Plan de cuidados al niño con una cardiopatía congénita: utilizando NANDA, NIC y NOC

El Canal Aurículo-Ventricular completo (CAVC) es una cardiopatía congénita cuya resolución o tratamiento siempre es quirúrgico. Hemos realizado un plan de cuidados a un niño de 8 meses de edad en la situación de postoperatorio inmediato e ingreso en la unidad de cuidados intensivos pediátricos. A través de la valoración de las 14 Necesidades de Virginia Henderson al niño y la familia se han descrito los diagnósticos enfermeros: "00146 Ansiedad de los padres", "00155 Riesgo de caídas", "00005 Riesgo de desequilibro de la temperatura corporal" y "00047 Riesgo de deterioro de la integridad cutánea"; así como varias complicaciones potenciales. Se presenta el plan de cuidados según las taxonomías NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), NIC (Nursing Intervention Classification) y NOC (Nursing Outcomes Classification). El uso de un lenguaje enfermero común y estandarizado favorece el desarrollo del conocimiento enfermero, y facilita la mejora de los cuidados enfermeros

Adaptación y validación del cuestionario de habilidades fundamentales para niños y niñas de 1er ciclo de Educación Infantil

Este trabajo consiste en la adaptación y validación de un instrumento para evaluar las habilidades fundamentales (adaptativa, motora, cognitiva, comunicativa y relacional-social) de un modo inclusivo a niños de Educación Infantil con y sin necesidades educativas especiales. El instrumento está basado en el Inventario de desarrollo Battelle. Método: Se ha desarrollado un cuestionario con 34 ítems distribuidos en áreas. La selección de la muestra fue de tipo intencional incluyendo 20 niños de entre 2 y 3 años y 4 de ellos con discapacidad. Resultados: Se analizaron los ítems pudiendo afirmar que todos ellos contribuyen adecuadamente al conjunto de la escala. La validez de contenido fue estudiada de las respuestas dadas por tres pares de expertos. Para el cálculo del acuerdo interjueces se recurrió al índice Kappa de Cohen (.83 - .87 - .82) mostrando elevado acuerdo. La fiabilidad ha sido examinada calculando su consistencia interna mediante el alfa de Cronbach. El valor asciende en todos los ítems a 0.9 mostrando consistencia interna y fiabilidad. Conclusiones: El instrumento permite una implementación inclusiva desde las rutinas de los niños y en un entorno natural. Al aplicar este instrumento mediante una observación participante, y observar que determinados niños no alcanzan los indicadores, se podrá realizar una intervención adecuada, estableciendo pautas de trabajo tanto a padres como a educadores. Este apoyo cobrará especial importancia en niños con NEE pudiendo detectar, de un modo temprano, los apoyos necesarios para que alcancen su máximo desarrollo e intervenir de modo precoz

Teacher training of Veterinary professors in Spain

[ES] Durante mucho tiempo, a los profesores universitarios no se les ha exigido ninguna titulación específica ni capacitación certificada en docencia para acceder a la enseñanza superior. Así, la formación docente del profesor universitario suele ser, en la mayoría de los casos, un proceso autodirigido que no cuenta con caminos reglados para afrontar la continua y necesaria actualización ante los cambios tecnológicos, metodológicos y estructurales de la educación superior en los últimos años. Sin embargo, muchos profesores buscan formarse y mejorar sus habilidades docentes a través de una oferta dispersa y amplia de cursos y actividades. Desde la creación del EEES, se ha incrementado el interés de nuestras universidades y colectivos profesionales por la formación continuada de sus profesores como profesionales, como una garantía para la actualización y calidad en la docencia universitaria. A través de sus institutos y departamentos de Ciencias de la Educación, las universidades asumen la re[EN] For a long time, no specific qualification or certified training in teaching have been not demanded to professors to access higher education.  Thus,  the  professor  teaching training  tends  to  be,  in  the  majority  of cases,  a  self-directed  process  that  does not have regulated path to deal with the continuous    and    necessary    update    to face   technological,   methodological   and structural  changes  of  higher  education  in recent years. However, many teachers are looking for training and improving their teaching skills through a dispersed and broad offer of courses and activities. Since he  creation  of  the  EHEA,  the  interest  of our  universities  and  professional  groups in  further  professional  training  of  their teachers, as a guarantee for the upgrading and quality in university teaching, have been  increased.  Through their institutes and departments of Educational Sciences, universities assume responsibility to offer to their teachers a highly variaEncinas Cerezo, MT.; Gilabert Santos, JA.; Ros Rodríguez, JM. (2015). La formación docente de los profesores de Veterinaria en España. REDU. Revista de Docencia Universitaria. 13(3):53-72. https://doi.org/10.4995/redu.2015.5478OJS5372133ANECA (2006). DOCENTIA (Programa de apoyo para la evaluación de la actividad docente del profesorado universitario). Modelo de evaluación. pp. 6.Bell, C.E. (2013). Faculty development in Veterinary Education: are we doing enough (or publishing enough about it), and do we value it?. Journal of Veterinary Medical Education, 40(2), 96-101. https://doi.org/10.3138/jvme.0113-022RChamorro, M.C. et al. (2008). Formación del profesorado docente investigador (en las universidades de la Comunidad de Madrid). Agencia de Calidad, Acreditación y Prospectiva de las Universidades de Madrid. BOCM. ISBN: 978-84-451-3195-4Comisión Europea (2013). Grupo de alto nivel de la UE: enseñar a los profesores a enseñar. Comunicado de prensa (18 de junio de 2013). Disponible en: http://europa.eu/rapid/press-release_IP-13-554_es.htm [acceso: 17/07/2015].Costa N.M.S.C. (2010). La formación pedagógica de profesores de medicina. Rev. Latino-Am. Enfermagem., 18(1). Disponible en: http://www.eerp.usp.br/rlae [acceso: 16/07/2015].ENQA (2015). Standards and Guidelines for Quality Assurance in the European Higher Education Area (ESG). Revised ESG approved by the Ministerial Conference in Yerevan, on 14-15 May 2015. 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Biomarker-Guided Anti-Egfr Rechallenge Therapy in Metastatic Colorectal Cancer

Anticossos monoclonals anti-EGFR; Càncer colorectal metastàticAnticuerpos monoclonales anti-EGFR; Cáncer colorrectal metastásicoAnti-EGFR monoclonal antibodies; Metastatic colorectal cancerThe prognosis of patients with metastatic colorectal cancer (mCRC) who progressed to the first and the second lines of treatment is poor. Thus, new therapeutic strategies are needed. During the last years, emerging evidence suggests that retreatment with anti-epidermal growth factor receptor (EGFR) monoclonal antibodies (MAbs) in the third line of mCRC patients, that have previously obtained clinical benefit by first-line therapy with anti-EGFR MAbs plus chemotherapy, could lead to prolonged survival. The rationale beyond this “rechallenge” strategy is that, after disease progression to first line EGFR-based therapy, a treatment break from anti-EGFR drugs results in RAS mutant cancer cell decay, restoring the sensitivity of cancer cells to cetuximab and panitumumab. In fact, rechallenge treatment with anti-EGFR drugs has shown promising clinical activity, particularly in patients with plasma RAS and BRAF wild type circulating tumor DNA, as defined by liquid biopsy analysis at baseline treatment. The aim of this review is to analyze the current knowledge on rechallenge and to investigate the role of novel biomarkers that can guide the appropriate selection of patients that could benefit from this therapeutic strategy. Finally, we discuss on-going trials and future perspectives.Regione Campania (I-Cure Research Project, Grant number: Cup 21C17000030007), Gruppo Oncologico dell’Italia Meridionale (GOIM)

Evaluación del cumplimiento farmacológico en adultos mayores con hipertensión arterial

El control de la hipertensión arterial es una de las tareas más importantes de la Atención Primaria. El objetivo de este estudio es conocer el grado de cumplimiento farmacológico en adultos mayores hipertensos en AP a través de un estudio descriptivo transversal. El grado de no cumplimiento es más elevado que en otros estudios. Los pacientes que presentaban mejor control de la hipertensión eran cumplidores. En conclusión, el incumplimiento terapéutico es un problema de gran magnitud en las patologías crónicas, siendo este incremento la principal razón del fracaso de la terapia antihipertensiva

Geometrically controlled ratchet effect with collective vortex motion

Rectified flux motion arising from the collective effect of many interacting vortices is obtained in a specially designed superconducting device. Ratchet structures with different asymmetric pinning potentials are generated by tuning the size, depth, and distribution of triangular blind-antidots in a high-temperature superconducting film. We experimentally and theoretically demonstrate that the amplitude and sign of the rectified vortex motion can be finely tuned with the pattern geometry. Two different dynamical regimes depending on the nature of vortices initiating the dissipation are identified, which can control the rectified vortex motion

Encoding magnetic states in monopole-like configurations using superconducting dots

A large manifold of nontrivial spin textures, including the stabilization of monopole-like fields, are generated by using a completely new and versatile approach based on the combination of superconductivity and magnetism. Robust, stable, and easily controllable complex spin structures are encoded, modified, and annihilated in a continuous magnetic thin film by defining a variety of magnetic states in superconducting dots

Half a century of newborn screening in Spain: Evolution of ethical, legal and social issues (ELSIs). Part III, social issues

[ES] Las bases para la toma de decisiones acerca del desarrollo de los programas de cribado de Salud Pública no son exclusivamente médicas, sino también sociales. En esta parte III del artículo se contemplan los actores que intervienen en la gobernanza de los programas, cómo son las autoridades sanitarias, las sociedades científicas y profesionales, así como las familias y su movimiento asociativo. En primer lugar, se analiza el papel de las instituciones/autoridades sanitarias en el desarrollo de los programas y en la evolución del modelo para la toma de decisiones, hasta el actual basado en la evidencia, así como en la elaboración de una opinión experta, imparcial y transparente en política sanitaria y su coordinación en el marco del Sistema Nacional de Salud (SNS). Y, de acuerdo con dicha evidencia y con el consenso, las instituciones/autoridades sanitarias han tratado de conseguir un abordaje más homogéneo y conforme a criterios de calidad del programa de cribado neonatal en todo el territorio. A continuación, se aborda el papel de las sociedades científicas y profesionales, especialmente de la Sociedad Española de Química Clínica (actualmente Sociedad Española de Medicina de Laboratorio (SEQCML), a través de la Comisión de Errores Congénitos del Metabolismo, y de la Asociación Española de Cribado Neonatal (AECNE), que desde 1985 y durante 33 años recogieron los datos de actividad de los centros de cribado y establecieron un foro de debate, intercambio de conocimientos y colaboración entre ellos y con las autoridades sanitarias. De ellas, destaca el importante papel de la Asociación Española de Errores Congénitos del Metabolismo (AECOM) desde 1999 en el diagnóstico, seguimiento y tratamiento de los pacientes. Finalmente, se contempla el papel de las familias y los aspectos psicosociales del programa, así como la evolución del movimiento asociativo, con especial mención a la fundación en 1990 de la Federación Española de PKU y otros trastornos (FAEPKU) (que pasó después a llamarse la Federación Española de Enfermedades Metabólicas Hereditarias) y en 1999 de la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER). Estas asociaciones han contribuido notablemente al empoderamiento de los pacientes, a apoyar la investigación y la formación y a establecer una red de colaboración y soporte para los pacientes y sus familias. Y aunque están en contacto y colaboran con las autoridades sanitarias, hasta el momento no han participado en la elaboración de decisiones y en la gobernanza de los programas. El espíritu de superación y mejora ha marcado la evolución de los programas durante este medio siglo al incluir el desarrollo de sus aspectos éticos, legales y sociales. Se avecinan desafíos tecnológicos importantes y habrá que saber utilizarlos con eficiencia, proporcionalidad y justicia en el mejor interés del niño y, por extensión, de la familia y de la sociedad. [EN] Decision making for the development of newborn screening programs is based on not only medical but also social concerns and involves different stakeholders. Part III of the article focuses on their role in the governance of the programs. First of all, we consider the proactive role that health authorities has played in the evolution to an evidentiary model of policy development currently based on evidence, just as in the preparation of an expert, impartial and transparent opinion on health policy and its coordination with the national health system. And, in accordance with this evidence and with the consensus, health autorities following quality criteria have made an attempt to achieve a more homogeneous approach of the neonatal screening program throughout the territory. Secondly, we address the role of several scientific and professional societies in newborn screening. Among them, it deserves to be mentioned the Spanish Society for Clinical Chemistry, currently Spanish Society of Laboratory Medicine (SEQCML), and its Commission of inborn errors of metabolism and the Spanish Society for Newborn Screening (AECNE), which since 1985 and for thirty three years collected the activity of newborn screening centers and established a forum for debate, sharing of knowledge and cooperation among screening centers and with health authorities. Since 1999, the Spanish Society for Inborn Errors of Metabolism (AECOM) exercises an important activity in the field of diagnosis treatment and follow up of patients. Finally, we consider the role of families and the psychosocial aspects of the programme, and the associative activity of patient organizations. In 1990 the Spanish federation of PKU and other disorders (FAEPKU) was found, renamed currently as The Spanish Federation of Inherited Metabolic Diseases; together with the Spanish Federation for Rare Diseases (FEDER), found in 1999, they both have clearly contributed to the patient’s empowerment, supporting research and education and establishing a network of cooperation and support for patients and their families. Patient organizations collaborate with health authorities but they have not participated in policy decision making yet. During this half century, the evolution of newborn screening programs have been characterized for a spirit of improvement, by including the development of ethical, legal and social issues. Important technological challenges lie ahead and it will be necessary to know how to use them efficiently, proportionally and fairly in the best interest of newborns and by extension of their family and society.S

Half a century of newborn screening in Spain: Evolution of ethical, legal and social issues (ELSIs). Part II, legal system

[ES] El cribado neonatal es una actuación sanitaria regulada específicamente en nuestra legislación. El ordenamiento jurídico establece que el cribado sanitario es una actuación de salud pública, enfocada a la prevención de la salud de la sociedad en general y, a la vez, una prestación sanitaria, es decir, un derecho de los individuos, cuyo interés constituye el eje de la regulación. En su diseño e implantación están involucradas las autoridades sanitarias estatales y autonómicas. La eficacia, eficiencia y calidad son los criterios para valorar su idoneidad, y la adopción de medidas que garanticen los derechos de los participantes, la trasparencia y la voluntariedad, son imprescindibles para su aprobación. Estas exigencias generales se refuerzan cuando el cribado se dirige a la población pediátrica y cuando se trata de cribados genéticos, caso en que está prevista la revisión por parte de un comité de ética como requisito previo a su autorización. [EN] Neonatal screening is a health action specifically regulated in our legislation. The legal system establishes that health screening is a public health action, focused on the prevention of health of the community in general and, at the same time, a health service, that is, a right of individuals, whose interest is the focus of the regulation. In its design and implementation are involved the State and Regional Health Authorities. The effectiveness, efficiency and quality, are the criteria for assessing its suitability, and the adoption of measures to ensure the rights of participants, transparency and voluntariness, are essential for approval. These general requirements are reinforced when the screening is aimed at the paediatric population and when it comes to genetic screening, in which case a review by an ethics committee is foreseen as a prerequisite for authorization.Grupo de Investigación Cátedra de Derecho y Genoma Humano. Financiado por el Departamento de Educación del Gobierno Vasco (Grupos de Investigación del Sistema Universitario Vasco. Referencia número IT1066-16).N