Adverse Cardiovascular Effects and Drug Interactions with Herbs

The herbs are plants or products of plants and despite their widespread promotion, their purity, efficacy and safety are often unknown. The healthcare professionals may be asked to give advice on the use of these products, in conjunction with other medications .Thus, they can potentially interact with the cardiovascular drugs with subsequent dramatic effects on the coagulation pathways and the platelets adhesion. The administration of the herbs in patients suffering from cardiovascular diseases should be done sparingly, with caution and with thorough knowledge of their possible interactions with the already prescribed drugs

Salt Controversy Stirred by “PURE” but Settled by “NUTRICODE”

Hypertension is a modifiable risk factor for cardiovascular disease and death. On a worldwide scale, it is estimated that over 1 billion adult individuals are afflicted by hypertension, and hypertension is responsible for over 9 million deaths annually. Among dietary strategies to counter this epidemic, principal role has been assigned to reducing dietary sodium which has been included in many guidelines for the treatment of hypertension and prevention of cardiovascular disease. However, recent studies have raised questions about potential harmful effects associated with low sodium intake. Ensuing the tumult stirred by these studies reporting on the role of salt intake restriction on blood pressure and cardiovascular mortality, we are herein providing a brief overview of the topic. Despite the “controversy’, the data appear compelling toward the need for reducing salt intake as one of the most cost-effective measures to control blood pressure and reduce cardiovascular disease worldwide at the population level

Transesophageal Overdrive Pacing: A Simple and Versatile Tool

In the present case, a patient with atrial flutter failed drug conversion with use of intravenous amiodarone and before resorting to electrical cardioversion, transesophageal atrial overdrive pacing was proposed and performed as a bedside procedure with successful conversion of atrial flutter into sinus rhyth

Modélisation des régions minces en présence de courants de Foucault

The aim of this thesis is to demonstrate the interest of using the concept of thin layers in the domain of time varying fields, when eddy currents are présent. The proposed modeling techniques concem essentially two limit aspects:1)- the first one appears, when the conducting région thickness is smaller than the skin depth and2)- the second one appears, when the skin depth is small and eddy currents are superficial.The first case coresponds to a région "electrically" thin, adapted to a treatement with the magnetic vector potential, where the potential is considered constant towards the thickness of the région. The second one, when using the boundary impédance condition, nécessitâtes only surface discrétisation and is adapted to a treatment with the magnetic vector potential in two dimansions and the scalar magnetic potential in three dimensions (total or reduced). Finally a gênerai model is presented for thin layers simulation, which uses a scalar magnetic potential.Le but de cette thèse est de démontrer l'intérêt de l'utilisation de la notion des régions minces en magnétodynamique, c'est-à-dire dans les cas où des courants de Foucault se manifestent. Ainsi nous abordons la modélisation en tenant compte de la présence des courants de Foucault sous deux aspects essentiellement : 1) le premier aspect traite le cas où l'épaisseur de la région conductrice est petite par rapport à la profondeur de pénétration du champ magnétique et 2) le second aspect traite le cas où la profondeur de pénétration du champ magnétique est faible et où les courants de Foucault pénètrent peu dans les pièces conductrices.Le premier cas correspond à une région "électriquement" mince, adapté à un traitement où le potentiel vecteur magnétique est considéré constant dans l'épaisseur de la région. Le second, mettant en oeuvre l'utilisation de techniques de type "impédance de surface", est adapté à un traitement en potentiel vecteur magnétique en deux dimensions et en potentiel scalaire magnétique en trois dimensions (total ou réduit) et ne nécessite qu'un mailîage surfacique de la pièce à étudier. Finalement un modèle général pour la modélisation des régions minces est présenté, qui fonctionne en utilisant un potentiel magnétique scalaire

Comparison between 3D Eddy Current Patterns in Tokamak In-Vessel Components Generated by Disruptions

During plasma disruption events in Tokamaks, a large amount of magnetic energy is associated to the transfer of plasma current into eddy currents in the passive structures. In the ITER programme two design concepts have been proposed. One approach (ITER CDA design) is based on copper stabilization loops (i.e. twin loops) attached to box-shaped blanket segments, electrically and mechanically separated along the + toroidal direction. For another design concept (lTER EDA design) based on lower plasma elongation there is no need for specific stabilization loops. The passive stabilization is obtained by toroidaly continuous components (i.e. the plasma facing wall of the blank segments allows a continually along the toroidal direction).JRC.(ISIS)-Institute For Systems, Informatics And Safet

Αξιολόγηση ποιότητας αέρα σε εσωτερικούς χώρους μέσω μετρήσεων και ερωτηματολογίων

Indoor environmental conditions in office buildings (thermal, noise, light, and indoor air quality) may affect workers’ comfort, and consequently their health and well-being, as well as their productivity. This study firstly aimed to assess the relations between perceived indoor environment and occupants’ comfort, and to examine the modifying effects of both personal and building characteristics. Within the framework of the European project OFFICAIR, an online questionnaire survey about personal/health/work data as well as physical/psycho-social information, was administered to 7441 workers in 167 “modern” -recently built or retrofitted- office buildings in eight European countries (Finland, France, Greece, Hungary, Italy, The Netherlands, Portugal, and Spain). Occupants assessed Indoor Environmental Quality (IEQ) using both crude IEQ items (satisfaction with thermal comfort, noise, light, and indoor air quality), and detailed items related to indoor environmental parameters (e.g., too hot/cold temperature, humid/dry air, noise inside/outside, natural/artificial light, odor) of their office environment. Ordinal logistic regression analyses were performed to assess the relations between perceived IEQ and occupants’ comfort. The highest association with occupants’ overall comfort was found for “noise”, followed by “air quality”, “light” and “thermal” satisfaction. Analysis of detailed parameters revealed that “noise inside the buildings” was highly associated with occupants’ overall comfort. “Layout of the offices” was the next parameter highly associated with overall comfort. The relations between IEQ and comfort differed by personal characteristics (gender, age, and the Effort Reward Imbalance index), and building characteristics (office type and building’s location). Workplace design should take into account both occupant and the building characteristics in order to provide healthier and more comfortable conditions to their occupants. Personal control over various indoor environment parameters, especially in the last decades, appear to have a significant role on occupants’ comfort, health and productivity. In this study, the complex relationship between the types of control available over indoor environments and the perceived personal control of the occupants was examined, as well as the combined effect of the control parameters on the perceived comfort using multilevel statistical models. The results indicated that most of the occupants have no or low control on noise. Half of the occupants declared no or low control on ventilation and temperature conditions. Almost one-third of them remarked that they do not have satisfactory levels of control for lighting and shading from sun conditions. The presence of operable windows was shown to influence occupants’ control perception over temperature, ventilation, light and noise. General building characteristics, such as floor number and floor area, office type, etc., helped occupants associate freedom positively with control perception. Combined controlling parameters seem to have a strong relation with overall comfort, as well as with perception regarding amount of privacy, office layout and decoration satisfaction. The results also indicated that occupants with more personal control may have less building-related symptoms. Noise control parameter had the highest impact on the occupants’ overall comfort. In addition to the previous, this study also aimed to explore the association between the building related occupants’ reported health symptoms and the indoor pollutant concentrations in a sample of 148 office rooms, within the framework of the European OFFICAIR research project. A large field campaign was performed in 37 office buildings among the eight participated countries, which included (a) 5-day air sampling of volatile organic compounds (VOCs), aldehydes, ozone and NO2 (b) collection of information from 1299 participants regarding their personal characteristics and health perception at workplace using on-line questionnaires. Step wise and multilevel logistic regressions were applied to investigate associations between health symptoms and pollutant concentrations considering personal characteristics as confounders. Occupants of offices with higher pollutant concentrations were more likely to report health symptoms. Among the studied VOCs, xylenes were associated with general (such as headache and tiredness) and skin symptoms, ethylbenzene with eye irritation and respiratory symptoms, a-pinene with respiratory and heart symptoms, d-limonene with general symptoms and styrene with skin symptoms. Among aldehydes, formaldehyde was associated with respiratory and general symptoms, acrolein with respiratory symptoms, propionaldehyde with respiratory, general and heart symptoms and hexanal with general SBS. Ozone was associated with almost all symptom groups.Οι συνθήκες του εσωτερικού περιβάλλοντος στα κτίρια γραφείων (θερμοκρασία, θόρυβος, φωτισμός και ποιότητα του εσωτερικού αέρα) μπορεί να επηρεάσουν την άνεση των εργαζομένων και κατά συνέπεια την υγεία και την ευημερία τους, καθώς και την παραγωγικότητά τους. Η μελέτη αυτή αρχικά στοχεύει στην αξιολόγηση των σχέσεων μεταξύ του αντιληπτού (perceived) εσωτερικού περιβάλλοντος και της άνεσης (perceived comfort) των εργαζομένων και στην εξέταση των επιπτώσεων σε αυτή τη σχέση τόσο των προσωπικών χαρακτηριστικών όσο και των χαρακτηριστικών του κτιρίου. Στο πλαίσιο του ευρωπαϊκού έργου OFFICAIR, μια διαδικτυακή έρευνα ερωτηματολογίων σχετικά με προσωπικά και εργασιακά δεδομένα, την κατάσταση της υγειάς, καθώς και σωματικές / ψυχοκοινωνικές πληροφορίες, χορηγήθηκε σε 7441 εργαζόμενους σε 167 «σύγχρονα» - πρόσφατα κατασκευασμένα ή μετασκευασμένα - κτίρια γραφείων σε οκτώ Ευρωπαϊκές χώρες (Φινλανδία, Γαλλία, Ελλάδα, Ουγγαρία, Ιταλία, Ολλανδία, Πορτογαλία και Ισπανία). Οι εργαζόμενοι αξιολόγησαν την ποιότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος (Indoor Environmental Quality - IEQ) του γραφείου τους παίρνοντας υπόψιν βασικούς παράγοντες του IEQ (ικανοποίηση με θερμική άνεση, θόρυβο, φως και ποιότητα αέρα εσωτερικού χώρου), καθώς και λεπτομερή στοιχεία που σχετίζονται με τις περιβαλλοντικές παραμέτρους του εσωτερικού χώρου (π.χ., πολύ ζεστή/κρύα θερμοκρασία, υγρός/ξηρός αέρας, θόρυβος μέσα/έξω, φυσικός/τεχνητός φωτισμός, οσμές). Πραγματοποιήθηκε στατιστική ανάλυση, με τη χρήση μοντέλων λογαριθμικής παλινδρόμησης (ordinal logistic regression) για την αξιολόγηση των σχέσεων μεταξύ του αντιληπτού IEQ και της άνεσης των εργαζομένων. Η υψηλότερη συσχέτιση της συνολική άνεσης των εργαζομένων εντοπίσθηκε με τον «θόρυβο», και ακολούθησε η «ποιότητα του αέρα», το «φως» και η «θερμική» ικανοποίηση. Η ανάλυση λεπτομερών παραμέτρων του IEQ αποκάλυψε ότι ο «θόρυβος στο εσωτερικό των κτιρίων» συσχετίστηκε σημαντικά με τη συνολική άνεση των εργαζομένων. Η «διάταξη των γραφείων» ήταν η επόμενη παράμετρος που συνδέθηκε με τη συνολική άνεση. Οι σχέσεις μεταξύ του IEQ και της άνεσης διαφοροποιήθηκε με βάση τα προσωπικά χαρακτηριστικά (φύλο, ηλικία και δείκτης Προσπάθειας/Ανταμοιβής -Effort Reward Imbalance index) και τα χαρακτηριστικά του κτιρίου (τύπος γραφείου και τοποθεσία κτιρίου). Ο σχεδιασμός του χώρου εργασίας πρέπει να λαμβάνει υπόψη τόσο τα προσωπικά χαρακτηριστικά των εργαζομένων όσο και τα χαρακτηριστικά του κτιρίου, προκειμένου να παρέχει περισσότερο υγιείς και πιο άνετες συνθήκες. Ο προσωπικός έλεγχος των παραμέτρων του εσωτερικού περιβάλλοντος, ειδικά τις τελευταίες δεκαετίες, εμφανίζεται να έχει σημαντικό ρόλο στην άνεση, την υγεία και την παραγωγικότητα των εργαζομένων. Σε αυτή τη μελέτη, εξετάστηκε η περίπλοκη σχέση μεταξύ των τύπων ελέγχου (available control) που διατίθενται στο εσωτερικό περιβάλλον των γραφείων και του αντιληπτού προσωπικού ελέγχου (perceived personal control) των εργαζομένων, καθώς και η επίδραση των συνδυαστικών παραμέτρων ελέγχου στην αντιληπτή άνεση χρησιμοποιώντας πολυεπίπεδα στατιστικά μοντέλα (multilevel statistical model). Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι περισσότεροι από τους εργαζόμενους δεν έχουν ή έχουν χαμηλό έλεγχο του θορύβου. Οι μισοί από τους εργαζόμενους δήλωσαν καθόλου ή χαμηλό έλεγχο στις συνθήκες αερισμού και της θερμοκρασίας. Σχεδόν το ένα τρίτο απάντησε ότι δεν έχουν ικανοποιητικά επίπεδα ελέγχου του φωτισμού και της σκίασης από τον ήλιο. Η παρουσία ανοιγόμενων παραθύρων στα γραφεία αποδείχθηκε ότι επηρεάζει την αντίληψη ελέγχου των εργαζομένων για τη θερμοκρασία, τον εξαερισμό, τον φωτισμό και τον θόρυβο. Γενικά χαρακτηριστικά του κτιρίου, όπως ο αριθμός ορόφων, η επιφάνεια του δαπέδου, ο τύπος γραφείου κ.λπ., που συνεισφέρουν στην συνολική αίσθηση ελευθερίας των εργαζόμενων στα γραφεία, εμφανίστηκαν να συμβάλλουν θετικά στην αντίληψη του ελέγχου. Οι συνδυαστικές παράμετροι ελέγχου φαίνεται να έχουν ισχυρή συσχέτιση με τη συνολική άνεση, καθώς και με την αντίληψη σχετικά με την ιδιωτικότητα, τη διάταξη του γραφείου και την ικανοποίηση της διακόσμησης. Τα αποτελέσματα έδειξαν επίσης ότι οι εργαζόμενοι με περισσότερο προσωπικό έλεγχο μπορεί να έχουν λιγότερα συμπτώματα υγείας που σχετίζονται με το κτίριο. Η παράμετρος ελέγχου του θορύβου είχε τη μεγαλύτερη επίδραση στη συνολική άνεση των εργαζομένων. Επιπροσθέτως, αυτή η μελέτη στόχευε επίσης στη διερεύνηση της σχέσης μεταξύ των αναφερόμενων συμπτωμάτων υγείας από τους εργαζόμενους που σχετίζονται με το κτίριο και των συγκεντρώσεων ρύπων στους εσωτερικούς χώρους σε ένα δείγμα 148 γραφείων, στο πλαίσιο του ερευνητικού έργου OFFICAIR. Μια μεγάλη καμπάνια μετρήσεων πραγματοποιήθηκε σε 37 κτίρια γραφείων στις οκτώ συμμετέχουσες χώρες, οι οποίες περιλάμβαναν (α) δειγματοληψία 5 ημερών των πτητικών οργανικών ενώσεων (VOCs), αλδεϋδών, όζοντος (Ο3) και NO2 (β) συλλογή πληροφοριών από 1299 συμμετέχοντες σχετικά με τα προσωπικά τους χαρακτηριστικά και την αντίληψη της υγείας τους στο χώρο εργασίας, μέσω συμπλήρωσης on-line ερωτηματολόγιων. Εφαρμόστηκε βαθμιαία (step wise) και πολυεπίπεδη λογαριθμική παλινδρόμηση (multilevel logistic regression) για τη διερεύνηση συσχέτισης μεταξύ των συμπτωμάτων υγείας και των συγκεντρώσεων ρύπων, λαμβάνοντας υπόψη τα προσωπικά χαρακτηριστικά των εργαζομένων (confounders). Οι εργαζόμενοι σε γραφεία με υψηλότερες συγκεντρώσεις ρύπων ήταν πιο πιθανό να αναφέρουν συμπτώματα υγείας. Μεταξύ των VOCs που μελετήθηκαν, τα ξυλόλια (xylenes) συσχετίστηκαν με γενικά συμπτώματα (όπως κεφαλαλγία και κόπωση) και δερματικά συμπτώματα, το αιθυλοβενζόλιο (ethylbenzene) με τον ερεθισμό των ματιών και αναπνευστικά συμπτώματα, το α-πινένιο (a-pinene) με αναπνευστικά και καρδιακά συμπτώματα, το d-λιμονένιο (d-limonene) με γενικά συμπτώματα και το στυρένιο (styrene) με δερματικά συμπτώματα. Μεταξύ των αλδεϋδών, η φορμαλδεΰδη (formaldehyde) συσχετίστηκε με αναπνευστικά και γενικά συμπτώματα, η ακρολεΐνη (acrolein) με αναπνευστικά συμπτώματα, η προπιοναλδεΰδη (propionaldehyde) με αναπνευστικά, γενικά και καρδιακά συμπτώματα και το εξανάλλη (hexanal) με γενική ομάδα εμφάνισης συμπτωμάτων. Το όζον συσχετίστηκε με σχεδόν όλες τις ομάδες συμπτωμάτων

Evaluation of the economic value of the Assopos underground water basin with contingent valuation method

106 σ.Εθνικό Μετσόβιο Πολυτεχνείο--Μεταπτυχιακή Εργασία. Διεπιστημονικό-Διατμηματικό Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών (Δ.Π.Μ.Σ.) “Περιβάλλον και Ανάπτυξη”Αντικείμενο της παρούσας διπλωματικής εργασίας, αποτελεί η εκτίμηση της οικονομικής αξίας των υπογείων νερών της λεκάνης του Ασωπού, με τη Μέθοδο Υποθετικής Αξιολόγησης. Η συγκεκριμένη περιοχή επιλέχτηκε λόγω της ποιοτικής υποβάθμισης των υπόγειων νερών, η οποία έχει οδηγήσει σε σειρά περιβαλλοντικών, κοινωνικών και οικονομικών προβλημάτων. Η οικονομική αποτίμηση της αξίας των υπόγειων νερών στηρίχτηκε στην προθυμία εθελοντικής οικονομικής συνεισφοράς των νοικοκυριών της Αττικής για την αντιμετώπιση του προβλήματος. Συγκεκριμένα, η έρευνα πραγματοποιήθηκε σε δείγμα 400 νοικοκυριών του Λεκανοπεδίου Αττικής που επιλέχθηκαν με τυχαία δειγματοληψία. Η συλλογή των δεδομένων έγινε με χρήση ερωτηματολογίων, τα οποία συμπληρώθηκαν μέσω τηλεφωνικής συνέντευξης το διάστημα Νοέμβριος 2011 - Απρίλιος 2012. Το υποθετικό σενάριο αποτίμησης πρότεινε τη δημιουργία ενός φορέα ειδικού σκοπού, ο οποίος θα έχει ως αντικείμενο το σχεδιασμό και την υλοποίηση όλων των σχετικών ενεργειών και δράσεων για την αποκατάσταση του υπόγειου υδροφορέα της περιοχής μελέτης σε χρονικό διάστημα δέκα ετών. Οι απαιτούμενοι πόροι για τη δημιουργία και λειτουργία του ανωτέρω φορέα θα προέλθουν από την εθελοντική συνεισφορά των νοικοκυριών, μέσω ετήσιων συνδρομών για μια δεκαετή περίοδο. Τα αποτελέσματα της έρευνας αναδεικνύουν την οικονομική διάσταση της περιβαλλοντικής ζημιάς που έχουν υποστεί τα υπόγεια νερά του Ασωπού ποταμού από την χρόνια ανεξέλεγκτη διάθεση των βιομηχανικών, κυρίως, αποβλήτων. Η εκτίμηση της προθυμίας πληρωμής έγινε με διαφορετικές προσεγγίσεις. Σύμφωνα με τη μη παραμετρική εκτίμηση της κατώτερης μέσης τιμής, τα νοικοκυριά της Αττικής προτίθενται να πληρώσουν 51,7 € ανά έτος για τα επόμενα δέκα έτη. Με βάση την προσέγγιση της παρεμβολής, η μέση προθυμία πληρωμής υπολογίστηκε σε 67,3 € ανά νοικοκυριό και έτος. Τέλος, η μέση ετήσια προθυμία πληρωμής, με βάση τα αποτελέσματα της παραμετρικής ανάλυσης, εκτιμήθηκε σε 69,2 €. Λαμβάνοντας υπόψη τον αριθμό των νοικοκυριών του Λεκανοπεδίου Αττικής, η ετήσια αθροιστική αξία κυμαίνεται μεταξύ 68 και 92 εκατ. € περίπου. Συνεπώς, για τη συνολική διάρκεια του συγκεκριμένου σχεδίου δράσης (10 χρόνια), η παρούσα αξία (με πραγματικό επιτόκιο 5%) κυμαίνεται μεταξύ 530 και 710 εκατ. €.The present thesis aims at estimating the economic value of groundwater of the Asopos River basin aquifer by means of the Contingent Valuation Method. The study was conducted in the wider area of Athens, and the economic valuation of groundwater resources was based on households’ willingness to pay a yearly voluntary contribution for the creation of an independent organization that will take the responsibility to restore the affected groundwater in the next 10 years. CVM answers were collected from a sample of 400 households by means of telephone interviews. The campaign took place in November 2011 – April 2012. The survey reveals the economic value of groundwater resources and, consequently, the economic damage caused by the uncontrolled discharge of liquid waste in the area of interest. More specifically, the results indicate that households are willing to pay a voluntary contribution that ranges between 51.7 € per year and 69.2 € per year. Considering the population of interest, the annual aggregated value is estimated between 68 and 92 million €. Given that the hypothetical scenario provides for a ten-year contribution, the present value of the stream of payments lies between 530 and 710 million €, assuming a social discount rate of 5%. This value could be seen as the amount of money that the local society, as a whole, is willing to pay in order to restore the groundwater resources under investigation.Ιωάννης Α. Σακελλάρη