Eficacia de la vitamina A en la prevención de displasia broncopulmonar en neonatos prematuros: revisión sistemática y meta-análisis.

Evaluar la eficacia de la Vitamina A en la prevención de displasia broncopulmonar en neonatos prematuros a través de la síntesis de evidencia en una revisión sistemática y meta-análisis. Métodos: La búsqueda se realizó en cuatro bases de datos médicos; se incluyeron todos aquellos trabajos que cumplieron con los siguientes criterios: 1) ensayos controlados aleatorizados (ECA); 2) pacientes neonatales prematuros menores de 37 semanas; 3) estudios que comparen Vitamina A vs. Placebo o cuidado estándar. Los desenlaces fueron la incidencia de DBP, incidencia de sepsis y la incidencia de retinopatía de la prematuridad (ROP). El análisis de riesgo de sesgo se evaluó mediante RoB 2.0. Se utilizó la técnica GRADE para evaluar la calidad y la certeza de la evidencia de todos los resultados. El meta-análisis utilizó el modelo de efectos aleatorios y método de varianza inversa. Resultados: Se identificaron 348 pacientes entre todos los estudios, de los cuales 180 fueron varones y la edad media fue 27.6 semanas de edad gestacional (SD 1.7). En pacientes prematuros, la vitamina A no disminuye la incidencia de BDP comparado con placebo (RR 0.76; IC95% 0.01-50.84; p=0.56). De igual forma, en pacientes prematuros, la vitamina A no disminuye la incidencia de sepsis comparado con placebo (RR 0.69; IC95% 0.001-336.9; p=0.59). Finalmente, en pacientes prematuros, la vitamina A no disminuye la incidencia de ROP comparado con placebo (RR 0.61; IC95% 0.001-104.1; p=0.43). Conclusiones: En general, en pacientes prematuros, el uso de Vitamina A no reduce la incidencia de displasia broncopulmonar, sepsis y retinopatía de la prematuridad. La evidencia indica que no hay un grado de recomendación suficiente para sustentar la utilidad del suplemento para prevenir desenlaces clínicos en estos pacientes.To evaluate the efficacy of vitamin A in the prevention of bronchopulmonary dysplasia in preterm infants through the synthesis of evidence in a systematic review and meta-analysis. Methods: The search was performed in four medical databases; all those papers that met the following criteria were included: 1) randomized controlled trials (RCT); 2) preterm neonatal patients less than 37 weeks; 3) studies comparing Vitamin A vs. placebo or standard care. Outcomes were incidence of BPD, incidence of sepsis and incidence of retinopathy of prematurity (ROP). Risk of bias analysis was assessed using RoB 2.0. The GRADE technique was used to assess the quality and certainty of evidence for all outcomes. The meta-analysis used the random effects model and inverse variance method. Results: 348 patients were identified among all studies, of whom 180 were male and the mean age was 27.6 weeks gestational age (SD 1.7). In preterm patients, vitamin A does not decrease the incidence of PDB compared to placebo (RR 0.76; 95%CI 0.01-50.84; p=0.56). Similarly, in preterm patients, vitamin A does not decrease the incidence of sepsis compared to placebo (RR 0.69; 95%CI 0.001- 336.9; p=0.59). Finally, in preterm patients, vitamin A does not decrease the incidence of ROP compared to placebo (RR 0.61; 95%CI 0.001-104.1; p=0.43). Conclusions: Overall, in preterm patients, Vitamin A use does not reduce the incidence of bronchopulmonary dysplasia, sepsis, and retinopathy of prematurity. The evidence indicates that there is not a sufficient degree of recommendation to support the usefulness of supplementation to prevent clinical outcomes in these patients.Tesi

Normalizacion de audiometria de alta frecuencia en la poblacion normoyente de 14 a 15 anos 11 meses de edad

41 p.El presente estudio tiene por objetivo determinar Umbrales auditivos de alta frecuencia en sujetos normoyente de 14 a 15 años 11 meses, con el propósito de establecer rangos auditivos de normalidad para la Audiometría de Alta frecuencia y así obtener datos estandarizados de utilidad para fines clínicos. Para la realización del estudio se evaluaron 82 oídos pertenecientes a 41 sujetos, estudiantes de establecimientos educacionales municipalizados de la comuna de Talca. A estos se les aplicó en primera instancia exámenes audiológicos que determinarán audición normal y luego la audiometría de alta frecuencia objeto de esta investigación. Se evaluaron las frecuencias de 10 kHz, 12 kHz, 14 kHz, y 16 kHz, en donde se concluye que a medida que aumentan las frecuencias aumentan también los umbrales auditivos, que se evidencia a partir de los 10 kHz. En conclusión, la obtención de valores de referencia, que apuntan a determinar lo

Sistema Contable en la Mediana Empresa “Almacén Pedro J. Gutiérrez” del municipio de Matagalpa, departamento de Matagalpa en el I semestre del año 2011

Se realizó un estudio sobre el Sistema Contable en la mediana empresa “Almacén Pedro J. Gutiérrez” del municipio de Matagalpa, departamento de Matagalpa en el I semestre del año 2011; con el propósito de evaluar el sistema contable de la mediana empresa. Es importante el empleo de los diferentes Sistemas Contables con los que puede contar una empresa por ser herramientas fundamentales, ya que los mismos permiten mantener un control de todas las transacciones comerciales y financieras que se realicen, sirviendo de apoyo para la toma de decisiones en la entidad. La mediana empresa Almacén Pedro J. Gutiérrez ha implementado un Sistema Contable automatizado llamado “Top Control”, en el que se registra, clasifica y resume la información contable; cuenta además con el sistema Fox Pro, en él se registran los cargos y abonos de los proveedores y las cuentas por cobrar, la empresa dispone de un organigrama y un Manual de Organización y Funciones que no corresponden con el tamaño y desarrollo de sus actividades. El Sistema Contable de Almacén Pedro J. Gutiérrez cumple cabalmente con los requerimientos de un Sistema Contable adecuado. Se hizo fundamental la propuesta de un Manual de Organización y Funciones en el que se incluye una estructura organizativa de acuerdo al tamaño de la empresa; el manual elaborado contiene instrucciones, responsabilidades e información sobre las funciones de los diferentes empleados que laboran y conforman la entidad, su propuesta pretende evitar irregularidades en la estructura del control interno de la mediana empres

Estudio de factores asociados a glositis migratoria benigna en pacientes diagnosticados en la Clinica de Diagnostico Oral de la Universidad de Talca en el periodo 2004 - 2008

51 p.La Glositis Migratoria Benigna o Lengua Geográfica es una condición benigna, de etiología desconocida. Numerosos factores etiológicos han sido propuestos, aunque ninguno proporciona pruebas netas de una relación causal. Se realizó un estudio de casos y controles para determinar la relación entre Glositis Migratoria Benigna y algunos factores asociados. El grupo casos, se conformó por 18 pacientes diagnosticados en la Clínica de Diagnóstico Oral de la Universidad de Talca y el grupo control, por 18 pacientes atendidos en la misma universidad por otras causas. Los sujetos de ambos grupos fueron semejantes en edad y sexo, realizándoles anamnesis, examen oral y aplicación del test de valoración de estrés de Reeder. En el grupo casos se encontró mayor cantidad de mujeres (67%), estableciéndose una relación con los hombres de 2:1 y la mayoría de los pacientes se encontró bajo los 40 años. Las lesiones se ubicaron principalmente a nivel dorsal y lateral, siendo en un 78%, sintomáticas. Una asociación estadísticamente significativa, con la presencia de Lengua Fisurada (28% de los casos, p=0,016) y niveles altos de estrés (28% nivel alto y 72% nivel medio en grupo casos, p=0,021) fue establecida, así como también, con la condición de no fumador (83% de los casos, p=0,015). Sin embargo, no se pudo establecer asociación estadística con la presencia de condiciones sistémicas (p=0,494). Resulta interesante, por lo tanto, ampliar la investigación en este campo de la Patología Oral, por una lado, para obtener datos de la realidad nacional y por otro, para dar respuesta etiológica a una condición largamente estudiada

Estabilización con Muros de Mampostería y su Eficiencia para la Protección de Viviendas en el Distrito de Ate, Lima.

El presente informe técnico respondió al siguiente problema general: “¿Cuál es el resultado de la estabilización con muros de mampostería y su eficiencia para la protección de viviendas en el distrito de Ate, Lima?”, el objetivo general fue: “Determinar el resultado de la estabilización con muros de mampostería y su eficiencia para la protección de viviendas en el distrito de Ate, Lima”. El método de estudio de este informe fue: “el analítico – sintético”, el tipo de estudio fue: “la aplicación del nivel descriptivo y el diseño no experimental”. Por naturaleza de esta investigación se consideró la muestra: “similar a la población en este sentido, la muestra son los 152 metros lineales de muro de contención con mampostería de piedra, que varían entre 1.50m y 5.00m de altura incluyendo cimientos”. La conclusión fundamental de este informe fue: “el resultado de la estabilización del muro de mampostería, según los cálculos y análisis del diseño de la estructura son positivos, ya que; los parámetros de diseño han sido verificados correctamente y que garantizan la estabilidad y resistencia de las presiones laterales o empujes producidos por los rellenos del talud inferior de dicho acceso peatonal existente, para ello los estudios de geotecnia y sus respectivos diseños garantizan la eficiencia de los muros mejorando la calidad de vida de los habitantes de la zona”

Contribución al estudio del modelado matemático de la fermentación sólida de hongos filamentosos en soportes inertes

In the solid state fermentation (SSF) field, inert supports are ideal experimental media in whxh specific culture media can be absorbed. In these ideal media, the microorganisms use the water and nutrients contained inside the support and colonize available surfaces producing commercial metabolites. Inert supports in a regular shape presentation are also particularly interesting as an ideal media in developing mathematical models. In ths work a mathematical model dealing with the growth of filamentous fungi on a packed bed of regular spherical shape inert support is developed, solved, and verified. To develop the model, a local phenomenological approach for a system constituted by a porous heterogeneous medium or inert support containing water and nutrients is considered. Cell growth takes place on the surface of porous medium and microorganisms exchange mass with liquid phase, within the support, and with the surrounding continuos gaseous phase. The general model deals with six state-variables: (i) biomass, (ii) sugar, (iii) water, (iv) oxygen, (iv) carbon dioxide, and (v) medium temperature; a set of hypotheses was taken account. The dynamic and spatial behavior of each state variable is derived from correspondent kinetics and mass and energy balances. The proposed general model involves: (i) six partial differential equations, six initial, and five boundary conditions, (ii) 13 kinetic and balances associated algebraic equations, and (iii) 43 parameters including physical and biological constants and the particular operation conditions. In order to solve such a general model, two complexity levels were approached: 1. In the first level, the general model was simplified to an only time-dependent model. This simplification reduced the model to (i) six ordinary differential equation and six initial conditions, (ii) 13 algebraic equations, and (iii) 36 parameters. All parameters were estimated as a function of the physical characteristics of each constituent, the particular operation conditions, and a stoichiometrical reaction which transforms sugars into biomass. The model, in a cylindrd coordinate system, and in a normalized form was solved by using the fourth order Runge-Kutta numerical integration algorithm. 2. 'In the second level, the general model was retained as time and space-dependent. In this level, same values for parameters found in the simplified model were used and for the rest of parameters new values were searched. The model, in a cylindrical coordinate system, and in a normalized form was solved by using the finite differences method, in which an explicit in time, explicit in the axial ordinate, and implicit in the radial ordinate strategy was used. Qualitative and quantitative results, in all of the two approaches, showed a good agreement with the physical and biological principles that encouraged the model. To validate and fit results the simplified model was used. Model predictions were compared to experimental results obtained under different operation conditions (increasing initial sugar concentrations were also included) by using small packed bed reactors at laboratory scale. It was found that sugar consumption and cell growth were clearly influenced by the following parameters (i) the biomass yields (Yi), (ii) the maintenance coefficient (m,), (iii) the affinity substrate cefficient (&), and (iv) the inhibition constant (K,). It was shown that these biological parameters could not be considered as a constants but variables as a function of fermentation time, Le. as a function of any state variable such as sugar in the medium. In order to fit experimental satisfactorily, it was shown that should be necessary to include different values for the kinetic parameters to fit cell growth and different values to fit sugar consumption, particularly in the cases of K, and q. Therefore, when trying to fit results always a multiple solutions problem was emerged. To solve such a problem the yields Yi, were explicited as a function of sugar in the medium. The introduction of the Yi function in the model allowed to keep constant values for the rest of biological parameters producing satisfactory fittings. In order to justify simulated cell growth patterns with, sugar and oxygen consumption, carbon dioxide, and metabolic heat evolution, it was shown, practically in all assayed cases in whch high initial sugar concentration was used, that a product formation term is required in the model. The proposed simplified model can be regarded as a flexible quick-response simulator with an acceptable accuracy to experimental data. Furthermore, the model could be a helpful simulation tool in: (i) explaining physical and physiological aspects involved in the studied phenomenon, (ii) developing the suitable bioreactor operating strategies for any other SSF culture, (iii) Setting up bases to the design, control and scale-up of bioreactors, and (iv) developing more complex models such as diffusive models.En el campo de las fermentaciones en medios sólidos (FMS), los soportes inertes se utilizan como medios experimentales ideales en los que se absorben medios de cultivo especificos. En estos medios ideales, los microorganismos utilizan el agua y los nutrientes que contiene el soporte y colonizan las superficies disponibles para producir metabolitos de interés comercial. La utilización de soportes inertes de forma regular también resulta interesante como un medio ideal para la elaboración de modelos matemáticos. En este trabajo, se desarrolló la formulación, solución y validación de un modelo matemático que: describe el crecimiento de un hongo filamentoso sobre el lecho empacado de un soporte inerte de forma esférica regular. Para la formulación del modelo, se utilizó un enfoque fenomenológico local en un sistema constituido por un medio poroso heterogéneo o soporte inerte que contiene agua y nutrientes en su interior. En la superficie de este medio poroso los microorganismos crdcen intercambiando materia con la fase líquida del interior del soporte y, con la fase gaseosa continua que los rodea. Con base en un conjunto de hipótesis, se desarrolló un modelo general constituido por seis variables de estado: (i) biomasa, (ii) azúcares solubles, (iii) agua, (iv) oxígeno, (v) bióxido de carbono, y (vi) temperatura del medio. El comportamiento de cada variable de estado, en el tiempo y en el espacio, se obtiene a partir de los balances de masa, los balances de energía interna y las relaciones cinéticas correspondientes. El modelo general quedó constituido por: (i) seis ecuaciones diferenciales parciales, seis condiciones iniciales y cinco condiciones frontera, (ii) 13 ecuaciones algebraicas asociadas a los balances y las relaciones cinéticas y, (iii) 43 parámetros que incluyen constantes fisicas, biológicas y las condiciones de operación particulares. de sustrato son los siguientes: (i) los rendimientos base producción de biomasa (Yi), (ii) el coeficiente de mantenimiento (m,), (iii) el coeficiente de afinidad por el sustrato (&) y, (iv) el coeficiente de mhbición por el sustrato (IC,). Se demostró que estos parámetros biológicos, no podían considerarse constantes y que debían cambiar con el tiempo de fermentación, i.e. con respe,cto a alguna variable de estado como los azúcares en el medio. También se demostró que, para ajustar satisfactoriamente los resultados experimentales, sería necesario incorporar diferentes valores en los parámetros cinkticos, tanto para el caso del crecimiento, como para el consumo de los azúcares, particularmente los parámetros K, y m,. Por lo tanto, al tratar de ajustar los resultados del modelo, se encontró que el problema tenía múltiples soluciones. Para resolver este problema se utilizó una función que permitió asociar los rendimientos de biomasa Yi con los azúcares del medio. Esta función permitió emplear valores constantes de los tres parámetros IC,, aC, y m, con ajustes satisfactorios a los resultados experimentales. Prácticamente en todos los casos en los que se trató de validar el modelo con altas concentraciones iniciales de azúcares se observó, que se requiere incluir en el modelo al menos un término de formación de producto que justifique el crecimiento celular con el consumo de azúcares, el consumo de oxígeno, y la producción de bióxido de carbono y calor metabólico. El modelo simplificado que se propone, es un simulador flexible de rápida respuesta, con un aceptable grado de fidelidad con los resultados experimentales. Es un modelo que puede contribuir: (i) a la explicación de aspectos físicos y fisiológicos del fenómeno global estudiado, (ii) al desarrollo de las estrategias de operación de biorreactores para otros cultivos en FMS. (iii) a establecer bases para el diseño, control y escalamiento de biorreactores y, (iv) al desarrollo de nuevos modelos más complejos, como es el caso de modelos que consideren los aspectos difusivos de los nutrientes y de los productos

Estimación de pronosticos de caudales del río magdalena a la altura del municipio de el banco, departamento del magdalena

El río Magdalena es el más importante de Colombia, con una extensión de 1540 Km, de los cuales 886 km son navegables, su cuenca representa el 24% de la superficie del país, con un caudal promedio de 7100 m3 /s. Este rio bordea el límite occidental del departamento del Magdalena y alimenta 185 cuerpos de agua tales como ciénagas o lagunas, que dependen del flujo de agua del rio. Estos cuerpos de agua son la fuente natural impulsadora del desarrollo económico, productivo, ambiental y cultural de 17 municipios del departamento del Magdalena. El objetivo de este trabajo fue estimar el pronóstico del caudal del río Magdalena para el año 2021 a la altura del municipio del Banco, mediante la aplicación de un modelo SARIMA tomando los datos de caudal medio de la estación Limnigráfica 25027020 del IDEAM desde enero de 1990 hasta diciembre del 2019, validados con datos observados del año 2020. Los resultados muestran un comportamiento estacional o periodicidad con media de 3888 m3 /s, la descomposición de la serie fue marcada por una tendencia polinómica. Los test de Dicky-Fluller y Phillips-Ferron (0.01 y 0.01) indicaron estacionalidad sobre la serie diferencia con un periodo regular y uno estacional. A partir de las autocorrelaciones simple y parcial se obtuvieron 18 posibles modelos, los BIC arrojados identificó al modelo (0, 1, 2, y 0, 1, 1) como el óptimo con 5418,7. El p-value de la prueba de Lung-Box fue de 0.1534, lo cual indicó No correlación serial en los residuos, la prueba de Jarque-Bera con un p-value de 0.6146 se toman como un ruido blanco no Gaussiano. La validación del modelo destacó que la totalidad del modelo se encuentra en las bandas del 80 y 95% de confianza, y se ajusta conforme a los datos reportados para el año 2020Magdalena River is the most important in Colombia, with an extension of 1540 Km, of which 886 Km are navigable, its bases represents 24% of the country's surface, with an average flow of 7100 m3 /s. This river borders the western limit of Magdalena department and feed 185 water body such us swamps, lagoons of Magdalena department that depends on flow of river water. These water bodies are natural sources that drives the economic, productive, environmental and cultural development of 17 municipalities of department. The aim of this work was to estimate the forecast of the Magdalena river flow for the year 2021 at the height of the municipality of the Banco, through the application of a SARIMA model taking the average flow data of the Limnigraphic station 25027020 of the IDEAM since January 1990 until December 2019, validated with data observed from the year 2020. The results showed a seasonal behavior or periodicity with an average of 3888 m3 / s. The series decomposition was marked by a polynomial trend. The Dicky-Fluller and Phillips-Ferron tests (0.01 and 0.01) indicated seasonality on the difference series with a regular and a seasonal period. From the simple and partial autocorrelations, 18 possible models were obtained. The originated BIC identified the model (0, 1, 2, and 0, 1, 1) as the optimum with 5418.7. The p-value of the Lung-Box test was 0.1534, which indicated no serial correlation in the residuals. The Jarque-Bera test with a p-value of 0.6146 is taken as a non-Gaussian white noise. The validation of the model highlighted that the entire model is in the 80 and 95% confidence bands, and is adjusted according to the data reported for the year 202

MOBU

Diseño de sistema modular para la configuración de equipamientos urbanos de uso temporal y flexible, que facilite escenarios de encuentro dentro de actividades culturales en el espacio público del centro de Bogotá.Design of a modular system that allow configurate urban furniture for short time and flexible aplications, it is giving the oportunitie to have a meeting scenarios within cultural activities in the public space of downtown Bogotá.Diseñador (a) IndustrialPregrad