Nirmatrelvir/ritonavir in COVID-19 patients with haematological malignancies: a report from the EPICOVIDEHA registry

Background: Nirmatrelvir/ritonavir treatment decreases the hospitalisation rate in immunocompetent patients with COVID-19, but data on efficacy in patients with haematological malignancy are scarce. Here, we describe the outcome of nirmatrelvir/ritonavir treatment in a large cohort of the latter patients. Methods: This is a retrospective cohort study from the multicentre EPICOVIDEHA registry (NCT04733729) on patients with haematological malignancy, who were diagnosed with COVID-19 between January and September 2022. Patients receiving nirmatrelvir/ritonavir were compared to those who did not. A logistic regression was run to determine factors associated with nirmatrelvir/ritonavir administration in our sample. Mortality between treatment groups was assessed with Kaplan-Meier survival plots after matching all the patients with a propensity score. Additionally, a Cox regression was modelled to detect factors associated with mortality in patients receiving nirmatrelvir/ritonavir. Findings: A total of 1859 patients were analysed, 117 (6%) were treated with nirmatrelvir/ritonavir, 1742 (94%) were treated otherwise. Of 117 patients receiving nirmatrelvir/ritonavir, 80% had received ≥1 anti-SARS-CoV-2 vaccine dose before COVID-19 onset, 13% of which received a 2nd vaccine booster. 5% were admitted to ICU. Nirmatrelvir/ritonavir treatment was associated with the presence of extrapulmonary symptoms at COVID-19 onset, for example anosmia, fever, rhinitis, or sinusitis (aOR 2.509, 95%CI 1.448-4.347) and 2nd vaccine booster (aOR 3.624, 95%CI 1.619-8.109). Chronic pulmonary disease (aOR 0.261, 95%CI 0.093-0.732) and obesity (aOR 0.105, 95%CI 0.014-0.776) were not associated with nirmatrelvir/ritonavir use. After propensity score matching, day-30 mortality rate in patients treated with nirmatrelvir/ritonavir was 2%, significantly lower than in patients with SARS-CoV-2 directed treatment other than nirmatrelvir/ritonavir (11%, p = 0.036). No factor was observed explaining the mortality difference in patients after nirmatrelvir/ritonavir administration. Interpretation: Haematological malignancy patients were more likely to receive nirmatrelvir/ritonavir when reporting extrapulmonary symptoms or 2nd vaccine booster at COVID-19 onset, as opposed to chronic pulmonary disease and obesity. The mortality rate in patients treated with nirmatrelvir/ritonavir was lower than in patients with targeted drugs other than nirmatrelvir/ritonavir. Funding: EPICOVIDEHA has received funds from Optics COMMIT (COVID-19 Unmet Medical Needs and Associated Research Extension) COVID-19 RFP program by GILEAD Science, United States (Project 2020-8223)

Age, Successive Waves, Immunization, and Mortality in Elderly COVID-19 Haematological Patients: EPICOVIDEHA Findings

Introduction: elderly patients with haematologic malignancies face the highest risk of severe COVID-19 outcomes. The infection impact in different age groups remains unstudied in detail. Methods: We analysed elderly patients (age groups: 65-70, 71-75, 76-80 and >80 years old) with hematologic malignancies included in the EPICOVIDEHA registry between January 2020 and July 2022. Univariable and multivariable Cox regression models were conducted to identify factors influencing death in COVID-19 patients with haematological malignancy. results: the study included data from 3,603 elderly patients (aged 65 or older) with haematological malignancy, with a majority being male (58.1%) and a significant proportion having comorbidities. The patients were divided into four age groups, and the analysis assessed COVID-19 outcomes, vaccination status, and other variables in relation to age and pandemic waves.tThe 90-day survival rate for patients with COVID-19 was 71.2%, with significant differences between groups. The pandemic waves had varying impacts, with the first wave affecting patients over 80 years old, the second being more severe in 65-70, and the third being the least severe in all age groups. factors contributing to 90-day mortality included age, comorbidities, lymphopenia, active malignancy, acute leukaemia, less than three vaccine doses, severe COVID-19, and using only corticosteroids as treatment. Conclusions: These data underscore the heterogeneity of elderly haematological patients, highlight the different impact of COVID waves and the pivotal importance of vaccination, and may help in planning future healthcare efforts

Gestión del conocimiento. Perspectiva multidisciplinaria. Volumen 9

El libro “Gestión del Conocimiento. Perspectiva Multidisciplinaria”, volumen 9, de la Colección Unión Global, es resultado de investigaciones. Los capítulos del libro, son resultados de investigaciones desarrolladas por sus autores. El libro es una publicación internacional, seriada, continua, arbitrada de acceso abierto a todas las áreas del conocimiento, que cuenta con el esfuerzo de investigadores de varios países del mundo, orientada a contribuir con procesos de gestión del conocimiento científico, tecnológico y humanístico que consoliden la transformación del conocimiento en diferentes escenarios, tanto organizacionales como universitarios, para el desarrollo de habilidades cognitivas del quehacer diario. La gestión del conocimiento es un camino para consolidar una plataforma en las empresas públicas o privadas, entidades educativas, organizaciones no gubernamentales, ya sea generando políticas para todas las jerarquías o un modelo de gestión para la administración, donde es fundamental articular el conocimiento, los trabajadores, directivos, el espacio de trabajo, hacia la creación de ambientes propicios para el desarrollo integral de las instituciones

Comunicación integral para el posicionamiento de la imagen corporativa en instituciones de educación superior

El presente artículo tiene como finalidad analizar la comunicación integral para el posicionamiento de imagen corporativa en los institutos de educación superior, la cual se fundamenta en teóricos de las variables comunicación integral e imagen corporativa. La investigación se enmarca en la modalidad de tipo descriptiva, aplicada, con un diseño no experimental, transeccional, de campo. Asimismo, se estableció un censo poblacional, lo que arrojando un total de 40 sujetos de las universidades privadas (José Gregorio Hernández y URBE) ubicadas en la ciudad de Maracaibo, Estado Zulia, a los cuales se les aplicó el instrumento tipo cuestionario diseñado con ítems, en escala tipo Likert con cinco (5) alternativas de respuestas. En el análisis los resultados se observó, que las instituciones privadas de educación superior planifican en forma general las estrategias de comunicación, asimismo utilizan los recursos en forma consciente, sin embargo, no planifica la comunicación en diferentes niveles, ni utilizan en su totalidad los recursos comunicacionales. Por otra parte, se puede inferir que aplican medianamente la ordenación multidireccional como mecanismo integrador. Por lo cual, se sugiere la aplicación de las recomendaciones propuestas en este estudio.This study aims to analyze the communication integral to the positioning of corporate image in institutes of higher education, which is based on theoretical variables comprehensive communication and corporate image. The investigation comes in the form of descriptive, applied with a non-experimental design, transectional, field. Also, a population census, thus yielding a total of 40 subjects of private universities (Jose Gregorio Hernandez and URBE) located in the city of Maracaibo, Zulia State, to which they applied the instrument type questionnaire designed with items In type Likert scale with five (5) alternative answers. In analysing the results it was observed that private institutions of higher education planning in a general way communication strategies, also used the resources in the form aware, however, not planning communication at different levels, nor used in its entirety resources communications. Moreover, one can infer that apply medium multidirectional management mechanism as integrator. Therefore, it is suggested the implementation of the recommendations proposed in this study

ADN organizacional para la calidad de servicio en las universidades de gestión pública colombianas

This research work is focused on organizational DNA, whose organizational structure focuses on four basic construction mechanisms: decision making, information flow, structure and motivation, allowing the study of organizational behavior in order to obtain quality of service. In this sense, the objective of this article is to describe the organizational DNA for quality of service in Colombian public management universities. In this way a descriptive study is used based on the review of the literature on the variables under study. The representative findings are: DNA allows diagnosing problems, discovering opportunities, detecting weaknesses, assessing strengths and taking corrective actions that favor the organizational behavior of higher education institutions in order to improve their quality of service. It is concluded that the Colombian public management universities have the responsibility to transform from their interior towards society with a sense of social commitment, based on justice, in the decision making of their actors, in accordance with the social context, to determine the quality of the services offered by the organization.Este trabajo de investigación está enfocado hacia el ADN organizacional, cuya estructura organizativa se concentra en cuatro mecanismos de construcción básicas: la toma de decisiones, el flujo de información, la estructura y la motivación, permitiendo el estudio del comportamiento organizacional con el fin de obtener calidad de servicio. En este sentido, el objetivo del presente artículo es describir el ADN organizacional para la calidad de servicio en las universidades de gestión pública colombianas. De esta manera se utiliza un estudio descriptivo con base a la revisión de la literatura sobre las variables objeto de estudio. Los hallazgos representativos son: el ADN permite diagnosticar problemas, descubrir las oportunidades, detectar debilidades, evaluar las fortalezas y emprender acciones correctivas que favorecen el comportamiento organizacional de las casas de estudios superior, a fin de mejorar su calidad de servicio. Se concluye que las universidades de gestión pública colombianas tienen la responsabilidad de transformar desde su interior hacia la sociedad con sentido de compromiso social, basado en la justicia, en la toma de decisiones de sus actores, en concordancia al contexto social, para determinar la calidad de los servicios ofertados por la organización

Estrategia y ventaja competitiva: binomio fundamental para el éxito de pequeñas y medianas empresas

Competitive advantage is not the product of chance, it is built with work and perseverance; which implies a permanent monitoring of the environment that allows a correct analysis and diagnosis of both the internal and external environment; in such a way as to identify the true strengths and weaknesses of the company, as well as the real opportunities and threats present in the market. With this in the portfolio, it will be possible to proceed to the design of strategy options in order to build a differentiating and lasting competitive advantage over time. The purpose of this article is to discuss, through theoretical contrasting, the importance of having a good strategy and achieving a competitive advantage for the success of Small and Medium Enterprises. Methodologically, it is defined as bibliographic-documentary type and uses hermeneutics as a technique. Among the results, it stands out that this type of companies in their strategic process requires the development of a plan considering the internal and external context necessary for the generation of value and competitive advantage. It is concluded that these companies require the alignment of resources and capacities for the achievement of competitive advantage, recognizing as competitive factors: Quality, productive factors, innovation, human talent, among others.La ventaja competitiva no es producto del azar, ésta se construye con trabajo y perseverancia; lo cual implica un permanente monitoreo del ambiente que permita un correcto análisis y diagnóstico del entorno tanto interno como externo; de tal suerte de identificar las verdaderas fortalezas y debilidades de la empresa, al mismo tiempo que las reales oportunidades y amenazas presentes en el mercado. Con esto en cartera, podrá procederse al diseño de opciones de estrategia con el fin de construir una ventaja competitiva diferenciadora y perdurable en el tiempo. El propósito de este artículo es discutir, mediante contrastación teórica la importancia que para el éxito de la Pequeña y Mediana Empresa tiene disponer de una buena estrategia y lograr una ventaja competitiva. Metodológicamente se define como de tipo bibliográfica-documental y utiliza como técnica la hermenéutica. Entre los resultados destaca que este tipo de empresas en su proceso estratégico requiere el desarrollo de un plan considerando el contexto interno y externo necesarios para la generación de valor y ventaja competitiva Se concluye, que estas empresas requieren de la alineación de recursos y capacidades para el logro de la ventaja competitiva, reconociendo como factores competitivos: Calidad, factores productivos, innovación, talento humano, entre otros

Multiciencias

The article is extracted from research whose aim was to analyze the structuring of environmental journalism for print media in the State of Falcon, with a tendency to manage using a complex vision. In Venezuela, the press almost always reflects content of events and disasters, highlighting the journalist as the modeler of his source, not in the active, intermediary role of building an environmental culture. The research is descriptive, with a non-experimental, field design, based on environmental journalism theories. A population census of 39 journalists working at newspapers in the State of Falcon was established. Results showed that environmental issues have a low profile and are not part of the policies established for newspapers in Falcon. It is suggested that journalists be trained in order to construct an agenda and insert environmental issues in the platform and to build environmental citizenship.El artículo se extrae de una investigación que tuvo por finalidad analizar la estructuración del Periodismo Ambiental en los medios impresos del estado Falcón con tendencia a ser gestionado bajo una visión compleja. En Venezuela la prensa casi siempre refleja los contenidos de sucesos y catástrofes, destacando al periodista como modelador de su fuente y no en el rol de intermediario activo en la construcción de una cultura ambiental. La investigación es de tipo descriptiva, con un diseño no experimental, de campo. Se estableció un censo poblacional de 39 periodistas de los diarios del estado Falcón. Fundamentada en las teorías de Periodismo ambiental. Los resultados arrojaron que los temas ambientales tienen un bajo perfil y no forman parte de las políticas establecidas en diarios del estado Falcón. Se sugiere capacitar al periodista y construir una agenda e insertar en la plataforma los temas ambientales, para la construcción de ciudadanía medioambiental

Innovación administrativa en el fortalecimiento de la planeación estratégica para la gerencia universitaria

El propósito de esta investigación fue analizar la innovación administrativa en el fortalecimiento de la planeación estratégica para la gerencia universitaria. La metodología empleada fue descriptiva, documental y consulta de páginas web. Fundamentada en las teorías de innovación administrativa así como planeación estratégica con aportes de Aldana (2005), Llanos de la Hoz (2004), Iriarte (2007) y Morales (2006). Los resultados obtenidos, expresan que la innovación administrativa permite identificar oportunidades de utilización en la contratación de servicios de investigación y extensión universitarias; llegando a la conclusión que la planeación estratégica, es una herramienta administrativa que ayuda a incrementar las posibilidades de éxito, cuando surgen escenarios de incertidumbre y conflicto, ya que, la innovación administrativa y la planeación estratégica, son componentes vertebrales para la gerencia universitaria

Una aproximación al emprendimiento en la sanidad: análisis bibliométrico y tendencias

El objetivo del trabajo fue presentar los resultados del estudio bibliométrico en el campo del emprendimiento por la academia permitiendo realizar un diagnóstico de la evolución y estado actual de la temática en la disciplina de ciencias de la salud. Identificado el emprendimiento, como realidad empresarial y como disciplina de estudio, como un fenómeno en auge como consecuencia de la relación directa con el crecimiento y el desarrollo económico de los territorios, se estableció el marco teórico. La metodología aplicada consistió en el análisis de 482 documentos en la temática de estudio, obtenidos a través de lo reportado por la ecuación de búsqueda en dos bases de datos, un insumo sobre el que se plantearon cuatro análisis en la evolución temporal entre 2002 y 2018. En el seguimiento bibliográfico se evidenció que el campo de conocimiento presenta un crecimiento exponencial, pues las revistas más citadas y con mayor volumen de publicación se hallan en la base de datos WOS en los campos del emprendimiento y los obstáculos a los que se enfrenta el sector sanitario para iniciar una actividad empresarial