Sexuality in the puerperium: the experience of a group of women

Puerperium is a period of great changes in women's lives, in physiological, psychological and socio-cultural terms. Female sexuality is a broad topic that should be explored vis-à-vis the singularity of woman's experiences which themselves vary at different moments in time. This article is part of the project: Sexuality in the Puerperium, the objective of which was to understand what women's experience of their sexuality is in the postpartum period. Observation and semi-structured interview were used. The research approach was qualitative and narrative was used as the conceptual and methodological method. Six primiparas who gave birth in a public hospital in São Paulo took part in the study. Observation took place in the in-patients unit in the immediate post-partum period. The interviews were conducted in the women´s homes. The results of the study have enabled an understanding to be formed of the meanings and changes in sexuality during the postpartum period as well as of the experiences every woman faces in her new roles, relationships and difficulties.O puerpério é um período de grandes transformações no âmbito fisiológico, psicológico e sócio-cultural na vida da mulher. A sexualidade feminina é tema amplo, que deve ser explorado frente à singularidade de suas vivências, em diversos momentos. Este artigo é parte do projeto Sexualidade no Puerpério, que teve como objetivo compreender como as mulheres vivenciam a sexualidade nesse período. A abordagem da pesquisa foi qualitativa e a narrativa foi o elemento conceitual e metodológico, com a utilização de observação e entrevista semi-estruturada. Participaram do estudo seis prímiparas que tiveram seus partos em um hospital público de São Paulo. A observação ocorreu na unidade de internação no pós-parto imediato. As entrevistas foram realizadas nos seus domicílios. Os resultados permitiram compreender os significados e as mudanças na sexualidade durante o período, bem como as vivências de cada mulher frente aos novos papéis, aos relacionamentos e às dificuldades.El puerperio es un período de grandes transformaciones en los ámbitos fisiológico, psicológico y sociocultural de la vida de la mujer. La sexualidad femenina es un tema amplio que debe ser explorado tomando en cuenta la singularidad de sus experiencias en los diversos momentos. Este artículo es parte del proyecto: Sexualidad en el Puerperio, que tuvo como objetivo comprender el modo en que las mujeres experimentan la sexualidad en el puerperio. El abordaje de la investigación fue cualitativo, y la narrativa se constituyó en el elemento conceptual y metodológico, habiéndose utilizado la observación y entrevistas semiestructuradas. Participaron del estudio seis primerizas que tuvieron sus partos en un hospital público de São Paulo, Brasil. La observación tuvo lugar en la unidad de internación en el postparto inmediato. Las entrevistas se realizaron en domicilio. Los resultados permitirán comprender los significados y cambios en la sexualidad durante el período, así como las experiencias de cada mujer frente a los nuevos roles, relaciones y dificultades

Cuerpo y sexualidad: experiencias de puérperas

The aim of this study was to determine how women deal with sexuality and bodily changes during the puerperium. A qualitative methodology was used and a semi-structured interview with a leading question script was chosen as the research tool. Six puerperas from the west area of São Paulo (Brazil) took part in this study. The interviews were accomplished at their homes. In analysis, the responses were grouped into three main categories: "Changes", Sexuality" and "Social Support". The study results revealed that during this period there are important changes. Sexuality has been shown to evolve many difficulties, fears and worries. The relationships with the person's partner and support network have revealed themselves as being of great importance. It can be concluded that the puerperal period evolves in terms of many transformations in the emotional and psychosocial areas. Thus it is necessary for health professionals who deal with women's care to value this period.Este estudo teve como objetivo conhecer como as mulheres lidam com a sexualidade e as mudanças corporais no período puerperal. Trata-se de pesquisa de abordagem qualitativa. O instrumento de trabalho foi a entrevista semiestruturada. Seis puérperas, moradoras da zona oeste de São Paulo, participaram do estudo. As entrevistas foram gravadas no domicílio das participantes. Na análise, as falas foram agrupadas em categorias, visualizaram-se três categorias principais: mudanças, sexualidade e suporte social. Os resultados revelaram que nesse período ocorrem mudanças importantes. A sexualidade mostrou-se, muitas vezes, envolvida por dificuldades, medo e preocupações. O relacionamento com o parceiro e com a rede de apoio revelou importância. Pode-se concluir que o puerpério é envolvido por muitas transformações, tanto no âmbito físico como psicossocial. Dessa forma, torna-se necessária a valorização desse período pelos profissionais que atuam diretamente no cuidado à mulher.Este estudio tuvo como objetivo conocer como las mujeres se relacionan con la sexualidad y los cambios corporales en el período del puerperio. Se trata de una investigación cualitativa; el instrumento de trabajo fue la entrevista semiestructurada. Seis mujeres del oeste del estado de Sao Paulo (Brasil) participaron del estudio. Las entrevistas fueron grabadas en los hogares de las participantes. En el análisis, las conversaciones fueron agrupadas en categorías, las tres principales fueron: "Cambios", "Sexualidad" y "Apoyo Social". Los resultados muestran, que en ese periodo ocurren importantes cambios. La sexualidad se mostró relacionada, muchas veces, con dificultades, miedos y preocupaciones. La relación con el compañero y con la red de apoyo demostró ser importante. Se puede concluir que en el puerperio ocurren muchos cambios, tanto en el ámbito físico como en el psicosocial. De esta manera los profesionales, que trabajan directamente con las mujeres, deben dar valor a este período.PIBIC/INSTITUCIONA

Corpo e sexualidade: a experiência de um grupo de puérperas

The aim of this study was to determine how women deal with sexuality and bodily changes during the puerperium. A qualitative methodology was used and a semi-structured interview with a leading question script was chosen as the research tool. Six puerperas from the west area of São Paulo (Brazil) took part in this study. The interviews were accomplished at their homes. In analysis, the responses were grouped into three main categories: "Changes", Sexuality" and "Social Support". The study results revealed that during this period there are important changes. Sexuality has been shown to evolve many difficulties, fears and worries. The relationships with the person's partner and support network have revealed themselves as being of great importance. It can be concluded that the puerperal period evolves in terms of many transformations in the emotional and psychosocial areas. Thus it is necessary for health professionals who deal with women's care to value this period.Este estudo teve como objetivo conhecer como as mulheres lidam com a sexualidade e as mudanças corporais no período puerperal. Trata-se de pesquisa de abordagem qualitativa. O instrumento de trabalho foi a entrevista semiestruturada. Seis puérperas, moradoras da zona oeste de São Paulo, participaram do estudo. As entrevistas foram gravadas no domicílio das participantes. Na análise, as falas foram agrupadas em categorias, visualizaram-se três categorias principais: mudanças, sexualidade e suporte social. Os resultados revelaram que nesse período ocorrem mudanças importantes. A sexualidade mostrou-se, muitas vezes, envolvida por dificuldades, medo e preocupações. O relacionamento com o parceiro e com a rede de apoio revelou importância. Pode-se concluir que o puerpério é envolvido por muitas transformações, tanto no âmbito físico como psicossocial. Dessa forma, torna-se necessária a valorização desse período pelos profissionais que atuam diretamente no cuidado à mulher.Este estudio tuvo como objetivo conocer como las mujeres se relacionan con la sexualidad y los cambios corporales en el período del puerperio. Se trata de una investigación cualitativa; el instrumento de trabajo fue la entrevista semiestructurada. Seis mujeres del oeste del estado de Sao Paulo (Brasil) participaron del estudio. Las entrevistas fueron grabadas en los hogares de las participantes. En el análisis, las conversaciones fueron agrupadas en categorías, las tres principales fueron: "Cambios", "Sexualidad" y "Apoyo Social". Los resultados muestran, que en ese periodo ocurren importantes cambios. La sexualidad se mostró relacionada, muchas veces, con dificultades, miedos y preocupaciones. La relación con el compañero y con la red de apoyo demostró ser importante. Se puede concluir que en el puerperio ocurren muchos cambios, tanto en el ámbito físico como en el psicosocial. De esta manera los profesionales, que trabajan directamente con las mujeres, deben dar valor a este período

Comunicação de más notícias no contexto dos cuidados paliativos neonatal: experiência de enfermeiros intensivistas

Objetivos: Conhecer as experiências de atuação de enfermeiros em Unidades de terapia intensiva neonatal diante do processo de comunicação de más notícias à família de recém-nascidos em cuidados paliativos.Métodos: Estudo de abordagem qualitativa descritiva, do qual participaram 17 profissionais. Os dados foram coletados através de um roteiro de entrevista semiestruturado, no período de dezembro/2018 a fevereiro/2019 e submetidos à análise de conteúdo.Resultados: Emergiram quatro categorias teóricas, com 11 subcategorias inseridas: significados atribuídos à má notícia; a enfermagem como suporte à família; dificuldades para lidar com o processo de comunicação de más notícias; a enfermagem e o envolvimento com o sofrimento da família.Considerações finais: Os desafios para lidar com a situação mostram estar relacionados à falta de preparo, impotência e subjetividades. Os resultados ampliam o conhecimento sobre a temática e possibilitam o aprimoramento da assistência de enfermagem nesse contexto. Palavras-chave: Cuidados paliativos. Comunicação. Enfermeiras e enfermeiros. Recém-nascido. Unidades de terapia intensiva neonatal

LOS SENTIDOS DEL CUIDADO EN EL PARTO: UN ESTUDIO INTERGENERACIONAL

This research, with a qualitative approach, aimed to study the meanings attributed to care in childbirth andanalyze how the different care practices in Obstetrics are present in the discourse of the women from different generations ofthe same family. Open interviews were undertaken which developed as conversations, making it possible to share historiesand meanings. The analysis prioritized dialog maps, making it possible to visualize the meanings which the women attributeto the different care practices which they received, and the effect of these practices on each one’s experience. The interviews’analysis made it possible to identify two categories: The meanings of the care during childbirth and The meanings attributedto the experience of the pain of childbirth. The results show the sharing of repertoires and different types of care duringchildbirth and of context of the experiences, and their effects on the meanings attributed.Esta pesquisa de abordagem qualitativa teve por objetivo estudar os sentidos atribuídos ao cuidado no parto e analisar como as diferentes práticas de cuidado em Obstetrícia estão presentes no discurso de mulheres de diferentes gerações de uma mesma família. Foram realizadas entrevistas abertas que se desenvolveram como conversas o que tornou possível o compartilhar de histórias e sentidos. A análise privilegiou os mapas dialógicos, e possibilitou visualizar os sentidos que as mulheres atribuíram às diferentes práticas de cuidado que receberam e os efeitos destas práticas na experiência de cada uma. A análise das entrevistas possibilitou identificar duas categorias: Os sentidos do cuidado durante o parto e Os sentidos atribuídos à vivência da dor do parto. Os resultados mostram o compartilhar de repertórios, diferentes tipos de assistência ao parto e de contexto nas vivências, e seus efeitos nos significados atribuídos.Esta investigación de abordaje cualitativo tuvo como objetivo estudiar los sentidos asociados al cuidado en elparto y analizar cómo las diferentes prácticas de cuidado en Obstetricia se encuentran en el discurso de mujeres de diferentesgeneraciones de una misma familia. Fueron realizadas entrevistas abiertas que se desarrollaron como charlas, volviendoposible compartir historias y sentidos. El análisis privilegió los mapas dialógicos, lo que posibilitó visualizar los sentidosque las mujeres asociaron a las distintas prácticas de cuidado dadas a ellas y los efectos de estas prácticas en la experienciade cada una. El análisis de las entrevistas propició identificar dos categorías: Los sentidos del cuidado durante el parto y Lossentidos asociados a la vivencia del dolor del parto. Los resultados muestran el compartir de repertorios, diferentes tipos deasistencia al parto y de contexto en las vivencias, y sus efectos en los significados asociados

Entre o nascimento e a morte : reflexões de vivências de campo

Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, Curso de graduação em Obstetrícia da Universidade de São Paulo, Departamento de Enfermagem da Universidade Federal de São Carlos, CNPqO nascimento e a morte, como eventos limite da vida, possuem pontos de convergência. Discutir as formas pelas quais esses eventos acontecem nos serviços de saúde e como impactam a vida das pessoas envolvidas é fundamental para a produção de cuidados. Esta reflexão tem como objetivo relatar e discutir os resultados de duas investigações desenvolvidas em contextos de atenção ao parto e em uma UTI neonatal. Refletir sobre o nascimento e a morte é essencial para a promoção da atenção integral e humanizada em saúde. O exercício de práticas de cuidado alicerçadas na humanização e nos direitos é capaz de produzir espaço de trocas, de aprendizado e de vivências às famílias, aos profissionais, às mulheres e aos bebês no interior dos serviços de saúde.Birth and death as limiting events of life and have points of convergence. Discussing the ways these events take place within health services and how them impact people lives is critical to the production of care. This reflection aims to discuss points about the historical constructions and care practices involved in birth and death through experiences from the field of research in contexts of attention to childbirth and in a neonatal care unit. Reflecting on birth and death is essential for the promotion of comprehensive and humanized health care. The exercise of care practices based on humanization and rights is able to provide space for exchanges, learning, experiences within the health services for the family, professionals, women and babies

ESTRATÉGIAS ATIVAS DE ENSINO E APRENDIZAGEM: PERCEPÇÕES DE ESTUDANTES DE ENFERMAGEM

RESUMO Diante da necessidade de mudança no modelo tradicional de ensino e aprendizagem, um grupo de docentes das disciplinas Atenção à Saúde da Mulher e da Criança de um curso de Enfermagem de uma universidade pública decidiu incorporar metodologias ativas de ensino. Este estudo teve como objetivo compreender a vivência do estudante após mudanças no método de ensino e bem como o processo de implementação das novas estratégias. A coleta de dados foi realizada em junho de 2016 com o grupo de estudantes que cursou a disciplina. Foi aplicado questionário de avaliação da disciplina composto por questões fechadas e uma questão dissertativa, com o intuito de que os estudantes elaborassem uma narrativa. Foram realizadas análise estatística descritiva e análise de conteúdo dos dados. Os principais resultados mostraram que, na avaliação geral da disciplina, a maioria atribuiu conceito ótimo e bom, os aspectos mais citados foram “professores”, “campos de prática” e “aulas de laboratório”. Na prática clínica foram destacadas “autonomia”, “discussão de casos” e “consulta de enfermagem” como pontos positivos; entre os negativos foram identificadas a “relação com o enfermeiro do serviço” e “recepção da equipe”. Da análise de conteúdo das narrativas emergiram os seguintes temas: “vivendo a metodologia ativa”, “observado associação entre teoria e prática” e “indo para além da técnica”. No processo vivenciado, os estudantes destacaram experiências para além do aprendizado técnico, como aquisição de valores morais, crescimento como ser humano, importância para a cidadania, respeito e sensibilidade nas relações humanas, incorporando conceitos como integralidade, horizontalidade e autonomia

El significado de la red de apoyo social para mujeres en situaciones de violencia y lactancia

Objetivo: compreender os significados atribuídos à rede de suporte social de mulheres em aleitamento materno e em situação de violência por parceiro íntimo. Método: estudo qualitativo, realizado com 21 mulheres, por meio de entrevistas semiestruturadas e de dados analisados pelo Método da Interpretação dos Sentidos à luz do referencial conceitual de Rede de Suporte Social. Resultados: todas as mulheres sofreram violência pelo parceiro no puerpério e apenas uma delas manteve o aleitamento materno exclusivo até 180 dias pós-parto. Na análise, emergiu a categoria intitulada “A ação da rede de suporte social diante do aleitamento materno no contexto de violência por parceiro íntimo”, com duas subcategorias: “Rede de suporte interpessoal” e “Rede de suporte institucional”. Na rede interpessoal, o companheiro foi pouco referido, em contrapartida, houve maior participação de outras mulheres. Na rede institucional, ficaram evidentes a não resolutividade e as ações centradas no caráter biológico. Conclusões: a busca por ajuda na rede interpessoal sobressaiu-se em comparação à rede institucional, tanto no que se refere à questão da violência quanto à amamentação e às ações a ela relacionadas, em sua maior parte, pouco efetivas, caracterizadas por aconselhamentos e encaminhamentos.Objetivo: comprender los significados atribuidos a la red de apoyo social de las mujeres que amamantan y atraviesan situaciones de violencia por parte de una pareja íntima. Método: estudio cualitativo, realizado con 21 mujeres, a través de entrevistas semiestructuradas y datos analizados por el Método de Interpretación de los Sentidos a la luz del marco conceptual de la Red de Apoyo Social. Resultados: todas las mujeres sufrieron violencia por parte de la pareja en el puerperio y solo una de ellas mantuvo la lactancia materna exclusiva hasta 180 días después del parto. En el análisis, emergió la categoría titulada “La acción de la red de apoyo social frente a la lactancia materna en el contexto de la violencia por parte de la pareja íntima”, con dos subcategorías: “Red de apoyo interpersonal” y “Red de apoyo institucional”. En la red interpersonal, la pareja fue poco mencionada, y, por otro lado, hubo una mayor participación de otras mujeres. En la red institucional, la falta de resolución y las acciones centradas en el carácter biológico fueron evidentes. Conclusiones: se destacó la búsqueda de ayuda en la red interpersonal si se la compara con la red institucional, tanto en relación al tema de la violencia como a la lactancia materna y/o acciones a ella relacionadas, en su mayoría ineficaces, caracterizadas por protocolos y derivaciones.Objective: to understand the meanings attributed to the social support network of women breastfeeding and in situations of violence by an intimate partner. Method: a qualitative study, carried out with 21 women, through semi-structured interviews and data analyzed by the Method of Interpretation of the Senses in the light of the conceptual framework of Social Support Network. Results: all women suffered violence by the partner in the puerperium and only one of them maintained exclusive breastfeeding until 180 days postpartum. In the analysis, the category entitled “The action of the social support network in the face of breastfeeding in the context of intimate partner violence” emerged, with two subcategories: “Interpersonal support network” and “Institutional support network”. In the interpersonal network, the partner was little mentioned, on the other hand, there was a greater participation of other women. In the institutional network, non-resolution and actions centered on biological character were evident. Conclusions: the search for help in the interpersonal network stood out in comparison to the institutional network, both with regard to the issue of violence and breastfeeding and the actions related to it, mostly ineffective, characterized by counseling and referrals

El cuerpo y la salud de la mujer

O artigo teve como objetivo realizar uma reflexão teórica sobre corpo durante eventos no curso da vida da mulher na perspectiva teórica fenomenológica e os métodos de pesquisa usados na sua abordagem, conduzidas por docentes da área da Saúde da Mulher da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. Esta temática foi escolhida em decorrência da centralidade adquirida pelo corpo na sociedade atual e a relevância do tema. Neste texto mostramos sua aplicabilidade na área da Saúde da Mulher, os resultados de algumas pesquisas com diferentes métodos, tendo como foco o corpo em eventos do curso da vida da mulher.The study aimed to develop a theoretical reflection on the thematic "body" during woman´s life course events in the phenomenological perspective and the research methods used in their approach, led by faculty of Women´s Health area at the School of Nursing, University of São Paulo. This theme was chosen due to the centrality acquired by the body in contemporary society and the relevance of the topic. In this paper we show its applicability in the field of Women's Health, the results of some studies using different methods, focusing on the body on woman´s life course events.El estudio tuvo como objetivo hacer una reflexión teórica sobre la temática del cuerpo durante los eventos del curso de la vida de la mujer en la perspectiva fenomenológica y los métodos de investigación utilizados en su enfoque, dirigidos por profesores del area de Salud de la Mujer en la Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo. Este tema fue elegido debido a la centralización adquirida por el cuerpo en la sociedad contemporánea y la importancia del tema. En este trabajo se presenta su aplicabilidad en el ámbito de la salud de la mujer, los resultados de algunos estudios sobre los diferentes métodos, centrados en el cuerpo acerca de los acontecimientos del curso de la vida de la mujer

O corpo e a saúde da mulher

The study aimed to develop a theoretical reflection on the thematic "body" during woman´s life course events in the phenomenological perspective and the research methods used in their approach, led by faculty of Women´s Health area at the School of Nursing, University of São Paulo. This theme was chosen due to the centrality acquired by the body in contemporary society and the relevance of the topic. In this paper we show its applicability in the field of Women's Health, the results of some studies using different methods, focusing on the body on woman´s life course events.El estudio tuvo como objetivo hacer una reflexión teórica sobre la temática del cuerpo durante los eventos del curso de la vida de la mujer en la perspectiva fenomenológica y los métodos de investigación utilizados en su enfoque, dirigidos por profesores del area de Salud de la Mujer en la Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo. Este tema fue elegido debido a la centralización adquirida por el cuerpo en la sociedad contemporánea y la importancia del tema. En este trabajo se presenta su aplicabilidad en el ámbito de la salud de la mujer, los resultados de algunos estudios sobre los diferentes métodos, centrados en el cuerpo acerca de los acontecimientos del curso de la vida de la mujer.O artigo teve como objetivo realizar uma reflexão teórica sobre corpo durante eventos no curso da vida da mulher na perspectiva teórica fenomenológica e os métodos de pesquisa usados na sua abordagem, conduzidas por docentes da área da Saúde da Mulher da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. Esta temática foi escolhida em decorrência da centralidade adquirida pelo corpo na sociedade atual e a relevância do tema. Neste texto mostramos sua aplicabilidade na área da Saúde da Mulher, os resultados de algumas pesquisas com diferentes métodos, tendo como foco o corpo em eventos do curso da vida da mulher