The impacts airising from the COVID-19 pandemic on supply chains

The global COVID-19 pandemic brought about unimaginable consequences for businesses, with lockdown, quarantine and social isolation causing the closure of borders, factories and stores in several countries, which ultimately locked down the most diverse supply chains, demonstrating an important characteristic of society today: supply chains are highly dependent. Business analysts are citing that the effects of the COVID-19 pandemic on supply chains are unprecedented in recent business history, something that can be visualized with supply chains becoming partially paralyzed as a result of official measures to prevent the pandemic from spreading at a speed that health systems cannot meet. However, some academic works have already warned of the danger of business concentration in specific regions of the planet, where the main focus is the low cost of production, without addressing strategic objectives or focusing on strategic products. This work proposes a reflection on the location of suppliers in certain geographical areas, as this implies the use of long supply chains, proposing an alternative for the creation and planning of shorter supply chains for products that are classified as strategic

Lean Warehouse - a aplicação de técnicas Lean nos processos de movimentação e armazenagem

Este trabalho tem como objetivo propor um método estruturado para a implantação da filosofia Lean nos processos de movimentação e armazenagem no Laboratório de Movimentação e Armazenagem inaugurado em uma Instituição de Ensino Superior do Estado da Bahia. O método proposto contempla uma etapa de diagnóstico preliminar, com três dimensões a saber: análise do ambiente quanto aos aspectos de tecnologia, ferramentas e conceitos aplicáveis e ainda, o aspecto comportamental de colaboradores. A partir deste diagnóstico, foi proposto a melhor sequência de etapas para a implantação do Lean Warehouse. As etapas propostas, através da metodologia, denotam sua importância à medida que servem como fundamento tecnológico para orientar as diversas empresas em como otimizar o desempenho das suas operações e reduzir significativamente desperdícios na área de movimentação e armazenagem de materiais

PERCEPÇÃO DOS PROFESSORES SOBRE USOS DA ÁGUA DE CHUVA EM FEIRA DE SANTANA-BAHIA

A água está cada vez mais escassa, sendo imprescindível a utilização de fontes alternativas, cuja aceitação pública depende para ser implementada. Este trabalho analisou a percepção de professores do ensino médio da rede pública de Feira de Santana sobre usos e aceitação de água de chuva como fonte alternativa de abastecimento na cidade. Para o desenvolvimento desta análise, levou-se em consideração o perfil socioeconômico dos participantes da pesquisa, usos da água de chuva, declarações de mudanças de hábitos e forma de abordagem da temática em sala de aula. No método utilizado, 372 professores responderam um questionário relacionado ao tema. Os resultados apontam que a água de chuva teve boa aceitação para os fins não nobres e baixa aceitação para os fins nobres. Entretanto, após filtração ocorreu inversão das percepções. Os professores declararam que mudanças no comportamento com relação ao uso da água são necessárias para a manutenção das fontes naturais. Por fim, percebe-se que a temática deve ser contextualizada nas escolas de forma multidisciplinar, com o intuito de despertar a consciência ambiental dos estudantes

Análise de eficiência na utilização dos fatores de produção agropecuária na região Centro-Oeste do Brasil

O presente estudo objetivou avaliar a eficiência técnica e os níveis de produtividade da agropecuária da região Centro-Oeste através da estimativa de fronteira estocástica de produção com base nos dados do Censo Agropecuário de 2017. Deste modo, foi possível identificar as subregiões e municípios com maior produtividade agrícola. Os resultados obtidos evidenciaram a baixa produtividade da terra no Centro-Oeste brasileiro, bem como a alta produtividade do fator trabalho. As análises mostram ainda que proporção em que os fatores de produção estão sendo alocados no setor agropecuário do Centro-Oeste está inadequada, pois o capital está sendo utilizado em quantidade demasiadamente alta frente ao uso dos demais fatores, sendo a tecnologia caracterizada pelo uso extensivo de capital, o que faz com que sua produtividade seja baixa. Espera-se que esta análise possa ser útil principalmente no campo de formulação de políticas públicas voltadas para o aprimoramento das atividades agropecuárias em perspectivas regionais

Carotid endarterectomy in conscious patient

OBJECTIVE: To evaluate morbidity and mortality of carotid endarterectomy performed under regional cervical block, taking into account duration of surgery, use of shunt, conversion to general anesthesia, surgical complications, stay of patients inthe intensive care unit (ICU) and in the hospital, and patients' evolution over one year. METHODS: From June 1998 to January 2004, 67 operations were performed in 61 patients, with 70% or greater internal carotid stenosis, diagnosed by Doppler and confirmed by carotid angiography. Neurologic monitoring consisted of continuous assessment of alertness and motor activity of patients during the operation. The mean age was 69.7 years old. Regarding concomitant pathologies, 45 (47%) had hipertension; 21 (22%), coronary artery disease; 17 (18%), diabetes; 12 (13%), pneumopathy. RESULTS: There were three (4.48%) cases of bilateral carotid disease, for which surgery was performed at different times. The mean duration of surgery was 120 minutes. The use of a shunt was necessary in six (8.95%) cases and to convert to general anesthesia in two (2.98%). Two (2.98%) patients evolved with mental confusion after surgery and one (1.49%) presented infection of surgical site. Restenosis occurred in three (4.48%) cases. The mean times of stay in the ICU and hospital were 1.34 and 4.20 days, respectively. There were no deaths, strokes or acute myocardial infarctions. CONCLUSION: Carotid endarterectomy with conscious patient is a good alternative for selected patients at high surgical risk for general anesthesia.OBJETIVO: Avaliar a morbidade e mortalidade da endarterectomia de carótida realizada sob bloqueio cervical regional, tendo como variáveis o tempo cirúrgico, uso de shunt, conversão para anestesia geral, complicações cirúrgicas, tempo de permanência dos pacientes na unidade de tratamento intensivo (UTI) e no hospital, e evolução dos pacientes durante um ano. MÉTODO: Durante o período de junho de 1998 a janeiro de 2004, foram realizadas 67 operações em 61 pacientes, com 70% ou mais de estenose de carótida interna, diagnosticada por Doppler e confirmada por angiografia carotídea. A monitorização cerebral intra-operatória consistiu na análise do nível de consciência e da atividade motora dos pacientes. A média de idade dos pacientes foi 69,7 anos. Quanto às doenças concomitantes, 45 (47%) eram hipertensos; 21 (22%), coronariopatas; 17 (18%), diabéticos; 12 (13%), pneumopatas. RESULTADOS: Houve três (4,48%) casos de doença carotídea bilateral, sendo a operação realizada em dois tempos. O tempo médio de operação foi de 120 minutos. Foi necessário uso de shunt em seis (8,95%) casos e conversão para anestesia geral em dois (2,98%). Dois (2,98%) pacientes apresentaram confusão mental no pós-operatório e um (1,49%) apresentou infecção da ferida operatória. Ocorreu reestenose de carótida em três (4,48%) casos. Os tempos médios de permanência na UTI e no hospital foram, respectivamente, 1,34 e 4,20 dias. Não houve morte, acidente vascular cerebral ou infarto agudo do miocárdio. CONCLUSÃO: A endarterectomia de carótida com o paciente acordado é uma boa alternativa para pacientes selecionados de alto risco cirúrgico para anestesia geral.EPM Cirurgia CardíacaUNIFESP, EPM, Cirurgia CardíacaSciEL

Breast reconstruction with implant: creating a pocket with a reverse serratus anterior muscle flap

Introduction: Immediate breast reconstruction plays an important role in the treatment of breast cancer and relatively promotes patients' emotional and physical recovery. It may be difficult to cover the entire prosthesis with a muscle flap in single-stage breast reconstructions based on a permanent implant. This study aimed to present a muscle pocket for the implant using a reverse anterior serratus muscle flap associated with submuscular dissection of the pectoralis major muscle. Methods: This was a prospective study comprising 61 patients undergoing mastectomy followed by immediate reconstruction (74 reconstructions) with implant and anterior serratus muscle reverse flap associated with submuscular pectoralis dissection between January 2017 and July 2018. In this study, age, adjuvant and neoadjuvant therapies, implant volume, length of hospital stay, follow-up, and complications, including functional deficit and reconstruction failure, were analyzed. Results: The technique described was used to operate 74 patients with a mean age of 49.2 years. The volume of the implant varied from 200 to 500 cc, and the mean follow-up time was 14.9 months. Complications such as hematoma, suture dehiscence, skin flap necrosis, and implant extrusion were observed in 14 patients (18.9%). Conclusion: In most cases, breast reconstruction with an anterior serratus muscle reverse flap associated with submuscular dissection of the pectoralis major muscle allows the complete muscle coverage of the implant, reduces the occurrence of major surgical complications, and has a good aesthetic result

Grau de incapacidade física na população idosa afetada pela hanseníase no estado da Bahia, Brasil

Objective: To analyze the degree of physical disability in the elderly population affected by leprosy in Bahia State, between 2001 and 2012. Methods: The data relating to cases of leprosy was obtained from National System of Notifiable Diseases. Variables analyzed gender, age, race/color, education level, clinical and operational classification, degree of physical incapacity in diagnosis and discharge. Epidemiological indicators related to physical incapacity were calculated. Results: The leprosy features high magnitude in the elderly population, with a coefficient of detection of new cases higher than the general population, situated at a hyperendemic level. As to the epidemiological profile of leprosy in elderly, stands out: men, age 60 to 69 years, white race, low education level, dimorphic clinical manifestation and multibacillary operational classification. 36.25% of diagnosed cases had a physical incapacity at the time of diagnosis, with emphasis on the masculine gender. Conclusion: The high proportion of individuals with physical incapacity at the time of diagnosis suggests late diagnosis and hidden prevalence of the disease, mostly in Individuals of the male gender.Objetivo: Analisar o grau de incapacidade física na população idosa afetada pela hanseníase no estado da Bahia, entre 2001 e 2012. Métodos: Os dados referentes aos casos de hanseníase foram obtidos do Sistema Nacional de Agravos de Notificação. Variáveis analisadas: sexo, faixa etária, raça/cor, escolaridade, classificação clínica e operacional, grau de incapacidade física no diagnóstico e na alta. Foram calculados indicadores epidemiológicos relacionados à incapacidade física. Resultados: A hanseníase apresenta elevada magnitude na população idosa, com coeficiente de detecção de casos novos superior ao da população geral, situando-se em nível hiperendêmico. Quanto ao perfil epidemiológico da hanseníase em idosos, destaca-se: homens, faixa etária 60 a 69 anos, raça branca, baixa escolaridade, forma clínica dimorfa e classificação operacional multibacilar. 36,25% dos casos diagnosticados apresentavam incapacidade física no momento do diagnóstico, com destaque para o gênero masculino. Conclusão: A elevada proporção de indivíduos com incapacidades físicas no momento do diagnóstico sugere diagnóstico tardio e prevalência oculta da doença, sobretudo em indivíduos do gênero masculino

Simulação através de elementos finitos de vigas de compósitos naturais antes de sua fabricação / Simulation through finite elements of natural composite beams prior to their

Este trabalho apresenta o Ansys Workbank 19.2, como ferramenta auxiliar na avaliação de propriedades de compósitos poliméricos. Sabe-se da importância da utilização de softwares que facilitem o entendimento dos esforços atuantes nos compósitos fabricados. Neste contexto o Ansys vem como instrumento capaz de simular as tensões normais em materiais contribuindo para prever possíveis comportamentos mecânicos. Neste trabalho foram fabricadas amostras utilizando a norma de ensaio de tração para compósitos poliméricos, ASTM D3039.O reforço foram fibras de piaçava em comprimentos de 5, 10 e 15mm e a matriz o poliéster. Compósitos foram ensaiados e a partir das propriedades mecânicas dos materiais realizou-se simulações de modo a comparar os resultados experimentais com um modelo estrutural em uma viga utilizada em estruturas de sustentação de telhados e similares. Apesar das diferentes respostas, pode-se correlacionar o comportamento dos materiais analiticamente e ensaiados mecanicamente quanto à tração, apontando-se as considerações instauradas na programação como motivo das divergências entre resultados, não levando em conta fatores importantes relacionados a interfase e metodologia de fabricação dos corpos de prova e propriedades individuais dos constituintes. Por fim, considera-se a viabilidade da aplicação do software ansys como ferramenta para simulação de características mecânicas quanto a tração de estruturas de vigas