Estudo bibliométrico da produção científica nacional sobre Modelo Fleuriet

Trabalho de Conclusão de Curso, apresentado para obtenção do grau de Bacharel no curso de Ciências Contábeis, da Universidade do Extremo Sul Catarinense, UNESC.A presente pesquisa tem por objetivo identificar as principais características da produção científica nacional sobre o Modelo Fleuriet por meio de uma análise bibliométrica. A pesquisa é de natureza descritiva com abordagem qualitativa e quantitativa por meio do método bibliográfico e bibliométrico. A amostra compreendeu 30 artigos obtidos nas seguintes bases de dados: Portal Capes, Spell, Sciello e Scopus. A análise dos dados ocorreu mediante a tabulação dos dados em planilhas eletrônicas do software Microsoft Excel®. Os resultados mostraram a predominância dos trabalhos com mais de dois autores, sendo compostos principalmente por alunos de pós-graduação. Mais da metade dos artigos analisados concentram-senos Qualis-Capes B1 e B2. A maioria dos trabalhos publicados foram estudos empírico. As referências utilizadas se encontram mais em artigos do que nos livros. Diante dos resultados conclui-se que a produção científica sobre o Modelo Fleuriet está centralizada em periódicos de classificação intermediária no Qualis-Capes e apresenta leve crescimento da produtividade de artigos relacionados ao tema. Constatou-se a carência de trabalhos que abordam relações estatísticas entre indicadores tradicionais e dinâmicos focado em compreender o desempenho organizacional

Infeções nosocomiais em Portugal: prevalência, controlo e terapêutica

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas MonizA Infeção Nosocomial é um dos maiores desafios da medicina atual. Está associada a elevadas taxas de morbilidade e mortalidade e representa um elevado custo social e económico para os sistemas de saúde, países e população. Os valores das taxas de prevalência das infeções nosocomiais em Portugal são bastante elevados relativamente aos valores da média europeia. Sabe-se que através da implementação de medidas de prevenção e controlo, é possível reduzir as taxas de prevalência e de mortalidade destas infeções. Os casos reportados de infeções nosocomiais causadas por estirpes de microrganismos resistentes aos antimicrobianos continuam a aumentar. A emergência e a seleção de microrganismos resistentes e multirresistentes acontecem devido ao uso inadequado dos antimicrobianos. É por isso imprescindível perceber quais os antimicrobianos mais indicados para o tratamento de cada tipo de infeção, de modo a implementar uma política de prescrição e consumo de antimicrobianos que se adeque às necessidades atuais. A implementação desta política só é possível se houver uma dinamização do sistema de vigilância epidemiológica. Torna-se fundamental proceder a uma análise do programa de saúde que contempla as estratégias de intervenção na área das infeções nosocomiais e das resistências aos antimicrobianos. Com este trabalho, pretende-se: averiguar as definições dos tipos de infeções nosocomiais mais prevalentes e analisar a sua epidemiologia, fisiopatologia, fatores de risco, etiologia e diagnóstico; refletir sobre a evolução do uso dos antimicrobianos e sobre o consequente impacto na emergência e difusão de estirpes resistentes e prever o futuro das infeções causadas por estes microrganismos; analisar as taxas de prevalência das infeções nosocomiais em Portugal; investigar sobre a evolução do controlo de infeção em Portugal, as medidas atualmente em vigor e as recomendações da União Europeia sobre este assunto; proceder ao levantamento da terapêutica utilizada e recomendada a nível mundial no tratamento destas infeções

Multifocal papillary carcinoma of the thyroid with heterotopic ossification and extramedullary hematopoiesis associated with a lipomatous follicular nodule

Heterotopic ossification has been described in papillary thyroid carcinoma in association with high incidence of extrathyroidal invasion, multifocality, lymph node metastasis, and older age. Nevertheless, it has not been described as a specific subtype of papillary thyroid carcinoma, because of its rarity. We described the case of an 80-year-old female patient, with familial history of papillary thyroid carcinoma. In the annual screening examination, she was diagnosed with thyroid nodules. The patient was submitted to a thyroidectomy because the fine needle aspiration cytology was positive for malignancy according to the Bethesda classification. The surgical specimen analyses showed a multifocal papillary carcinoma with one major lesion in the left lobe measuring 0.9 cm, and two small lesions (0.4 cm and 0.2 cm) in the right lobe. Only the biggest lesion in the right lobe had the osteoid matrix with rare osteoclasts and fat metaplasia with progenitor cells. There was perineural invasion, but vascular invasion was not identified. The margins were free and there was no extrathyroidal extension. In the left lobe there was an oncocytic nodule and a lipomatous follicular nodule. In recent years there has been a significant increase in the diagnosis of thyroid cancer, mainly because of the finding of microcarcinomas as a result of many requests for cervical image exams. Future studies may define (i) whether papillary thyroid carcinoma with heterotopic ossification is a true histological variant; (ii) the causes of that alteration; and (iii) eventual follow-up implications

A ESTRUTURA ORGANIZACIONAL DA REDE DE SAÚDE MENTAL BRASILEIRA: REVISÃO INTEGRATIVA

Objective: To understand the brazilians mental health services’ organization between the years 2011 and 2016. Materials and Methods: This is an integrative review of the literature. In order to identify the published studies the Network of Attention in Mental Health’s organizational structure of in Brazil, an online search was conducted in the SciELO and LILACS databases, on the Virtual Health Library website, between March and April 2016, corresponding to the Period from January 2011 to April 2016. For this, the following descriptors were used: mental health, mental health services, mental health care. Results: 94 were enrolled, of which 15 were selected and analyzed. For the presentation of the results, a table was prepared with the following data: year of publication, name of journal, name of authors, title of article and level of evidence. From the analysis emerged two thematic axes: psychiatric reform and organizational network and service flow. Discussion: In the first axis, there have been changes in attention in mental health with the Psychiatric Reform. In the second axis, it was understood the importance of implementing substitutive services. Conclusion: This study made it possible to understand the structural organization of mental health services in the last five years, outlining the advances that have occurred. This  because the services are connected with Psychiatric Reform’s proposals, providing to the individual in psychic suffering possibilities of the conviviality in society.Objetivo: Comprender la organización de servicios de salud mental brasileños entre 2011 y 2016. Materiales y métodos: Se trata de una revisión integradora de la literatura. Para identificar los estudios publicados sobre la estructura organizativa de la Red de Atención de la Salud Mental en Brasil se hizo una búsqueda en línea en bases de datos SciELO y LILACS en el sitio de la Biblioteca Virtual en Salud, entre los meses de marzo y abril de 2016, correspondiente a desde enero de 2011 hasta abril de 2016. Para tanto, fueran utilizados como descriptores: salud mental, servicios de salud mental, servicios de salud mental. Resultados: Hubo 94 en la lista, de los cuales se seleccionaron y analizaron 15. Para la presentación de los resultados se elaboró ​​una tabla con los siguientes datos: año de publicación, nombre de la revista, el nombre del autor, título del artículo y el nivel de evidencia. Del análisis surgieron dos temas principales: la reforma psiquiátrica; red de la organización y el flujo de los servicios. Discusión: En el primer eje, hubo cambios en la atención de la salud mental con la Reforma Psiquiátrica. En el segundo eje, comprendido la importancia de la implementación de servicios sustitutivos. Conclusión: Este estudio permitió a la comprensión de la organización estructural de los servicios de salud mental en los últimos cinco años, destacando los avances que se han producido. Esto se debe a que los servicios están conectados con las propuestas procedentes de la Reforma Psiquiátrica, permitiendo al individuo en malestar psicológico la posibilidad de la vida en la sociedad.Objetivo: Entender a organização dos serviços brasileiros de saúde mental entre os anos de 2011 e 2016. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura.Para identificar os estudos publicados sobre a estrutura organizacional da Rede de Atenção em Saúde Mental no Brasil foi efetuada uma busca online nas bases de dados SciELO e LILACS no sítio da Biblioteca Virtual em Saúde, entre os meses de março a abril de 2016, correspondentes ao período de janeiro 2011 a abril de 2016. Para tanto, foram utilizados como descritores: saúde mental, serviços de saúde mental, assistência em saúde mental. Resultados: Foram elencados 94, dos quais 15 foram selecionados e analisados. Para a apresentação dos resultados foi elaborado um quadro com os seguintes dados: ano de publicação, nome do periódico, nome dos autores, título do artigo e nível de evidência. A partir da análise emergiram dois eixos temáticos: reforma psiquiátrica; rede organizacional e fluxo dos serviços. Discussão: No primeiro eixo, verificaram-se mudanças na atenção em saúde mental com a Reforma Psiquiátrica. No segundo eixo, entendeu-se a importância da implementação dos serviços substitutivos. Conclusão: Este estudo possibilitou o entendimento da organização estrutural dos serviços de saúde mental, nos últimos cinco anos, delineando os avanços que ocorreram. Isso porque os serviços estão conectados com as propostas advindas da Reforma Psiquiátrica, proporcionando ao indivíduo em sofrimento psíquico possibilidade do convívio em sociedade

Percepção da equipe multidisciplinar sobre a estrutura dos serviços de saúde mental: estudo fenomenológico

Objetivo: Compreender a percepção da equipe multidisciplinar em relação à estruturaorganizacional dos serviços de saúde mental no município de Cascavel-Paraná.Métodos: Trata-se de estudo exploratório, descritivo, qualitativo com a abordagem daFenomenologia Social de Alfred Schütz. As informações foram coletadas por meio deentrevista semiestruturada com profissionais dos referidos serviços, entre os meses de maio ajulho de 2016 e analisadas a partir dos pressupostos da fenomenologia social.Resultados: A partir da análise foram identificadas as seguintes categorias: a estruturaorganizacional da rede de atenção à saúde mental; ações de cuidado no contexto da estruturaorganizacional dos serviços de saúde mental e; expectativas em relação à rede de atenção àsaúde mental.Conclusões: A equipe multidisciplinar tem conhecimento sobre o formato estrutural eorganizacional dos serviços de saúde mental e, tem expectativas de melhorias em relação aofuturo da atenção à saúde mental no município.Palavras-chave: Saúde mental. Serviços de saúde mental. Assistência em saúde mental

Nurses and care delivery to elderly women: a social phenomenological approach

OBJETIVO: compreender a ação de cuidar da mulher idosa, sob a perspectiva do enfermeiro. MÉTODO: estudo fenomenológico, com dez enfermeiros que atuam em Unidades de Atenção Primária à Saúde, entrevistados entre setembro de 2010 e janeiro de 2011. RESULTADOS: o enfermeiro considera, para a realização do cuidado, a bagagem de conhecimentos e a situação biográfica da mulher idosa e valoriza a participação da família como mediadora do cuidado. Esse profissional possui acuidade para captar as demandas específicas da idosa, contudo, depara-se com dificuldades para cuidar dessa clientela. Espera realizar um cuidado qualificado para essas mulheres. CONCLUSÃO: a abordagem teórico-metodológica da fenomenologia social permitiu develar que o enfermeiro projeta o cuidado qualificado à mulher idosa como uma possibilidade no contexto em que está inserto. Tal perspectiva de cuidado inclui a participação de diversos atores sociais e setores da saúde, pressupondo investimento coletivo em estratégias de ação e formação profissional, consoantes às particularidades e necessidades de cuidado da mulher idosa, identificadas pelo enfermeiro.OBJETIVO: Comprender la acción de cuidar a la mujer adulta mayor, a partir de la perspectiva del enfermero. MÉTODO: En este estudio fenomenológico se entrevistaron, entre septiembre del 2010 y enero del 2011, diez enfermeros que trabajaban en Centros de Salud. RESULTADOS: Para la realización del cuidado, el enfermero considera el bagaje de conocimientos y la situación biográfica de la mujer adulta mayor, así como, valoriza la participación de la familia como mediadora del cuidado. Ese profesional posee acuidad para captar las demandas específicas de la mujer adulta mayor, sin embargo se depara con dificultades para cuidar a esa clientela. El enfermero tiene la expectativa de realizar un cuidado calificado para esas mujeres. CONCLUSIÓN: El abordaje teórico-metodológico de la fenomenología social permitió develar que el enfermero se proyecta para ofrecer un cuidado calificado para la mujer adulta mayor, considerando las posibilidades en el contexto en el que está inserto. Eso incluye la participación de diversos actores sociales y sectores de salud, reconociendo un esfuerzo colectivo en estrategias de acción y formación profesional consonantes con las particularidades y necesidades del cuidado para la mujer adulta mayor identificadas por el enfermero.OBJECTIVE: To understand how nurses see care delivery to elderly women. METHODS: In this phenomenological study, ten nurses working at Primary Health Care Units were interviewed between September 2010 and January 2011. RESULTS: In care delivery, nurses consider the elderly women's knowledge background and biographical situation, and also value the family's participation as a care mediator. These professionals have the acuity to capture these women's specific demands, but face difficulties to deliver care to these clients. Nurses expect to deliver qualified care to these women. CONCLUSION: The theoretical and methodological approach of social phenomenology permitted revealing that the nurse designs qualified care to elderly women, considering the possibilities in the context. This includes the participation of different social actors and health sectors, assuming collective efforts in action strategies and professional training, in line with the particularities and care needs of elderly women nurses identify

Acidentes de trânsito na infância: prevenção na perspectiva do enfermeiro

Objetivo: analisar a percepção dos enfermeiros da atenção primária a saúde sobre a prevenção dos acidentes de trânsito com crianças como componente do cuidado.  Método: estudo de abordagem qualitativa, com dez enfermeiros de um município do Paraná. Os dados foram coletados em 2017, por meio de entrevistas semiestruturadas, analisados segundo a modalidade da temática indutiva.  Resultados: identificou-se dois temas: “ações de prevenção são secundárias às de cura”; “indicando o caminho para a prevenção dos acidentes de trânsito: o cuidado de enfermagem”. Os relatos explicitaram que o cuidado costuma acontecer somente após a ocorrência do acidente, evidenciando que intervenções preventivas ainda são insuficientes. As ações intersetoriais foram apontadas como caminho para o cuidado, sendo a escola especialmente recomendada.  Conclusão: identificou-se que o cuidado na prevenção dos acidentes é realizado pelo enfermeiro ampliando a possibilidade de interação e comunicação com o indivíduo buscando a integralidade e a equidade da atenção em saúde.  Palavras-chave: Cuidados de enfermagem. Criança. Prevenção de acidentes

El cuerpo y la salud de la mujer

O artigo teve como objetivo realizar uma reflexão teórica sobre corpo durante eventos no curso da vida da mulher na perspectiva teórica fenomenológica e os métodos de pesquisa usados na sua abordagem, conduzidas por docentes da área da Saúde da Mulher da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. Esta temática foi escolhida em decorrência da centralidade adquirida pelo corpo na sociedade atual e a relevância do tema. Neste texto mostramos sua aplicabilidade na área da Saúde da Mulher, os resultados de algumas pesquisas com diferentes métodos, tendo como foco o corpo em eventos do curso da vida da mulher.The study aimed to develop a theoretical reflection on the thematic "body" during woman´s life course events in the phenomenological perspective and the research methods used in their approach, led by faculty of Women´s Health area at the School of Nursing, University of São Paulo. This theme was chosen due to the centrality acquired by the body in contemporary society and the relevance of the topic. In this paper we show its applicability in the field of Women's Health, the results of some studies using different methods, focusing on the body on woman´s life course events.El estudio tuvo como objetivo hacer una reflexión teórica sobre la temática del cuerpo durante los eventos del curso de la vida de la mujer en la perspectiva fenomenológica y los métodos de investigación utilizados en su enfoque, dirigidos por profesores del area de Salud de la Mujer en la Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo. Este tema fue elegido debido a la centralización adquirida por el cuerpo en la sociedad contemporánea y la importancia del tema. En este trabajo se presenta su aplicabilidad en el ámbito de la salud de la mujer, los resultados de algunos estudios sobre los diferentes métodos, centrados en el cuerpo acerca de los acontecimientos del curso de la vida de la mujer

EDUCAÇÃO EM SAÚDE DURANTE O PRÉ-NATAL NA PERSPECTIVA DE GESTANTES

Introduction: Pregnancy is a special period in the lives of women and their families and deserves individualized care, offering health education to reduce the negative repercussions of fragility in the face of doubts and apprehensions. Objective: To understand how pregnant women are receiving health education during prenatal care in Primary Health Care (PHC). Methodology: A qualitative study with nine pregnant women over the age of 18 who received prenatal care in PHC. Face-to-face recorded interviews were conducted with guiding questions. Content analysis guided the study. Results: Four themes were identified: 1) Guidance received during prenatal care; 2) Warning signs during pregnancy; 3) Preparation of the Birth Plan (PP); and 4) Expectations regarding guidance during prenatal care. Discussion: The reports highlighted the lack of guidance received in prenatal care with incipient reports on warning signs, and little knowledge about PP. Considerations: There is a need for professional training, qualification, information and permanent qualification, as well as instilling in pregnant women their rights and power of choice, as well as identifying the importance of this health education process as a means of empowering women throughout the pregnancy and puerperal cycle, minimizing unnecessary obstetric interventions and corroborating healthy outcomes, which could reduce maternal and infant morbidity and mortality.Introducción: El embarazo es un período especial en la vida de la mujer y de su familia y merece cuidados individualizados, ofreciendo educación sanitaria para reducir las repercusiones negativas de la fragilidad ante dudas y aprensiones. Objetivo: Conocer cómo las gestantes reciben educación para la salud durante el control prenatal en la Atención Primaria de Salud (APS). Metodología: Estudio cualitativo con nueve gestantes mayores de 18 años que recibieron atención prenatal en APS. Se realizaron entrevistas grabadas cara a cara con preguntas orientadoras. El estudio se guió por el análisis de contenido. Resultados: Fueron identificados cuatro temas: 1) Orientación recibida durante el control prenatal; 2) Señales de alerta durante el embarazo; 3) Preparación del Plan de Parto (PP); y 4) Expectativas en relación a la orientación durante el control prenatal. Discusión: Los informes destacaron la falta de orientación recibida en la atención prenatal, con informes incipientes sobre los signos de alerta, y poco conocimiento sobre el PP. Consideraciones: Es necesaria la formación profesional, capacitación, información y cualificación permanente, así como inculcar a las gestantes sus derechos y poder de elección, además de identificar la importancia de este proceso de educación para la salud como medio para empoderar a las mujeres durante todo el embarazo y el ciclo puerperal, minimizando las intervenciones obstétricas innecesarias y corroborando resultados saludables, lo que podría reducir la morbimortalidad materna e infantil.Introdução: A gestação é um período especial na vida das mulheres e de seus familiares e merece cuidado individualizado, oferecendo educação em saúde, visando reduzir as repercussões negativas da fragilização diante das dúvidas apreensões. Objetivo: Compreender como as gestantes estão recebendo educação em saúde durante o pré-natal na Atenção Primária à Saúde (APS). Metodologia: Estudo qualitativo, com nove gestantes, maiores de 18 anos que fizeram o pré-natal na APS. Foram realizadas entrevistas gravadas presenciais com questões orientadoras. A análise de conteúdo guiou o estudo. Resultados: Identificou-se quatro temas: 1) Orientações recebidas no Pré natal; 2) Sinais de alerta na gestação; 3) Elaboração do Plano de Parto (PP); e 4) Expectativas quanto as orientações durante o pré-natal. Discussão: Os relatos evidenciaram a falta de orientações recebidas no pré-natal com relatos incipientes sobre os sinais de alerta, e pouco conhecimento sobre PP. Considerações: Faz-se necessário formação profissional, capacitações, informação e qualificação permanente, bem como, instigar a gestante sobre seus direitos e poder de escolha, assim como identificar a importância desse processo de educação em saúde como um meio de empoderar a mulher durante todo o ciclo gravídico e puerperal, minimizando intervenções obstétricas desnecessárias e corroborando para desfechos saudáveis, o que poderá reduzir a morbimortalidade materna e infantil

VIVÊNCIA DE MULHER IDOSA TABAGISTA: UM ESTUDO NA FENOMENOLOGIA SOCIAL DE ALFRED SCHÜTZ

RESUMO O estudo objetivou compreender as motivações da mulher idosa tabagista participante de grupo antitabagismo direcionado pela Fenomenologia Social de Alfred Schütz. Participaram 10 mulheres idosas, de outubro a novembro de 2012. Quatro categorias emergiram: ambiguidade entre querer e conseguir cessar o tabagismo; percepção da atuação profissional no antitabagismo; perspectivas de vida; e, expectativas frente aos profissionais e serviços. A mulher idosa compreende os agravos do tabagismo e junto à equipe soma esforços para ações de cuidado resolutivas. Os programas antitabagismo devem ser estimulados, pois permitem a redução de danos, aumentando a chance da interrupção do vício. As ações da equipe multidisciplinar poderão contribuir para a melhor compreensão das necessidades de cada usuário, possibilitando o abandono do hábito de fumar com tratamento efica