Apendicectomía pasada como factor de riesgo para deterioro cognitivo en población adulta

Objetivo: Determinar si la apendicectomía pasada es un factor de riesgo para deterioro cognitivo en adultos de 50 a 70 años. Método: Se efectuó un estudio de casos y controles con 270 pacientes del Hospital Regional Docente de Trujillo entre mayo y julio de 2023. Se utilizaron 90 casos (con deterioro cognitivo) y 180 controles (sin deterioro), diagnosticados mediante la Evaluación Cognitiva Montreal (MoCA). Resultados: Del total con deterioro cognitivo, el 31,11% había tenido apendicectomía, con un promedio de 25 años desde la cirugía. En contraste, solo el 3,33% sin deterioro reportó apendicectomía previa. Respecto a otras cirugías: el 40% con deterioro tuvo colecistectomía y el 23,33% reportó otras operaciones. El análisis reveló diferencias significativas en edad, hipertensión, diabetes y tabaquismo entre los grupos. Sin embargo, no hubo diferencia significativa por género. El análisis de regresión logística destacó que la edad y la apendicectomía pasada estaban fuertemente asociadas al deterioro cognitivo, con un ORa de 1,20 y 12,91 respectivamente. También se encontró relación con colecistectomía, otras cirugías y tabaquismo. Conclusión: La apendicectomía es un factor de riesgo significativo para el deterioro cognitivo en adultos entre 50 y 70 añosObjective: To determine if past appendectomy is a risk factor for cognitive decline in adults aged 50 to 70 years. Methods: A case-control study was carried out with 270 patients of the Hospital Regional Docente de Trujillo between May and July 2023. Ninety cases (with cognitive impairment) and 180 controls (without impairment), diagnosed by the Montreal Cognitive Assessment (MoCA), were used. Results: Of the total with cognitive impairment, 31.11% had had appendectomy, with an average of 25 years since surgery. In contrast, only 3.33% without impairment reported previous appendectomy. Regarding other surgeries: 40% with impairment had cholecystectomy and 23.33% reported other operations. The analysis revealed significant differences in age, hypertension, diabetes and smoking between the groups. However, there was no significant difference by gender. Logistic regression analysis highlighted that age and past appendectomy were strongly associated with cognitive impairment, with an ORa of 1.20 and 12.91, respectively. Associations were also found with cholecystectomy, other surgeries and smoking. Conclusion: Appendectomy is a significant risk factor for cognitive impairment in adults aged 50-70 yearsTesi

Análise ética e legal de perfis odontológicos na rede social Instagram®

Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação)Objetivo: Verificar perfis da ferramenta Instagram® relacionados à Odontologia, analisando-os. Métodos: O estudo é do tipo observacional analítico de caráter transversal. Foram analisados perfis de clínicas odontológicas (Pessoas jurídicas), perfis pessoais (Pessoas físicas) e perfis de caráter informativo (Informativo) na rede social Instagram®. Foi criada uma conta no gmail ([email protected]) para realizar cadastro na plataforma Instaram de um perfil fake (pesquisaaaa1), tal conta não possui seguidores, também não segue nenhum perfil, sem publicações, nome, endereço e sem nenhum outro tipo de identificação, evitando assim resultados tendenciosos. As buscas foram realizadas de maneira independente e sem limite de quantidade e atemporal.Foi utilizado o teste qui-quadrado de Pearson (ou o teste exato de Fisher quando apropriado) para determinar associação entre as variáveis investigadas. O nível de significância foi fixado em p < 0,05. Resultados: A amostra resultou em um total de 144 perfis. Os resultados encontrados mostraram que 38,9% eram perfis de pessoa física, 34,7% eram do tipo perfil informativo e 26,4% perfis de pessoa jurídica. Em relação aos aspectos éticos, possuíam o número do Conselho Regional de Odontologia nos perfis apenas 4,2% e constava profissão em 45,1% dos mesmos. Apenas 0,7% anunciava modalidade de pagamento, 17,4% algum tipo de brinde e/ou sorteio e 54,2% fazem publicações do tipo antes e depois. Conclusão: A maioria dos profissionais que fazem divulgação em redes sociais não está cumprindo os preceitos éticos e legais da Odontologia

Opportunities and challenges of using blockchain technology in government accounting in Brazil

New technologies lead to significant changes in how public and private organizations structure their processes and activities. This study aims to identify the challenges and opportunities of using blockchain technology in government accounting in Brazil. This is a descriptive research using quantitative and qualitative data, collected through a questionnaire applied to a non-probabilistic sample of 94 professionals. The data were submitted to descriptive statistical analysis and content analysis, based on seven categories: technology, government accounting, security, transparency, control, change, and knowledge. For 89.4% of respondents, blockchain can improve government accounting and be applied to financial transactions, auditing, and asset transfers. The technology offers the benefits of trust and control, information security, and control against fraud and corruption. For 98.9% of the sample, the challenges of using blockchain technology in government accounting are the lack of knowledge about the technology and its cost-benefit and implementation, difficulties in replacing or adapting systems, and few blockchain use cases demonstrating the technology’s use and application

International institutions: Policies and problems on the international protection of internally displaced Colombians

Este artículo analiza la protección internacional de los derechos humanos, en el campo de actuación de las Instituciones Internacionales, teniendo como base un estudio de caso que objetiva identificar las políticas y los obstáculos relacionados a la protección de los desplazados internos en Colombia. De este modo, este estudio se orienta por la pregunta, a saber: ¿cuáles son las políticas y los problemas relativos a la protección internacional de los desplazados internos colombianos? Se parte de la premisa de que la ola de conflictos intraestatales, que emergió en Colombia acentuó el cuadro de complejidad y persistencia de la migración forzada, configurada, en particular, por el flujo del desplazamiento interno. En ese contexto, concluimos que la actuación de las instituciones internacionales en la protección internacional a los desplazados internos en Colombia es limitada y presenta muchas fallas, teniendo en vista que el ACNUR aún no ha logrado desarrollar una coordinación más consistente y porque las agencias humanitarias no poseen una planificación y recursos suficientes para cubrir el plan de acción para las asistencias a los desplazados internosThis article analyzes the international protection of human rights, in the field of action of International Institutions, based on a case study that aims to identify policies and obstacles related to the protection of internally displaced persons in Colombia. Thus, this study is guided by the question: what are the policies and problems related to the international protection of internally displaced Colombians? The article starts from the premise that the wave of intrastate conflicts that emerged in Colombia accentuated the complexity and persistence of forced migration, shaped, in particular, by the flow of internal displacement. In this context, we conclude that the performance of international institutions in the international protection of internally displaced Colombians is limited and presents many flaws, given that UNHCR has not yet managed to develop a more consistent coordination and because humanitarian agencies do not have sufficient planning and resources to cover the action plan for assistance to internally displaced person

Teodorico Leite dos Santos: história e trajetória de um indígena resistente no Século XX no Paraná

Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao Instituto Latino-Americano de Arte, Cultura e História da Universidade Federal da Integração Latino-Americana, como requisito parcial à obtenção do título de Bacharel em História- América Latina. Orientador: Prof. Dr. Clovis Antonio BrighentiEste trabalho de conclusão de curso tem por objetivo analisar a trajetória pessoal e social de um indivíduo indígena desterrado no estado do Paraná. Metodologicamente faremos uma análise sobre seu processo de sobrevivência durante a colonização do Paraná no século XX associado às fontes teóricas da história social, história oral e fundamentalmente da História Indígena. Na região Oeste do Paraná no final do século XIX início do século XX, estava havendo vários processos de mudanças, a imigração, a colonização, a entrada de empresas no estado para extração da erva- mate e da madeira. O Senhor Teodorico Leite dos Santos foi um dos trabalhadores utilizado de mão de obra para a extração de erva mate. A partir de sua trajetória, analisaremos os processos de exploração da mão de obra indígena no Paraná para a extração de erva mate. No período analisado, o Oeste do Paraná foi um estado onde sua economia se baseava no extrativismo. Por fim, analisaremos o processo de identificação de seu Teodorico com as práticas indígenas, especialmente aquelas relacionadas ao manejo de plantas e benzimentos. De um sujeito considerado integrado pelo Estado, se sobrai um indivíduo que maneja os dois mundos, as duas cosmogonias e transita, com muita segurança nos saberes da ancestralidade. Podemos concluir que o projeto do Estado, de branqueamento e integração do indígena, fracassou.This conclusion paper aims to analyze the personal and social trajectory of an exiled indigenous individual in the state of Paraná. Methodologically we will make an analysis of its survival process during the colonization of Paraná in the twentieth century associated with the theoretical sources of social history, oral history and fundamentally of Indigenous History. In the western region of Paraná in the late nineteenth and early twentieth centuries, there were several processes of change, immigration, colonization, the entry of companies in the state for the extraction of yerba mate and wood. Senhor Teodorico Leite dos Santos was one of the laborers used for the extraction of yerba mate. From its trajectory, we will analyze the processes of exploitation of indigenous labor in Paraná for the extraction of yerba mate. In the period analyzed, Paraná was a state where its economy was based on extractivism. Finally, we will analyze the process of identifying your Theodoric with indigenous practices, especially those related to plant management and blessing. From a subject considered to be integrated by the State, there remains an individual who manages both worlds, both cosmogonies and transits, very safely in the knowledge of ancestry. We can conclude that the state project of bleaching and integrating the indigenous failed.Este documento de conclusión tiene como objetivo analizar la trayectoria personal y social de un individuo indígena exiliado en el estado de Paraná. Metodológicamente haremos un análisis de su proceso de supervivencia durante la colonización de Paraná en el siglo XX asociado con las fuentes teóricas de la historia social, la historia oral y fundamentalmente de la historia indígena. En la región occidental de Paraná a fines del siglo XIX y principios del XX, hubo varios procesos de cambio, inmigración, colonización, la entrada de empresas en el estado para la extracción de yerba mate y madera. El señor Teodorico Leite dos Santos fue uno de los trabajadores utilizados para la extracción de la yerba mate. A partir de su trayectoria, analizaremos los procesos de explotación del trabajo indígena en Paraná para la extracción de yerba mate. En el período analizado, Paraná era un estado donde su economía se basaba en el extractivismo. Finalmente, analizaremos el proceso de identificación de su Teodorico con las prácticas indígenas, especialmente las relacionadas con el manejo y la bendición de las plantas. De un tema considerado como integrado por el Estado, queda un individuo que maneja ambos mundos, cosmogonías y tránsitos, de manera muy segura en el conocimiento de la ascendencia. Podemos concluir que el proyecto estatal de blanqueo e integración de los indígenas fracasó

Olfactory stimulus as environmental enrichment for shelter dogs: a pilot study

As técnicas de enriquecimento ambiental incluem estímulos olfativos para aumentar o bem-estar animal. O objetivo deste estudo foi analisar as reações de 41 cães de abrigo expostos a estímulos odoríferos, como o método utilizado em outro estudo com canídeos selvagens. As reações dos cães foram analisadas pelo método animal focal, com todos os comportamentos registrados. As respostas comportamentais foram classificadas como positivas (P+), negativas (N-) ou outras (Ot). As variáveis independentes foram todos os cães e o tamanho das matilhas. Foi analisado o comportamento entre o basal (sem estímulo), exposição e após a retirada do estímulo. Para todos os cães, os estímulos olfativos aumentaram significativamente P+ (P=0,001) e N- (P=0,004), contrastando com a diminuição dos comportamentos Ot (P=0,001) da fase basal para a de exposição. Após a retirada dos estímulos, os comportamentos P+, N- e Ot retornaram aos níveis basais (P&gt;0,05). Não houve diferenças significativas (P&gt;0,05) no comportamento de matilhas pequenas ou grandes expostas a estímulos. Os cães são sensíveis a estímulos olfativos, mas a excitação parece ser generalizada para ambos, P+ e N-. É indesejável um aumento de N- para melhoria do bem-estar animal. Ao contrário do que foi observado em um estudo com canídeos selvagens, o método falhou em abrigar cães porque o N- foi aumentado. A introdução de uma novidade repentina (estímulo olfativo) em um ambiente de abrigo empobrecido, pode ter causado excitação exagerada nos cães. Sugere- se alterações no método, como a exposição de estímulos a cada cão em uma sala isolada necessária para aumentar o bem-estar do cão abrigado.Environmental enrichment techniques include olfactory stimuli for improving animal welfare. This study aimed to analyze the reactions of 41 shelter dogs exposed to odorous stimuli, such as the method used in another study on wild canids. The focal animal method analyzed the dogs’ reactions, with all behaviors recorded. Behavioral responses were classified as positive (P+), negative (N-), or other (Ot). Independent variables were all dogs and the size of the packs. The behavior between the basal (without stimulus), exposure, and after-stimulus withdrawal was analyzed. For all dogs, olfactory stimuli significantly increased P+ (P=0.001) and N- (P=0.004), contrasting with the decrement of Ot behaviors (P=0.001) from the basal to the exposure phase. After the withdrawal of the stimuli, P+, N-, and Ot behaviors returned to basal levels (P&gt;0.05). There were no significant differences (P&gt;0.05) in the conduct of small or large packs exposed to stimuli. Dogs are sensitive to olfactory stimuli, but arousal is generalized to P+ and N-. It is undesirable to an N- increase for improvement of animal welfare. Contrary to what was observed in a study with wild canids, the method failed in shelter dogs because N- was increased. The introduction of sudden novelty (olfactory stimulus) in an impoverished shelter environment may have caused excitement in the dogs. It is suggested that changes in the method, such as stimuli exposition to each dog in an isolated room, are necessary to increase sheltered dog well-being

Dinâmica de um canal estuarino fracamente estratificado

O objetivo principal desse trabalho é analisar e descrever a estrutura espacial dos fluxos mareais e submareais em um canal estuarino sob diferentes condições hidrológicas e de maré. Os estuários são regiões que possuem grande importância econômica, ambiental e social. Portanto, conhecer os padrões de circulação em um estuário é fundamental, sendo eles responsáveis por controlar os padrões biogeoquímicos do ambiente. A hidrodinâmica estuarina têm sido estudada sob diferentes condições e aspectos oceanográficos, mas regiões como o Sistema Estuarino Piraquê-Açu Piraquê-Mirim (SEPAPM) ainda são pouco conhecidas, sendo importante investigar quais são os elementos dominantes que influenciam suas condições ambientais. A região apresenta sazonalidade hidrológica bem marcada, pouca estratificação vertical, predominância de maré semidiurna e uma batimetria dominada por um canal profundo seguido de uma planície com aproximadamente 50% da profundidade do canal e 5 vezes mais larga. Em vista disso, buscou-se entender a circulação estuarina em uma região transversal ao canal estuarino, analisando o comportamento dos fluxos mareais e submareais, assim como a influência da batimetria, do vento e da vazão fluvial na mesma. Para compreender a hidrodinâmica local, foram analisados: (i) o comportamento espaçotemporal de parâmetros físico-químicos; (ii) o fluxo mareal; e (iii) o fluxo submareal, tanto longitudinal (W-E) quanto transversal (N-S) ao estuário. Utilizou-se dados coletados em 2010 durante as duas estações distintas (seca e chuvosa) e em cada período de maré (quadratura e sizígia). Percebeu-se que essa parte do estuário encontra-se fracamente estratificado, tanto vertical quanto horizontalmente, apresentando como dominante no processo de estratificação o tidal straining para todos os períodos amostrados. A amplitude e a fase da componente semidiurna da maré apresentaram um padrão de propagação homogênea ao longo de todo o perfil, mas na presença de altas amplitudes de correntes pode haver cisalhamento horizontal, com as maiores amplitudes de correntes no canal. O fluxo residual apresentou um padrão claro de circulação gravitacional, mesmo sob diferentes condicionantes. Mesmo assim, ao longo dos períodos amostrados, o fluxo submareal foi dominado por fricção no período seco e pela morfologia local no período chuvoso. O fluxo residual encontrado para a sizígia seca foi considerado atípico e ocasionado devido as condições meteorológicas medidas. Por fim, a circulação lateral apresentou maior variação nas diferentes campanhas, tendo padrões opostos nos dois períodos, com um giro anti-horário na seca e horário na chuvosa. O transporte de sedimentos também foi inverso nos dois períodos, ocorrendo importação de sedimentos no período chuvoso e exportação na seca, provavelmente relacionadas a circulação lateralThe aim of this study is to describe spatial structures of tidal and subtidal flows in an estuarine channel under different hydrologic and tidal conditions. Estuaries are regions with major economic, environmental and social importance. Therefore, knowing the patterns of circulation in them is essential, especially because they are responsible for controlling biogeochemical environmental standards. Even though estuarine hydrodynamics have been studied under different oceanographic conditions, regions like estuarine system Piraquê-açu Piraquê-mirim (SEPAPM) are still unknown, making important to investigate which are the dominant factors that influence these environment. SEPAPM has well marked hydrological seasonality, weak vertical stratification, semidiurnal tides and a bathymetry with a deep channel followed by a plateau of? approximately 50% of the channel depth and 5 times wider. Therefore, a cross-channel estuarine dynamics were analyzed, seeking to determinate the tidal and subtidal flows as well as the bathymetry, wind and river discharge influence. In the estuary were analyzed: (i) the spatial and temporal structures of temperature, salinity and density, (ii) tidal flow, and ( iii ) both longitudinal (W-E) and transverse (N-S) subtidal flow. We used data collected in 2010 during two distinct seasons (wet and dry) in each tide period (neap and spring). It was determinate that this part of the estuary is weakly stratified, vertically and horizontally, and the tidal straining process is dominant for the stratification process in all sampling periods. The semidiurnal tidal amplitude and phase had a homogeneously pattern at the profile, although in the presence of high amplitude current it may occur horizontal shearing with the greatest amplitudes in the channel. The residual flow showed a clear pattern of gravitational circulation, even under different conditions. Nevertheless, over the sampling periods, the residual flow was dominated by friction in the dry season and the topography in the rainy season. The residual flux founded for spring dry was considered atypical and caused due to weather conditions. Finally, the lateral flow showed greater variation in different seasons, with opposite patterns, a counterclockwise gyre in the dry and a clockwise gyre in the wet. The sediment transport was also inverse in both seasons, occurring import of sediment during the dry season and export during the wet season, probably related to lateral flow