso constante de las máquinas, la posición sentada y la repetición de los movimientos implicados en la actividad industrial son característicos del puesto de trabajo de la organización. Por estas características, la atención a las exigencias ergonómicas es un factor decisivo para aumentar la productividad y mejorar el bienestar de las participantes. La aplicación de los conceptos de ergonomía para puestos de trabajo se caracteriza como un proceso constructivo y participativo que pretende solucionar problemas complejos a veces. Esa aplicación exige el conocimiento de las tareas, de la actividad desarrollada para realizarla y de las dificultades para alcanzar los rendimientos y la productividad exigidos. Así, los datos obtenidos en la investigación se apoyan en los cuestionarios aplicados a las colaboradoras, agentes que conocen las actividades desarrolladas y las dificultades para su ejecución.É crescente o interesse de empresas, governos e sociedade pelo estudo da ergonomia aplicada às atividades produtivas. Nessa direção, o governo brasileiro editou a Norma Regulamentadora 17 - Ergonomia, que visa estabelecer parâmetros que permitam a adaptação das condições de trabalho às características psicofisiológicas dos trabalhadores. O presente trabalho tem como escopo avaliar os postos de trabalho da empresa Magnífica Confecções de Paranaíba, em seus aspectos ergonômicos, e determinar a sua influência sobre a produtividade. A constante utilização das máquinas, a postura sentada e a repetição de movimentos inerentes à atividade fabril são características do posto de trabalho da organização. Em razão dessas características, o atendimento às exigências ergonômicas é fator decisivo para o aumento da produtividade e a melhoria do bem-estar das colaboradoras. A aplicação dos conceitos ergonômicos aos postos de trabalho caracteriza-se como um processo construtivo e participativo que objetiva a solução de problemas por vezes complexos. Essa aplicação exige o conhecimento das tarefas, da atividade desenvolvida para realizá-las e das dificuldades para atingir o desempenho e a produtividade exigidos. Assim, os dados obtidos na pesquisa sustentaram-se nos questionários aplicados às colaboradoras, agentes conhecedoras das atividades desenvolvidas e das dificuldades para sua execução

Correlação entre mediadores inflamatórios e marcadores bioquímicos em pacientes com tuberculose pulmonar ativa

Objective: Correlate inflammatory mediators and biochemical parameters in patients with active pulmonary tuberculosis (TB) treated at a public hospital in São Luís, MA. Methods: This is a case-control study of patients with a positivediagnosis of active pulmonary TB. Serum samples from patients and the control group were collected for the clinical trials, and epidemiological data were collected through medical records and interviews. The control group consisted of healthy volunteers with no previous contact with TB cases, matched by age and sex to the clinical group. To measureinflammatory cytokines, we used the Human IL-6 ELISA Set and Human IFN-γ ELISA Set kits. Oxidative stress was measured by quantification of thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) and nitric oxide (NO). In biochemistry, the levels of uric acid, anti-streptolysin “O” (AEO), alanine aminotransferase (ALT), amylase, aspartate aminotransferase (AST), calcium, total cholesterol, gamma-glutamyl transferase (Gamma GT), glucose, alkaline phosphatase, high-density lipoprotein (HDL), C-reactive protein (CRP) and triglycerides were measured. Results: The clinical group consisted of 53 patients. There was a substantial decrease in IFN-γ (p<0.0001) and a significant increase in IL-6 (p<0.0001). TBARS production increased significantly (p= 0.0414). There was no significant difference in NO production (p= 0.3194). In biochemistry, there was a significant increase in ALT (p= 0.0072), AST (p= 0.0016), Gamma GT (p= 0.0011), alkaline phosphatase (p<0.0001), CRP (p<0. .0001) and triglycerides (p= 0.0343), and a significant decrease in calcium (p<0.0001). A significant positive correlation was found between IL-6 and IFN-γ (p= 0.0448), as well as AST and ALT (p<0.0001); CRP and gamma GT (p<0.0001); Gamma GT and ALT (p= 0.0016); Gamma GT and AST (p=0.0004); triglycerides and cholesterol (p= 0.0002); alkaline phosphatase and gamma GT (p<0.0001); CRP and alkaline phosphatase (p<0.0001); triglycerides and calcium (p= 0.0121); cholesterol and calcium (p= 0.0261); glucose and cholesterol (p= 0.0373); and triglycerides and glucose (p= 0.0127) in biochemistry, with a significant negative correlation between glucose and uric acid (p= 0.0092); and CRP and HDL (p=0.0037). The correlation between inflammatory mediators and biochemical markers was positive between IL-6 and gamma GT (p= 0.0011); IL-6 and CRP (p<0.0001); IL-6 and alkaline phosphatase (p=0.0076); and NO and triglycerides (p= 0.0016), and significant negative correlation between IFN-γ and cholesterol (p= 0.0171) and TBARS and cholesterol (p= 0.0138). Conclusion: Immunosuppression of IFN-γ activity was observed. A correlation was found between IL-6 and inflammatory biochemical markers, indicating damage and injury caused by M. tuberculosis.Objetivo: Correlacionar mediadores inflamatórios e parâmetros bioquímicos em pacientes com tuberculose (TB) pulmonar ativa atendidos em um hospital público, em São Luís, MA. Métodos: Trata-se um caso-controle de pacientes com diagnóstico positivo para TB pulmonar ativa. Amostras de soro dos pacientes e grupo controle foram coletadas para os experimentos clínicos e os dados epidemiológicos foram coletados por meio de prontuários e entrevistas. O grupo controle foi formado por voluntários saudáveis sem contato prévio com casos de TB, pareados com idade e sexo ao grupo clínico. Para dosar citocinas inflamatórias, utilizaram-se os kits Human IL-6 ELISA Set e Human IFN-γ ELISA Set. Mediu-se o estresse oxidativo pela quantificação das espécies reativas do ácido tiobarbitúrico (TBARS) e óxido nítrico (ON). Na bioquímica, mediram-se os níveis de ácido úrico, anti-estreptolisina-O (AEO),alanina aminotransferase (ALT), amilase, aspartato aminotransferase (AST), cálcio, colesterol total, gama glutamil transferase (Gama GT), glicose, fosfatase alcalina, lipoproteína de alta densidade (HDL), proteína C reativa (PCR) e triglicerídeos. A análise estatística foi realizada pelo software GraphPad Prism 8, com p<0,05 significativo. Resultados:O grupo clínico foi formado por 53 pacientes. Houve uma diminuição significativa de IFN-γ (p<0,0001),e aumento significativo de IL-6 (p<0,0001). A produção de TBARS aumentou significativamente (p= 0,0414). Não houve diferença significativa na produção de ON (p= 0,3194). Na bioquímica, houve aumento significativo em ALT (p= 0,0072), AST (p= 0,0016), gama GT (p= 0,0011), fosfatase alcalina (p<0,0001), PCR (p<0,0001) e triglicerídeos (p= 0,0343), e diminuição significativa de cálcio (p<0,0001). Encontrou-se correlação positiva significativa entre IL-6 e IFN-γ (p= 0,0448), assim como AST e ALT (p<0,0001); PCR e gama GT (p<0,0001); gama GT e ALT (p= 0,0016); gama GT e AST (p= 0,0004); triglicerídeos e colesterol (p= 0,0002); fosfatase alcalina e gama GT (p<0,0001); PCR e fosfatase alcalina (p<0,0001); triglicerídeos e cálcio (p= 0,0121); colesterol e cálcio (p= 0,0261); glicose e colesterol (p= 0,0373); e triglicerídeos e glicose (p= 0,0127) na bioquímica, sendo negativa significativa entre glicose e ácido úrico (p= 0,0092); e PCR e HDL (p= 0,0037). A correlação entre marcadores inflamatório e bioquímicos foi positiva entre IL-6 e gama GT (p= 0,0011); IL-6 e PCR (p<0,0001); IL-6 e fosfatase alcalina (p= 0,0076); e ON e triglicerídeos (p= 0,0016), e negativa significativa entre IFN-γ e colesterol (p= 0,0171) e TBARS e colesterol (p= 0,0138). Conclusões: Observou-se imunossupressão da atividade de IFN-γ. Encontrou-se correlação entre IL-6 e marcadores bioquímicos inflamatórios, indicando dano e lesão causados por M. tuberculosis

Gravidez na adolescência e indicadores de desenvolvimento: análise baseada em mineração de dados / Adolescent pregnancy and development indicators: analysis based on data mining

Evidenciar os principais fatores associados ao alto índice de gravidez na adolescência nos municípios da Amazônia legal brasileira – formada pelos municípios da Região Norte e alguns da Região Nordeste. Esta pesquisa é baseada em estudos prévios realizados em (BRITO et al. 2016a; BRITO et al., 2016b; SILVA et al., 2016), que usaram duas áreas de referência (Brasil e Amazônia Legal). Utilizou-se de dados oriundos do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatísticas, do Atlas de Desenvolvimento Humano do Brasil  e do Sistema Único de Saúde. Aplicamos um método computacional diferente dos trabalhos anteriores, sendo estas tratadas e executadas com auxílio da linguagem R, com um método de mineração de dados chamado Árvore de Decisão. Os resultados mostram que mesmo com o acréscimo de três novas variáveis, os indicadores de educação e renda ainda se apresentam como determinantes para a disparidade no nível de adolescentes grávidas na Amazônia, em comparação a totalidade brasileira, acrescentando uma nova variável de desenvolvimento para o debate sobre a relação da gravidez na adolescência com indicadores de desenvolvimento. A posse de computador com Internet é também um indicador de desenvolvimento relevante para o debate que busca apoiar as considerações analíticas de especialistas com vistas a fundamentar a construção de políticas públicas de enfrentamento da gravidez na adolescência

O fosso digital entre a Amazônia e demais regiões do Brasil: Análise baseada em redes bayesianas e Sistemas de Informação Geográfica / The digital divide between the Amazon and other regions of Brazil: Analysis based on Bayesian networks and Geographic Information Systems

Atualmente o grande desafio é a ampliação do acesso à Internet para aqueles que ainda estão excluídos digitalmente, sendo necessário um esforço em conjunto de todos os governantes, para que se avance no desenvolvimento de uma sociedade mais incluída digitalmente. Neste intuito, é realizado uma análise quantitativa e qualitativa da posse de microcomputador com e sem Internet nos municípios da Amazônia Legal Brasileira, aplicando uma metodologia já consolidada para medir a exclusão digital nesses municípios. Utilizou-se de dados obtidos do Censo Demográfico do IBGE, no ano de 2010 e Atlas de Desenvolvimento Humano do Brasil do ano de 2013, tendo como referência o ano de 2010, com técnicas de redes bayesianas e Sistemas de Informação Geográfica. Os resultados demonstram como os indicadores de educação e renda continuam sendo determinantes para o baixo índice de posse de microcomputador com e sem internet na Amazônia

ACIDENTES DE TRÂNSITO COM IDOSOS: DEMANDAS E RESPONSABILIDADES SOCIAIS E GOVERNAMENTAIS

RESUMO Reflexão teórica na qual se buscou refletir sobre as demandas e responsabilidades da sociedade e do poder público frente aos altos índices de acidentes de trânsito envolvendo idosos. Percebeu-se que, para a melhor compreensão desse agravo, é preciso necessário que sejam repensadas as transformações inerentes ao processo de envelhecimento e suas influências no indivíduo como pedestre e/ou condutor, bem como a infraestrutura e a logística de trânsito capazes de agravar ou minimizar a vulnerabilidade desse grupo aos acidentes. A sociedade civil e o poder público são responsáveis pela garantia da saúde e da segurança da população, com destaque para os idosos, especialmente em relação à sua mobilidade. Nesse sentido, fazem-se necessários o planejamento e a execução de obras de acessibilidade que respeitem as particularidades da pessoa idosa, bem como a fiscalização e penalização das infrações por parte do poder público. A sociedade civil, por sua vez, tem como grande responsabilidade assumir e cumprir com o papel social na construção de um trânsito sem violência e mais seguro para as pessoas idosas