Early Attention: A Study of the Underlying Mechanisms

La première partie de cet article a pour but de présenter l’impact des différents facteurs de l’activation précoce de l’attention. La réaction d’orientation (R.O.), décrite comme un mécanisme qui active l’attention, est présentée comme résultant, non seulement de la nouveauté du stimulus mais aussi de sa significativité et de son intensité ainsi que de son caractère inattendu. La seconde partie de l’article introduit une interprétation de ce qui maintient l’attention, en faisant référence au processus physiologique de sensibilisation. Cette interprétation est proposée comme une alternative au modèle de Cohen (1973).The first part of this paper aims at discussing on the impact of different factors in early activation of attention. The orienting response (O.R.), presented as a mechanism that activates attention results, not only from the novelty factor but also from the stimulus significance and intensity, and from its unexpected nature. The second part of the paper introduces an interpretation of what maintains attention refering to a physiological process called sensitization. This interpretation is proposed as an alternative to Cohen’model, (1973)

Early Attention: A Study of the Underlying Mechanisms

La première partie de cet article a pour but de présenter l’impact des différents facteurs de l’activation précoce de l’attention. La réaction d’orientation (R.O.), décrite comme un mécanisme qui active l’attention, est présentée comme résultant, non seulement de la nouveauté du stimulus mais aussi de sa significativité et de son intensité ainsi que de son caractère inattendu. La seconde partie de l’article introduit une interprétation de ce qui maintient l’attention, en faisant référence au processus physiologique de sensibilisation. Cette interprétation est proposée comme une alternative au modèle de Cohen (1973).The first part of this paper aims at discussing on the impact of different factors in early activation of attention. The orienting response (O.R.), presented as a mechanism that activates attention results, not only from the novelty factor but also from the stimulus significance and intensity, and from its unexpected nature. The second part of the paper introduces an interpretation of what maintains attention refering to a physiological process called sensitization. This interpretation is proposed as an alternative to Cohen’model, (1973)

: Rapport de fouille programmée 2008-2010

La fouille du comptoir littoral protohistorique de Pech Maho, reprise en 2004, a fait l'objet de entre 2008 et 2010 d'un second programme triannuel. Les travaux entrepris durant cette période ont principalement porté sur les phases récentes du site, plus précisément sur les phases III (v. 325-225/200 av. n. ère) et IV (v. 200 av. n. ère), cette dernière ayant été définie à l'occasion du programme en cours. En effet, il est apparu que la destruction brutale du site intervenant dans le dernier quart du IIIe s. av. n. ère ne signifiait pas l'abandon du gisement, mais que lui succédait immédiatement une phase caractérisée par une série de manifestations à caractère rituel, qui culminent avec l'érection d'un bûcher funéraire (fouillé anciennement) ayant reçu simultanément les corps d'une quinzaine d'individus. Le triannuel 2008-2010 a été l'occasion de préciser les observations préliminaires réalisées entre 2005 et 2007, en confirmant définitivement le séquençage venant d'être évoqué. Ce dernier autorise une très large relecture des données de fouille anciennes, où bon nombre de documents naguère dépeints comme étant caractéristiques d'une " couche de guerre " (restes d'équidés, pièces d'armement...) doivent en réalité être replacés dans ce contexte rituel où se conjuguent sacrifices d'équidés, dépôt d'armes, de pièces de harnachement ou d'autres objets porteurs de sens, sans compter d'autres manifestations jusque là peu documentées. La présence de restes humains, dont certains semblent avoir reçu un traitement particulier, participe également de cette phase ; ici encore, une relecture des données de fouille anciennes est dorénavant possible, révélant le caractère tout à fait exceptionnel de cette phase. La fouille 2008-2010 a ainsi porté sur trois zones distinctes. La première (zone 77) a porté sur une portion de l'îlot I, accolé au rempart méridional, portion qui n'avait été que partiellement concernée par les recherches menées par J. Campardou puis Y. Solier dans les années 1960 et 1970. La fouille a révélé l'existence d'un vaste " dépotoir " à ciel ouvert d'au moins une centaine de mètres carrés au sol, mis en place postérieurement à la destruction du site. Aménagé au milieu des ruines ou des bâtiments désaffectés et délimité par endroits par des murs nouvellement construits, cet ensemble se matérialise par une imposante couche de cendres de plusieurs dizaines de centimètres d'épaisseur, renfermant un abondant mobilier (céramiques brisées, restes de faune, coquillages...), interprété comme étant les restes de repas collectifs. La présence d'un chenet en terre cuite ou encore d'une broche à rôtir est à mettre en rapport avec la préparation de ces repas (banquet ?), la quantité importante de cendres témoignant quant à elle de feux particulièrement nourris, peut-être étalés dans le temps. Ce qui prend la forme d'un véritable " autel de cendres " fait suite à des dépôts de restes d'équidés réalisés sur la portion de rue située en façade, et précède la mise en place du bûcher collectif évoqué en préambule. L'ensemble paraît s'inscrire dans une démarche cohérente, dont la signification précise nous échappe, mais qu'il serait vain de vouloir déconnecter de l'épisode violent qui intervient à Pech Maho durant les dernières années du IIIe s. av. n. ère. Une nouvelle zone de fouille (zone 78) a été ouverte en 2008 dans la partie nord-occidentale du plateau de Pech Maho. De ce côté, un nouvel îlot a été fouillé pour ainsi dire intégralement, révélant tout d'abord que l'état visible (IIIe s.) constituait non seulement la reprise d'un bâtiment antérieur de plan manifestement méditerranéen (type " maison à pastas "), mais se superposait également à un édifice monumental dont la chronologie remonte au moins au milieu du Ve s. av. n. ère, édifice indiqué par une série de quatre bases monolithiques ayant reçu des piliers en bois, implantées en bordure occidentale de la rue 7. Dans son état de la fin du IIIe s., ce bâtiment dont l'originalité réside en partie dans l'emploi quasi exclusif de la terre massive, comprend en réalité deux parties. La première semble moins correspondre à une simple maison qu'à une entité à vocation économique (en l'occurrence commerciale), associant un entrepôt (incendié au moment de la destruction des années 225-200), une pièce de vie et un espace plus difficile à caractériser (cour ?), accessible par un couloir ouvert au sud sur la rue 6. Accolé à l'ouest, décalé sur le plan topographique, deux pièces en enfilade accessibles au sud via un escalier " monumental " se caractérisent par la présence de foyers, dallages et bases maçonnées interprétées avec vraisemblance comme des supports de stèles. La présence de crânes humains exposés est en outre attestée, de même que le démantèlement systématique des éléments porteurs de sens, vraisemblablement intervenu au moment du pillage concomitant de l'acte violent marquant la fin de l'habitat stricto sensu. La phase post destruction est ici particulièrement bien attestée, notamment par la présence d'un important dépôt d'ossements d'équidés au niveau du couloir précédemment cité. Preuve supplémentaire qu'une partie du bâti était alors en élévation, ce dépôt tout à fait singulier qui comporte plusieurs séquences a également livré une amphore vinaire, de l'armement ainsi que des mors de chevaux ; enfin, il témoigne indirectement du caractère particulier que revêtait auparavant cet îlot, la concordance topographique entre ce type de vestige et des édifices particuliers (bâtiments ou espaces publics, fortification...) étant dorénavant confirmée à l'échelle du site. La dernière zone (zone 71) correspond à la fortification, et plus précisément aux abords de la porte principale. Après avoir procédé à une relecture fine des différents états du rempart, de la porte en elle-même et de la tour en quart de cercle qui la flanque côté Ouest, la fouille s'est concentrée sur les abords extérieurs de cette porte, au niveau des " défenses avancées " en partie dégagées par Y. Solier dans les années 1970. Il apparaît désormais que ces aménagements participent d'une réorganisation globale du système d'accès, intervenant à la charnière des IVe-IIIe s. av. n. ère, soit les débuts de la phase III. De puissants terrassements sont destinés à aménager une rampe d'accès E-O menant à la porte charretière, tandis qu'une passerelle correspond au sud à un accès piéton enjambant le nouveau fossé creusé à ce moment. L'ensemble participe d'une réorganisation complexe du système de défenses, et notamment des abords de la porte principale où sont manifestement mis en œuvre des principes poliorcétiques empruntés au registre hellénistique. La fouille a également permis de retrouver l'extrémité occidentale du système de fossé archaïque, jusque-là fort mal documenté. Or, bien qu'amputé par les réaménagements du IIIe s., ce système s'avère plus complexe que prévu. En effet, l'idée d'un fossé unique daté de la phase Ib (v. 540-510) doit dorénavant être abandonnée : deux ouvrages fossoyés se succèdent, en se recoupant partiellement, le premier étant contemporain du tout premier état de la fortification (phase Ia, v. 560-540). Un des apports les plus novateurs de la zone 71 est la mise en évidence, au niveau du fossé correspondant à l'état IIIe s. de la fortification, de dépôt

Extracorporeal Membrane Oxygenation for Severe Acute Respiratory Distress Syndrome associated with COVID-19: An Emulated Target Trial Analysis.

RATIONALE: Whether COVID patients may benefit from extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) compared with conventional invasive mechanical ventilation (IMV) remains unknown. OBJECTIVES: To estimate the effect of ECMO on 90-Day mortality vs IMV only Methods: Among 4,244 critically ill adult patients with COVID-19 included in a multicenter cohort study, we emulated a target trial comparing the treatment strategies of initiating ECMO vs. no ECMO within 7 days of IMV in patients with severe acute respiratory distress syndrome (PaO2/FiO2 <80 or PaCO2 ≥60 mmHg). We controlled for confounding using a multivariable Cox model based on predefined variables. MAIN RESULTS: 1,235 patients met the full eligibility criteria for the emulated trial, among whom 164 patients initiated ECMO. The ECMO strategy had a higher survival probability at Day-7 from the onset of eligibility criteria (87% vs 83%, risk difference: 4%, 95% CI 0;9%) which decreased during follow-up (survival at Day-90: 63% vs 65%, risk difference: -2%, 95% CI -10;5%). However, ECMO was associated with higher survival when performed in high-volume ECMO centers or in regions where a specific ECMO network organization was set up to handle high demand, and when initiated within the first 4 days of MV and in profoundly hypoxemic patients. CONCLUSIONS: In an emulated trial based on a nationwide COVID-19 cohort, we found differential survival over time of an ECMO compared with a no-ECMO strategy. However, ECMO was consistently associated with better outcomes when performed in high-volume centers and in regions with ECMO capacities specifically organized to handle high demand. This article is open access and distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives License 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)

Prescription médicamenteuse chez la femme enceinte et allaitante en odontologie : thèse présentée pour le diplôme d'État de docteur en chirurgie dentaire le 7 décembre 2018

Chirurgie dentaireDe part son statut particulier, la femme enceinte est souvent une source d’inquiétude pour le chirurgien-dentiste que ce soit pour la réalisation des soins nécessaires ou pour la rédaction de prescriptions médicamenteuses. Ces dernières peuvent être minimisées, voire inefficaces ou dangereuses d’après certaines études récentes. De même, chez la femme allaitante, de nombreux médicaments sont contre-indiqués et peuvent avoir des conséquences sur l’enfant via le lait maternel. Cette thèse a pour objectif de mettre à jour les bonnes pratiques concernant les prescriptions de médicaments chez la femme enceinte et allaitante selon les données acquises de la science et les recommandations actuelles. De plus, elle aurait vocation à être un outil à la pratique quotidienne pour éviter les erreurs au cabinet dentaire. Dans une première partie, nous avons abordé les risques que peuvent entrainer la mauvaise prise médicamenteuse durant la grossesse et l’allaitement, que l’impact soit maternel, foetal ou néonatal. Dans un deuxième temps, nous avons étudié les médicaments d’utilité dans la pratique de la médecine bucco-dentaire. Enfin, la troisième partie est dédiée à l’étude des recommandations actuelles de prescription chez la femme enceinte et allaitante de la part des organismes d’influence et des autorités compétentes en matière de santé en France. Nous proposons d’établir un document destiné à aider le chirurgien-dentiste dans sa pratique quotidienne et à faciliter le choix de la prescription chez cette patientèleThèses et écrits académique

L'endométriose : traitements actuels et alternative avec la Médecine traditionnelle chinoise

Acupuncture obstétricaleL’endométriose est une maladie touchant la femme jeune en âge de procréer. Cette atteinte se caractérise par la présence de fragments de muqueuses utérines en dehors de la cavité utérine. Cette maladie hormono-dépendante est douloureuse et interfère avec la fertilité. La chirurgie et les médicaments ont des effets secondaires notoires et restent actuellement les principaux traitements. En première intention, les médecins se tournent vers la prise en charge médicamenteuse, dans l’attente d’une chirurgie. Cependant, l’association des deux traitements est généralement entreprise. En médecine traditionnelle chinoise, l’endométriose est liée aux tableaux cliniques de la dépression mentale, de la circulation disharmonieuse du Qi et du sang, de la rétention et de la stase du sang. Il sévit une invasion de froid pathologique dans l’utérus durant la menstruation ou après un accouchement. Dans tous les cas, il existe une déficience sous jacente du Qi, du Rein, une perturbation au niveau des méridiens Chong Mai et Ren Mai, ainsi qu’une circulation anormale et une stase du sang. Quatre tableaux sont retrouvés : le vide du rein et de sang, une stase de sang, une stagnation du Qi, ou une stagnation de la chaleur. La prise en charge de la douleur associée à l'endométriose est actuellement insuffisante. L'acupuncture pourrait apporter son aide dans les troubles gynécologiques associée à cette pathologie. Les études actuelles portées sur le sujet sont positives, mais souvent peu significatives du fait du faible nombre de patientes et de la difficulté de mise en place de protocoles conformes. Néanmoins, son efficacité pour la douleur et la stérilité reste prometteuse, et devrait être approfondi

Systèmes Informatiques de Confince, Objectifs Zéro-Défaut

National audienc

Le test des systèmes temps-réel paramétrés (application à la conception d'architectures avioniques)

Les systèmes embarqués critiques doivent être soumis à une validation rigoureuse afin d'assurer leurs performances et leur sûreté de fonctionnement. Le test de conformité est l'activité permettant de s'assurer que le produit final correspond aux attentes de la spécification. Dans le cas des systèmes temps-réel, il est important de tester la conformité en prenant en considération les contraintes temporelles du modèle. Cette thèse propose une approche de génération de tests pour des systèmes d'automates temporisés paramétrés. L'algorithme de construction des tests utilise un objectif de test pour sélectionner les comportements à tester. Les tests sont construits grâce à une analyse d'accessibilité symbolique des états du modèle, et une représentation des contraintes d'horloges par une extension paramétrée des diagrammes différentiels d'horloges Clock difference diagrams. Au cours de ce travail, nous avons développé un outil de génération de tests: RTT (Real Time Test GeneratorNANTES-BU Sciences (441092104) / SudocNANTES-Ecole Centrale (441092306) / SudocSudocFranceF

: rapport de fouille programmée

fouille programmée menée de 1998 à 2010 sur une léproserie médiévale à Aizier (Eure) "Chapelle Saint-Thomas" : chapelle, cimetière, parcellaire, habitat, étude paléopathologiqu