Microbiota of human precolostrum and its potential role as a source of bacteria to the infant mouth

[EN] Human milk represents a source of bacteria for the initial establishment of the oral (and gut) microbiomes in the breastfed infant, however, the origin of bacteria in human milk remains largely unknown. While some evidence points towards a possible endogenous enteromammary route, other authors have suggested that bacteria in human milk are contaminants from the skin or the breastfed infant mouth. In this work 16S rRNA sequencing and bacterial culturing and isolation was performed to analyze the microbiota on maternal precolostrum samples, collected from pregnant women before delivery, and on oral samples collected from the corresponding infants. The structure of both ecosystems demonstrated a high proportion of taxa consistently shared among ecosystems, Streptococcus spp. and Staphylococcus spp. being the most abundant. Whole genome sequencing on those isolates that, belonging to the same species, were isolated from both the maternal and infant samples in the same mother-infant pair, evidenced that in 8 out of 10 pairs both isolates were >99.9% identical at nucleotide level. The presence of typical oral bacteria in precolostrum before contact with the newborn indicates that they are not a contamination from the infant, and suggests that at least some oral bacteria reach the infant’s mouth through breastfeedingSIThis research was supported by grant AGL2016-75476-R. LR was funded by grant 624773 (FP-7-PEOPLE-2013- IEF, European Commission) and is currently supported by the Juan de la Cierva Postdoctoral Trainee Program of the Spanish Ministry of Economy and Competitiveness (MINECO; IJCI-2015-23196

Lingual salivary gland hypertrophy and decreased acinar density in chagasic patients without megaesophagus

Although the salivary glands present several functions, there are few studies evaluating these glands in Chagas disease (CD). This study aimed to compare the percentage of collagen, the presence of inflammation, the density of chimase and tryptase mast cells, the area and density of lingual salivary gland acini in autopsied individuals with and without (CD). We analyzed 400 autopsy reports performed in a tertiary public hospital from 1999 to 2015 and selected all the cases in which tongue fragments were collected (27 cases), 12 with chronic CD without megaesophagus (CH) and 15 without CD (non-chagasic - NC). The histological sections of the tongue were stained by Picrosirius red for collagen evaluation and Hematoxylin-eosin for morphometric evaluation of salivary gland acini and inflammation. Anti-chimase and anti-tryptase antibodies were used for the immunohistochemical evaluation of mast cells. The chagasic patients presented higher volume and lower density of salivary glands acini. There was no difference in the collagen percentage, inflammation and density of mast cell chymase and tryptase between the groups. Although we did not observe a significant difference between the groups regarding the collagen percentage, inflammatory process and mast cell density, our results suggest that even without megaesophagus, chagasic patients present hypertrophy of the lingual salivary glands and lower acinar density probably due to mechanisms independent of the esophagus-glandular stimulus

ROBOTIC VERSUS LAPAROSCOPIC ROUX-EN-Y-GASTRIC BYPASS: A RETROSPECTIVE STUDY IN A SINGLE CENTER

ABSTRACT BACKGROUND: Bariatric surgery is the best treatment option for patients with obesity. As a result of the advancement of technology, the robotic gastric bypass presents promising results, despite its still high costs. AIMS: The aim of this study was to compare patients submitted to a robotic versus a laparoscopic gastric bypass at a single center by a single surgeon. METHODS: This retrospective study collected data from the medical records of 221 patients (121 laparoscopic procedures versus 100 with daVinci platform). The variables analyzed were sex, age, body mass index, comorbidities, surgical time, length of stay, and complications. RESULTS: The mean surgical time for patients in the robotic group was shorter (102.41±39.44 min versus 113.86±39.03 min, p=0.018). The length of hospital stay in robotic patients was shorter (34.12±20.59 h versus 34.93±11.74 h, p=0.007). There were no serious complications. CONCLUSIONS: The group submitted to the robotic method had a shorter surgical time and a shorter hospital stay. No difference was found regarding strictures, bleeding, or leakage

Tumor neuroendócrino de intestino delgado: relato de caso / Small bowel neuroendocrine tumor: case report

Os tumores neuroendócrinos (TNEs) são um grupo diverso de neoplasias que surgem de células epiteliais com diferenciação neuroendócrina predominante.¹ Eles representam uma neoplasia rara, de crescimento lento, com algumas características comuns a todas as formas e outras atribuíveis ao órgão de origem.³ Os tumores do intestino delgado correspondem a 1-2% de todas as malignidades gastrointestinais, e os TNEs são apenas um dos subtipos dessas neoplasias raras.4 Os pacientes podem apresentar episódios de dor abdominal em cólica, característica de semi-oclusão intestinal, ou com obstrução completa que requer cirurgia de emergência.¹Apresentamos neste artigo um relato de caso de uma paciente com diagnóstico de tumor neuroendócrino de íleo, o qual apresentou-se inicialmente como um quadro de obstrução intestinal. Para execução do estudo foram extraídos os dados retrospectivos da paciente em questão, presentes no prontuário médico eletrônico do Hospital Otávio de Freitas. Para revisão da literatura foram selecionados artigos científicos nas plataformas online PubMed e Scielo usando os buscadores Tumores Neuroendócrinos, Tumores Neuroendócrinos de Intestino Delgado, e Obstrução Intestinal. Foram selecionados, então, 6 artigos publicados entre os anos de 2016-2020

Relação entre periodontite, doenças articulares e tabagismo em pacientes que irão se submeter a implantes dentários / Relationship between periodontitis, joint diseases and smoking in patients who will undergo dental implants

A periodontite resulta na perda de tecido conjuntivo e de suporte dos ossos e é a principal causa da perda de dentes em adultos. O tabagismo é considerado o principal fator de risco associado à doença periodontal crônica, que também pode estar associada com doenças articulares. O objetivo do presente estudo foi relacionar doença periodontal com doenças articulares e tabagismo em pacientes que irão ser submetidos a implantes dentários. O presente estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Humanos da Universidade de Uberaba (Uniube) pelo CAAE: 64947717.0.0000.5145. Os pacientes foram selecionados no período de dezembro de 2017 a setembro de 2018 no Curso de Especialização em Implantodontia, na Policlínica Getúlio Vargas da Universidade de Uberaba. Foram avaliados 83 pacientes sendo divididos em dois grupos: Pacientes com periodontite (n=24) e pacientes sem periodontite (n=59). Os dados foram analisados estatisticamente pelo teste exato de Fisher. Dos 24 pacientes com periodontite, 66,67% eram mulheres, 87,5% eram brancos, 33,33% possuíam doenças articulares e 29,17% eram tabagistas. Dos 59 pacientes sem periodontite 74,58% eram mulheres, 93,22% eram brancos, 11,86% possuíam doenças articulares e 18,64% eram tabagistas. Sabe-se que nas doenças articulares, no tabagismo e na periodontite existe desregulação imunológica com produção de citocinas pró-inflamatórias em grande quantidade, o que estaria contribuindo para a destruição tecidual tanto no periodonto como nas articulações, principalmente nos pacientes tabagistas. Além disso sabe-se que na artrite há exposição crônica a lipopolissacarídeos de bactérias patogênicas do periodonto, o que poderia provocar ou intensificar doenças articulares. A grande porcentagem de pacientes com doenças articulares e de tabagistas no grupo de pacientes com periodontite que irão se submeter a implantes dentários, justificaria a necessidade de medidas preventivas do agravamento da resposta inflamatória a fim de prevenir doenças peri-implantares com consequente perda dos implantes

Hemorragia digestiva alta decorrente de varize duodenal isolada: um relato de caso e revisão de literatura: Upper gastrointestinal bleeding from isolated duodenal variceal varices: a case report and literature review

Introdução: A hemorragia digestiva é um problema comum encontrado no pronto-socorro. Destacando a relevância desse tema na prática médica, chama atenção uma apresentação atípica de hemorragia digestiva alta: a ruptura de varizes duodenais. O desenvolvimento das varizes duodenais é bastante raro, representando apenas 0,4% de todas as varizes. A maioria dos casos é descoberta acidentalmente, e não é uma causa comum de sangramento por varizes. Objetivos: Este trabalho tem como objetivo o esclarecimento sobre a hemorragia digestiva por varizes duodenais na síndrome de hipertensão portal por esquistossomose visando proporcionar conhecimento sobre suas diferentes apresentações. Métodos: Realizou-se um estudo descritivo do tipo relato de caso. O caso selecionado foi coletado no Hospital Maria Lucinda, localizado em Recife-PE. Para a revisão bibliográfica, foram pesquisados artigos nos bancos de dados PubMed e Science Direct. Resultados: O sangramento de varizes duodenais é uma das complicações da hipertensão portal que está associada à alta morbidade e mortalidade. Apesar dos avanços na terapia, a taxa de letalidade permaneceu alta e a taxa de mortalidade de um único episódio de sangramento por varizes é em torno de 20% no esquistossomótico. Conclusão: A ruptura de variz duodenal é uma causa rara de sangramento gastrointestinal e ocorre, em sua maioria, por cirrose hepática com consequente hipertensão portal. Por se tratar de uma entidade de difícil diagnóstico, ainda não há diretrizes relacionadas ao manejo e as opções terapêuticas incluem abordagem multidisciplinar

COMPOSIÇÃO QUÍMICA E ANÁLISE SENSORIAL DE QUIBE DE CARNE DE COELHO

The consumption of rabbit meat is still very low in Brazil. Thus, so the transformation of meat transformation into a processed meat product, such as kibbeh, can be an alternative to add value and increase the consumption of this food. In this context, this study aimed to evaluate the chemical composition, sensory attributes, and acceptability of rabbit meat, in the form of kibbeh, in comparison to kibbeh produced with chicken or pork meat. For the preparation, the kibbehs were made of i) boned and ground rabbit meat; ii) chicken breast; iii) or pork loin; and kibbeh wheat with various spices. The kibbehs were molded and standardized to obtain an approximate weight of 7g. The rabbit meat kibbeh presented better nutritional composition (p<0.05) than the other evaluated kibbehs, with 57.52% moisture; 2.16% lipids; 14.72% protein, 4.37% ash, and 3,768 kcal/kg of mass. For the sensory analysis, the participants were mostly men (60%), with different age ranges and family incomes similar to or less than the minimum wage (34.2%). All the sensory attributes of the rabbit kibbeh showed high acceptability, with values above 79%, with odor and taste being those of greater acceptance (90.0% and 86.7%, respectively). The tasters (75%) demonstrated a strong purchase intention. Thus, it was concluded that rabbit kibbeh has high acceptability and sensory attributes that are attractive to consumers, indicating that this product has high sales potential if inserted in the food market.O consumo de carne de coelho ainda é muito baixo no Brasil. Desta forma, a transformação da carne em um produto cárneo processado, tal como o quibe, pode ser uma alternativa para agregar valor e aumentar o consumo deste alimento. Neste contexto, este estudo teve como objetivo avaliar a composição química, e os atributos sensoriais e a aceitabilidade da carne de coelho, na forma de quibe, em comparação a quibes produzidos com carne de frango ou suína. Para o preparo dos quibes foi utilizado i) carne desossada e moída de coelho; ii) peito de frango; iii) ou lombo suíno; trigo para quibe e temperos diversos. Os quibes foram moldados e padronizados para obtenção de um peso aproximado de 7g. O quibe de carne de coelho apresentou melhor composição nutricional (p<0,05) em relação aos demais quibes avaliados, com 57,52% de umidade; 2,16% de lipídios; 14,72% de proteína, 4,37% de cinzas e 3.768kcal/kg de massa. Para a análise sensorial, os participantes foram majoritariamente homens (60%) com faixa etária diversificadas e renda familiar igual ou inferior à um salário mínimo (34,2%). Todos os atributos sensoriais do quibe de coelho apresentaram alta aceitabilidade, com valores acima de 79%, sendo odor e sabor aqueles de maior aceitação (90,0% e 86,7%, respectivamente). Os provadores (75%) demonstraram possuir grande intenção de compra do quibe. Desta forma, conclui-se que o quibe de coelho tem alta aceitabilidade e atributos sensoriais atraentes ao consumidor, indicando que este produto possui alto potencial de venda caso seja inserido no mercado alimentício

Territorialização em saúde na atenção primária: relato de experiência de acadêmicos em medicina/ Health territorialization in primary care: experience report of medical students

Objetivo: relatar as experiências vivenciadas por acadêmicos de medicina sobre a territorialização em saúde na atenção primária. Método: estudo descritivo, do tipo relato de experiência em campo, na qual foram realizadas duas visitas a uma Unidade de Saúde da Família localizada no município de João Pessoa, durante o módulo de Atenção em Saúde I do primeiro período do curso de Medicina da Faculdade de Ciências Médicas da Paraíba. Resultados: a vivência permitiu a compreensão da relevância da Atenção Primária à Saúde, bem como do significado e da importância da utilização da territorialização na saúde pública. Além disso, durante as práticas houve o reconhecimento da atuação dos Agentes Comunitários de Saúde em suas respectivas microáreas e das suas funções que têm o intuito de facilitar a implantação de programas e de desenvolver a vigilância em saúde das famílias residentes da área atuante. Conclusão: a experiência prática da vivência nas Unidades de Saúde da Família, do entendimento de como é organizado o processo de trabalho nessa área é indispensável para a formação médica por contribuir com a reflexão crítica acerca do tema e proporcionar a formação profissional para além do modelo biomédico

Observatório da Gestão Pública

O Observatório da Gestão Pública tem como objetivos centrais o desenvolvimento de instrumentos de tecnologias sociais da informação e de experiências institucionais no terceiro setor, que facilitem e viabilizem a prática do Controle Social e da Advocacia de Ideias e Projetos de Gestão Pública no âmbito do município de Marília/SP. Trata-se de uma ação efetiva, socialmente legítima e politicamente engajada para o convencimento da opinião pública dos benefícios da tomada de determinadas decisões para o bem comum, as quais deveriam ser adotadas pelos gestores públicos como ferramentas práticas no cotidiano da administração orientado a gerar bens coletivos e difusos no município, propiciando um espaço alternativo à elaboração e consolidação de projetos de cidade. Para tanto, realizamos diversas atividades. Entre elas, o acompanhamento do ciclo orçamentário do município, desde o momento em que as leis são elaboradas até suas aplicações; o acompanhamento das Sessões da Câmara de Vereadores, por meio da coluna "De Olho no Vereador", na qual a pauta da Câmara Municipal é colocada à disposição para download e os pontos mais importantes, como os projetos de lei e alguns requerimentos, são destacados e comentados, juntamente com vídeos de discursos dos vereadores com seus posicionamentos em cada votação; a divulgação e o acompanhamento das Audiências Públicas, dos Atos Oficiais, dos Processos Licitatórios, da Prestação de Contas, da entrega das Obras e da Prestação dos Serviços Públicos, etc. Este acompanhamento gera laudos técnicos e artigos sobre a legalidade e conformidade entre os diferentes processos da Administração Pública, que deve pautar-se nos princípios da economicidade e da qualidade, buscando sempre o bem comum do cidadão e maximizando a utilização dos recursos públicos oriundos do pagamento de tributos. Nossos laudos e análises são divulgados, com a ajuda das tecnologias de comunicação social, no site - www.observamarilia.org - e nas redes sociais, como Facebook e Twitter. O site possui diversas seções, tais como "Dossiês Temáticos", "Por Dentro do Estado", "De Olho no Vereador", "Você Sabia", "Crônicas". Nas redes sociais, procuramos informar e instigar a curiosidade das pessoas por meio de pequenas perguntas seguidas de sua resposta sobre fatos políticos relevantes da cidade. Nesta perspectiva, temos contribuído para o esclarecimento da população durante o processo de proposição e aprovação de diversas leis, elaborando análises que demonstram os impactos reais delas para a população e nossos "Dossiês Temáticos" foram incluídos nas investigações dos Ministérios Públicos Estaduais e Federais sobre os temas

Observatório da Gestão Pública

O Observatório da Gestão Pública tem como objetivos centrais o desenvolvimento de instrumentos de tecnologias sociais da informação e de experiências institucionais no terceiro setor, que facilitem e viabilizem a prática do Controle Social e da Advocacia de Ideias e Projetos de Gestão Pública no âmbito do município de Marília/SP. Trata-se de uma ação efetiva, socialmente legítima e politicamente engajada para o convencimento da opinião pública dos benefícios da tomada de determinadas decisões para o bem comum, as quais deveriam ser adotadas pelos gestores públicos como ferramentas práticas no cotidiano da administração orientado a gerar bens coletivos e difusos no município, propiciando um espaço alternativo à elaboração e consolidação de projetos de cidade. Para tanto, realizamos diversas atividades. Entre elas, o acompanhamento do ciclo orçamentário do município, desde o momento em que as leis são elaboradas até suas aplicações; o acompanhamento das Sessões da Câmara de Vereadores, por meio da coluna "De Olho no Vereador", na qual a pauta da Câmara Municipal é colocada à disposição para download e os pontos mais importantes, como os projetos de lei e alguns requerimentos, são destacados e comentados, juntamente com vídeos de discursos dos vereadores com seus posicionamentos em cada votação; a divulgação e o acompanhamento das Audiências Públicas, dos Atos Oficiais, dos Processos Licitatórios, da Prestação de Contas, da entrega das Obras e da Prestação dos Serviços Públicos, etc. Este acompanhamento gera laudos técnicos e artigos sobre a legalidade e conformidade entre os diferentes processos da Administração Pública, que deve pautar-se nos princípios da economicidade e da qualidade, buscando sempre o bem comum do cidadão e maximizando a utilização dos recursos públicos oriundos do pagamento de tributos. Nossos laudos e análises são divulgados, com a ajuda das tecnologias de comunicação social, no site - www.observamarilia.org - e nas redes sociais, como Facebook e Twitter. O site possui diversas seções, tais como "Dossiês Temáticos", "Por Dentro do Estado", "De Olho no Vereador", "Você Sabia", "Crônicas". Nas redes sociais, procuramos informar e instigar a curiosidade das pessoas por meio de pequenas perguntas seguidas de sua resposta sobre fatos políticos relevantes da cidade. Nesta perspectiva, temos contribuído para o esclarecimento da população durante o processo de proposição e aprovação de diversas leis, elaborando análises que demonstram os impactos reais delas para a população e nossos "Dossiês Temáticos" foram incluídos nas investigações dos Ministérios Públicos Estaduais e Federais sobre os temas