CONSUMO ALIMENTAR DE IDOSOS EM TRATAMENTO HEMODIALÍTICO: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Chronic kidney disease is considered the gradual loss of kidney function, and its main causes are chronic non-communicable diseases such as diabetes and hypertension, and the elderly population the most affected. This review aimed to survey the main methods of evaluating food intake of hemodialysis patients, especially with elderly people. The preparation of the review consisted of the following stages: identification of the hypothesis, survey of the question, search in the literature, selection and evaluation of the studies found, interpretation of the results and presentation of the synthesis of the knowledge evidenced. The review followed the following guide question: What are the methods present to evaluate the food intake of the elderly and what are the main outcomes observed? Research in the VHL, PubMed and Science Direct databases found 406 articles. Excluding duplicates between databases, 11 articles remained. When evaluating the characterization of the research subject, it was observed a lower frequency of studies that were conducted with the elderly (36.3%). Regarding the analysis of the food survey used, most studies (63.6%) used a three-day food record (AR), one used a food frequency questionnaire (FFQ) and three described the use of the 24-hour recall (R24h). Considering the growth of the elderly population worldwide and the demand for dialysis procedures, it is important to develop further studies that assess the food intake of elderly people, in order to develop and suggest appropriate intervention that impacts on the adequacy of food consumption and nutritional status.La enfermedad renal crónica se considera la pérdida gradual de la función renal, y sus principales causas son las enfermedades crónicas no transmisibles como la diabetes y la hipertensión, y la población anciana la más afectada. Esta revisión tuvo como objetivo examinar los principales métodos de evaluación de la ingesta de alimentos de los pacientes en hemodiálisis, especialmente con personas de edad avanzada. La revisión siguió la siguiente pregunta guía: ¿Cuáles son los métodos presentes para evaluar la ingesta de alimentos de los ancianos y cuáles son los principales resultados observados? La investigación en las bases de datos BVS, PubMed y Science Direct encontró 406 artículos. Excluyendo los duplicados entre bases de datos, quedaron 11 artículos. Al evaluar la caracterización del sujeto de investigación, se observó una menor frecuencia de estudios realizados con ancianos (36,3%). En cuanto al análisis de la encuesta de alimentos utilizada, la mayoría de los estudios (63,6%) utilizaron un registro de alimentos (RA) de tres días, uno utilizó un cuestionario de frecuencia de alimentos (FFQ) y tres describieron el uso del recuerdo de 24 horas (R24h). Teniendo en cuenta el crecimiento de la población de ancianos en todo el mundo y la demanda de procedimientos de diálisis, es importante desarrollar estudios adicionales que evalúen la ingesta de alimentos de las personas mayores, con el fin de desarrollar y sugerir una intervención adecuada que impacte en la adecuación del consumo de alimentos y el estado nutricional.A doença renal crônica é considerada a perda gradativa da função dos rins, sendo suas principais causas as doenças crônicas não transmissíveis como diabetes e hipertensão arterial, e a população idosa a mais acometida. Esta revisão teve como finalidade, realizar o levantamento dos principais métodos de avaliação do consumo alimentar de pacientes em hemodiálise, principalmente com pessoas idosas. A elaboração da revisão constituiu-se nas seguintes etapas: identificação da hipótese, levantamento da pergunta, busca na literatura, seleção e avaliação dos estudos encontrados, interpretação dos resultados e apresentação da síntese do conhecimento evidenciado. A revisão seguiu a seguinte questão norteadora: Quais são os métodos presentes para avaliar o consumo alimentar de idosos e quais os principais desfechos observados? A pesquisa nas bases de dados BVS, PubMed e Science Direct encontrou 406 artigos. Excluindo as duplicatas entre as bases de dados, restaram 11 artigos. Ao avaliar a caracterização quanto ao sujeito da pesquisa, observou-se menor frequência de estudos que foram conduzidos com idosos (36,3%). Em relação à análise do inquérito alimentar utilizado, a maioria dos estudos (63,6%) utilizaram registro alimentar (RA) de três dias, um utilizou questionário de frequência alimentar (QFA) e três descreveram a utilização do recordatório de 24 horas (R24h). Considerando o crescimento da população idosa em nível mundial e a demanda por procedimentos dialíticos, é importante que sejam desenvolvidos mais estudos que avaliam o consumo alimentar de pessoas idosas, a fim de desenvolver e sugerir intervenção adequada que impacte na adequação do consumo alimentar e no estado nutricional.A doença renal crônica é considerada a perda gradativa da função dos rins, sendo suas principais causas as doenças crônicas não transmissíveis como diabetes e hipertensão arterial, e a população idosa a mais acometida. Esta revisão teve como finalidade, realizar o levantamento dos principais métodos de avaliação do consumo alimentar de pacientes em hemodiálise, principalmente com pessoas idosas. A elaboração da revisão constituiu-se nas seguintes etapas: identificação da hipótese, levantamento da pergunta, busca na literatura, seleção e avaliação dos estudos encontrados, interpretação dos resultados e apresentação da síntese do conhecimento evidenciado. A revisão seguiu a seguinte questão norteadora: Quais são os métodos presentes para avaliar o consumo alimentar de idosos e quais os principais desfechos observados? A pesquisa nas bases de dados BVS, PubMed e Science Direct encontrou 406 artigos. Excluindo as duplicatas entre as bases de dados, restaram 11 artigos. Ao avaliar a caracterização quanto ao sujeito da pesquisa, observou-se menor frequência de estudos que foram conduzidos com idosos (36,3%). Em relação à análise do inquérito alimentar utilizado, a maioria dos estudos (63,6%) utilizaram registro alimentar (RA) de três dias, um utilizou questionário de frequência alimentar (QFA) e três descreveram a utilização do recordatório de 24 horas (R24h). Considerando o crescimento da população idosa em nível mundial e a demanda por procedimentos dialíticos, é importante que sejam desenvolvidos mais estudos que avaliam o consumo alimentar de pessoas idosas, a fim de desenvolver e sugerir intervenção adequada que impacte na adequação do consumo alimentar e no estado nutricional

Cardiac autonomic dysfunction in chronic stroke women is attenuated after submaximal exercise test, as evaluated by linear and nonlinear analysis

Abstract\ud \ud Background\ud We evaluated cardiac autonomic modulation in women with chronic ischemic stroke (at least 4 years post-stroke) at rest and in response to submaximal exercise test.\ud \ud \ud Methods\ud Fourteen post-stroke women (S group) and 10 healthy women (C group) participated in this study. Autonomic modulation (using linear and nonlinear analysis), blood pressure and metabolic variables at rest were evaluated immediately after the exercise test and during the recovery period (20 min). All participants underwent submaximal exercise test on cycle ergometer with gas analysis.\ud \ud \ud Results\ud At rest, the S group displayed higher lactate concentration, systolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) values when compared to C group. Furthermore, the S group had lower heart rate variability (HRV) in time domain (SDNN: S = 30 ± 5 vs. 40 ± 8 ms; rMSSD: S = 14 ± 2 vs. C = 34 ± 3 ms), decreased high frequency band of pulse interval (S = 8.4 ± 2 vs. 33.1 ± 9 %) and 2V pattern of symbolic analysis (S = 17.3 ± 1 vs. 30 ± 3 %) (both indicators of cardiac vagal modulation) when compared to C group. Immediately after exercise, S group presented higher values of lactate, SBP, DBP and double product when compared to C group, as well as decreased heart rate recovery (HRR) measured at the first, second and third minutes. At recovery time, all HRV parameters in time and frequency domains improved in the S group; however, HF band remained lower when compared to C group.\ud \ud \ud Conclusions\ud After the exercise test, women with chronic stroke presented reduced heart rate variability, reduced cardiac vagal modulation, as well as reduced HRR, while displayed an improvement of heart rate variability and cardiac vagal modulation when compared to their baseline. These results reinforce the importance of a physically active lifestyle for cardiovascular autonomic disorders observed in chronic stroke women.Conselho National de Pesquisa e Desenvolvimento (CNPq-BPQ)Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP

Correlação entre caminhada, parâmetros antropométricos e fadiga em pacientes dialíticos de uma cidade do interior de Rondônia

Introduction: Due to the degree of complication of Chronic Kidney Disease (CKD), there is guidance for starting the hemodialysis process. Although there is sufficient evidence on the benefits of physical activity in dialysis patients, it is known that there are barriers to adherence, such as frailty, fatigue, presence of comorbidities and low motivation. Objective: to analyze possible correlations between weekly walking time, fatigue and anthropometric parameters among themselves in the dialysis population, as well as to evaluate risk and protective parameters for these. Methods: The sample consisted of 45 patients of both genders aged between 26 and 78 years and with more than three months of dialysis. Walking time was measured using the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ-short version). Fatigue was measured using the Brunel Mood Scale (BRUMS). Body mass and height were measured using a Welmy scale and stadiometer (W-110H), waist, hip, calf and abdomen perimeters were measured using a Sanny anthropometric tape, in order to calculate the waist-hip ratio (WHR), waist ratio -height (WHtR) and body mass index (BMI). The Shapiro-Wilk test was used for data normality and Spearman correlation. The significance level was p ≤ 0.05. Results: the sample consisted mostly of men (31), with an average age of 47.55 (± 13.9) years old. Most of the volunteers presented cardiovascular risk factors through the abdomen perimetry indices (52.27%), WHR (55.5%) and WHtR (64.4%) and presented calf perimetry (46.66%) below the reference values. The BMI showed a prevalence of overweight and obesity in 44.44% of the volunteers, only one classified below 20 kg/m2. The walking time had a median of 60 minutes (weekly) and the fatigue score was 2. There was a significant, weak and negative correlation between the walking time and the fatigue score (r: -0.296 and p: 0.049), and these showed no significant correlations with anthropometric parameters. Conclusion: Walking time can be compromised with fatigue in the studied population and a large part of the sample presented risks related to anthropometric parameters.Introdução: Em decorrência do grau de complicação da Doença Renal Crônica (DRC), existe a orientação para início do processo de hemodiálise. Embora existam evidências suficientes sobre os benefícios da atividade física em pacientes dialíticos, sabe-se da existência de barreiras de adesão, como: fragilidade, fadiga, presença de comorbidades e baixa motivação. Objetivo: analisar as possíveis correlações do tempo de caminhada semanal, fadiga e parâmetros antropométricos entre si na população dialítica, bem como avaliar parâmetros de riscos e protetivos destes. Métodos: A amostra foi composta por 45 pacientes de ambos os sexos com faixa etária entre 26 e 78 anos e com mais de três meses de diálise. O tempo de caminhada foi aferido pelo Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ-versão curta). A fadiga foi mensurada por meio da Escala de Humor de Brunel (BRUMS). A massa corporal e a estatura foram mensuradas pela balança e estadiômetro Welmy (W-110H), as perimetrias de cintura, quadril, panturrilha e abdômen com a trena antropométrica Sanny, de forma a calcular a relação cintura-quadril (RCQ), relação cintura-estatura (RCE) e índice de massa corporal (IMC). Utilizou-se o teste de Shapiro-Wilk para normalidade dos dados e Correlação de Spearman. O nível de significância foi de p ≤ 0,05. Resultados: a amostra foi composta majoritariamente por homens (31), com faixa etária média de 47,55 (± 13,9) anos de idade. A maioria dos voluntários apresentou fatores de riscos cardiovasculares por meio dos índices de perimetria de abdômen (52,27%), RCQ (55,5%) e RCE (64,4%) e apresentou perimetria de panturrilha (46,66%) abaixo dos valores de referência. O IMC apresentou uma prevalência de sobrepeso e obesidade em 44,44% dos voluntários, apenas um se classificou abaixo de 20 kg/m2. O tempo de caminhada apresentou mediana de 60 minutos (semanais) e o escore de fadiga foi de 2. Houve correlação significante, fraca e negativa do tempo de caminhada com o escore de fadiga (r: -0,296 e p: 0,049), sendo que estes não apresentaram correlações significantes com os parâmetros antropométricos. Conclusão: O tempo de caminhada pode ser comprometido com a fadiga na população estudada e grande parte da amostra apresentou riscos referente aos parâmetros antropométricos

PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS DO ENVELHECIMENTO DA UNIVERSIDADE SÃO JUDAS TADEU: TRAJETÓRIA E PANORAMA ATUAL

O Programa de Pós-Graduação em Ciências do Envelhecimento (PGCE), nível mestrado, foi aprovado pela CAPES em 2009 e iniciou suas atividades em 2010. É o único programa de pós-graduação de uma universidade privada com foco em Gerontologia na cidade de São Paulo. Atualmente, o PGCE está organizado em uma área de concentração denominada Ciências do Envelhecimento e em três linhas de pesquisa: (1) Aspectos educacionais, psicológicos e socioculturais do envelhecimento; (2) Doenças associadas ao envelhecimento; e (3) Saúde e funcionalidade no envelhecimento. Esta revisão narrativa apresenta a descrição dos atuais projetos de pesquisa do PGCE, conforme apresentado no relatório para avaliação de 2017 a 2020, recentemente submetido à CAPES. No período acima referido, a produção científica do PGCE correspondeu a 331 produções: 54 artigos em periódicos, 15 capítulos de livros, 36 trabalhos em anais de congressos, 91 apresentações de trabalhos em congressos e 135 produções técnicas. Ao longo de sua trajetória, algumas mudanças destacaram as características interdisciplinares do PGCE, o que pode ser evidenciado pelo aumento: na qualidade dos artigos publicados, no número de alunos matriculados, de dissertações apresentadas e de projetos de pesquisa e extensão desenvolvidos no período de 2017 a 2020, em comparação com o período de 2013 a 2016. O PGCE é um programa dinâmico que se adapta às necessidades emergentes da sociedade, integra pesquisa e extensão e, ao mesmo tempo, apresenta uma produção robusta para a comunidade científica

PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS DO ENVELHECIMENTO DA UNIVERSIDADE SÃO JUDAS TADEU: TRAJETÓRIA E PANORAMA ATUAL

O Programa de Pós-Graduação em Ciências do Envelhecimento (PGCE), nível mestrado, foi aprovado pela CAPES em 2009 e iniciou suas atividades em 2010. É o único programa de pós-graduação de uma universidade privada com foco em Gerontologia na cidade de São Paulo. Atualmente, o PGCE está organizado em uma área de concentração denominada Ciências do Envelhecimento e em três linhas de pesquisa: (1) Aspectos educacionais, psicológicos e socioculturais do envelhecimento; (2) Doenças associadas ao envelhecimento; e (3) Saúde e funcionalidade no envelhecimento. Esta revisão narrativa apresenta a descrição dos atuais projetos de pesquisa do PGCE, conforme apresentado no relatório para avaliação de 2017 a 2020, recentemente submetido à CAPES. No período acima referido, a produção científica do PGCE correspondeu a 331 produções: 54 artigos em periódicos, 15 capítulos de livros, 36 trabalhos em anais de congressos, 91 apresentações de trabalhos em congressos e 135 produções técnicas. Ao longo de sua trajetória, algumas mudanças destacaram as características interdisciplinares do PGCE, o que pode ser evidenciado pelo aumento: na qualidade dos artigos publicados, no número de alunos matriculados, de dissertações apresentadas e de projetos de pesquisa e extensão desenvolvidos no período de 2017 a 2020, em comparação com o período de 2013 a 2016. O PGCE é um programa dinâmico que se adapta às necessidades emergentes da sociedade, integra pesquisa e extensão e, ao mesmo tempo, apresenta uma produção robusta para a comunidade científica