41 research outputs found
Déterminants de l’adoption des Variétés Améliorées de Maïs dans la Région de Sikasso Mali
Le maïs à cause de sa forte productivité est parmi les céréales sèches qui occupent une place importante dans la stratégie de la sécurité Alimentaire au Mali. Vue cette place de ce produit dans l’économie des pays de l’Union Economique et Monétaire Ouest Africaine (UEMOA) en général et dans celle du Mali en particulier, le Conseil Ouest et Centre pour la Recherche et le Développement Agricoles (CORAF) a signé en 2014 avec ces pays, une convention pour la mise en œuvre d’un programme collaboratif sur la filière maïs. Il s’agit pour cette étude d’analyser les déterminants de l’adoption des variétés améliorées de maïs dans la région de Sikasso Mali. Ainsi, des données ont été collectées auprès de 200 producteurs de maïs dans deux cercles (Yanfolila et Koutiala) de la région de Sikasso. Les méthodes économétriques Probit, Logit avec l’approche contrefactuelle basée sur basée sur l’effet moyen de traitement (ATE) ont été utilisés. Il ressort des résultats que les facteurs déterminants dans l’adoption de la variété DEMBAYUNA sont le prix de vente et la participation à une formation. Par contre pour la variété SOTUBAKA, ce sont le nombre d’actif dans le ménage, l’appartenance à un groupement, le contact avec au moins un projet, le prix de vente et la participation à une formation qui sont déterminants. Le Taux commun d’adoption et d’exposition (JEA) est de 39% pour la variété DEMBAYUMA et 64% pour la variété SOTUBAKA. L’amélioration des conditions des producteurs passe par une vulgarisation poussée des variétés performantes.
Maize, due to its high productivity among dry cereals, occupies an important place in the food security strategy in Mali. Considering the importance of the product in the economy of West African Economics and Monetary Union (UEMOA) countries in general and in Mali in particular, the West and Central African Concil for Agricultural Research and Development (CORAF) in 2014 signed an agreement with these countries for the implementation of a collaborative program in the maize sector. This paper, therefore, focuses on assessing its impact on income, poverty, food and nutritional security, and on the education of children. Data were collected from 200 maize producers in two circles (Yanfolila and Koutiala) in the Sikasso region. The Probit and Logit econometric methods with the counterfactual approach based on the mean treatment effect (ATE) were used. The econometric results showed that the selling price and participation in training determined the adoption of DEMBAYUNA variety. The number of workers in the household, membership group, contact with at least one project, selling price, and participation in training influenced the uptake of SOTUBAKA variety. The Common Adoption and Exposure Rate (JEA) were 39% for the DEMBAYUMA variety and 64% for the SOTUBAKA variety. The improvement of the livelihood of maize producers should be based on the strengthening of the extension services, i.e., high yielding varieties
Argemone mexicana decoction versus artesunate-amodiaquine for the management of malaria in Mali: Policy and public-health implications
A classic way of delaying drug resistance is to use an alternative when possible. We tested the malaria treatment Argemone mexicana decoction (AM), a validated self-prepared traditional medicine made with one widely available plant and safe across wide dose variations. In an attempt to reflect the real situation in the home-based management of malaria in a remote Malian village, 301 patients with presumed uncomplicated malaria (median age 5 years) were randomly assigned to receive AM or artesunate-amodiaquine [artemisinin combination therapy (ACT)] as first-line treatment. Both treatments were well tolerated. Over 28 days, second-line treatment was not required for 89% (95% CI 84.1-93.2) of patients on AM, versus 95% (95% CI 88.8-98.3) on ACT. Deterioration to severe malaria was 1.9% in both groups in children aged ≤5 years (there were no cases in patients aged >5 years) and 0% had coma/convulsions. AM, now government-approved in Mali, could be tested as a first-line complement to standard modern drugs in high-transmission areas, in order to reduce the drug pressure for development of resistance to ACT, in the management of malaria. In view of the low rate of severe malaria and good tolerability, AM may also constitute a first-aid treatment when access to other antimalarials is delaye
Is parasite clearance clinically important after malaria treatment in a high transmission area? A 3-month follow-up of home-based management with herbal medicine or ACT
Argemone mexicana (AM), a validated herbal medicine for uncomplicated malaria, seems to prevent severe malaria without completely clearing parasites in most patients. This study, in a high transmission area of South Mali, explores whether residual parasitaemia at day 28 was associated with subsequent malaria episodes and/or anaemia. Three hundred and one patients were randomly assigned to AM or artesunate/amodiaquine as first line treatment, of whom 294 were followed up beyond the standard 28 days, to 84 days. From day 29 to day 84, there were no significant differences between treatment groups in new clinical episodes of uncomplicated malaria (0.33 vs 0.31 episodes/patient), severe malaria (<6% per month of patients aged ≤5 years) or moderate anaemia (hematocrit <24%: 1.1% in both groups at day 84). Total parasite clearance at day 28 was not correlated with incidence of uncomplicated or severe malaria or of moderate anaemia over the subsequent two months. Total parasite clearance at day 28 was not clinically important in the context of high transmission. If this finding can be confirmed, some antimalarials which are clinically effective but do not completely clear parasites could nevertheless be appropriate in high transmission areas. Such a policy could be tested as a way to delay resistance to artemisinin combination therapie
Anesthesie au cours des ventriculocisternostomies au Mali : Une serie de 31 cas
Introduction La ventriculocisternostomie est une technique moderne du traitement des hydrocéphalies. Elle est peu fréquente en Afrique.
Objectif: Décrire la prise en charge anesthésique et l’évolution des patients opérés par ventriculocisternostomie.
Patients et Méthode: Etude de cohorte prospective de 15 mois de janvier 2014 au 31 mars 2015. La saisie et l’analyse des données ont été effectuées par Microsoft word 2010 Epi info 3.5.3.fr.
Résultats: Les nourrissons prédominaient avec un sexe ratio de 1,81 en faveur du sexe masculin. Un antécédent de méningite ou d’infection respiratoire à répétition a été retrouvé chez 10 patients (32,2%). L’indication de la ventriculocisternostomie était une hydrocéphalie chez 30 patients (96, 8%). La classe ASA était II chez 19 patients (61,3%). L’intubation était prévue difficile chez 28 patients (90,3%).Tous les patients ont été opérés sous anesthésie générale. Une antibioprophylaxie a été faite chez tous les patients. La tachycardie isolée a été le seul évènement indésirable per opératoire observé chez 13 patients (41,9%). La durée de la chirurgie était de 62, 25 ± 20,9 minutes celle de l’anesthésie était de 93,5 ± 25,4 minutes. En postopératoire, une complication a été observée chez 7 patients (22,6%). Il s’agissait d’une méningite chez 3 patients (42,9%), d’une souffrance cérébrale, d’une obstruction de la stomie, d’un abcès cérébral et une paralysie du nerf III dans 14,3% chacune (1 patient). L’évolution était favorable chez 29 patients (93,5%). La durée médiane d’hospitalisation était de 3 jours.
Conclusion: Au Mali, la prise en charge anesthésique au cours de la ventriculocisternostomie s’adresse à une population pédiatrique avec un terrain précaire.
English title: Anesthesia during endoscopic third ventriculostomy in Mali: A series of 31 cases
Introduction: Endoscopic Third Ventriculostomy (ETV) is a modern technique for the treatment of hydrocephalus. It is uncommon in Africa. Objective To describe ananesthesic management and the outcome of patients operated on by ETV. Patients and Methods Prospective cohort study over 15 months to January 2014 at 31 march 2015. The data entry and analysis were done by word office, Epi info 3.5.3.fr.
Results: Infants predominated with a sex ratio of 1.81 in favor of men. A history of meningitis or recurrent respiratory infection was found in 10 patients (32.2%). The indication of ETV was hydrocephalus in 30 patients (96.8%). The ASA class was II in 19 patients (61.3%). Intubation was expected to be difficult in 28 patients (90.3%). All patients were operated on under general anesthesia. Antibiotic prophylaxis was done in all patients. Isolated tachycardia was the only peroperative adverse event observed in 13 patients (41.9%). The duration of the surgery was 62.25 ± 20.9 minutes that of the anesthesia was 93.5 ± 25.4 minutes. Postoperatively, a complication was observed in 7 patients (22.6%). It was meningitis in 3 patients (42.9%), brain pain, obstruction of the stoma, brain abscess and nerve III paralysis in 14.3% each (1 patient). The outcome was favorable in 29 patients (93.5%). The median hospital stay was 3 days.
Conclusion: In Mali, anesthetic management during ETV is aimed at a pediatric population with precarious terrain
Valeur diagnostique de deux tests rapides utilisés dans le diagnostic du VIH-2 au Mali : Diagnosis value of two HIV-2 rapid diagnostic tests used in Mali
Context and objective. In sub-Saharan Africa, the epicenter of HIV infection, rapid tests are proposed in first line, but diagnosis value of these tests is rarely performed. The goal of the present study was to evaluate the performance of 2 rapid tests used for the diagnosis of HIV-2 infection compared to a baseline test in order to propose in algorithm for HIV infection diagnosis in health care system.
Methods. A cross-sectional study was carried out in three treatment centers in Mali (Bamako, Segou and Sikasso). The tests evaluated were: Genie® II HIV-1/HIV-2 (Sanofi Diagnostic Pasteur, France) and ImmunoComb® II HIV 1&2 BiSpot (Organics, Strasbourg, France). The study involved 34 sera collected consecutively. The l’INNO-LIA HIV I/II Score confirmatory test was used as a reference test in Belgium. Performance of tests were assessed using sensibility, specificity, positive predictive value, negative predictive value and kappa concordance. Results. Patients’ ages ranged from 12 years to 78 years, 19 patients were women (55.8%) and 28 patients had HIV-2 infection. The sensitivity of the rapid tests was 96.4%. The kappa concordance coefficient was 0.85. We found 28 HIV-2 positive patients out of 34 patients.
Conclusions. The two rapid tests used in Mali yielded satisfactory results, but the quality of HIV-1 and 2 discrimination serology could be improved.
Contexte et objectif. Dans les pays d’Afrique subsaharienne épicentre de l’infection à VIH, les tests rapides sont proposés en première intention, mais la valeur diagnostique de ces tests est rarement réalisée. L’objectif du présent travail était d’évaluer la performance de 2 tests rapides utilisés pour le diagnostic de l’infection à VIH-2 par rapport un test de référence afin de proposer des algorithmes de tests simples et rapides utilisables dans les structures sanitaires.
Méthodes.Une étude transversale a été réalisée, dans trois centres de prise en charge au Mali (Bamako, Ségou et Sikasso). Les tests évalués étaient le Genie® II HIV-1/HIV-2 (Sanofi Diagnostic Pasteur, France) et l’ImmunoComb® II HIV 1&2 BiSpot (Organics, Strasbourg, France). L’étude a porté sur 34 sérums collectés consécutivement. Le test de confirmation l’INNO-LIA HIV I/II Score a été utilisé comme test de référence en Belgique. La performance de deux tests précités a été évaluée en recherchant la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive (VPP), la valeur prédictive négative (VPN) et la concordance. Résultats. L’âge des patients variait de 12 ans à 78 ans, 19 patients étaient des femmes (55,8%) et 28 patients avaient le VIH-2. La sensibilité des tests rapides était de 96,4%. Le coefficient de concordance kappa était de 0,85.
Conclusions. Les deux tests rapides utilisés au Mali ont donné des résultats satisfaisants, et peuvent être proposés en première intention dans l’algorithme national du diagnostic de l’infection à VIH-2 au Mali
PRELIMINARY RESULTS ON THE DEVELOPM ENT OF INNOVATIVE SITE-SPECIFIC INTEGRATED ANIMAL HEALTH PACKAGES FOR THE RURAL POOR
Présentation de trois études d’approvisionnement en énergie pour le Mali de 2017 à 2040
Au Mali, les énergies issues des combustibles ligneux (78%) et des produits pétroliers importés (17%) couvrent l’essentiel des besoins en énergie pour les ménages, les industries et le secteur tertiaire. Le Mali est un pays sahélien et non producteur de pétrole. L’utilisation de ce type de ressources énergétiques a un impact négatif sur l’économie en raison des importations et de l’utilisation de la couverture végétale comme source de combustible ligneuse.Afin de réduire l’utilisation du bois, et des produits pétroliers dans la consommation d’énergie, et ainsi aider les décideurs Maliens, nous présentons trois scénarios d’approvisionnement dans ce travail. Le premier est un scénario de base, qui présente la situation actuelle et sert de référence (scénario 1), le second scénario (scénario 2) postule que l’utilisation des ressources du bois-énergie (bois et charbon de bois) et des produits pétroliers dans la production d’électricité est maintenue et le troisième scénario (scénario 3) suppose une diminution de l’utilisation desproduits pétroliers dans la production d’électricité tout en maintenant l’utilisation du bois grâce à l’augmentation de l’usage des énergies renouvelables.Dans cet article nous présentons une estimation de la consommation d’énergiefinale de 2017 à 2040 basée sur le taux de progression de chaque source d’énergie (bois-énergie, produits pétroliers et électricité). Les trois scénarios envisagés permettent d’augmenter la production d’électricité dans le bilan énergétique. Dans les scénarios 2et 3, l’augmentation de la production de biomasse de type déchets et bioéthanol permettrait de diminuer la consommation du bois et de charbon de bois comme source d’énergie et aussi de réduire l’utilisation des produits pétroliers notamment dans la production d’électricité. Ainsi, le développement de ses sources d’énergie permettrait au Mali de mettre en valeur ses ressources énergétiques locales (résidus, biocarburants, déchets, solaire) et d’être de plus en plus indépendant vis-à -vis des importations de produits pétroliers. Ce développement vertueux permettrait aussi de préserver l’environnement et plus particulièrement la végétation au Mali
Health facility-based prevalence and potential risk factors of autism spectrum disorders in Mali
Background: The prevalence of autism spectrum disorders (ASD) is 1-2% worldwide, 1 in 68 in the U.S, and unknown in Africa. ASD is under-diagnosed in Mali due to stigma and the lack of appropriate human resources and infrastructure.Objective: To determine the ASD frequency and potential risk factors in Mali.Methods: We identified all the health facilities and community-based organizations involved in the ASD diagnosis and management in Bamako. We established an ASD research and awareness platform in Mali, which encompasses community-based organizations and a multidisciplinary team including psychiatrists, psychologists, pediatricians, geneticists, and public health and social science specialists. Through this platform, we performed a survey in health facilities and organizations where patients with ASD are likely to seek care in Bamako. We reviewed the psychiatric patient registry to obtain basic epidemiological profiles of children with ASD, epilepsy and other psychiatric disorders.Results: We found a health facility-based prevalence of ASD of 4.5% (105/2,343) in Bamako. The mean age at the first outpatient visit was 7.64 ± 3.85 years old. First degree consanguinity of 29.5% (31/105) was more frequent in parents of ASD children versus age and sex matched controls OR= 4.37 [1.96-9.76] p=0.0001.Conclusion: Our data suggest that ASD is more common than expected in Mali. The established ASD awareness and research platform may improve the diagnosis and management of ASD by raising ASD awareness, training of Malian clinicians and researchers in early ASD screening and diagnosis, and strengthening research capacity in genomics of ASD and other mental disorders.Keywords: ASD, prevalence, consanguinity, health facilit
Improved PCR-RFLP for the Detection of Diminazene Resistance in Trypanosoma congolense under Field Conditions Using Filter Papers for Sample Storage
Animal African trypanosomiasis (AAT) is caused by different species of the pro- tozoan parasite Trypanosoma and affects a wide range of domestic animals. Trypano- soma congolense is widespread in the whole of sub-Saharan Africa and is the species causing considerable losses in livestock pro- duction, often affecting the health status of humans through endangering the food supply of rural communities. It is estimated that 50 million cattle are at risk of the disease and that the direct and indirect annual losses related to AAT reach US$4.5 billion [1]