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    Transtornos mentais comuns em Petrópolis-RJ: um desafio para a integração da saúde mental com a estratégia de saúde da família

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    OBJECTIVE: Common mental disorders are present in more than 50% of patients attending primary care clinics. The main objectives of this study were to detect whether there is any special group of patients within the Family Health Strategy that should be considered to be in greater risk for common mental disorders and to recommend alternative interventions to aid these patients. METHOD: In 2002, a cross-sectional study on common mental disorders seen at Family Health Strategy centers was conducted in Petrópolis, State of Rio de Janeiro. RESULTS: Common mental disorders were associated with women (OR = 2.90; 95% CI 1.82-4.32), younger than 45 years of age (OR = 1.43; 95% CI 1.02-2.01), with a monthly per capita family income of less than US40.00(OR=1.68;9540.00 (OR = 1.68; 95% CI 1.20-2.39), and without a partner (OR = 1.71; 95% CI 1.22-2.39). Illiteracy was associated with common mental disorders among patients who were not extremely poor. Social support networks such as going often to church (OR = 0.62; 95% CI 0.43-0.89); participating in artistic and sporting activities (OR = 0.42; 95% CI 0.26-0.70) and having at least four trusted relatives or friends (OR = 0.53; 95% CI 0.31-0.91) was inversely associated with common mental disorders. DISCUSSION: Poor women with little social support represent a special group at risk for common mental disorders in the primary care setting. Some countries have developed special interventions to treat patients with common mental disorders in primary care. CONCLUSION: Mental health care programs could include evidence-based psychosocial interventions to assist women in overcoming the vicious circle of poverty and dealing with their mental disorders.OBJETIVO: Transtornos mentais comuns estão presentes em cerca de 50% dos pacientes atendidos nas unidades de atenção primária. Os principais objetivos deste estudo foram investigar a presença de grupos especiais de pacientes na Estratégia de Saúde da Família que devam ser considerados como em maior risco para transtornos mentais comuns e recomendar intervenções alternativas que auxiliem estes pacientes. MÉTODO: Em 2002, um estudo de corte transversal sobre transtornos mentais comuns foi realizado nas unidades do Programa de Saúde da Família em Petrópolis-RJ. RESULTADOS: A presença de transtornos mentais comuns estava associada a ser mulher (OR = 2,90; 95% CI 1,82-4,32), ter menos de 45 anos (OR = 1,43; 95% CI 1,02-2,01), com uma renda per capita familiar menor que U40,00 (OR = 1,68; 95% CI 1,20-2,39) e sem companheiro (OR = 1,71; 95% CI 1,22-2,39). Analfabetismo se associava a transtornos mentais comuns em pacientes que não eram extremamente pobres. Redes de suporte social, tais como frequentar regularmente a igreja (OR = 0,62; 95% CI 0,43-0,89), participar de atividades esportivas e artísticas (OR = 0,42; 95% CI 0,26-0,70) e ter pelo menos quatro amigos ou parentes em quem se podia confiar (OR = 0,53; 95% CI 0,31-0,91) estavam inversamente associadas a ter transtornos mentais comuns. DISCUSSÃO: Existe um grupo de risco especial para transtornos mentais comuns na atenção primária: mulheres, pobres, com pouco suporte social. Intervenções especiais para que sejam cuidadas na atenção primária têm sido desenvolvidas em outros países. CONCLUSÃO: Intervenções terapêuticas com comprovada evidência científica para apoiar essas mulheres a romper o círculo vicioso de pobreza e transtornos mentais podem ser inseridas nas ações de saúde mental.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Universidade do Estado do Rio de Janeiro School of Medical ScienceUniversidade do Estado do Rio de Janeiro Institute of Social MedicinePublic Health National SchoolUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de MedicinaUniversity of London King's College Institute of PsychiatryUNIFESP, EPMSciEL

    Sofrimento psíquico e qualidade de vida em pacientes da atenção primária de duas cidades do Brasil

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    Objective: To identify the associations among quality of life (QoL), social determinants and psychological distress in primary care in two cities in Brazil. Methods: A cross-sectional study with 1,466 patients from 2009 to 2010. The statistical analysis used the t-test to compare the variables of interest to the study. Results: The prevalence of Common Mental Disorders (CMD3), severe forms of Common Mental Disorders (CMD5), anxiety and depression were 20.5%, 32%, 37% and 25.1% respectively. Thes presence of psychological distress is associated with worse QoL among the patients studied, especially those older than 40 years of age. In cases of CMD3, those with higher income and educational levels presented higher QoL in the psychical and psychological domains. For the cases of probable anxiety, those with higher educational levels presented lower scores on the physical and social relationship scores. Conclusion: Psychological distress can be associated with a worse QoL among those studied and can be influenced by socioeconomic conditions. Therefore, it is important to structure patient-centered help, which should also include patients’ social contexts.Objetivo: Identificar as associações entre qualidade de vida (QV), determinantes sociais e sofrimento psíquico na Atenção Primária (AP) em dois municípios do Brasil. Métodos: Estudo transversal com 1.466 pacientes atendidos na AP de São Paulo e Rio de Janeiro nos anos de 2009 e 2010. Resultados: As prevalências de Transtorno Mental Comum (TMC-3), Transtorno Mental Comum de intensidade grave (TMC-5), casos sugestivos de ansiedade e de depressão foram de 20,5%, 32%, 37% e 25,1%, respectivamente. Observou-se a associação entre as variáveis socioeconômicas e a presença de sofrimento psíquico, em especial para aqueles com idade superior a 40 anos. Nos casos de TMC-3, aqueles com maior renda e nível educacional apresentaram maiores escores nos domínios físico e psicológico. Para os casos sugestivos de ansiedade, maior nível educacional apresentou menores escores nos domínios físico e relações sociais. Conclusão: Entre os pesquisados, o sofrimento psíquico associou-se a menores escores de qualidade de vida, podendo ser influenciado pelas condições socioeconômicas. Dessa forma, é importante estruturar uma assistência centrada no paciente, que também deve incluir o contexto social dos pacientes.Oswaldo Cruz Foundation Sergio Arouca National School of Public HealthFiocruz ENSP Social Sciences DepartmentUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Department of PsychiatryKing?s College Institute of Psychiatry Health Services and Population Research DepartmentUniversity of Manchester Manchester Academic Health Science Centre NIHR School for Primary Care ResearchCommunity and Behavioral Sciences School of Population Primary Medical CareRio de Janeiro State UniversityUNIFESP, Department of PsychiatrySciEL

    Atividades experimentais de química numa perspectiva de ensino por situação-problema para alunos iniciantes do curso de Medicina Veterinária

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    Nesse estudo uma estratégia didática pautada numa perspectiva de ensino por situaçãoproblema (SP) foi elaborada e aplicada visando facilitar o entendimento do tema reações químicas por alunos do 1º período do curso de Medicina Veterinária da UFRPE. A SP foi elaborada com base nas orientações de Meirieu (1998). Os instrumentos didáticos utilizados na intervenção didática como forma de dar subsídios para os alunos responderem a SP proposta foram três atividades experimentais que versavam sobre processos químicos e físicos. A intervenção foi registrada em gravador de áudio MP3 e filmada para facilitar a análise dos dados. Os resultados mostraram que as atividades experimentais contribuíram para que os alunos realizassem as operações mentais solicitadas e para que eles conseguissem responder a SP que, a princípio, foi vista pelos alunos como um enigma e ao mesmo tempo como um desafio na busca de uma solução. Todos participaram das atividades e expressaram emum texto escrito uma resposta a SP vivenciada. A maioria dos grupos conseguiu responder a SP considerando os níveis fenomenológico e representacional do conhecimento químico, mas apresentaram dificuldades com relação ao aspecto teóric

    A CONCEPÇÃO SOCIOCULTURAL NA EDUCAÇÃO FINANCEIRA: UM OLHAR CRÍTICO À SOCIEDADE CONSUMISTA

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    This article aims to present the existing contributions of the sociocultural approach to financial education in front of the consumer society focusing on the critical and integral training of the human being in professional and technological education. It was based on the discussion of professional education concepts, emphasizing their omnilateral vision and the integral formation of the individual, as well as financial education in a comprehensive context, without being onlycultural ideas of Paulo Freire for criticality to the problems caused by excessive and irresponsible consumption. Finally, it presents the extension course as an ideal educational resource to work on the topic addressed in professional and technological education, using the PBL- Problem Based Learning tool.El presente artículo tiene por objetivo presentar las contribuciones existentes del enfoque sociocultural para educación financiera frente sociedad consumista con foco en la formación crítica e integral del ser humano en la enseñanza profesional y tecnológica. Se basó en discutir conceptos de educación profesional, enfatizando su visión omnilateral y formación integral del individuo, así como educación financiera en un contexto integral, sin apegarse solo a los contenidos matemáticos, buscando asociar las ideas socioculturales de Paulo Freire a la crítica a los problemas causados por el consumo excesivo e irresponsable. Por último, presenta el curso de extensión como recurso educativo ideal para trabajar el tema abordado en la educación profesional y tecnológica, utilizando la herramienta PBL- Problem Based Learning.O presente artigo tem por objetivo apresentar as contribuições existentes da abordagem sociocultural para educação financeira frente sociedade consumista com foco na formação crítica e integral do ser humano no ensino profissional e tecnológico. Baseou-se em discutir conceitos de educação profissional, enfatizando a sua visão omnilateral e formação integral do indivíduo, assim como educação financeira em um contexto abrangente, sem se prender apenas aos conteúdos matemáticos, buscando associar as ideias socioculturais de Paulo Freire à criticidade aos problemas causados pelo consumo excessivo e irresponsável. Por fim, apresenta o curso de extensão como recurso educacional ideal para trabalhar o assunto abordado na educação profissional e tecnológica, utilizando a ferramenta PBL- Problem Based Learning

    Synthesis of esters derived from [4-(2-hydroxyethyl)-[1,2,3]triazol-1-yl]-2,3,4,6-tetra-O-acetyl-β-D-glucopyranose

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    The synthesis of six novel esters containing a triazole ring and an acetylated glucose residue are presentedFCT and FEDER, for National NMR Network (Bruker Avance II 400). We are also grateful for research grant VZ MSMT-0021627501, Czech Republi

    Synthesis of esters derived from [4-(2-hydroxy-ethyl)-[1,2,3]triazol-1-YL-2,3,4,6-tetra-o-acetylglucopyranose

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    2,3,4-Tri-O-benzyl-alpha-D-methylglucoside was prepared and reacted with several acids: benzoic, phenylacetic, 2-(3-bromo-propoxy)-benzoic, acetylsalicylic and 4-(toluene-4-sulfonylamino)-benzoic. The products were isolated with low to fair yields and fully characterized by usual analytical techniquesFundação para a Ciência e Tecnologia and FEDER, for National NMR Network (Bruker Avance III 400). We are also grateful for research grant VZ MSMT-0021627501, Czech Republic

    Production, Characterization and Application of a Thermostable Tannase from Pestalotiopsis guepinii URM 7114

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    Tanaza (EC 3.1.1.20) je enzim koji hidrolizira esterske veze i razgrađuje taničnu kiselinu na galnu kiselinu i glukozu. Koristi se u proizvodnji hrane i pića za uklanjanje nepoželjenog učinka tanina. Svrha je ovoga rada bila ispitati mogućnost uporabe endofitskih gljivica izoliranih iz lista crne šljive (Syzygium cumini (l.) Skeels), koje pripadaju vrsti Pestalotiopsis guepinii, u proizvodnji tanaze. Tanaza je dobivena submerznim uzgojem, uzgojem u polučvrstoj, te na čvrstoj podlozi. Najviše je tanaze (98,6 U/mL) proizvedeno submerznim uzgojem. Metodom je odzivnih površina ispitan učinak pH-vrijednosti i temperature, a najbolji su uvjeti za aktivnost tanaze bili: pH-vrijednost od 6,9 i temperatura od 30 °C. Vrijednosti su kinetičkih parametara bile sljedeće: Km=7,18·10-4 mol/L i vmax=250,00 U/mL. Aktivnost je tanaze bila najveća u prisutnosti iona Ca2+ koncentracije od 5·10-3 mol/L. Osim toga, ispitan je učinak kelatora i deterdženata, te je utvrđeno da nisu inhibirali aktivnost enzima. Stabilnost je enzima ispitana simulacijom gastrointestinalne probave monogastričnih životinja. Sirovi je enzim bio vrlo stabilan u simuliranim uvjetima, te je nakon šest sati zadržao 87,3 % početne aktivnosti. Ovo istraživanje pridonosi identifikaciji mikrobioloških organizama koji proizvode tanazu, a što bi se moglo primijeniti u biotehnologiji.Tannase (EC 3.1.1.20) is an enzyme that hydrolyzes the ester and depside bonds of tannic acid to gallic acid and glucose. In the production of foods and beverages, it contributes to the removal of the undesirable effects of tannins. The aim of this study is to investigate the potential of endophytic fungi isolated from jamun (Syzygium cumini (L.) Skeels) leaves, and identified as Pestalotiopsis guepinii, in the production of tannase. Tannase was produced extracellularly by P. guepinii under submerged, slurry-state and solid-state fermentations. The submerged fermentation was found to be the most promising (98.6 U/mL). Response surface methodology was employed to evaluate the effect of variables (pH and temperature), and the results showed that the best conditions for tannase activity were pH=6.9 and 30 °C. Km was found to be 7.18·10–4 mol/L and vmax=250.00 U/mL. The tannase activity was the highest in the presence of Ca2+ at a concentration of 5·10–3 mol/L. Moreover, the enzyme was not inhibited by the tested chelators and detergents. The stability of the enzyme was also studied, and crude enzyme was evaluated in simulation of gastrointestinal digestion of monogastric animals. The crude enzyme was highly stable under simulated conditions; it retained 87.3 % of its original activity after 6 h. The study contributes to the identification of microbial species that produce tannase, with potential application in biotechnology

    Rede de apoio social, saúde mental e qualidade de vida: um estudo transversal na atenção primária

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    The objective of this study was to identify the association between emotional distress and social support networks with quality of life in primary care patients. This was a cross-sectional study involving 1,466 patients in the cities of São Paulo and Rio de Janeiro, Brazil, in 2009/2010. The General Health Questionnaire, the Hospital Anxiety and Depression Scale and the brief version of the World Health Organization Quality of Life Instrument were used. The Social Support Network Index classified patients with the highest and lowest index as socially integrated or isolated. A bivariate analysis and four multiple linear regressions were conducted for each quality of life outcome. The means scores for the physical, psychological, social relations, and environment domains were, respectively, 64.7; 64.2; 68.5 and 49.1. In the multivariate analysis, the psychological domain was negatively associated with isolation, whereas the social relations and environment domains were positively associated with integration. Integration and isolation proved to be important factors for those in emotional distress as they minimize or maximize negative effects on quality of life3212111CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICO - CNPQSem informaçãoO estudo teve como objetivo identificar a associação entre sofrimento emocional e redes de apoio social com qualidade de vida em pacientes de atenção primária. O estudo transversal incluiu 1.466 pacientes nas cidades de São Paulo e Rio de Janeiro, Brasil, entre 2009 e 2010. Foram utilizados o General Health Questionnaire, a Hospital Anxiety and Depression Scale e a versão breve do World Health Organization Quality of Life Instrument. O Índice de Redes Sociais de Apoio classificou os pacientes com as pontuações mais altas e baixas como sendo socialmente integrados ou isolados, respectivamente. Para cada resultado de qualidade vida, foram realizadas uma análise bivariada e quatro regressões lineares múltiplas. As médias para os domínios físico, psicológico, social e ambiental foram, respectivamente: 64,7; 64,2; 68,5 e 49,1. Na análise multivariada, o domínio psicológico mostrou associação negativa com o isolamento, enquanto os domínios social e ambiental foram associados positivamente com a integração. A integração e o isolamento apareceram como fatores importantes para aqueles com sofrimento emocional, já que minimizam ou maximizam os efeitos negativos sobre qualidade de vid

    Prolonged fasting elicits increased hepatic triglyceride accumulation in rats born to dexamethasone-treated mothers

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    We investigated the effect of dexamethasone during the last week of pregnancy on glucose and lipid metabolism in male offspring. Twelve-week old offspring were evaluated after fasting for 12-hours (physiological) and 60-hours (prolonged). Physiological fasting resulted in glucose intolerance, decreased glucose clearance after pyruvate load and increased PEPCK expression in rats born to dexamethasone-treated mothers (DEX). Prolonged fasting resulted in increased glucose tolerance and increased glucose clearance after pyruvate load in DEX. These modulations were accompanied by accumulation of hepatic triglycerides (TG). Sixty-hour fasted DEX also showed increased citrate synthase (CS) activity, ATP citrate lyase (ACLY) content, and pyruvate kinase 2 (pkm2), glucose transporter 1 (slc2a1) and lactate dehydrogenase-a (ldha) expressions. Hepatic AKT2 was increased in 60-hour fasted DEX, in parallel with reduced miRNAs targeting the AKT2 gene. Altogether, we show that metabolic programming by prenatal dexamethasone is characterized by an unexpected hepatic TG accumulation during prolonged fasting. The underlying mechanism may depend on increased hepatic glycolytic flux due to increased pkm2 expression and consequent conversion of pyruvate to non-esterified fatty acid synthesis due to increased CS activity and ACLY levels. Upregulation of AKT2 due to reduced miRNAs may serve as a permanent mechanism leading to increased pkm2 expression.Sao Paulo Research Foundation (FAPESP)National Counsel of Technological and Scientific Development (CNPq)Coordination for the Improvement of Higher Level or Education Personnel (CAPES)Univ Sao Paulo, Inst Biomed Sci, Dept Physiol & Biophys, Sao Paulo, BrazilUniv Estadual Campinas, Fac Med Sci, Dept Pharmacol, Campinas, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo, Inst Environm Chem & Pharmaceut Sci, Diadema, BrazilUniv Fed Sao Paulo, Inst Environm Chem & Pharmaceut Sci, Diadema, BrazilWeb of Scienc
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