Motivos C-terminais do HIV-1 gp41 como Possíveis Determinantes da Patogênese Viral

Human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) is the etiological agent of acquired immunodeficiency syndrome (AIDS), a pandemic with high economic and social costs. The envelope glycoprotein (env) of the virus mediates the infectious process by binding to and entering the host cell, one of the main target components of studies since its discovery. Its endodomain or C-terminal tail (CTT) participates in late replicative cycle processes, such as intracellular trafficking, activation, and cell death, which occurs because it interacts with multiple cellular factors through motifs or signal sequences present throughout its structure. Although these interactions have not been fully understood at specific levels, studies over more than three decades leave no doubt that this domain plays a fundamental role in the biology of the virus and probably the development of the disease. This review describes the studies carried out to date that demonstrate the importance of the CTT, focusing on the motifs responsible for its interactions and its possible roles in the pathogenicity of the infection.El virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) es el agente etiológico del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), una pandemia con altos costos económicos y sociales. La glicoproteína de la envoltura (env) del virus media el proceso infeccioso al unirse a la célula huésped y entrar en ella, uno de los principales componentes objetivo de los estudios desde su descubrimiento. Su endodominio o cola C-terminal (CTT) participa en procesos tardíos del ciclo replicativo, como tráfico intracelular, activación y muerte celular, lo que ocurre porque interactúa con múltiples factores celulares a través de motivos o secuencias señal presentes en toda su estructura. Aunque estas interacciones no se han entendido completamente a niveles específicos, los estudios durante más de tres décadas no dejan dudas de que este campo juega un papel fundamental en la biología del virus y probablemente en el desarrollo de la enfermedad. Esta revisión describe los estudios realizados hasta la fecha que demuestran la importancia de la CTT, centrándose en los motivos responsables de sus interacciones y sus posibles roles en la patogenicidad de la infección.O vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1) é o agente etiológico da síndrome da imunodeficiência adquirida (AUXILIA), uma pandemia com elevados custos económicos e sociais. A glicoproteína do envelope (env) do vírus media o processo infeccioso ligando-se e entrando na célula hospedeira, um dos principais componentes alvo dos estudos desde sua descoberta. Seu endo domínio ou cauda C-terminal (CTT) participa de processos do ciclo replicativo tardio, como tráfego intracelular, ativação e morte celular, que ocorre porque interage com múltiplos fatores celulares por meio de motivos ou sequências-sinal presentes em toda a sua estrutura. Embora essas interações não tenham sido totalmente compreendidas em níveis específicos, estudos ao longo de mais de três décadas não deixam dúvidas de que esse domínio desempenha um papel fundamental na biologia do vírus e provavelmente no desenvolvimento da doença. Esta revisão descreve os estudos realiza- dos até o momento que demonstram a importância da CTT, com foco nos motivos responsáveis por suas interações e seus possíveis papéis na patogenicidade da infecção

Epidermólise Bolhosa: apresentação de um caso

Epidermolysis bullosa (EB) is a heterogeneous group of inherited mechanobullous diseases characterized by varying degrees of cutaneous and mucosal fragility caused by mutations affecting structural skin proteins (1, 2, 3). As a consequence of these, blisters and vesicles are formed after minimal trauma or friction forces, with variable involvement of other organs. As it is a rare condition, this article presents the case of a four-year-old girl diagnosed with epidermolysis bullosa. The case report was made by means of the observation of a phenomenon, under the case study methodology, analyzing clinical, laboratory and histopathological variables. The physical findings found in the patient coincide with those reported by Torres-Iberico et al. (8), where the appearance of blisters predominates. For the diagnosis of the disease in this case it was necessary to perform a skin biopsy. In conclusion, a multidisciplinary approach to patient intervention is recommended. This is based on the protection of tissues potentially subject to injury, the application of sophisticated bandages, generous nutritional support and, if possible, early treatment or surgical interventions to correct extracutaneous complications.  La epidermólisis bullosa (EB) es un grupo heterogéneo de enfermedades mecanobulosas hereditarias caracterizadas por diversos grados de fragilidad cutánea y mucosa causada por mutaciones que afectan a las proteínas estructurales de la piel (1, 2, 3). Como consecuencia de estas se forman ampollas y vesículas tras mínimos traumatismos o fuerzas de fricción, con afectación variable de otros órganos. Por ser una condición poco común, el presente artículo expone el caso de una niña de cuatro años con diagnóstico de epidermólisis bullosa. El reporte de caso se realizó a través de la observación de un fenómeno, bajo la metodología de estudio de caso, analizando variables clínicas, de laboratorio e histopatológicas. Los hallazgos físicos encontrados en la paciente coinciden con lo reportado por Torres-Iberico et al. (8), donde predominan la aparición de ampollas. Para el diagnóstico de la enfermedad en este caso se hizo necesario realizar una biopsia de piel. Como conclusión, se recomienda un abordaje multidisciplinar en la intervención del paciente. Lo que se fundamenta en la protección de los tejidos potencialmente sometidos a lesiones, la aplicación de sofisticados vendajes, un generoso soporte nutricional y, de ser posible, un tratamiento temprano o intervenciones quirúrgicas para corregir las complicaciones extra cutáneas.Epidermólise bolhosa (EB) é um grupo heterogêneo de doenças mecanobulares hereditárias caracterizadas por graus variados de fragilidade cutânea e mucosa causada por mutações que afetam proteínas estruturais da pele (1, 2, 3). Como consequência disso, bolhas e vesículas são formadas após trauma mínimo ou forças de atrito, com envolvimento variável de outros órgãos. Por ser uma condição rara, este artigo apresenta o caso de uma menina de quatro anos diagnosticada com epidermólise bolhosa. O relato de caso foi feito por meio da observação de um fenômeno, sob a metodologia de estudo de caso, analisando variáveis clínicas, laboratoriais e histopatológicas. Os achados físicos encontrados no paciente coincidem com os relatados por Torres-Iberico et al. (8), onde predomina o aparecimento de bolhas. Para o diagnóstico da doença neste caso foi necessário realizar uma biópsia de pele. Como conclusão, recomenda-se uma abordagem multidisciplinar na intervenção do paciente. Isso se baseia na proteção dos tecidos potencialmente sujeitos a lesões, na aplicação de curativos sofisticados, no suporte nutricional generoso e, se possível, no trata- mento precoce ou intervenções cirúrgicas para corrigir complicações extracutâneas

Genética‌‌ de‌‌ fissura‌ labial‌e‌palatina:‌‌uma‌ visão‌‌ geral‌ de‌ atores‌ de‌ ‌risco‌ genético‌‌ e‌‌ ambiental‌

Cleft lip and palate are congenital malformations of the stomatognathic system; they occur due to an alteration of the anatomical structures of the skull, face and oral cavity, due to a failure in the fusion of tissues in embryogenesis; malformations can be of the lip, hard palate, soft palate, palatal mucosa, and in some cases of the nasal cavity; moreover, they affect the structures involved in the functions of language, speech, and hearing. Objective: To identify the genetic and environmental factors associated with cleft lip and palate. Methodology: the bibliographic review was carried out in PubMed, LILACS, OVID-MEDLINE academic data- bases using standardized language with DECS-LILACS terms: exposure to environmental risks, cleft palate, cleft lip, genetics, precision medicine and syndrome; Search filters of the databases, types of scientific texts and information relevant to the research were applied. According to the results of the bibliographic search, it was found that the etiology of the fissures is multifactorial and is associated with genetic and environmental factors. The identification of various genes related to these malformations has made it possible to timely recognize when a cleft is syndromic or non-syndromic, which leads to understanding gene-by-gene interaction, identifying functional variants and understanding their etiological importance. Conclusions: the study and knowledge regarding the molecular mechanisms that are involved in the formation of cleft lip and palate has gained strength thanks to the understanding of the human genome and the development of modern molecular biology tools that allow the identification of large amounts of sequence data, causing the candidate genes to increase constantly.  Las fisuras labiopalatinas son malformaciones congénitas del sistema estomatognático, se presentan por alteración de las estructuras anatómicas del cráneo, la cara y la cavidad bucal, debido a una falla en la fusión de tejidos en la embriogénesis; las malformaciones pueden ser del labio, el paladar duro, el velo del paladar, la mucosa palatina y en algunos casos de la cavidad nasal; por lo demás, afectan las estructuras que participan en las funciones del lenguaje, el habla y la audición. Objetivo: Identificar los factores genéticos y ambientales asociados a las fisuras labiopalatinas. Metodología: la revisión bibliográfica se realizó en bases de datos académicas PubMed, LILACS, OVID- MEDLINE usando lenguaje normalizado con términos DECS-LILACS: exposición a riesgos ambientales, fisura del paladar, labio leporino, genética, medicina de precisión y síndrome; se aplicaron filtros de búsqueda propios de las bases de datos, tipos de textos científicos e información relevante para la investigación. De acuerdo con los resultados de la búsqueda bibliográfica se encontró que la etio- logía de las fisuras es multifactorial y se asocia a factores genéticos y ambientales. La identificación de diversos genes relacionados con estas malformaciones ha permitido reconocer oportunamente cuándo una fisura es sindrómica o no sindrómica, lo que lleva a entender la interacción gen por gen, a identificar variantes funcionales y a comprender su importancia etiológica. Conclusiones: el estudio y el conocimiento acerca de los mecanismos moleculares que se encuentran involucrados en la formación de las fisuras labiopalatinas ha tomado fuerza gracias al entendimiento del genoma humano y al desarrollo de herramientas modernas de biología molecular que permiten identificar gran cantidad de datos de secuencia, haciendo que los genes candidatos aumenten constantemente. Esto permitirá un manejo oportuno de la enfermedad, la identificación del riesgo de ocurrencia y un tratamiento especializado mediante la medicina de precisión.As fissuras labiopalatais são malformações congênitas do sistema estomatognático, ocorrem por alteração das estruturas anatômicas do crânio, face e cavidade oral, por falha na fusão dos tecidos na embriogênese; as malformações podem ser do lábio, palato duro, palato mole, mucosa palatina e, em alguns casos, da cavidade nasal; caso contrário, afetam as estruturas envolvidas nas funções da linguagem, fala e audição. Objetivo: Identificar os fatores genéticos e ambientais associados à fissura labiopalatal. Metodologia: a revisão bibliográfica foi realizada nas bases de dados acadêmicas PubMed, LILACS, OVID- MEDLINE utilizando linguagem normalizada com termos DECS-LILACS: exposição a riscos ambientais, fenda palatina, lábio leporino, genética, medicina de precisão e síndrome; foram aplicados filtros de busca das bases de dados, tipos de textos científicos e informações relevantes para a pesquisa. Segundo os resultados a partir da pesquisa bibliográfica, foi constatado que a etiologia das fissuras é multifatorial e está associada a fatores genéticos e ambientais. A identificação de vários genes relacionados a essas malformações permitiu reconhecer em curto tempo quando uma fissura é sindrômica ou não sindrômica, o que leva ao entendimento da interação gene a gene, identificação de variantes funcionais e compreensão de sua importância etiológica. Conclusões: o estudo e conhecimento sobre os mecanismos moleculares encontrados envolvidos na formação da fissura labiopalatal ganhou força graças à compreensão do genoma humano e o desenvolvimento de ferramentas modernas de biologia molecular que permitem a identificação de grandes quantidades de dados de sequências, fazendo com que os genes candidatos aumentem constantemente. Isso permitirá a gestão atempada da doença, identificação do risco de ocorrência e tratamento especializado através da medicina de precisão

Prevalência de dislipidemia em estudantes militares e pessoal militar da atenção primária no Equador e correlação com valores antropométricos

Objective: to establish the prevalence of dyslipidemia and its relationship with the body mass index, waist-height index and waist circumference in students of the higher technology specialization in military sciences, as well as military personnel who work at the University of the Armed Forces of Ecuador - ESPE. Methodology: this was an analytical, non-experimental study with a sample of 495 second-year students of the Superior Technology Specialization in Military Sciences and 196 military personnel who work at ESPE.Results: The study found 8,48 % (n: 42) prevalence of general dyslipidemia in students, differentiated by hypercholesterolemia 1,82 % (n: 9), hypertriglyceridemia 6,26 % (n: 31) and mixed dyslipidemia 0,4 % (n: 2). Additionally, it found 58,67 % (n: 115) prevalence of general dyslipidemia in professional military personnel, with hypercholesterolemia 9,18 % (n: 18), hypertriglyceridemia 25,51 % (n: 50) and mixed dyslipidemia 23,98 % (n: 47). Finally, the lower limit to diagnose dyslipidemia for body mass index in students was 25,67 kg/m2, for waist circumference 76,5 cm and for waist height ratio 0,47, and in professional military personnel, body mass index of 26,3 kg/m2, waist circumference of 86 cm and waist height ratio of 0,52. Conclusions: the students and military personnel studied have a significantly low prevalence of dyslipidemia compared to the general student and military personnel population and the values of WC and WHtR were seen to be good predictors of dyslipidemia in military personnel but not in the students.Objetivo: establecer la prevalencia de dislipidemia y su relación con el índice de masa corporal, índice cintura-talla y circunferencia de cintura en estudiantes de la especialización tecnológica superior en ciencias militares, así como en personal militar que labora en la Universidad de las Fuerzas Armadas de Ecuador - ESPE. Metodología: este es un estudio analítico, no experimental, con una muestra de 495 estudiantes de segundo año de la Especialización Tecnológica Superior en Ciencias Militares y 196 militares que laboran en la ESPE.Resultados: El estudio encontró un 8,48 % (n: 42) de prevalencia de dislipidemia general en estudiantes, diferenciada por hipercolesterolemia 1,82 % (n: 9), hipertrigliceridemia 6,26 % (n: 31) y dislipidemia mixta 0,4 % (n: 2). Adicionalmente, encontró una prevalencia de dislipidemia general en personal mili- tar profesional de 58,67 % (n: 115), con hipercolesterolemia 9,18 % (n: 18), hipertrigliceridemia 25,51 % (n: 50) y dislipidemia mixta 23,98 % (n: 47). Finalmente, el límite inferior para diagnosticar dislipidemia para índice de masa corporal en estudiantes fue de 25,67 kg/m2, para circunferencia de cintura 76,5 cm y para índice de altura de cintura 0,47, y en personal militar profesional, índice de masa corporal de 26,5 cm. 3 kg/m2, circunferencia de cintura de 86 cm e índice de altura de cintura de 0,52. Conclusiones: Los estudiantes y militares estudiados tienen una prevalencia de dislipidemia significativamente baja en comparación con la población general de estudiantes y militares y los valores de WC y WHtR se consideraron como buenos predictores de dislipidemia en militares, pero no en estudiantes.Objetivo: estabelecer a prevalência de dislipidemia e sua relação com o índice de massa corporal, índice cintura-estatura e circunferência da cintura em estudantes da especialização tecnológica superior em ciências militares, bem como militares que trabalham na Universidade das Forças Armadas do Equador - ESPE. Metodologia: Trata-se de um estudo analítico, não experimental, com uma amostra de 495 alunos do segundo ano da Especialização Tecnológica Superior em Ciências Militares e 196 militares que atuam na ESPE.Resultados: O estudo encontrou 8,48 % (n: 42) prevalência de dislipidemia geral em estudantes, diferenciada por hipercolesterolemia 1,82 % (n: 9), hipertrigliceridemia 6,26 % (n: 31) e dislipidemia mista 0,4 % (n: 2). Além disso, encontrou 58,67 % (n: 115) prevalência de dislipidemia geral em militares profissionais, com hipercolesterolemia 9,18 % (n: 18), hipertrigliceridemia 25,51 % (n: 50) e dislipidemia mista 23,98 % (n: 47). Por fim, o limite inferior para diagnóstico de dislipidemia para o índice de massa corporal em escolares foi de 25,67 kg/m2, para circunferência da cintura 76,5 cm e razão cintura-estatura 0,47, e em militares profissionais, índice de massa corporal de 26,3 kg/m2, circunferência da cintura de 86 cm e relação altura da cintura de 0,52. Conclusões: os estudantes e militares estudados apresentam uma prevalência de dislipidemia significativamente baixa em comparação com a população geral de estudantes e militares e os valores de cc e rcE foram vistos como bons preditores de dislipidemia em militares, mas não em estudantese

Doença por COVID-19 e gravidez

The presence of COVID-19 in a pregnant woman raises a number of disturbing concerns, as other types of coronavirus have been associated with adverse outcomes. The objective of this article is to carry out a bibliographic search about the appropriate approach for pregnant patients with COVID-19. A systematic search was carried out in the following databases: EMBASE (Elsevier), Lilacs (Virtual Health Library-VHL, iAHx interface), Medline (PubMed), Science Direct, Cochrane Database of Systematic Reviews (Wiley), DARE (Database of Abstracts of Reviews of Effects, Wiley), CENTRAL (Cochrane Central Register of Controlled Trials, Ovid), WHO, ICTRP (International Clinical Trials Registry Platform, ICTRP portal) and ClinicalTrials, between May and June 2020. In addition, original articles, case reports and review articles published in the last six months were selected. There was no language restriction to allow the collection of as many posts as possible.La presencia de COVID-19 en una mujer embarazada plantea una serie de inquietantes preocupaciones, ya que otros tipos de coronavirus se han asociado con resultados adversos. El objetivo de este artículo es realizar una búsqueda bibliográfica acerca del abordaje apropiado para pacientes embarazadas con COVID-19. Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos: embase (Elsevier), Lilacs (Biblioteca Virtual en Salud-bvs, interfaz iAHx), Medline (PubMed), Science Direct, Cochrane Database of Systematic Reviews (Wiley), dare (Database of Abstracts of Reviews of Effects, Wiley), CENTRAl (Cochrane Central Register of Controlled Trials, Ovid), WHO, ICTRP (International Clinical Trials Registry Platform, ictrp portal) y ClinicalTrials, entre mayo y junio del 2020. Además, se selec- cionaron artículos originales, reportes de casos y artículos de revisión publicados en los últimos seis meses. No hubo restricción de idioma para permitir la recopilación de tantas publicaciones como fuera posible.A presença de COVID-19 em uma mulher grávida levanta uma série de preocupações preocupantes, pois outros tipos de coronavírus foram associados a resultados adversos. O objetivo deste artigo é realizar uma pesquisa bibliográfica sobre a abordagem adequada para gestantes com COVID-19. Foi realizada uma busca sistemática nas bases de dados: embase (Elsevier), Lilacs (Biblioteca Virtual de Saúde-bvs, interface iAHx), Medline (PubMed), Science Direct, Cochrane Database of Systematic Reviews (Wiley), dare (Banco de Dados de Resumos de Resenhas de Efeitos, Wiley), CENTRAL (Cochrane Central Register of Controlled Trials, Ovídio), WHO, ICTRP (Plataforma Internacional de Registro de Ensaios Clínicos, ictrp portal) e Clinical Trials, entre maio e junho de 2020. Além disso, foram selecio- nados artigos originais, relatos de casos e artigos de revisão publicados nos últimos seis meses. Não houve restrição de idioma para permitir a coleta do maior número possível de postagens

Intoxicação aguda por acetaminofeno na atenção primária

Acetaminophen is an analgesic and antipyretic medication considered safe and effective. Because of this, in Colombia it is freely available and widely used in both children and adults. Due to its easy access, acetaminophen intoxication is a frequent event, so primary care physicians must be knowledgeable about its diagnosis and management. In addition to the risk factors for the development of liver failure and the indications for referring patients to specialized services. The purpose of this article is to guide primary health care personnel about the pathophysiology, diagnosis and treatment of this intoxication.El acetaminofén es un medicamento analgésico y antipirético considerado como seguro y eficaz. Debido a esto, en Colombia es de venta libre y ampliamente utilizado tanto en niños como en adultos. Por su fácil acceso, la intoxicación por acetaminofén es un evento frecuente, por lo que los médicos de atención primaria deben tener conocimiento acerca de su diagnóstico y manejo, además de los factores de riesgo para el desarrollo de falla hepática y las indicaciones para remitir a los pacientes a los servicios especializados. El objeto de este artículo es orientar al personal de atención primaria en salud acerca de la fisiopatología, el diagnóstico y el tratamiento de esta intoxicación.O acetaminofeno é um medicamento analgésico e antipirético considerado seguro e eficaz. Por isso, na Colômbia é over-the-counter e amplamente utilizado em crianças e adultos. Por seu fácil acesso, a intoxicação por acetaminofeno é um evento frequente, é por isso que os médicos da atenção primária devem estar cientes de seu diagnóstico e manejo. Além dos fatores de risco para o desenvolvimento de insuficiência hepática e indicações de encaminhamento aos pacientes para serviços especializados. O objeto deste artigo é guiar à equipe da atenção primária à saúde sobre a fisiopatologia, diagnóstico e tratamento dessa intoxicação

Caracterização de uma população pediátrica de baixa renda vivendo acima de 2.500 m. s. n. m. positiva para SARS-COV-2

Infection with the new SARS-COV-2 has impacted the entire society, including children, in various ways. The behavior of this disease in a low-income pediatric population located above 2500 m. a. s. l. is described. This is a cross-sectional retrospective study carried out between March and October 2020 in Bogotá involving children between 1 month and 14 years old with positive rt-pcr for SARS-COV-2. History, sociodemographic, clinical, laboratory, radiological and evolutionary character- istics were studied, grouping the patients according to severity and analyzing their significance (p < 0.05). As a result, 416 cases were obtained, of which 43.3 % were asymptomatic, 46.6 % mildly symp- tomatic, 8.9 % severe, and 1.2 % critical. Of the consultants to the emergency room, those under 1 year of age were the most frequent (56.79 %) and those who were hospitalized the most (35.8 %). The time between the onset of symptoms and consultation was an average of 2 days. The most frequent diagnosis in non-hospitalized patients was rhinopharyngitis (58.97 %), and in those who were hospitalized it was bronchiolitis (50 %). The median hospitalization time for the entire group was 4 days, which was extended to 7 days for those who required ICU. Hospitalization is associated with, among other causes, nutritional indices < 2 SD, tachypnea, respiratory distress, hypoxemia, lymphopenia (in those older than 2 years) (p < 0.05), with neither overcrowding nor socioeconomic status as influencing factors. After the study, it was possible to conclude that the disease is generally much milder among children than in adults, differing from these in predisposing factors, paraclinical factors, and evolution. However, some demographic, clinical and laboratory variables could be associated with greater severity in this population group.La infección por el nuevo SARS-COV-2 ha impactado de diversas maneras a toda la sociedad, incluidos los niños. Se describe el comportamiento de esta enfermedad en una población pediátrica de escasos recursos localizada por encima de 2500 m. s. n. m. Este es un trabajo retrospectivo transversal entre marzo y octubre de 2020 en Bogotá involucró niños entre 1 mes y 14 años con rt-pcr positiva para SARS-COV-2. Se estudiaron antecedentes, características sociodemográficas, clínicas, de laborato- rio, radiológicas y evolutivas, agrupando los pacientes según la gravedad y analizando su significancia (p < 0.05). Como resultado, se obtuvieron 416 casos, de los cuales 43.3 % eran asintomáticos, 46.6 % sintomáticos leves, 8.9 % graves y 1.2 % críticos. De los consultantes a urgencias, los menores de 1 año fueron los más frecuentes (56.79 %) y los que más se hospitalizaron (35.8 %). El tiempo entre el inicio de los síntomas y la consulta fue en promedio de 2 días, El diagnóstico más frecuente en los pacientes no hospitalizados fue rinofaringitis (58.97 %), y en los que se hospitalizaron fue bronquiolitis (50 %). La mediana del tiempo de hospitalización de todo el grupo fue de 4 días la cual ser prolongó a 7 días para los que requirieron UcI. Con la hospitalización se asocia, entre otras causas, los índices nutricionales < 2 DE, taquipnea, dificultad respiratoria, hipoxemia, linfopenia (en mayores de 2 años) (p < 0.05), no influyendo el hacinamiento ni el nivel socioeconómico. Después del estudio, se pudo concluir que la enfermedad es, generalmente, mucho más leve en niños que en adultos, diferenciándose de estos tanto en los factores predisponentes, los paraclínicos y en la evolución. Sin embargo, algunas variables demográficas, clínicas y de laboratorio podrían asociarse con una mayor gravedad en este grupo poblacional.A infecção com o novo SARS-COV-2 impactou toda a sociedade de várias maneiras, incluindo crianças. O comportamento desta doença em uma população pediátrica de baixa renda localizada acima de 2.500 m. s. n. m. é descrito. Este é um estudo transversal retrospectivo entre março e outu- bro de 2020 em Bogotá, envolvendo crianças entre 1 mês e 14 anos com rt-pcr positiva para SARS-COV-2. Foram estudados antecedentes, características sociodemográficas, clínicas, laboratoriais, radiológicas e evolutivas, agrupando os pacientes de acordo com a gravidade e analisando sua sig- nificância (p < 0.05). Como resultado, foram obtidos 416 casos, sendo 43.3 % assintomáticos, 46.6 % sintomáticos leves, 8.9 % graves e 1.2 % críticos. Dos pacientes em pronto-socorro, os menores de 1 ano foram os mais frequentes (56.79 %) e os que mais internaram (35.8 %). O tempo entre o início dos sintomas e a consulta foi em média de 2 dias, sendo o diagnóstico mais frequente nos pacientes não internados a rinofaringite (58.97 %), e nos internados foi a bronquiolite (50 %). A mediana do tempo de internação para todo o grupo foi de 4 dias, que foi estendida para 7 dias para aqueles que necessitaram de UTI. A hospitalização está associada, entre outras causas, a índices nutricionais < 2 DP, taquipneia, desconforto respiratório, hipoxemia, linfopenia (nos maiores de 2 anos) (p < 0.05), não influenciando a superlotação ou o nível socioeconômico. Após o estudo, foi possível concluir que a doença geralmente é muito mais branda em crianças do que em adultos, diferindo destes em fatores predisponentes, fatores para clínicos e evolução. No entanto, algumas variáveis demográficas, clínicas e laboratoriais podem estar associadas à maior gravidade nesse grupo populacional

Importância dos vírus nas exacerbações da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Poderia mudar seu comportamento durante a pandemia de SARS-COV-2 (COVID-19)?

The SARS-COV-2 pandemic has raised many questions about the behavior of chronic diseases. Although it is known that patients with significant comorbidities have a higher risk of complications, the behavior of diseases, such as chronic obstructive pulmonary disease (COPD), during the period of the COVID-19 pandemic and quarantine is not known. In this article, a literature review was carried out on the main theoretical aspects to understand the possible interactions between SARS-COV-2 infection and patients with respiratory pathology such as COPD. The main aspects of viral infections and their pathophysiology in the exacerbation of the disease, their inflammatory mechanisms, and the conditions that can increase the risk of infection and severity during the COVID-19 pandemic were reviewed. In addition, aspects related to quarantine and its possible influence on the exacerbation of the disease were explored. Finally, the economic aspects related to the exacerbation and its management associated with the pandemic were explored.La pandemia por SARS-COV-2 ha generado muchos interrogantes sobre el comportamiento de enfermedades crónicas. Si bien se conoce que los pacientes con comorbilidades importantes tienen un mayor riesgo de complicaciones, no se conoce el comportamiento de enfermedades, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), en el período de pandemia y cuarentena por covid-19. En este artículo, se realizó una revisión de la literatura sobre los principales aspectos teóricos para entender las posibles interacciones entre la infección por SARS-COV-2 y pacientes con patología respiratoria como la EPOC. Se revisaron los principales aspectos de las infecciones virales y su fisiopatología en la exacerbación de la enfermedad, sus mecanismos inflamatorios, y las condiciones que pueden aumentar el riesgo de infección y gravedad durante la pandemia por covid-19. Además, se exploraron los aspectos relacionados a la cuarentena y su posible influencia sobre la exacerbación de la enfermedad. Finalmente, se exploraron los aspectos económicos relacionados con la exacerbación y su manejo asociado a la pandemia.A pandemia de SARS-COV-2 tem gerado muitos questionamentos sobre o comportamento das doenças crônicas. Embora se saiba que pacientes com comorbidades significativas apresentam risco aumentado de complicações, o comportamento de doenças como a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) não é conhecido. No período de pandemia e quarentena por COVID-19. Neste artigo, foi realizada uma revisão da literatura sobre os principais aspectos teóricos para compreender as possíveis interações entre a infecção por SARS-COV-2 e pacientes com patologia respiratória, como DPOC. Foram revisados os principais aspectos das infecções virais e sua fisiopatologia na exacerbação da doença, seus mecanismos inflamatórios e as condições que podem aumentar o risco de infecção e gravidade durante a pandemia COVID-19. Além disso, foram explorados aspectos relacionados à quarentena e sua possível influência na exacerbação da doença. Por fim, foram explorados os aspectos econômicos relacionados à exacerbação e sua gestão associada à pandemia