Representações de adolescentes acerca da consulta ginecológica

Objetivo: Analisar as representações sociais de adolescentes acerca da consulta ginecológica e a influência dessas representações na procura pela consulta. Método: Estudo qualitativo descritivo fundamentado na Teoria das Representações Sociais, realizado com 50 adolescentes que cursavam o último ano do ensino fundamental. Os dados foram colhidos entre abril e maio de 2010 por meio de Evocações e Grupo Focal. Utilizou-se o software EVOC e análise contextual no tratamento dos mesmos. Resultados: Os elementos medo e constrangedor, constantes no núcleo central, podem justificar a baixa frequência de adolescentes nas consultas. No sistema periférico o termo vergonha reforça normas socioculturais vigentes, enquanto prevenção, associado a aprender sobre sexo e esclarecer dúvidas, permitem vislumbrar uma função educativa. Depoimentos obtidos nos grupos focais exemplificam e reforçam esses achados. Conclusão: Para uma educação em saúde efetiva, os profissionais, especialmente enfermeiros, precisam esclarecer os jovens, em nível individual e coletivo, sobre seus direitos à privacidade, sigilo, além de enfocar a consulta ginecológica como medida promotora da saúde sexual e reprodutiva.
Objetivo: Analizar las representaciones sociales de adolescentes acerca de la consulta ginecológica y la influencia de estas representaciones en la demanda por la consulta mencionada. Método: Estudio cualitativo, descriptivo basado en la Teoría de las Representaciones Sociales, realizado con 50 adolescentes que cursaban el último año de la escuela primaria. Los datos fueron recolectados entre abril y mayo del 2010 por medio de Evocaciones y Grupo Focal. Se utilizó el software EVOC y el análisis contextual en el tratamiento de los datos. Resultados: Los elementos miedo y vergüenza, constantes en el núcleo central, pueden explicar la baja frecuencia de adolescentes en las consultas. En el sistema periférico el término vergüenza refuerza normas socio-culturales vigentes, mientras que, prevención, asociado al aprendizaje sobre sexo y aclaración de dudas, nos permiten vislumbrar una función educativa. Declaraciones obtenidas en los grupos focales ejemplifican y refuerzan estos hallazgos. Conclusión: Para una educación en la salud eficaz, los profesionales, especialmente enfermeros, necesitan aclarar a los jóvenes, en el nivel individual y colectivo, sobre sus derechos a la intimidad y la confidencialidad, además de enfocar la consulta ginecológica como una medida de promoción de la salud sexual y reproductiva.Objective: To analyze the social representation of adolescents about gynecological consultation and the influence of those in searching for consultations. Method: Qualitative descriptive study based on the Social Representations Theory, conducted with 50 adolescents in their last year of middle school. The data was collected between April and May of 2010 by Evocations and a Focal Group. The software EVOC and contextual analysis were used in the data treatment. Results: The elements fear and constraint, constant in the central nucleus, can justify the low frequency of adolescents in consultations. The term embarrassment in the peripheral system reinforce current sociocultural norms, while prevention, associated with learning about sex and clarifying doubts, allows to envision an educative function. Obtained testimonies in the focal groups exemplify and reinforce those findings. Conclusion: For an effective health education, professionals, including nurses, need to clarify the youth individually and collectively about their rights to privacy, secrecy, in addition to focus the gynecological consultation as a promotion measure to sexual and reproductive health

Eficiência de herbicidas pré-emergentes no manejo de plantas daninhas na cultura da soja

The use of pre-emergent herbicides in soybean crops is an important tool for reducing infestation of these plants. The objective of this work was to evaluate the result of pre-emergent herbicides, using the active ingredients: Diclosulam, S-metolachlor, Imazetapyr, all of which are associated with the active ingredient Glyphosate, observing how tank mixtures would provide some kind of synergy and/or antagonism, contributing or not for better control of weeds present in the area. The work was carried out at the Experimental Station of BASF - Rio Verde Unit, located in the rural area of the municipality of Rio Verde, State of Goiás, Brazil. It was conducted in a randomized block design consisting of 8 treatments and 4 replications: Control (Without application), Diclosulam + Glyphosate, S-metolachlor + Glyphosate, Imazethapyr + Glyphosate, Diclosulam + S-metolachlor + Glyfosulam + Glyfosate, Diclosulam + Imazetate; S-metolachlor + Imazethapyr + Glyphosate, Diclosulam + S-metolachlor + Imazethapyr + Glyphosate. Applications of pre-emergent herbicides occurred soon after sowing of soybean cultivar CZ 37B22 IPRO. Weed emergence flow control evaluations were carried out after herbicide application at 7, 14, 21, 28 and 112 days after the application of treatments. The harvest was harvested from the useful area of the plots to quantify the soybean yield. Data were compiled for analysis of variance using the F and significant test, and means were compared using the Tukey test p > 0.05 using the SASM-Agri® software. The active ingredient mixtures with the best performance on the flow of monocotyledonous and dicotyledonous weeds were: Glyphosate 1,200 g.ha-1 + Diclosulam 36.6 g.ha-1 + S-metolachlor 1,152 g.ha-1; Glyphosate 1,200 g.ha-1 + Diclosulam 36.6 g.ha-1 + Imazetapyr 106 g.ha-1, Glyphosate 1,200 g.ha-1 + S-metolachlor 1,152 g.ha-1 + Imazetapyr 106 g.ha-1, analyzing the variable productivity, the treatment with the highest yield was the mixture of Glyphosate 1,200 g.ha-1 + Diclosulam 36.6 g.ha-1.El uso de herbicidas preemergentes en el cultivo de soja es una herramienta importante para reducir la infestación de estas plantas. El objetivo de este trabajo fue evaluar la efectividad de herbicidas preemergentes, utilizando los principios activos: Diclosulam, S-metolacloro e Imazetapir, todos asociados al principio activo Glifosato, observando si las mezclas en tanque proporcionarían algún tipo de sinergia y/o antagonismo, contribuyendo o no a un mejor control de las malezas presentes en la zona. El trabajo fue realizado en la Estación Experimental BASF – Unidad Rio Verde, ubicada en la zona rural del municipio de Rio Verde, Estado de Goiás, Brasil. Realizado en un diseño de bloques al azar que consta de 8 tratamientos y 4 repeticiones: Control (sin aplicación), Diclosulam + glifosato, S-metolacloro + Glifosato, Imazetapir + Glifosato, Diclosulam + S-metolacloro + Glifosato, Diclosulam + Imazetapir + Glifosato; S-metolacloro + Imazetapir + Glifosato, Diclosulam + S-metolacloro + Imazetapir + Glifosato. Las aplicaciones de herbicidas preemergentes ocurrieron poco después de la siembra del cultivar de soya CZ 37B22 IPRO. Las evaluaciones de control de flujo de emergencia de malezas se llevaron a cabo después de la aplicación del herbicida a los 7, 14, 21, 28 y 112 días después de la aplicación del tratamiento. Se cosechó el área útil de las parcelas para cuantificar la productividad de la soja. Los datos se sometieron a análisis de varianza mediante la prueba F y, cuando fueron significativos, se compararon las medias mediante la prueba de Tukey con p > 0,05 con la ayuda del programa SASM-Agri®. Las mezclas de principios activos con mejor desempeño sobre el flujo de malezas monocotiledóneas y dicotiledóneas fueron: Glifosato 1.200 g.ha-1 + Diclosulam 36,6 g.ha-1 + S-metolacloro 1.152 g.ha-1; Glifosato 1.200 g.ha-1 + Diclosulam 36,6 g.ha-1 + Imazetapir 106 g.ha-1, Glifosato 1.200 g.ha-1 + S-metolacloro 1.152 g.ha-1 + Imazetapir 106 g.ha-1, analizando la variable productividad, el tratamiento más productivo fue la mezcla de Glifosato 1.200 g.ha-1 + Diclosulam 36,6 g.ha-1.A utilização de herbicidas pré-emergentes na cultura da soja é uma ferramenta importante para a redução de infestação dessas plantas. O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia dos herbicidas pré-emergentes, utilizando os ingredientes ativos: Diclosulam, S-metolacloro e Imazetapir sendo todos estes associados ao ingrediente ativo Glifosato observando se as misturas em tanque proporcionariam algum tipo de sinergia e/ou antagonismo, contribuindo ou não para um melhor controle das ervas daninhas presentes na área. O trabalho foi conduzido na Estação Experimental da BASF – Unidade Rio Verde, localizada na zona rural do município de Rio Verde, Estado de Goiás, Brasil. Conduzido em delineamento de blocos casualizados composto por 8 tratamentos e 4 repetições sendo: Testemunha (sem aplicação), Diclosulam + glifosato, S-metolacloro + Glifosato, Imazetapir + Glifosato, Diclosulam + S-metolacloro  + Glifosato, Diclosulam + Imazetapir + Glifosato; S-metolacloro + Imazetapir + Glifosato, Diclosulam + S-metolacloro + Imazetapir + Glifosato. As aplicações dos herbicidas pré-emergentes ocorreram logo após a semeadura da soja cultivar CZ 37B22 IPRO. Realizou-se avaliações do controle de fluxo de emergência de plantas daninhas após aplicação dos herbicidas aos 7, 14, 21, 28 e 112 dias após a aplicação dos tratamentos. Foi realizada a colheita da área útil das parcelas para quantificação da produtividade da soja. Os dados foram submetidos à análise de variância pelo teste F e quando significativo, as médias foram comparadas pelo teste de Tukey com p > 0,05 com auxílio do programa SASM-Agri®. As misturas de ingredientes ativos com melhor performance sobre o fluxo de ervas daninhas monocotiledôneas e dicotiledôneas foram: Glifosato 1.200 g.ha-1 + Diclosulam 36.6 g.ha-1 + S-metolacloro 1.152 g.ha-1;  Glifosato 1.200 g.ha-1 + Diclosulam 36.6 g.ha-1 + Imazetapir 106 g.ha-1, Glifosato 1.200 g.ha-1 + S-metolacloro 1.152 g.ha-1 + Imazetapir 106 g.ha-1, analisando a variável produtividade, o tratamento mais produtivo foi a mistura de Glifosato 1.200 g.ha-1 + Diclosulam 36.6 g.ha-1

Análise dos impactos ambientais proporcionados pelas perdas de água em sistemas de distribuição de água / Analysis of the environmental impacts provided by water losses in water distribution systems

Considerando a importância do setor de saneamento para o desenvolvimento social e econômico de Pernambuco, o elevado consumo de energia elétrica do setor e os potenciais impactos ambientais associados à distribuição de água, objetiva-se, com essa pesquisa, avaliar quais seriam os impactos positivos proporcionados pela redução das perdas de água nos sistemas de distribuição abastecidos pelo Reservatório do Prata, localizado no Agreste Pernambucano. A quantificação das emissões de gases de efeito estufa do sistema foi realizada por meio da metodologia ACM0002, aprovada pelo Conselho Executivo do Mecanismo de Desenvolvimento. A avaliação dos impactos ambientais foi realizada em quatro cenários para o sistema adutor com diferentes índices de perdas. A pesquisa propõe um estudo que colabora com a construção de conhecimentos e competências direcionados para a sustentabilidade ambiental, por meio do desenvolvimento e da multiplicação de estudos voltados à sustentabilidade hídrica e energética do estado de Pernambuco. A aplicação da metodologia proposta deverá possibilitar uma melhor visão e entendimento do processo de produção e transporte de água do sistema de abastecimento que capta da principal fonte hídrica da região, agindo pontualmente na promoção da importância da redução das perdas de água e sua influência na redução das emissões de GEE

The effects, beliefs and practices of puerperal women's self-care

Objetivou-se neste estudo exploratório-descritivo conhecer as crenças, influências e práticas que permeiam o autocuidado das mulheres no puerpério. Foram informantes quinze puérperas de Rio Grande-RS. Colheram-se os dados em setembro e outubro de 2010, com entrevistas semiestruturadas, realizadas entre quinze e trinta dias pós-parto. Adotou-se a análise temática para o tratamento dos dados. Fundamentadas no cuidado/autocuidado durante o puerpério, o qual provinha da orientação familiar realizada em âmbito doméstico, delinearam-se duas categorias: uma referente a restrições, aquilo que devia ser evitado por gerar malefícios; outra envolvendo incentivos, ou seja, práticas que traziam benefícios à puérpera ou ao recém-nascido. Este estudo mostra a importância dos profissionais terem consciência a respeito da quarentena, pois é uma herança cultural que ainda perdura nos dias atuais. Concluiu-se que o saber popular é muito valorizado por essas mulheres e, embora careça de embasamento científico, não se mostrou como desencadeador de problemas ao binômio mãe-bebê.Se objetivó en este estudio exploratorio-descriptivo conocer las creencias, influencias y prácticas que afectan el autocuidado de mujeres en el puerperio. Fueron entrevistadas 15 puérperas en Rio Grande-RS. Datos fueran recolectados en setiembre y octubre 2010, mediante entrevistas semiestructuradas efectuadas entre quince y treinta días postparto. Hemos adoptado un análisis temático para el tratamiento de datos. Se delinearon dos categorías fundamentadas en la orientación familiar sobre cuidado/autocuidado puerperal. Una, referente a restricciones, aquello que debía evitarse por generar eventos no beneficiosos; otra, involucrando incentivos, prácticas positivas para la puérpera o el recién nacido. El estudio muestra la importancia de que los profesionales tengan conciencia respecto de la cuarentena, herencia cultural que perdura en la actualidad. Se concluye en que el saber popular es altamente valorizado por esas mujeres y, aunque no responda a bases científicas, no se muestra como desencadenante de problemas para el binomio madre-bebé.The objective of this exploratory-descriptive study was to identify the beliefs, effects and practices that permeate women's self-care during puerperium. The participants were fifteen puerperal women from Rio Grande/RS. Data collection was performed in September and October of 2010 using semi-structured interviews, performed between fifteen and thirty days postpartum. Thematic analysis was used. Two categories emerged regarding self-care during puerperium, which was performed based on the family guidance received at home. One referred to restrictions, or activities that should be avoided to prevent harm; the other involved encouragement, i.e., practices that promoted benefits to the puerperal woman or newborn. This study shows the importance of professionals being aware of the quarantine period, as it is a cultural heritage that remains in effect today. In conclusion, common knowledge is highly valued by these women, and despite the need for scientific evidence supporting such knowledge it was not a trigger for problems in either the mothers or infants in this study

Análise do desempenho de hospitais públicos e filantrópicos brasileiros

This paper presents the results of a research that aimed at identifying optimal performance standards of Brazilian public and philanthropic hospitals. In order to carry out the analysis, a model based on Data Envelopment Analysis (DEA) was developed. We collected financial data from hospitals’ financial statements available on the internet, as well as operational data from the Information Technology Department of the Brazilian Public Health Care System – SUS (DATASUS). Data from 18 hospitals from 2007 to 2011 were analyzed. Our DEA model used both operational and financial indicators (variables). In order to develop this model, two indicators were considered inputs: Values (in Brazilian Reais) of Fixed Assets and Planned Capacity. On the other hand, the following indicators were considered outputs: Net Margin, Return on Assets and Institutional Mortality Rate. As regards the proposed model, there were five hospitals with optimal performance and four hospitals were considered inefficient, upon the analysis of the variables, considering the analyzed period. Analysis of the weights indicated the most relevant variables for determining efficiency and scale variable values, which is an important tool to aid the decision-making by hospital managers. Finally, the scale variables determined the returns on production, indicating that 14 hospitals work with scale diseconomies. This may indicate inefficiency in the resource management of the Brazilian public health-care system, by analyzing this set of proposed variables.Este artigo apresenta os resultados de uma pesquisa que visou identificar padrões ótimos de desempenho empregados por hospitais públicos e filantrópicos brasileiros. Para realizar tal análise, desenvolveu-se um modelo com base na análise envoltória de dados (Data Envelopment Analysis – DEA). Foram coletados dados financeiros a partir das demonstrações financeiras dos hospitais disponíveis na Internet, assim como dados operacionais coletados por meio do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). No total, foram analisados dados de 18 hospitais entre os anos de 2007 e 2011. O modelo DEA desenvolvido considerou simultaneamente indicadores (variáveis) operacionais e financeiros. No desenvolvimento desse modelo, foram considerados como inputs (entradas) os seguintes indicadores: Valor (em R$) empregado no Imobilizado e Capacidade Planejada. Por sua vez, foram utilizados como outputs (saídas) os seguintes indicadores: Margem Líquida, Retorno Sobre o Ativo e Taxa de Mortalidade Institucional. No que tange ao modelo proposto, considerando o período analisado, cinco hospitais apresentaram um desempenho ótimo e quatro hospitais foram considerados ineficientes ao analisar o conjunto de variáveis utilizadas. Por meio da análise dos pesos foram identificadas as variáveis mais relevantes para a determinação da eficiência e dos valores da Variável de Escala, o que constitui uma importante ferramenta no auxílio da tomada de decisão por parte dos gestores hospitalares. Por fim, as variáveis de escala determinaram os retornos de produção, indicando que 14 hospitais trabalham com deseconomias de escala. Isto pode indicar uma ineficiência na gestão dos recursos na saúde pública brasileira, ao menos analisando o conjunto de variáveis propostas

Antimicrobial Activity of Chitosan Oligosaccharides with Special Attention to Antiparasitic Potential

The global rise of infectious disease outbreaks and the progression of microbial resistance reinforce the importance of researching new biomolecules. Obtained from the hydrolysis of chitosan, chitooligosaccharides (COSs) have demonstrated several biological properties, including antimicrobial, and greater advantage over chitosan due to their higher solubility and lower viscosity. Despite the evidence of the biotechnological potential of COSs, their effects on trypanosomatids are still scarce. The objectives of this study were the enzymatic production, characterization, and in vitro evaluation of the cytotoxic, antibacterial, antifungal, and antiparasitic effects of COSs. NMR and mass spectrometry analyses indicated the presence of a mixture with 81% deacetylated COS and acetylated hexamers. COSs demonstrated no evidence of cytotoxicity upon 2 mg/mL. In addition, COSs showed interesting activity against bacteria and yeasts and a time-dependent parasitic inhibition. Scanning electron microscopy images indicated a parasite aggregation ability of COSs. Thus, the broad biological effect of COSs makes them a promising molecule for the biomedical industry.publishersversionpublishe

CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA PREVENÇÃO DE LESÃO POR PRESSÃO EM IDOSOS

Objetivo: Analisar nas evidências científicas quais as principais prescrições de enfermagem para a prevenção da Lesão por pressão. Métodos: Trata-se de uma Revisão Integrativa da Literatura, sendo elas divididas em seis etapas interativas e interdependentes, por meio da identificação e triagem de artigos e pesquisas. Foram analisados e selecionados artigos da BDENF, LILACS, MEDLINE, IBECS, BINACIS e LIPECS, como critério de seleção foram usados os seguintes descritores: Lesão por pressão, Enfermagem, Fatores de risco e idoso. Resultados: Foram encontrados 1,252 estudos publicados nos últimos 5 anos, com os critérios de seleção foram escolhidos 18 artigos para compor a pesquisa. A atuação e papel da enfermagem na elaboração de estratégias e planos de cuidados, ademais práticas, condutas e interação na equipe visando uma saúde holística foram pilares fundamentais para prevenção de lesão por pressão. Conclusão: O estudo, portanto, evidenciou a identificação de fatores de risco, a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem e Processo de enfermagem são imprescindíveis na assistência prestada ao paciente, pois são cuidados com base científica e eficazes em um atendimento de qualidade. Onde a equipe de enfermagem por meio de uma análise crítica, consegue desenvolver um raciocínio clínico e prevenir possíveis casos de lesão por pressão.

ATUAÇÃO DE UNIVERSITÁRIOS NO CAPS-AD:: M RELATO DE EXPERIÊNCIA

O consumo de substâncias psicoativas interfere na qualidade de vida dos adictos. A dependência química conduz a déficits de funções corporais, perda do equilíbrio, cognição, perda da capacidade respiratória, entre outros processos. O conhecimento dos efeitos danosos à saúde, podem de alguma forma auxiliar na prevenção do seu uso (Camatta & Schneider, 2009). Tal consumo característico da população mundial, inclusive do Brasil, provoca alterações no Sistema Nervoso Central, com perturbações da consciência, promovendo sensações prazerosas. O uso de substâncias psicoativas tem se tornado, nos últimos anos, principal problema de saúde pública em todo o mundo, sendo associado não só a diversos problemas de ordem biológica, como também problemas sociais, dentre os quais se encontram a violência e questões ligadas ao uso ou tráfico de drogas ilícitas (Ronzani et. al., 2009). Neste contexto, dependência química se apresenta como causador de limitações sociais, psicológicas, econômicas, familiares e na vida cotidiana. A dependência a substâncias psicoativas se caracteriza como conjunto de sintomas cognitivos, comportamentais, psicológicos e fisiológicos indicando perda do controle sobre uso da substância psicoativa e uso continuado desta apesar dos problemas significativos relacionados à droga (Nicastri, 2010; Marot, 2009). O tratamento envolve desintoxicação do usuário, fortalecimento de hábitos saudáveis e desenvolvimento de habilidades pessoais e sociais para reintegração à vida familiar e social (Cassol et. al, 2012). Nesse sentido, necessita estratégias de prevenção, acompanhamento e tratamento dos usuários e familiares. Dentre os planos de atenção aos dependentes químicos, originaram-se os Centros de Atenção Psicossocial a usuários de Álcool e outras Drogas (CAPS AD) se apresentando como estratégia de atenção em saúde mental. Estes atuam na área territorial de referência tendo por desafio descentralizar a assistência promovendo articulação social e intersetorial, buscando estreitamento dos laços entre saúde mental e comunidade (Delfini et al., 2009). Na presente intervenção de universitários foi possível observar a expectativa do dependente químico frente à abstinência as substâncias psicoativas e intervir junto a dependentes químicos da cidade de Campina Grande, Paraíba. Objetiva-se relatar a abordagem realizada por profissionais e estudantes da Universidade Estadual da Paraíba frente a usuários do CAPS AD adulto da cidade de Campina Grande, Paraíba

KETAMINA NO MANEJO FARMACOLÓGICO AGUDO DA IDEAÇÃO SUICIDA

ABSTRACT Objective: Suicide ideation is the most often psychiatric emergency found in the emergency context. However, because of the complex interaction between their risk factors, patient discomfort in addressing the issue, clinical individuality of episodes and deficits in pharmacological interventions, there are few protocols that provide algorithms for the management of the entity. Although the efficacy of Ketamine in the management of depression has recently been demonstrated, little is known about its efficacy in managing suicidal ideation. In this review, were evaluated clinical trials that discussed the use of ketamine in the acute treatment of suicidal ideation associated or not with depressive disorders, in order to determine if the use of the drug is safe and effective in the management of this psychiatric emergency. Data sources: Searches were performed in PubMed, SciELO, Web of Science, Bireme and Scopus databases with the MeSH terms "Ketamine" and "Suicide ideation". Data synthesis:  After selection of randomized clinical trials and exclusion of duplicates, 10 studies were included in this review.  Conclusions: Studies have shown that ketamine is a fast-acting drug and possibly sustained in suicidal ideation, as well as mild and self-limiting adverse effects. However, such results should be replicated in a larger number of patients, especially regarding the use of maintenance doses.Objetivo: A ideação suicida é a emergência psiquiátrica mais frequentemente encontrada no contexto emergencial. Entretanto, devido à complexa interação entre seus fatores de risco, desconforto do paciente em abordar a temática, individualidade clínica dos episódios e déficit de intervenções farmacológicas eficazes, são escassos os protocolos que forneçam algoritmos para o manejo da entidade. Apesar de recentemente ter sido demonstrada a eficácia do uso de Ketamina no manejo da depressão, pouco se sabe sobre sua eficácia no manejo da ideação suicida. Nesta revisão foram avaliados ensaios clínicos que versam sobre o uso da ketamina no tratamento agudo da ideação suicida associada ou não a transtornos depressivos, de forma a determinar se o uso do fármaco é seguro e eficaz no manejo dessa emergência psiquiátrica. Fontes de dados: Foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed, SciELO, Web of Science, Bireme e Scopus com os termos MeSH “Ketamine” e “Suicide ideation”. Síntese dos dados: Após a seleção, sem limites temporais, de ensaios clínicos randomizados e exclusão das duplicatas, foram incluídos 10 estudos nesta revisão. Conclusões: Os trabalhos demonstraram que a Ketamina é um fármaco de ação rápida e possivelmente sustentada na ideação suicida, bem como de efeitos adversos leves e auto-limitados. Entretanto, tais resultados devem ser reproduzidos em um maior número de pacientes, principalmente no que diz respeito ao uso de doses de manutenção