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    Avaliação do diagnóstico do desvio de septo através do exame físico e imagenológico: um estudo comparativo / Evaluation of the septum deviation diagnosis through physical and imagenological examination: a comparative study

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    O trabalho teve como finalidade avaliar a fidelidade da imagem panorâmica como meio auxiliar no diagnóstico de desvio de septo nasal. Desta forma, foi avaliada a eficácia da radiografia panorâmica para detectar o desvio de septo nasal, utilizando, como padrão ouro, imagens tomográficas da face e comparando os resultados com o exame clinico executado por um médico otorrinolaringologista. A amostra foi formada por alunos do curso de Odontologia da Universidade de Fortaleza durante o ano de 2016, com idades entre 18 e 25 anos, que tiveram indicação de realizar radiografia panorâmica por motivos odontológicos e se enquadraram nos critérios de inclusão da pesquisa. Posteriormente, os sujeitos da pesquisa foram avaliados clinicamente por um otorrinolaringologista e, quando necessário, foram realizadas tomografia computadorizada de feixe cônico para fins diagnósticos. Os resultados obtidos constataram que a radiografia panorâmica apresenta tanto resultado falso positivo quanto falso negativo para o diagnóstico de desvio de septo. Isso se deve à localização do septo nasal, que se encontra no terço médio da face, área que apresenta sobreposição de imagem com a coluna cervical na imagem panorâmica e as distorções inerentes a técnica desse tipo de radiografia. Outra constatação da pesquisa foi que o exame otorrinolaringológico apresentou os mesmos resultados que a tomografia computadorizada, utilizada como padrão ouro na pesquisa, por reproduzir as estruturas anatômicas fidedignamente. Assim, a pesquisa sugere que a radiografia panorâmica não deve ser utilizada para diagnosticar desvios septais, sendo o exame otorrinolaringológico e a tomografia computadorizada os meios mais indicados para este fim

    Childhood depression and psychocognitive development: description of causality relationships

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    Alterações de humor e distúrbios de saúde mental têm reconhecida influência no comportamento social, familiar e escolar de crianças e adolescentes. A incidência desses transtornos tem apresentado a tendência de aumento em todo o mundo e seu diagnóstico precoce aventa discussões a respeito da interferência dessas patologias no processo natural de desenvolvimento psicocognitivo de seus portadores. Este estudo pretende descrever como a depressão infantil interfere no desenvolvimento cognitivo, a partir de alterações na esfera psicocognitiva. Para tal, foram consultadas as bases de dados da SciELO e da Bi-blioteca Virtual de Saúde (BVS) no período de 2006 a 2011, utilizando os termos "depressão", "infantil" e "desenvolvimento". Após seleção dos resultados, oito artigos foram usados para a elaboração deste trabalho. Os resultados evidenciaram que a depressão infantil repercute negativamente no desenvolvimento cognitivo infantil. Transtornos psíquicos fazem a criança reconhecer-se como incapaz e expressar sentimentos de vergonha, indefinição, baixos níveis de autoestima e distanciamento das demandas da aprendizagem. O profissional de educação deve estar apto a reconhecer essas alterações manifestadas no ambiente escolar. A análise dos estudos mostrou que um ambiente externo saudável possibilita adequada maturação do sistema cognitivo e protege a criança da depressão infantil. Enquanto a maioria dos estudos sugere relação causal entre depressão e dificuldade cognitiva, outros estudos mostram a relação inversa, em que a baixa cognição gera sintomas de depressão. A dificuldade de aprendizagem e a depressão infantil podem coexistir sem que haja, necessariamente, uma relação de causalidade entre si. Dessa forma, faz-se necessário o diagnóstico precoce a fim de que as modificações do desenvolvimento cognitivo possam ser reparadas, sem maiores injúrias para as crianças acometidas.Mental health disorders provoke important changes on children behavior. The incidence of these pathologies has increased worldwide and they are diagnosed earlier, what start a discussion about their influence on psychosocial development of carrier children. We wanted to describe how depression affects child cognitive development, with changes in cognitive psycho-sphere. Two databases (SciELO and BVS) were surveyed between 2006 and 2011, using the keywords "depression", "children" and "development". After analysis, eight articles were selected and used to construct this work. Results disclose that childhood depression is a negative influence to children cognitive development. In case of illness, child recognizes itself as unable to achieve demands which are betting on it, with feelings of shame, doubt, lack of self-confidence and learning problems, being unable to "make their best". Education professional must be able to recognize these changes manifest in the school environment. Studies showed that a healthy external environment allows for a proper maturation of the cognitive system protects children and childhood depression. While most studies suggest a causal relationship between depression and cognitive impairment, other studies show the inverse relationship in the low cognition generates symptoms of depression. However, it should also be noted that difficulty of learning and childhood depression can coexist without there necessarily a causal relationship between them. It is necessary to diagnose earlier these disorders, making possible to repair injuries in children development

    Vivencias de pacientes idosos portadores de lesão por pressão no âmbito domiciliar / Experiences of elderly patients with pressure injuries at home

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    A lesão por pressão (LP) é uma complicação de potencial cronicidade, que afeta a população a nível global. O referido estudo, teve como objetivo, abordar as vivencias no cotidiano de pessoas idosas que convivem com lesões por pressão no âmbito domiciliar. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, na qual foi realizado a captação de estudos nas respectivas plataformas virtuais que disponibilizam coleções selecionadas de periódicos científicos, foram estas: dados Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS); Base de Dados de Enfermagem (BDENF); e por meio da ferramenta de indexação de publicações médicas (PubMed); e o portal Scientific Electronic Library Online (SciELO), aplicado os critérios de inclusão e exclusão, onde foram incluídos como resultado final o quantitativo de 8 estudos. A vivencia de idosos portadores de lesões por pressão, é cheia de eventos estressores, e em sua maior porcentagem, não ocorre uma assistência de saúde efetiva na orientação ao cuidador familiar, o que dificulta e torna a qualidade de vida do idoso baixa. Entende-se, portanto, que há uma necessidade de estratégias de orientação e promoção de saúde mais efetivas no âmbito domiciliar. E frente a problemática do estudo, torna-se necessário à continua pesquisa acerca do tema, visto que é um assunto de fundamental importância para saúde pública e familiar

    Health-related quality of life in patients with type 1 diabetes mellitus in the different geographical regions of Brazil : data from the Brazilian Type 1 Diabetes Study Group

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    Background: In type 1 diabetes mellitus (T1DM) management, enhancing health-related quality of life (HRQoL) is as important as good metabolic control and prevention of secondary complications. This study aims to evaluate possible regional differences in HRQoL, demographic features and clinical characteristics of patients with T1DM in Brazil, a country of continental proportions, as well as investigate which variables could influence the HRQoL of these individuals and contribute to these regional disparities. Methods: This was a retrospective, cross-sectional, multicenter study performed by the Brazilian Type 1 Diabetes Study Group (BrazDiab1SG), by analyzing EuroQol scores from 3005 participants with T1DM, in 28 public clinics, among all geographical regions of Brazil. Data on demography, economic status, chronic complications, glycemic control and lipid profile were also collected. Results: We have found that the North-Northeast region presents a higher index in the assessment of the overall health status (EQ-VAS) compared to the Southeast (74.6 ± 30 and 70.4 ± 19, respectively; p < 0.05). In addition, North- Northeast presented a lower frequency of self-reported anxiety-depression compared to all regions of the country (North-Northeast: 1.53 ± 0.6; Southeast: 1.65 ± 0.7; South: 1.72 ± 0.7; Midwest: 1.67 ± 0.7; p < 0.05). These findings could not be entirely explained by the HbA1c levels or the other variables examined. Conclusions: Our study points to the existence of additional factors not yet evaluated that could be determinant in the HRQoL of people with T1DM and contribute to these regional disparities

    Understanding the relation between Zika virus infection during pregnancy and adverse fetal, infant and child outcomes: a protocol for a systematic review and individual participant data meta-analysis of longitudinal studies of pregnant women and their infants and children

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    IntroductionZika virus (ZIKV) infection during pregnancy is a known cause of microcephaly and other congenital and developmental anomalies. In the absence of a ZIKV vaccine or prophylactics, principal investigators (PIs) and international leaders in ZIKV research have formed the ZIKV Individual Participant Data (IPD) Consortium to identify, collect and synthesise IPD from longitudinal studies of pregnant women that measure ZIKV infection during pregnancy and fetal, infant or child outcomes.Methods and analysisWe will identify eligible studies through the ZIKV IPD Consortium membership and a systematic review and invite study PIs to participate in the IPD meta-analysis (IPD-MA). We will use the combined dataset to estimate the relative and absolute risk of congenital Zika syndrome (CZS), including microcephaly and late symptomatic congenital infections; identify and explore sources of heterogeneity in those estimates and develop and validate a risk prediction model to identify the pregnancies at the highest risk of CZS or adverse developmental outcomes. The variable accuracy of diagnostic assays and differences in exposure and outcome definitions means that included studies will have a higher level of systematic variability, a component of measurement error, than an IPD-MA of studies of an established pathogen. We will use expert testimony, existing internal and external diagnostic accuracy validation studies and laboratory external quality assessments to inform the distribution of measurement error in our models. We will apply both Bayesian and frequentist methods to directly account for these and other sources of uncertainty.Ethics and disseminationThe IPD-MA was deemed exempt from ethical review. We will convene a group of patient advocates to evaluate the ethical implications and utility of the risk stratification tool. Findings from these analyses will be shared via national and international conferences and through publication in open access, peer-reviewed journals.Trial registration numberPROSPERO International prospective register of systematic reviews (CRD42017068915).</jats:sec

    Health-related quality of life in patients with type 1 diabetes mellitus in the different geographical regions of Brazil: data from the Brazilian Type 1 Diabetes Study Group

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    Produção e composição química de Brachiaria decumbens cv. Basilisk em sistema silvipastoril sob diferentes espaçamentos com Eucalyptus urophylla s.t. Blake

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    A Digital Object Identifier (DOI) disponibilizada pela revista não corresponde.O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do espaçamento de plantio do eucalipto em sistema silvipastoril sobre a produção e composição química da Brachiaria decumbens. Foram utilizados quatro tratamentos, referentes aos três espaçamentos de plantio do eucalipto (3x2, 6x4 e 10x4 m), mais o tratamento controle (ausência de árvores). O delineamento experimental utilizado foi em blocos completos casualizados, com quatro tratamentos, quatro blocos e duas repetições por bloco, e análise dos dados foi realizada como medidas repetidas no tempo. Constataram-se efeitos significativos de tratamento para a massa de forragem (MF) e taxa de acúmulo de massa seca (TAMS). Para a relação folha/colmo (F/C), porcentagem de proteína bruta (PB), porcentagem de fibra em detergente neutro (FDN) e porcentagem de matéria mineral (MM) não foram observados efeitos de espaçamento de plantio do eucalipto. Em conclusão, verificou-se que os espaçamentos de plantio afeta tanto a produção quanto a composição química da braquiária avaliadas até os 24 meses de crescimento do Eucalyptus urophylla cultivado em sistema silvipastoril.The objective of this study was to evaluate the effect of spacing on eucalyptus in silvopastoral system under production and chemical composition of Brachiaria decumbens. Four treatments were used, which were related to the three spaces planting of eucalyptus (3x2, 6x4 and 10x4m) plus the control treatment (no tree). The experimental design was randomized complete block with four treatments, four blocks and two repetitions per block, and the analysis was made by repeated measurements. It was found effects of treatment on the forage mass yielding and dry matter accumulation rate (DMAR). There were no effect of planting spacing either or leaf/stem ratio or CP percentage, NDF percentage and mineral percentage. Planting spacing of Eucalyptus urophylla affects both production and chemical composition of Brachiaria evaluated up to the 24 months

    Vigilância Popular da Saúde, Ambiente e Trabalho (VPSAT): uma revisão integrativa da literatura

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    Revisão integrativa que objetiva identificar concepções, experiências, métodos e técnicas em Vigilância Popular da Saúde, Ambiente e Trabalho (VPSAT)

    The Analysis Of Psychopathology In Alfred Hitchcock Movies

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    INTRODUCTION: During the 20th century, psychiatry began to use the cinema as didactic-pedagogical help resource in the study of psychopathology. The Films of Alfred Hitchcock usually present as main themes mental disorders and the psychoanalysis. However, these films were not created with academic goal and it is natural that there are distortions. OBJECTIVES: To evaluate the importance of Hitchcock films as didactic resource in the study of psychopathology, identify possible distortions and seek to justify them on the basis of the historical context. METHODOLOGY: The abstracts of the 53 feature-length films of the director were read and deleted the movies that did not have the mental disorder as a central theme; they were dumb; or those who had only the antisocial personality disorder. It was performed a narrative review. RESULTS: Six films were selected through an intentional sampling. When he speaks of the Heart (1945) shows a picture of amnesia with dissociative fugue. The psychoanalysis is represented in a very superficial. The Indiscreet (1954) describes a voyeuristic disorder and should not be indicated. The Wrong Man (1956) depicts a severe depressive episode with psychotic symptoms. A body that falls (1958) presents the themes of specific phobia of height and the acute stress disorder. Psychosis (1960) represents a framework of dissociative identity disorder, but the scenes of violence may cause a negative view of the mentally ill. Marnie (1964) has as themes the specific phobia and sexual aversion disorder. The psychoanalysis is presented in distorted form and caricature. CONCLUSION: The films directed by Alfred Hitchcock can be useful in the study of psychiatry and should be considered the distortions that can worsen the stigma
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