EFEITOS DA REABILITAÇÃO VESTIBULAR NO EQUILÍBRIO POSTURAL EM IDOSOS: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Introduction: vestibular disorders can be associated with changes such as vertigo, imbalances, dizziness and labyrinthitis. Vestibular rehabilitation has been described as an effective treatment for patients with vertigo due to vestibular disorders. Objectives: systematically review studies on the effects of vestibular rehabilitation on postural balance in the elderly with vestibular disorders. Methods: systematic review, outlined by PRISMA, carried out on the bases: PUBMED, EBSCO, LILACS, MEDLINE, VHL Portal, and SciELO. Search conducted between August and October 2020, using the keywords: “Rehabilitation”, “Vestibular Diseases”, “Postural Balance” and Aged. Included: randomized controlled trials that have evaluated the effects of vestibular rehabilitation in elderly people with postural instability. Such studies should be available in full. There were no restrictions on the language and time of publication of the studies. Methodological quality was assessed using the PEDro scale. Results: searches identified 162 articles, however, after analysis 2 were included. The studies were published between 2016 and 2018. The sample had a total of 188 individuals of both sexes, more than 75% women, who had vestibular disorders. Based on the studies, the interventions lasted from 5 to 50 minutes, from 1 to 2 times a day, from 2 weeks to 2 months. The findings indicate that VR improves balance and reduces the number of falls. The studies showed high methodological quality. Conclusions: individuals who underwent vestibular rehabilitation, had progress in the postural balance of the elderly, consequently reducing the risk of falls. research proposed for this population.Introdução: Os distúrbios vestibulares podem estar associados a alterações como vertigem, desequilíbrios, tonturas e labirintite. A reabilitação vestibular vem sendo descrita como tratamento eficaz para pacientes com vertigem por disfunções vestibulares. Objetivos: revisar sistematicamente estudos sobre os efeitos da reabilitação vestibular no equilíbrio postural no idoso com distúrbios vestibulares. Métodos: revisão sistemática, delineado pela PRISMA, realizada nas bases: PUBMED, EBSCO, LILACS, MEDLINE, Portal da BVS, e SciELO. Busca realizada entre agosto e outubro de 2020, por meio dos descritores: “Rehabilitation”, "Vestibular Diseases", “Postural Balance” e Aged. Incluídos: ensaios clínicos randomizados que tenham avaliado os efeitos da reabilitação vestibular em idosos com instabilidade postural. Tais estudos deveriam estar disponíveis na integra. Não foram realizadas restrições quanto ao idioma e tempo de publicação dos estudos. A qualidade metodológica foi avaliada pela escala PEDro. Resultados: as buscas identificaram 162 artigos, contudo, após análise 2 foram incluídos. Os estudos foram publicados entre 2016 e 2018. A amostra teve como total 188 indivíduos de ambos os sexos, sendo mais de 75% mulheres, que apresentavam distúrbios vestibulares. Com base nos estudos, as intervenções tiveram durações de 5 a 50 minutos, de 1 a 2 vezes por dia, de 2 semanas a 2 meses. Os achados indicam que a RV melhora o equilíbrio e reduz o número de quedas. Os estudos apresentaram alta qualidade metodológica. Conclusões: indivíduos que realizaram reabilitação vestibular, tiveram progresso no equilíbrio postural dos idosos, consequentemente reduzindo o risco de quedas. pesquisas propostas para essa população

A EDUCAÇÃO FÍSICA NA EDUCAÇÃO INFANTIL: UM CAMINHO DE POSSIBILIDADES

The report in question deals with a supervised internship experience in the first stage of basic education - Early Childhood Education -, reinforcing the importance of the presence of the Physical Education teacher in this space. During the interventions, in addition to games and games, sports were worked on. The main purpose was to promote a closer relationship between children and different sports and to contribute to the affective and cognitive-motor development of children. It could be evidenced that as a discipline Physical Education has a lot to add in the integral formation of the subject through its object of study, body culture, and that the internships are a space to promote the theoretical and methodological systematization of the knowledge acquired in the initial formation by drawing a connection with the world of work and closing the distance between school and university.El informe en cuestión trata sobre una experiencia de pasantía supervisada en la primera etapa de la educación básica - Educación Infantil -, reforzando la importancia de la presencia del docente de Educación Física en este espacio. Durante las intervenciones, además de juegos y juegos, se trabajó en deportes. El objetivo principal fue promover una relación más cercana entre los niños y los diferentes deportes y contribuir al desarrollo afectivo y cognitivo-motor de los niños. Se pudo evidenciar que como disciplina la Educación Física tiene mucho que agregar en la formación integral de la asignatura a través de su objeto de estudio, la cultura corporal, y que las pasantías son un espacio para promover la sistematización teórica y metodológica de los conocimientos adquiridos en la formación inicial estableciendo una conexión con el mundo laboral y cerrando la distancia entre la escuela y la universidad.O relato em questão trata de uma experiência de estágio supervisionado na primeira etapa da educação básica – a Educação Infantil –, reforçando a importância da presença do professor de Educação Física nesse espaço. Durante as intervenções foram trabalhados, além de jogos e brincadeiras, os esportes. Sendo que o intuito principal foi o de promover uma aproximação do público infantil com diferentes modalidades esportivas e contribuir no desenvolvimento afetivo e cognitivo-motor das crianças. Pôde-se evidenciar que enquanto disciplina a Educação Física tem muito a acrescentar na formação integral do sujeito através do seu objeto de estudo, a cultura corporal, e que os estágios são um espaço de promoção da sistematização teórico-metodológica dos conhecimentos adquiridos na formação inicial ao traçarem uma ligação com o mundo do trabalho e diminuírem a distância entre escola e universidade

Morfologia de sementes de gergelim

O gergelim tem sido considerado uma espécie de importante cultivo em função das perspectivas econômicas, contudo, para viabilizar o seu efetivo emprego é de fundamental importância dotar-se de sementes de boa qualidade. Desta forma, objetou-se descrever morfologicamente, bem como promover os estudos de análise de imagem das sementes de gergelim através do equipamento SAS® (Sistema de Análise de Sementes). Foram utilizadas sementes de gergelim das cultivares CNPA G2 (safra 2010), CNPA G3 (safra 2010), CNPA G4 (safra 2014) e BRS Seda (safra 2015). Foram realizadas a caracterização do perfil dos lotes, caraterização morfológica das sementes e plântulas, composição centesimal, análise de imagem e a caracterização anatômica das sementes. Conclui-se, quanto à caracterização morfológica das plantas, que a morfologia das sementes de gergelim em germinação é do tipo epígea, com emergência vertical ereta e plântula fanerocotiledonar, com folhas carnosas, hipocótilo verde esbranquiçado e uma radícula esbranquiçada. A composição centesimal das sementes se caracteriza pela presença de 34% a 48% de extrato etéreo. Com relação à caracterização morfoanatômicas verificou-se pouca variabilidade na forma entre as sementes, com hilo e a micrópila visível. A análise de imagem de sementes permitiu diferenciar os lotes, principalmente avaliando a área convexa e o perímetro

CUIDADOS A LACTENTES COM ALERGIA À PROTEÍNA DO LEITE DE VACA

Cow's milk protein allergy (CMPA) is an immune response to proteins found in dairy products, triggering the production of IgE antibodies. This study aims to analyze care practices for infants with CMPA, assessing the effectiveness of interventions, challenges faced by healthcare professionals, and contributing to assistance strategies. The research utilized databases such as MEDLINE, IBECS, and LILACS, exploring terms like Milk Hypersensitivity, Milk, Food Hypersensitivity, and Infants. Risk factors include genetic and environmental elements, such as childbirth and prematurity. Exclusion of milk protein proves effective, resolving symptoms in 80%, while other approaches involve immunotherapy, probiotics, and antihistamines. Professionals face challenges such as lack of knowledge, limited access, and high costs, impacting treatment. Diagnostic errors and difficulty accessing formulas are also concerns. The importance of preparing parents to recognize and manage allergic reactions is emphasized, with specific guidelines, label reading, and identification of hidden ingredients ensuring food safety. Parental information and preparation are crucial, empowering them to handle potential allergic reactions. Specific guidelines, like label reading, provide a solid foundation for food safety. Adopting proactive measures, such as training infants to identify triggering foods, and creating a risk-free environment are expected strategies for the healthy growth of infants with CMPA. The article underscores the complexity of CMPA but also highlights the hope and effectiveness of care strategies. With the joint commitment of healthcare professionals, families, and caregivers, it is possible to provide a smooth path for the healthy and happy growth of these infants, overcoming challenges associated with cow's milk allergy.La alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV) es una respuesta inmunológica a las proteínas presentes en los productos lácteos, desencadenando la producción de anticuerpos IgE. Este estudio tiene como objetivo analizar las prácticas de cuidado para lactantes con APLV, evaluando la efectividad de las intervenciones, los desafíos enfrentados por los profesionales de la salud y contribuyendo a estrategias de asistencia. La investigación utilizó bases de datos como MEDLINE, IBECS y LILACS, explorando términos como Hipersensibilidad a la Leche, Leche, Hipersensibilidad Alimentaria y Lactantes. Los factores de riesgo incluyen elementos genéticos y ambientales, como el parto prematuro. La exclusión de la proteína de la leche resulta efectiva, resolviendo síntomas en un 80%, mientras que otros enfoques involucran inmunoterapia, probióticos y antihistamínicos. Los profesionales enfrentan desafíos como la falta de conocimiento, acceso limitado y altos costos, impactando el tratamiento. Errores diagnósticos y dificultades para acceder a fórmulas también son preocupaciones. Se destaca la importancia de preparar a los padres para reconocer y manejar reacciones alérgicas, con pautas específicas, lectura de etiquetas e identificación de ingredientes ocultos para garantizar la seguridad alimentaria. La información y preparación de los padres son cruciales, capacitándolos para manejar posibles reacciones alérgicas. Pautas específicas, como la lectura de etiquetas, brindan una base sólida para la seguridad alimentaria. La adopción de medidas proactivas, como entrenar a los lactantes para identificar alimentos desencadenantes y crear un entorno sin riesgos, son estrategias esperadas para el crecimiento saludable de los lactantes con APLV. El artículo subraya la complejidad de la APLV, pero también destaca la esperanza y efectividad de las estrategias de cuidado. Con el compromiso conjunto de profesionales de la salud, familias y cuidadores, es posible proporcionar un camino sin problemas para el crecimiento saludable y feliz de estos lactantes, superando los desafíos asociados con la alergia a la proteína de la leche de vaca.A alergia à proteína do leite de vaca (APLV) é uma resposta imune a proteínas presentes em produtos lácteos, desencadeando a produção de anticorpos IgE. Este estudo busca analisar práticas de cuidados para lactentes com APLV, avaliando a eficácia de intervenções, desafios enfrentados por profissionais de saúde e contribuindo para estratégias de assistência. A pesquisa utilizou bases de dados como MEDLINE, IBECS e LILACS, explorando termos como Hipersensibilidade a Leite, Leite, Hipersensibilidade alimentar e Lactente. Elementos de risco incluem fatores genéticos e ambientais, como parto e prematuridade. A exclusão da proteína do leite mostra eficácia, resolvendo sintomas em 80%, enquanto outras abordagens envolvem imunoterapia, probióticos e anti-histamínicos. Profissionais enfrentam desafios como falta de conhecimento, acesso limitado e custos elevados, impactando o tratamento. Erros de diagnóstico e dificuldade de acesso a fórmulas também são preocupações. Destaca-se a importância do preparo dos pais para reconhecer e gerenciar reações alérgicas, com diretrizes específicas, leitura de rótulos e identificação de ingredientes ocultos garantindo segurança alimentar. Informações e preparo dos pais são cruciais, capacitando-os a lidar com potenciais reações alérgicas. Diretrizes específicas, como leitura de rótulos, fornecem base sólida para a segurança alimentar. Adotar medidas proativas, como treinamento do lactente na identificação de alimentos desencadeadores, e criar um ambiente livre de riscos são estratégias esperadas para o crescimento saudável de lactentes com APLV. O artigo reforça a complexidade da APLV, mas também destaca a esperança e eficácia das estratégias de cuidado. Com o comprometimento conjunto de profissionais de saúde, familiares e cuidadores, é possível proporcionar um caminho suave para o crescimento saudável e feliz desses lactentes, superando os desafios associados à alergia ao leite de vaca

Estimulação cerebral profunda na Doença de Parkinson: evidências de estudos de longa duração

A Doença de Parkinson (DP) é uma condição neurodegenerativa crônica que afeta principalmente idosos, mas pode ocorrer em adultos jovens. É a segunda doença neurodegenerativa mais comum, após o Alzheimer. A DP afeta 1% dos indivíduos acima de 60 anos em países industrializados. Sua causa envolve fatores genéticos e ambientais, como exposição a pesticidas e envelhecimento. A Estimulação Cerebral Profunda (DBS) é um tratamento que simula lesões cerebrais, melhorando sintomas motores e não motores. O presente estudo tem como objetivo analisar evidências de estudos sobre a eficácia da DBS no tratamento da DP. Trata-se de uma revisão sistemática de estudos quantitativos que utiliza as bases de dados PubMed (Medline), Cochrane Library e Scientific Electronic Library Online (SciELO) para selecionar artigos científicos. Os estudos incluídos abrangem o período de 2013 a 2023 e estão em inglês, abordando a DBS no tratamento da DP. A DBS melhora diversos sintomas motores e não motores, resultando em uma melhor qualidade de vida para os pacientes. Tais benefícios são sustentados mesmo em estágios avançados da Doença de Parkinson, a qual consiste em fornecer pulsos de corrente elétrica a áreas cerebrais profundas através de eletrodos implantados cirurgicamente, geralmente quando a terapia medicamentosa já não é eficaz. Em um estudo com 82 pacientes, a terapia com DBS resultou em uma redução de ± 52% nos sintomas motores do UPDRS sob medicação antes da cirurgia. A melhora nos sintomas motores com a estimulação, em comparação com a ausência de estimulação e medicação, foi de ± 61% no primeiro ano e ± 39% de 8 a 15 anos após a cirurgia (antes da reprogramação). A medicação foi reduzida em ± 55% após 1 ano e ± 44% após 8 a 15 anos, com a maioria dos pacientes mostrando melhorias após a reprogramação. De acordo com as literaturas analisadas, a DBS é uma terapia eficaz para a DP. Enfatiza-se a importância da inovação contínua e dos novos estudos para explorar as facetas não investigadas desse campo. Com a abordagem dos aspectos clínicos, cirúrgicos, tecnológicos e científicos, destacam-se os benefícios, limitações e desafios a serem superados. Ademais, inovações tecnológicas na DBS, como a estimulação direcional, adaptativa e a telemedicina estão sendo exploradas. Em suma, este artigo fornece evidências sobre os benefícios da DBS na DP, ressaltando a necessidade de pesquisas adicionais para otimizar tal intervenção terapêutica e melhorar a qualidade de vida dos pacientes

Adaptação brasileira do dizziness handicap inventory para a população infantil: confiabilidade dos resultados

RESUMO Objetivo: Avaliar a confiabilidade dos resultados numa versão adaptada do Dizziness Handicap Inventory (DHI) brasileiro para crianças. Métodos: (1) adaptação semântica do DHI, primeira versão, para população infantil; (2) apreciação do DHI por juízes fonoaudiólogos, para adequação semântica da versão adaptada; (3) aplicação do piloto em 15 indivíduos para ajustes semânticos; (4) aplicação da versão adaptada do DHI, em 119 crianças com relato de tontura; (5) teste-reteste de 34 crianças. Resultados: Com relação ao gênero, verificou-se médias mais elevadas do escore total nas crianças do gênero feminino. Não houve associação entre os escores do Dizziness Handicap Inventory-Child/Adolescent (DHI-CA) e a idade das crianças. Foram constatados índices adequados de consistência interna e estabilidade dos resultados na escala total e nas três subescalas. Conclusão: O Dizziness Handicap Inventory-Child/Adolescent mostrou-se confiável para quantificação do impacto da tontura na qualidade de vida das crianças e adolescentes em fase escolar, sendo a confiabilidade dos resultados uma primeira contribuição para a validação desse instrumento

Adaptação brasileira do dizziness handicap inventory para a população infantil: confiabilidade dos resultados

RESUMO Objetivo: Avaliar a confiabilidade dos resultados numa versão adaptada do Dizziness Handicap Inventory (DHI) brasileiro para crianças. Métodos: (1) adaptação semântica do DHI, primeira versão, para população infantil; (2) apreciação do DHI por juízes fonoaudiólogos, para adequação semântica da versão adaptada; (3) aplicação do piloto em 15 indivíduos para ajustes semânticos; (4) aplicação da versão adaptada do DHI, em 119 crianças com relato de tontura; (5) teste-reteste de 34 crianças. Resultados: Com relação ao gênero, verificou-se médias mais elevadas do escore total nas crianças do gênero feminino. Não houve associação entre os escores do Dizziness Handicap Inventory-Child/Adolescent (DHI-CA) e a idade das crianças. Foram constatados índices adequados de consistência interna e estabilidade dos resultados na escala total e nas três subescalas. Conclusão: O Dizziness Handicap Inventory-Child/Adolescent mostrou-se confiável para quantificação do impacto da tontura na qualidade de vida das crianças e adolescentes em fase escolar, sendo a confiabilidade dos resultados uma primeira contribuição para a validação desse instrumento

Different doses of Pilates-based exercise therapy for chronic low back pain: a randomised controlled trial with economic evaluation

OBJECTIVES: To evaluate the effectiveness and cost-utility of the addition of different doses of Pilates to an advice for non-specific chronic low back pain (NSCLBP) from a societal perspective. DESIGN: Randomised controlled trial with economic evaluation. SETTING: Physiotherapy clinic in São Paulo, Brazil. PARTICIPANTS: 296 patients with NSCLBP. INTERVENTIONS: All patients received advice and were randomly allocated to four groups (n=74 per group): booklet group (BG), Pilates once a week (Pilates group 1, PG1), Pilates twice a week (Pilates group 2, PG2) and Pilates three times a week (Pilates group 3, PG3). MAIN OUTCOME MEASURES: Primary outcomes were pain and disability at 6-week follow-up. RESULTS: Compared with the BG, all Pilates groups showed significant improvements in pain (PG1, mean difference (MD)=-1.2, 95% CI -2.2 to -0.3; PG2, MD=-2.3, 95% CI -3.2 to -1.4; PG3, MD=-2.1, 95% CI -3.0 to -1.1) and disability (PG1, MD=-1.9, 95% CI -3.6 to -0.1; PG2, MD=-4.7, 95% CI -6.4 to -3.0; PG3, MD=-3.3, 95% CI -5.0 to -1.6). Among the different doses, PG2 showed significant improvements in comparison with PG1 for pain (MD=-1.1, 95% CI -2.0 to -0.1) and disability (MD=-2.8, 95% CI -4.5 to -1.1). The cost-utility analysis showed that PG3 had a 0.78 probability of being cost-effective at a willingness-to-pay of £20 000 per quality-adjusted life-year gained. CONCLUSIONS: Adding two sessions of Pilates exercises to advice provided better outcomes in pain and disability than advice alone for patients with NSCLBP; non-specific elements such as greater attention or expectation might be part of this effect. The cost-utility analysis showed that Pilates three times a week was the preferred option. TRIAL REGISTRATION NUMBER: NCT02241538, Completed