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Trombocitopenia imune primária refratária na gestação. A propósito de um caso
Primary immune thrombocytopenia (PIT) is a common autoimmune disorder that varies with patients of all ages, genders, and races. The diagnosis excludes all those thrombocytopenias due to other autoimmune diseases, infections, or drugs so that no alteration is evident in the remaining cell lines. More than 80 % of autoimmune thrombocytopenias respond favorably to first-line treatments and, the remaining 20 %, up to 60 % will resolve with second-line treatments. Only 3 % to 8 % will not respond to conventional management, thus setting up refractory immune thrombocytopenia, therefore becoming a therapeutic challenge. The incidence of refractory immune thrombocytopenia is unknown during pregnancy and is limited to the reports of a few cases in the literature. We present the case of a pregnant woman with a history of pit that became refractory during pregnancy with persistently low platelet counts, bleeding symptoms and therapeutic limitations due to her preg- nant condition.La trombocitopenia inmune primaria (TIP) es un trastorno autoinmune común que afecta de forma variable a pacientes de todas las edades, géneros y razas. Su diagnóstico excluye todas aquellas trombocitopenias secundarias a otras enfermedades autoinmunes, infecciones o por medicamentos, de manera que no se evidencia alteración alguna en las restantes líneas celulares. Más del 80 % de las trombocitopenias autoinmunes responden de forma favorable a tratamientos de primera línea y, del 20 % restante, hasta un 60 % resolverá con medidas de segunda línea. Solo de un 35 a un 8 % no responderá al manejo convencional, configurando así una trombocitopenia inmune refractaria, de modo que se convierte, en sí misma, en un reto terapéutico. La incidencia de la trombocitopenia inmune refractaria se desconoce durante el embarazo y se limita a reportes de pocos casos en la literatura. Se presenta el caso de una gestante con antecedente de TIP que se torna refractaria durante la gestación con recuentos plaquetarios persistentemente bajos, síntomas de sangrado y limitaciones terapéuticas por su condición gestante.A trombocitopenia imune primária (TIP) é um transtorno autoimune comum que afeta de forma variável a pacientes de todas as idades, gêneros e raças. Seu diagnóstico exclui todas aquelas trombocitopenias secundárias a outras doenças autoimunes, infecções ou por medicamentos, de maneira que não é evidenciada alteração alguma nas restantes linhas celulares. Mais de 80 % das trombocitopenias autoimunes respondem de forma favorável a tratamentos de primeira linha e, de 20 % restante, até 60 % resolverão com medidas de segunda linha. Somente de 3 a 8 % não responderão ao tratamento convencional, configurando assim uma trombocitopenia imune refratária, de modo que é convertido, em si mesmo, um desafio terapêutico. A incidência da trombocitopenia imune refratária é desconhecida durante a gravidez e é limitada a relatório de poucos casos na literatura. É apresentado o caso de uma gestante com antecedente da tip que se torna refratária durante a gestação com recontagens plaquetárias persistentemente baixas, sintomas de sangrado e limitações terapêuticas por sua condição gestante
Implementación de Software en el Área de Marketing de UPL Colombia para el Control de Muestras del Segmento de Biosoluciones
El proyecto de “Implementación de Software en el Área de Marketing de UPL Colombia para el Control de Muestras del Segmento de Biosoluciones” pretende dar una solución frente a la necesidad de establecer un proceso automatizado en el área del marketing de la compañía, que permita realizar un seguimiento a la entrega de las muestras de producto en las zonas. Para esto es necesario implementar un software a la medida, el cual ejecutará de una manera óptima el proceso, permitiendo reducir tiempos de entrega, mejorar la relación con los clientes y tener control sobre la efectividad del proceso.The project "Implementation of Software in the Marketing Area of UPL Colombia for the
Control of Samples of the Biosolutions Segment" aims to provide a solution to the need to establish
an automated process in the company's marketing area, which allows monitoring the delivery of
product samples in the areas. For this, it is necessary to implement custom software, which will
execute the process in an optimal way, allowing to reduce delivery times, improve the relationship
with customers and have control over the effectiveness of the process
Creación de un inventario de capacidades para la enseñanza de la lectoescritura en los grados primero y segundo de primaria
INTRODUCCIÓN: Durante la etapa temprana del desarrollo del lenguaje, se aprende destrezas que son importantes para el desarrollo del alfabetismo. MÉTODOS: Este estudio es de tipo cuantitativo diseño no experimental de corte transversal desarrollada en una institución pública del municipio de Villa del Rosario durante el segundo periodo del 2019. RESULTADOS: las variables organización, lectura, escritura y lecto-escritura son los ejes principales para la comparación entre los derechos básicos de aprendizaje regidos por el ministerio de educación nacional y el quehacer práctico del docente. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN: El infante es un ser social desde que nace se relaciona con el medio que lo rodea, manejando diferentes formas de comunicación, tales como el llanto, las palabras. CONCLUSIONES: las 4 sedes llevan a cabo manejo de las TICS, teniendo en cuenta los DBA los componentes de lectura y escritura son los más utilizados puesto que estos son fundamentales para el desarrollo de otras áreas
Experiencias psicosociales en la transición hacia la paz profunda en Colombia
El presente trabajo se propone articular una reflexión sobre algunos retos que enfrenta la investigación psicosociológica de cara al acompañamiento, soporte e inclusive orientación de los procesos y dinámicas psicosociales de construcción de
paz. Se inspira en el conjunto de trabajos aquí incluidos, pero no se basa en ellos de manera exclusiva ni prioritaria; busca, más bien, ofrecer un conjunto de criterios para la reflexión crítica en un momento histórico único por las oportunidades de incidencia que se le abren, para el mejoramiento de la investigación psicosociológica.
Se espera animar a su vez nuevas prácticas reflexivas que contribuyan a incrementar
la relevancia y la pertinencia de este tipo de investigación, a elegir caminos fecundos
tanto para la definición de programas de investigación como de decisiones curriculares
cruciales para la formación avanzada de nuevas generaciones de profesionales que
contribuyan en los próximos años a este fundamental reto de construcción de la paz
profunda en Colombia. El libro es una contribución a las reflexiones epistemológicas,
metodológicas y éticas en un momento histórico y político crucial para el país, en el
que desafortunadamente no vemos aún materializarse el deseo de paz en la Colombia profunda. Pero, aún en medio de las vicisitudes y las promesas por cumplir de una paz estable y duradera, cobra sentido y mayor relevancia el saber psicosociológico.PRÓLOGO. UN LEGADO CERCANO Y COLABORATIVO.
INTRODUCCIÓN. INVESTIGAR LA TRANSICIÓN DESDE LA PERSPECTIVA PSICOSOCIAL. RETOS PARA EL DISEÑO DE INVESTIGACIÓN.
CAPÍTULO 1. TRANSFORMACIONES SOCIALES Y LAS LUCHAS PRESENTES DE UN TERRITORIO SOBREVIVIENTE DEL CONFLICTO ARMADO.
CAPÍTULO 2. NUEVOS ESCENARIOS DE PARTICIPACIÓN POLÍTICA JUVENIL: CONSTRUYENDO PAZ A TRAVÉS DEL ARTE.
CAPÍTULO 3. IDENTIDAD NARRATIVA EN PERSONAS EN PROCESO DE REINTEGRACIÓN (PPR) CAMBIOS Y PERMANENCIAS DESDE LA EXPERIENCIA DE SÍ DE DOS LIDERESAS COMUNITARIAS.
CAPÍTULO 4. REPERTORIOS INTERPRETATIVOS SOBRE LA RECONCILIACIÓN DESAFÍOS EN LA IMPLEMENTACIÓN DEL ACUERDO DE PAZ.
CAPÍTULO 5. POTENCIANDO LA SUBJETIVIDAD POLÍTICA DESDE UNA EXPERIENCIA DE EDUCACIÓN PARA LA PAZ.1ª ed
Matemáticas en contexto
El libro compila estrategias didácticas derivadas del programa de formación complementario escritas por instructores técnicos de diferentes regionales del país, describe la forma en que se incorpora el conocimiento matemático en campos específicos de diferentes áreas de formación laboral basado en las teorías didácticas y reflexiones pedagógicas de instructores.The book compiles the didactic strategies derived from the complementary training program by the technical instructors of the regional media of the country, describes the way in which mathematical knowledge is incorporated in the fields of different areas of work training based on theories didactic and pedagogical reflections of instructors.Consideraciones frente al aprendizaje de las matemáticas -- Perspectiva constructivista -- Teoría de las situaciones didácticas -- Modelación matemática -- Mediación tecnológica -- Pensamiento numérico variacional -- Pensamiento numérico -- Pensamiento variacional -- Diseño de modelo matemático con aplicación de costos de producción -- Modelo matemático del consumo de gas en un artefacto afectado por su presión de trabajo -- Planeación de la producción agrícola: Caso plan óptimo de siembra que permita alcanzar la máxima rentabilidad del cultivo -- Estudio del Álgebra de Boole -- Diseño de un modelo de inventarios para una pequeña empresa de calzado de dotación -- Estudio de la Ley de Ohm mediante herramienta interactiva -- Pensamiento métrico-geométrico -- Pensamiento geométrico -- Pensamiento métrico -- Caso de optimización de recursos en el sector industrial de la confección -- Optimización de espacios para huertas urbanas -- Optimización de los costos del espacio de almacenamiento en microempresas y pequeñas empresas de acuerdo con las normas de seguridad vigentes -- Unidad de medida métrica para confección de ropa
exterior femenina -- Optimización de recursos aplicando el proceso administrativo -- Pensamiento aleatorio -- Estadística Básica para Articulación con la Media -- Evaluación del impacto de la accidentalidad en la implementación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (sg-sst) por medio de indicadores -- Identificar los aspectos de la declaración de renta para una persona natural no obligada a llevar contabilidad -- Fortalecimiento de la estadística: caso de las unidades productivas del Centro de Biotecnología Agropecuaria -- Estadística dinámica -- Resultados preliminaresna[270 páginas
Compromising between European and US allergen immunotherapy schools: Discussions from GUIMIT, the Mexican immunotherapy guidelines
Background: Allergen immunotherapy (AIT) has a longstanding history and still remains the only disease-changing treatment for allergic rhinitis and asthma. Over the years 2 different schools have developed their strategies: the United States (US) and the European. Allergen extracts available in these regions are adapted to local practice. In other parts of the world, extracts from both regions
and local ones are commercialized, as in Mexico. Here, local experts developed a national AIT guideline (GUIMIT 2019) searching for compromises between both schools.
Methods: Using ADAPTE methodology for transculturizing guidelines and AGREE-II for evaluating guideline quality, GUIMIT selected 3 high-quality Main Reference Guidelines (MRGs): the European Academy of Allergy, Asthma and Immunology (EAACI) guideines, the S2k guideline of
various German-speaking medical societies (2014), and the US Practice Parameters on Allergen Immunotherapy 2011. We formulated clinical questions and based responses on the fused evidence available in the MRGs, combined with local possibilities, patient's preference, and costs. We
came across several issues on which the MRGs disagreed. These are presented here along with arguments of GUIMIT members to resolve them. GUIMIT (for a complete English version, see Supplementary data) concluded the following:
Results: Related to the diagnosis of IgE-mediated respiratory allergy, apart from skin prick testing
complementary tests (challenges, in vitro testing and molecular such as species-specific allergens) might be useful in selected cases to inform AIT composition. AIT is indicated in allergic rhinitis and suggested in allergic asthma (once controlled) and IgE-mediated atopic dermatitis. Concerning the correct subcutaneous AIT dose for compounding vials according to the US school: dosing tables and formula are given; up to 4 non-related allergens can be mixed, refraining from mixing high with low protease extracts. When using European extracts: the manufacturer's indications
should be followed; in multi-allergic patients 2 simultaneous injections can be given (100% consensus); mixing is discouraged. In Mexico only allergoid tablets are available; based on doses used in all sublingual immunotherapy (SLIT) publications referenced in MRGs, GUIMIT suggests a probable effective dose related to subcutaneous immunotherapy (SCIT) might be: 50–200% of the monthly SCIT dose given daily, maximum mixing 4 allergens. Also, a table with practical suggestions on non-evidence-existing issues, developed with a simplified Delphi method, is added.
Finally, dissemination and implementation of guidelines is briefly discussed, explaining how we used online tools for this in Mexico.
Conclusions: Countries where European and American AIT extracts are available should adjust AIT according to which school is followed
The Research Journey as a Challenge Towards New Trends
The academic community of the department of Risaralda, in its permanent interest in evidencing the results of the research processes that are carried out from the Higher Education Institutions and as a product of the VI meeting of researchers of the department of Risaralda held in November 2021 presents its work: “The journey of research as a challenge towards new trends”, which reflects the result of the latest research and advances in different lines of knowledge in Agricultural Sciences, Health Sciences, Social Sciences and Technology and Information Sciences, which seek to solve and meet the demands of the different sectors.
This work would not have been possible without the help of each of the teachers, researchers and authors who presented their articles that make up each of the chapters of the book, to them our gratitude for their commitment, dedication and commitment, since their sole purpose is to contribute from the academy and science to scientific and technological development in the search for the solution of problems and thus contribute to transform the reality of our society and communities. We also wish to extend our
gratitude to the institutions of the Network that made this publication possible: UTP, UCP, UNAD, UNIREMINGTON; UNISARC, CIAF, Universidad Libre, Uniclaretiana, Fundación Universitaria Comfamiliar and UNIMINUTO, institutions that in one way or another allowed this work to become a reality, which we hope will be of interest to you.Preface............................................................................................................................7
Chapter 1. Technologies and Engineering
Towards a humanization in Engineering using soft skills in training
in Engineers.............................................................................................................11
Omar Iván Trejos Buriticá1, Luis Eduardo Muñoz Guerrero
Innovative materials in construction: review from a bibliometric
analysis....................................................................................................................27
Cristian Osorio Gómez, Daniel Aristizábal Torres, Alejandro Alzate Buitrago,
Cristhian Camilo Amariles López
Bibliometric review of disaster risk management: progress, trends,
and challenges.........................................................................................................51
Alejandro Alzate Buitrago, Gloria Milena Molina Vinasco.
Incidence of land coverage and geology, in the unstability of lands
of the micro-basin of the Combia creek, Pereira, Risaralda....................................73
Alejandro Alzate Buitrago, Daniel Aristizábal Torres.
Chapter 2. Arts, Humanities, and Social Sciences
Training experience with teachers teaching mathematics using the
inquiry methodology ...............................................................................................95
Vivian Libeth Uzuriaga López, Héctor Gerardo Sánchez Bedoya.
Interpretation of the multiple representations of the fears associated
to the boarding of limited visual patients in the elective I students’ written
productions and low vision ...................................................................................113
Eliana Bermúdez Cardona, Ana María Agudelo Guevara, Caterine Villamarín Acosta.
The relevance of local knowledge in social sciences............................................131
Alberto Antonio Berón Ospina, Isabel Cristina Castillo Quintero.
Basic education students’ conceptions of conflict a view from the peace
for the education....................................................................................................143
Astrid Milena Calderón Cárdenas,Carolina Aguirre Arias, Carolina Franco Ossa,
Martha Cecilia Gutiérrez Giraldo, Orfa Buitrago.
Comprehensive risk prevention in educational settings: an interdisciplinary
and socio-educational approach ............................................................................163
Olga María Henao Trujillo, Claudia María López Ortiz.
Chapter 3. Natural and Agricultural Sciences
Physicochemical characterization of three substrates used in the deep
bedding system in swine .......................................................................................175
Juan Manuel Sánchez Rubio, Andrés Felipe Arias Roldan, Jesús Arturo Rincón Sanz,
Jaime Andrés Betancourt Vásquez.
Periodic solutions in AFM models........................................................................187
Daniel Cortés Zapata, Alexander Gutiérrez Gutiérrez.
Phenology in flower and fruit of Rubus glaucus benth. Cv. Thornless
in Risaralda: elements for phytosanitary management .........................................199
Shirley Palacios Castro, Andrés Alfonso Patiño Martínez, James Montoya Lerma,
Ricardo Flórez, Harry Josué Pérez.
Socio-economic and technical characterization of the cultivation of
avocado (Persea americana) in Risaralda..............................................................217
Andrés Alfonso Patiño Martínez, Kelly Saudith Castañez Poveda, Eliana Gómez Correa.
Biosecurity management in backyard systems in Santa Rosa de Cabal,
Risaralda................................................................................................................227
Julia Victoria Arredondo Botero, Jaiver Estiben Ocampo Jaramillo, Juan Sebastián Mera Vallejo,
Álvaro de Jesús Aranzazu Hernández.
CONTENTS
Physical-chemical diagnosis of soils in hillside areas with predominance
of Lulo CV. La Selva production system in the department of Risaralda.............241
Adriana Patricia Restrepo Gallón, María Paula Landinez Montes, Jimena Tobón López.
Digestibility of three concentrates used in canine feeding....................................271
María Fernanda Mejía Silva, Valentina Noreña Sánchez, Gastón Adolfo Castaño Jiménez.
Chapter 4. Economic, Administrative, and Accounting Sciences
Financial inclusion in households from socioeconomic strata 1 and 2 in
the city of Pereira ..................................................................................................285
Lindy Neth Perea Mosquera, Marlen Isabel Redondo Ramírez, Angélica Viviana Morales.
Internal marketing strategies as a competitive advantage for the company
Mobilautos SAS de Dosquebradas........................................................................303
Inés Montoya Sánchez, Sandra Patricia Viana Bolaños, Ana María Barrera Rodríguez.
Uses of tourist marketing in the tourist sector of the municipality of Belén
de Umbría, Risaralda.............................................................................................319
Ana María Barrera Rodríguez, Paola Andrea Echeverri Gutiérrez, María Camila Parra Buitrago,
Paola Andrea Martín Muñoz, Angy Paola Ángel Vélez, Luisa Natalia Trejos Ospina.
Territorial prospective of Risaralda department (Colombia), based on
the SDGS...............................................................................................................333
Juan Guillermo Gil García, Samanta Londoño Velásquez.
Chapter 5. Health and Sports Sciences
Performance evaluation in times of pandemic. What do medical
students think?.......................................................................................................353
Samuel Eduardo Trujillo Henao, Rodolfo A. Cabrales Vega, Germán Alberto Moreno Gómez.
The relevance of the therapist’s self and self-reference in the training
of psychologists.....................................................................................................371
Maria Paula Marmolejo Lozano, Mireya Ospina Botero.
Habits related to oral health which influence lifestyle of elder people
in a wellness center for the elderly in Pereira 2020. .............................................387
Isadora Blanco Pérez, Olga Patricia Ramírez Rodríguez, Ángela María Rincón Hurtado.
Analysis of the suicide trend in the Coffee Region in Colombia during
the years 2012-2018 ..............................................................................................405
Germán Alberto Moreno Gómez, Jennifer Nessim Salazar, Jairo Franco Londoño,
Juan Carlos Medina Osorio.
Hind limb long bone fractures in canines and felines...........................................419
María Camila Cruz Vélez, Valentina Herrera Morales, Alba Nydia Restrepo Jiménez, Lina
Marcela Palomino, Gabriel Rodolfo Izquierdo Bravo.
Prevalence of overweight and obesity in children in the rural and urban
area of Risaralda....................................................................................................439
Angela María Álvarez López, Angela Liceth Pérez Rendón, Alejandro Gómez Rodas,
Luis Enrique Isaza Velásquez.
Chapter 6. Architecture, Design and Advertising
The artisan crafts of Risaralda, characteristics, importance, and risks
within the Colombian Coffee Cultural Landscape, CCCL....................................457
Yaffa Nahir Ivette Gómez Barrera, Javier Alfonso López Morales
POR UNA CULTURA DE PAZ: UNA MIRADA DESDE LAS CIENCIAS DE LA CONDUCTA
En
virtud
de
lo
anterior,
los
estudiosos
de
las
ciencias
de
la
conducta
de
la
Universidad
Autónoma
del
Estado
de
México,
ante
la
persistencia
y
proliferación
de
estos
hechos
en
diversas
partes
del
Mundo
y
de
nuestro
país
en
particular, se
convocó
a
los
estudiosos
interesados
y
a
la
sociedad
en
general
a
presentar
trabajos
para
analizar,
debatir
y
proponer
estrategias
de
acción
y
dirección,
que
fortalezcan
una
convivencia y bienestar con sentido humanista para una cultura de paz.
El
presente
texto
es
producto
de
esta convocatoria
que
recoge
los
trabajos
de
los
interesados
en
la
temática,
de
diferentes
países
(España,
Argentina,
Cuba,
Brasil,
Costa
Rica
y
México)
retomando
con
ello
sus
experiencias
relativas
al
estudio,
análisis,
comprensión
e
instrumentación
de
la
cultura
de
paz
en
los
distintos
ámbitos
institucionales
en
los
que
participan:
educativo,
salud,
penitenciario,
social,
laboral,
familia,
alimentario,
psicológico,
por
mencionar
algunos.
El
presente
libro,
propicia
un
espacio
de
reflexión,
diálogo
y
posicionamiento
de
las
ciencias
de
la
conducta
para
la
apropiación,
análisis,
debate
y
propuestas
que
fortalezcan
una
cultura
de
paz
a
través
de
la
convivencia
y
el
bienestar
social
con
sentido
humanista.
El
sistema
económico
neoliberal
y
el
proceso
de
globalización
han
contribuido
al
logro
de
avances
significativos
en
la
ciencia
y
la
tecnología,
pero
también
han
propiciado
la
polarización
de
las
sociedades
lo
que
ha
impactado
de
manera
negativa
a
la
sociedad
en
su
conjunto,
pero
en
mayor
medida
a
los grupos
vulnerables. Dicha
polarización
ha
traído
consigo
un
desarrollo
desigual
del
mundo
que
se
expresa
de
diferentes
maneras
tanto
en
países
desarrollados
como
en
los
llamados
del
tercer
mundo,
en
donde
no
están
satisfechas
las
necesidades
humanas
elementales
de
todos
los
sectores
de
la
población,
siempre
falta
algo.
Si
a
esto
le
sumamos
los
conflictos
internacionales por
diferentes
motivos
que
enfrentan
algunas
naciones,
una
insuficiente
cobertura
educativa
y
de
salud,
desempleo
y
pobreza
extrema,
entre
otras
cosas;
estamos
frente
a
retos
de
gran
envergadura
para
los
gobiernos,
para
los
estudiosos
y
para
la
sociedad
civil
en
general. Uno
de
los
intentos
para
frenar
y prevenir
la
agudización
de
estas
problemáticas
es
la
cultura
de
paz,
cuyo
estudio
y propuestas
han
ido
avanzando
en
diferentes
sentidos
y
de
manera
favorable,
el
tema
está
presente
en
diferentes
Organismos
Internacionales
como
la
ONU,
la
UNESCO,
la
OCDE,
El
Banco
Mundial,
entre
otros.
Pero
falta
mucho
por
hacer.Universidad Autónoma del Estado de Méxic
Inter-acciones: apuestas regionales de la investigación en comunicación
Transformación social, desarrollo y gestión de la comunicación en investigación; Educación y comunicación en procesos de transformación cultural; y Medios, convergencia y cibercultura. Además, responde a la pregunta: ¿qué líneas aborda la investigación en Comunicación Social desde la modalidad virtual y a distancia de UNIMINUTO? Lo anterior, con el objetivo de acoplar la investigación básica y aplicada desde el nivel de pregrado, en atención a los retos que afronta la formación del nuevo comunicador social con respecto al componente de investigación e innovación desde los semilleros de investigación; además, en consideración a que los semilleros son un espacio institucional para el fomento de la cultura investigativa institucional y de programas, propiciar la interacción entre la comunidad académica con miras al fortalecimiento de la excelencia académica, el desarrollo social y el progreso científico de la comunidad, así como la generación de la capacidad de trabajo en grupo, la interdisciplinariedad y el establecimiento de redes de investigación
Experiencias en el aula: segundo encuentro de prácticas pedagógicas innovadoras
Experiencias de profesores en su quehacer en los distintos ambientes de aprendizaje presenciales y a distancia.La segunda entrega de Experiencias en el aula es una publicación anual que recoge las ponencias ganadoras presentadas en el Segundo Encuentro de Prácticas Pedagógicas Innovadoras, organizado por el Centro de Excelencia Docente aeiou, de la Vicerrectoría General Académica de la Corporación Universitaria Minuto de Dios – UNIMINUTO Todas las ponencias publicadas en la segunda entrega de Experiencias en el aula fueron seleccionadas por evaluadores externos durante la convocatoria al Segundo Encuentro de Prácticas Pedagógicas Innovadoras en el que fueron presentadas; este evento, organizado por el Centro de Excelencia Docente aeiou, y la Vicerrectoría General Académica de la Corporación Universitaria Minuto de Dios- UNIMINUTO, tuvo lugar los días 9 y 10 de octubre de 2017
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