Alternativas terapêuticas para a epilepsia refratária à farmacoterapia / Therapeutic alternatives for epilepsy refractory to pharmacotherapy

A epilepsia é definida como uma predisposição a crises epiléticas espontâneas. É associada a risco aumentado de mortalidade, de morbidade psiquiátrica e a problemas psicossociais. Pode ser classificada segundo sua manifestação clínica inicial em generalizada, focal ou desconhecida e segundo o estado de consciência durante a crise. Conceitua-se epilepsia refratária como a falha na farmacoterapia com no mínimo dois medicamentos adequadamente prescritos e em dose máxima. O objetivo do presente trabalho foi reconhecer as alternativas terapêuticas à epilepsia refratária à farmacoterapia. Se trata de uma revisão da literatura nas bases de dados SCIELO, Google Scholar e PubMed com os descritores “Epilepsia Refratária, Cirurgia de Epilepsia, Neuromodulação AND Epilepsia”. Foram selecionados estudos publicados nos últimos 10 anos. Foram analisados 30 artigos. Os tratamentos identificados foram a Estimulação do Nervo Vago (ENV), a Estimulação Cerebral (EC), as Cirurgias Ressectivas e a Calostomia. Dentre as alternativas, a ressecção cirúrgica de focos epileptogênicos se mostrou uma medida segura e eficaz para controle das crises, tendo sucesso em até 90% dos pacientes. A ENV demonstrou redução na frequência das crises e melhora na qualidade de vida significativas. O efeito da calostomia e da EC sobre as crises ainda não é bem compreendido. Entretanto, alguns estudos relataram melhora das crises em pacientes operados. A calostomia foi associada a mais efeitos adversos, como a Síndrome da Desconexão Aguda. Desse modo, a adequada seleção e indicação de tais tratamentos pode resultar em melhoria significativa na ocorrência de crises e na qualidade de vida dos pacientes com epilepsia refratária. 

Criptoativos: Uma Análise do Comportamento e da Formação do Preço do Bitcoin

O objetivo do artigo é especificar e detalhar os fatores que influenciam o preço de mercado de cripotativos usando o exemplo específico do bitcoin. Devido à popularidade e apelo mercadológico crescente dos criptoativos, compreender a formação do preço destes ativos financeiros ganhou relevância no debate acadêmico. As evidências sugerem que os preços dos criptoativos estão relacionados aos fatores internos, em particular, à mineração, enquanto que os externos estão relacionados aos aspectos mercadológicos

Eudragit® : a versatile family of polymers for hot melt extrusion and 3D printing processes in pharmaceutics

Eudragit® polymers are polymethacrylates highly used in pharmaceutics for the development of modified drug delivery systems. They are widely known due to their versatility with regards to chemical composition, solubility, and swelling properties. Moreover, Eudragit polymers are thermoplastic, and their use has been boosted in some production processes, such as hot melt extrusion (HME) and fused deposition modelling 3D printing, among other 3D printing techniques. Therefore, this review covers the studies using Eudragit polymers in the development of drug delivery systems produced by HME and 3D printing techniques over the last 10 years. Eudragit E has been the most used among them, mostly to formulate immediate release systems or as a taste-masker agent. On the other hand, Eudragit RS and Eudragit L100-55 have mainly been used to produce controlled and delayed release systems, respectively. The use of Eudragit polymers in these processes has frequently been devoted to producing solid dispersions and/or to prepare filaments to be 3D printed in different dosage forms. In this review, we highlight the countless possibilities offered by Eudragit polymers in HME and 3D printing, whether alone or in blends, discussing their prominence in the development of innovative modified drug release systems

LIPOMA DE CORPO CALOSO: DIAGNÓSTICO ATRAVÉS DA RESSONANCIA MAGNÉTICA

Lipomas são tumores muito comuns, porém sua incidência nas estruturas intracranianas é extremamente rara, correspondendo a uma taxa de 0,1-0,5% dos casos.¹ A sintomatologia do lipoma intracraniano consiste em cefaleias frequentes e convulsões, que muitas vezes, são refratárias ao tratamento com anticonvulsivantes.¹ Contudo, geralmente, os pacientes são assintomáticos e, assim, não necessitam de tratamento cirúrgico. Deve-se levar em conta que de acordo com a natureza da lesão, sua excisão pode resultar em uma alta morbimortalidade, dada a vascularização e adesão ao tecido circundante. Tanto a tomografia computadorizada quanto a ressonância magnética (RM) podem ser utilizadas para o diagnóstico de lipoma intracraniano.² No entanto, o exame padrão-ouro é a RM que demonstra a lesão com alto sinal nas sequências T1 e T2, com perda de sinal nas sequências de supressão de gordura, além, de a lesão não apresentar realce após administração do contraste. 1,2 2,3 1,2 Este caso demonstra um paciente do sexo masculino de 17 anos com cefaleia há dois meses que apresenta na RM de encéfalo um lipoma de corpo caloso. Nega cirurgias, convulsões e outras doenças. Com o diagnóstico, o paciente iniciou tratamento com sintomáticos apresentando resolução dos sintoma

Closed form solutions to water pollution problems using auto-BäcklundTransformations

Air pollution can be very harmful to human health, especially in urban areas of large cities and in the vicinity of chemical industries. In order to prevent and minimize environmental impacts from these industries, it is necessary to use mathematical models, which can simulate scenarios associated with dispersion of pollutants. This work presents a new analytical method for solving pollutant dispersion problems. The method uses two first-order differential restrictions from which are found auto-Bäcklund transformations for the two-dimensional advection-diffusion equation at steady state. The main characteristic of the formulation is the reduced time required to obtain analytical solutions

Jubilados con diabetes tipo 2 en la salud de la familia en Ribeirão Preto, São Paulo - Brasil

O estudo objetivou caracterizar idosos aposentados com Diabetes tipo 2, usuários de um serviço de atenção primária, e contou com 43 sujeitos que atenderam a critérios de inclusão. Os dados foram obtidos em fontes primárias e secundárias, e analisados no programa SPSS 15.0. A média de idade foi 75,3 anos. Houve pouca participação em grupos comunitários e na prática de atividade física. Dezessete idosos utilizam a atenção primária. Doze homens aposentaram-se por tempo de serviço, e 12 mulheres recebem pensão. Níveis pressóricos apresentaram média de 130x80 mmHg e a Glicemia, média de 141 mg/dl. Orientações sobre dieta foram realizadas na sua maioria pelos médicos. São necessários novos estudos para avaliar os motivos que levam a baixa adesão a grupos e prática de atividade física. Sugere-se participação efetiva da equipe no controle do Diabetes e no incentivo à participação da família nos cuidados, visto que essa doença demanda gerenciamento de longo prazo.The objective of the present study was to characterize aged pensioners with type 2 diabetes, users of a primary health care service. Participants were 43 individuals selected according to the inclusion criteria. Data was obtained from primary and secondary sources, and analyzed using the SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) software. The average age was 75.3 years. There was little participation in community groups and in physical activities. Seventeen aged individuals used the primary healthcare service. Twelve men were retired and twelve women received pension. The average arterial blood pressure was 130x80 mmHg and the average glucose level was 141 mg/dl. Diet orientations were given mostly by physicians. Further studies are necessary to analyze the cause of the little adherence to the groups and to physical activity. Health teams should have an effective participation in diabetes control and should encourage the family to participate in the care process, as this diseases requires long term management.El estudio tuvo como objetivo caracterizar ancianos jubilados afectados por diabetes tipo 2, usuarios de un servicio de atención primaria. Contó con 43 sujetos que cumplieron con los criterios de inclusión. Los datos fueron obtenidos en fuentes primarias y secundarias, y analizados en el Programa Estadístico SPSS 15.0. La media de edad fue de 75,3 años. Se verificó escasa participación de los sujetos en grupos comunitarios y en la práctica de actividad física. Diecisiete ancianos utilizan la atención primaria. Doce hombres se jubilaron por tiempo de servicio y 12 mujeres reciben pensión. Los niveles de presión arterial se ubicaron en un promedio de 130 x 80 mmHg y la glucemia media fue de 141 mg/dl. Orientaciones sobre dieta fueron realizadas en su mayoría por los médicos. Se necesita de nuevos estudios para evaluar los motivos que originan la baja adhesión a grupos y a la práctica de actividad física. Se sugiere participación del equipo de salud en el control de la diabetes y en la motivación para la participación de la familia en el cuidado del anciano, entendiéndose que esta enfermedad demanda tratamiento de largo plazo

UMA AVALIAÇÃO DA EFICÁCIA DO FNE, NO PERÍODO 1995-2000

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ACESSIBILIDADE PEDAGÓGICA/METODOLÓGICA NO ENSINO SUPERIOR

O presente trabalho é um recorte de pesquisa PIBIC (Programa Institucional de Bolsas de Iniciação Científica), regulamentada pelo edital nº 120/2018, realizada no período de agosto de 2018 a julho de 2019, que visou discutir a importância da acessibilidade pedagógica/metodológica desenvolvidas pelos professores do Ensino Superior para atender as singularidades dos acadêmicos com deficiência. Como procedimento metodológico, realizou-se uma revisão bibliográfica dos documentos regulatórios do Ensino Superior, sobre a acessibilidade, além dos estudos teóricos em autores como Vigotski, seguidor da Psicologia histórico cultural, que concebem a deficiência como uma construção social, constituída através das relações com o meio em que o sujeito está inserido, enfatizando mais as possibilidades do que impossibilidades desencadeadas pela deficiência. Os estudos realizados destacaram a importância das adaptações pedagógicas/metodológicas em sala de aula para os acadêmicos com deficiência, por se constituir em um direito humano assegurado por lei. A base desses direitos está presente no decreto 3.956/2001, que registra como discriminação toda forma de exclusão que anule o exercício dos direitos humanos e a Política Nacional de Educação Especial na Perspectiva da Educação Inclusiva (2008), que garante o acesso à educação as pessoas com deficiência em todos os níveis de ensino, independente de suas condições de aprendizagem. É neste sentido que faz-se necessário as universidades promoverem as adaptações pedagógicas/metodológicas, pois as mesmas beneficiam a todos os acadêmicos, visto que aprimoram o processo de aprendizado. Sendo as universidades promotoras do exercício de cidadania e da desconstrução de padronização social, é importante que essas instituições proporcionem reflexões e realizem adaptações pedagógicas/metodológicas, para que haja uma inclusão plena, proporcionando os recursos necessários para a autonomia, apropriação do conhecimento e o desenvolvimento, evitando assim a evasão dos acadêmicos. face ao exposto, indica-se a necessidade de mais pesquisas que abordem a inclusão no ensino superior, principalmente a deficiência intelectual, visto a escassez de estudos sobre esse público.Palavras-chave: Acessibilidade pedagógica/metodológica, Ensino Superior, Inclusão