Saúde nutricional infantil: papel do estado e/ou escolha e responsabilidade da família?

Partindo da premissa que a criança, segundo os estudiosos, não tem total capacidade de discernimento do que está ingerindo, pretende-se por meio da realização deste trabalho, analisar o grau de aceitação e conhecimento dos pais e/ou responsáveis por crianças com ações e iniciativas do Poder Público. O objetivo é verificar a influência do brinde na escolha, na compra e consumo das crianças, de acordo com a percepção de pais e responsáveis. Trata-se de estudo descritivo transversal e a pesquisa foi realizada com 60 adultos acompanhados de 84 crianças entre 2 a 12 anos, escolhidos aleatoriamente e entrevistados a saída de estabelecimentos de fast food, localizados no plano piloto. A análise dos dados do questionário aplicado com 60 pais e/ou responsáveis pelas crianças, objeto da pesquisa, permitiu visualizar o excesso de compras de alimentos do tipo fast-food, em detrimento do brinde chegando a um total de 59 (98,3%) dos entrevistados, a falta de conhecimento dos entrevistados alcançaram 45 (70%) acerca das quantidades excessivas de sódio, açúcar e gordura e a aprovação 49 (81,6%), por parte dos entrevistados acerca de iniciativas públicas voltadas a regular o marketing nas redes fast-food. Fica a impressão com a tabulação dos dados, que as indústrias alimentícias do tipo fast-food, juntamente com a mídia e marketing, enquanto elementos de criação de mecanismos capazes de enganar, ludibriar e viciar direta e indiretamente, uma grande parcela de seu público alvo, na qual as crianças compõem talvez o maior delas, querem forçar a criação de novos hábitos, confrontando modelos alimentares com dietas típicas, de cada região, buscando eliminá-las ou menos, infiltrarem-se no cardápio, esperando uniformizar as sociedades desenvolvidas e subdesenvolvidas em torno do fast-food, da correria do cotidiano, da falta de tempo dos pais e mães com seus filhos e suas respectivas condições de saúde. Por fim foi possível verificar que existe sim um grau de prioridade, segundo a opinião dos pais ou responsáveis no cuidado com a saúde nutricional infantil, mas que cada entidade exerce um papel fundamental, na construção de um todo, o ser humano

Therapeutic potential of treatment with the flavonoid rutin after cortical focal ischemia in rats

AbstractFlavonoids have known anti-inflammatory and antioxidative actions, and they have been described as neuroprotective and able to reduce damage in CNS diseases. We evaluated the action of the flavonoid rutin in an animal model of focal cortical ischemia induced by unilateral thermocoagulation of superficial blood vessels of motor (M1) and somatosensory (S1) primary cortices. Ischemic rats were submitted to daily injections (i.p.) for five days, starting immediately after induction of ischemia. We tested two doses: 50mg/kg or 100mg/kg of body weight. Sensorimotor tests were used to evaluate functional recovery. Bioavailability in plasma was done by chromatographic analysis. The effect of treatment in lesion volume and neurodegeneration was evaluated 48h and 72h after ischemia, respectively. We observed significant sensorimotor recovery induced by rutin, and the dose of 50mg/kg had more pronounced effect. Thus, this dose was used in further analyses. Plasma availability of rutin was detected from 2h to at least 8h after ischemia. The treatment did not result in reduction of lesion volume but reduced the number of degenerated neurons at the periphery of the lesion. The results suggest rutin as an efficient drug to treat brain ischemia since it was able to promote significant recovery of sensorimotor loss, which was correlated to the reduction of neurodegeneration in the periphery of cortical injury. Increasing studies with rutin and other flavonoids might give support for further clinical trials with these drugs

Listening to the headphones, hearing the city: towards an audio-visual representation of the local musicking

O presente artigo discute a utilização do audiovisual para representar as características e as possibilidades de um musicar local. Ao observar o processo de criação do documentário Um ouvido no fone e o outro na cidade, os(as) autores(as) refletem sobre os usos e as funções da música, bem como sobre o engajamento musical e a relação de escuta dos(as) riders – entregadores(as) de comida por aplicativo. Esses(as) profissionais são brasileiras e brasileiros que moram em Dublin e que têm a música como parte essencial da sua rotina de trabalho. Nesse sentido, nossa questão é: como representar as diversidades e as contradições desse musicar local? Argumentamos que, por meio das etapas coletivas de desenvolvimento e criação desse documentário, os(as) realizadores(as) expressam não apenas o engajamento dos(as) riders com a música, mas também constroem uma representação sensorial do musicar que perpassa as relações de trabalho, de afeto e de localidade.This essay discusses the use of audio-visual to represent the characteristics and possibilities of local musicking. When observing the process of creating the documentary Um ouvido no fone e o outro na cidade, the authors reflect on the uses and functions of music, as well as on the musical engagement and listening relationship of the riders – food deliverers by apps. These professionals are Brazilians who live in Dublin and who have music as an essential part of their work routine. In this sense, our question is: how to represent the diversity and contradictions of this local musicking? We argue that, through the collective stages of development and creation of this documentary, the directors express not only the engagement of the riders with the music, but also build a sensory representation of the music that runs through the relationships of work, affection and locality

Investigation of the role of tyrosine kinase receptor EPHA3 in colorectal cancer

EPH signaling deregulation has been shown to be important for colorectal carcinogenesis and genome-wide sequencing efforts have identified EPHA3 as one of the most frequently mutated genes in these tumors. However, the role of EPHA3 in colorectal cancer has not been thoroughly investigated. We show here that ectopic expression of wild type EPHA3 in colon cancer cells did not affect their growth, motility/invasion or metastatic potential in vivo. Moreover, overexpression of mutant EPHA3 or deletion of the endogenous mutant EPHA3 in colon cancer cells did not affect their growth or motility. EPHA3 inactivation in mice did not initiate the tumorigenic process in their intestine, and had no effects on tumor size/multiplicity after tumor initiation either genetically or pharmacologically. In addition, immunohistochemical analysis of EPHA3 tumor levels did not reveal associations with survival or clinicopathological features of colorectal cancer patients. In conclusion, we show that EPHA3 does not play a major role in colorectal tumorigenesis. These results significantly contribute to our understanding of the role of EPH signaling during colorectal carcinogenesis, and highlighting the need for detailed functional studies to confirm the relevance of putative cancer driver genes identified in sequencing efforts of the cancer genome

Investigation of the role of tyrosine kinase receptor EPHA3 in colorectal cancer

Tyrosine kinase; EPHA3; Colorectal cancerTirosina-cinasa; EPHA3; Càncer colorectalTirosina quinasa; EPHA3; Cáncer colorrectalEPH signaling deregulation has been shown to be important for colorectal carcinogenesis and genome-wide sequencing efforts have identified EPHA3 as one of the most frequently mutated genes in these tumors. However, the role of EPHA3 in colorectal cancer has not been thoroughly investigated. We show here that ectopic expression of wild type EPHA3 in colon cancer cells did not affect their growth, motility/invasion or metastatic potential in vivo. Moreover, overexpression of mutant EPHA3 or deletion of the endogenous mutant EPHA3 in colon cancer cells did not affect their growth or motility. EPHA3 inactivation in mice did not initiate the tumorigenic process in their intestine, and had no effects on tumor size/multiplicity after tumor initiation either genetically or pharmacologically. In addition, immunohistochemical analysis of EPHA3 tumor levels did not reveal associations with survival or clinicopathological features of colorectal cancer patients. In conclusion, we show that EPHA3 does not play a major role in colorectal tumorigenesis. These results significantly contribute to our understanding of the role of EPH signaling during colorectal carcinogenesis, and highlighting the need for detailed functional studies to confirm the relevance of putative cancer driver genes identified in sequencing efforts of the cancer genome

Aspecto clínico, radiográfico, histopatológico e tratamento do carcinoma de seio maxilar: revisão de literatura / Clinical, radiographic, histopathological aspect and treatment of maxillary sinus carcinoma: literature review

O carcinoma de seio maxilar é uma malignidade incomum, representando apenas 3% de todos os carcinomas de cabeça e pescoço. Contudo, entre os carcinomas dos seios paranasais, o seio maxilar é o sítio mais comum, correspondendo a 80% das lesões. O objetivo deste trabalho é identificar aspectos clínicos, radiográficos, histopatológico e tratamento da lesão. Trata-se de uma revisão da Literatura, através de uma pesquisa qualitativa, realizada por meio da pesquisa de artigos científicos em bases de dados Lilacs, Scielo, Medline e portais periódicos como BVS e PUBMED, utilizando as palavras-chaves: Carcinoma, Carcinoma de Células escamosas; Seio Maxilar,  além de outras buscas através do google acadêmico, e buscas através de livros acadêmicos. A maioria das lesões permanece assintomática, e obtém leve predileção pelo gênero masculino. E para obter um diagnóstico, e importante conhecer o TNM (Classificação de Tumores Malignos), onde este sistema utiliza determinados critérios par obter o diagnóstico. Para um bom tratamento é recomendado a combinação de cirurgia e radioterapia pós-operatória é a melhor escolha, pois oferece melhor sobrevida que a radioterapia sozinha. Os carcinomas do seio maxilar consistem em apenas 3% de todos os carcinomas da cabeça e do pescoço, e costumam ser assintomáticas. Importante ressaltar a utilização do sistema TNM para obter o diagnóstico, além dos exames de imagem e histopatológico. A combinação de cirurgia e radioterapia pós-operatória é a melhor escolha, pois oferece melhor sobrevida que a radioterapia sozinha. 

Light means power: harnessing light spectrum and UV-B to enhance photosynthesis and rutin levels in microtomato plants

Urban vertical agriculture with lighting system can be an alternative green infrastructure to increase local food production irrespective of environmental and soil conditions. In this system, light quality control can improve the plant physiological performance, well as induce metabolic pathways that contribute to producing phenolic compounds important to human health. Therefore, this study aimed to evaluate the influence of RBW (red, blue and white) and monochromatic (red and blue; R and B, respectively) light associated or not with UV-B on photosynthetic performance and phenolic compound production in microtomato fruits cultivated via vertical agriculture. The experimental design adopted was completely randomized, with six replicates illuminated with 300 µmol·m−2·s−1 light intensities (RBW, RBW + UV, B, B + UV, R, and R + UV), 12 h photoperiod, and 3.7 W·m−2 UV-B irradiation for 1 h daily for the physiological evaluations. Twenty-six days after the installation, gas exchange, chlorophyll a fluorescence and nocturnal breathing were evaluated. Fruits in different ripening stages (green, orange, and red) were collected from microtomato plants grown under with different light qualities, to evaluate the physiological performance. The identification and quantification of the phenolic compound rutin was also performed to investigate their metabolic response. This study identified that plants grown under B + UV had high photosynthetic rates (A=11.57 µmol·m−2·s−1) and the fruits at all maturation stages from plants grown under B and B + UV had high rutin content. Meanwhile, the activation of suppressive mechanisms was necessary in plants grown under R because of the high nocturnal respiration and unregulated quantum yield of the non-photochemical dissipation of the photosystem II. These results highlight the importance of selecting light wavelength for vegetable cultivation to produce fruits with a high content of specialized metabolites that influence color, flavor, and health promotion, which is of special interest to farmers using sustainable cropping systems

Rede de atenção às urgências e emergências e a produção viva de mapas de cuidado: Relatório técnico-científico final

Objetivo: analisar o processo de implementação e conformação dos modos de produção do cuidado da política de Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE), em duas regiões de saúde: Campinas (SP) e Passo Fundo (RS). Procura, ainda, identificar analisadores da produção micropolítica presentes no processo de pactuação e implementação da RUE nessas regiões; analisar as possíveis mudanças no processo de gestão a partir da implementação das RUE; e caracterizar as transformações ocorridas nos modos de produção do cuidado em saúde a partir da implementação das RUE. Metodologia: a pesquisa tem caráter qualitativo, com abordagem micropolítica, e caracteriza-se como estudo de caso e foi desenvolvida através de revisão de literatura, análise de documentos oficiais, coleta de depoimentos de gestores municipais e estaduais, entrevistas narrativas com usuários, e entrevistas em profundidade com gerentes de serviços. No total, foram entrevistados 61 sujeitos. A análise teve como referência a ‘Abordagem do Ciclo de Políticas’. A pesquisa foi desenvolvida por pesquisadores dos programas de Pós-Graduação em Saúde Coletiva da Escola Paulista de Medicina – Universidade Federal de São Paulo (Unifesp-EPM) e da Imed-Faculdade Meridional de Passo Fundo (RS), com apoio de gestores regionais e municipais de saúde e dos Conselhos de Secretários Municipais de Saúde (COSEMS) dos estados de São Paulo e do Rio Grande do Sul. Resultados: Os principais resultados apontam para uma política pública de caráter plural e multifacetado, formulada a partir de diversas influências sociais, econômicas, políticas e teóricas, que expressa como intencionalidade a ampliação do acesso e o cuidado integral em situações de urgência e emergência em saúde. No contexto da prática, apesar da ênfase aos aspectos organizativos e ao financiamento, é observada a política ‘em cena’ onde podem ser identificadas ações de gestão e de produção de cuidado induzidas pela política, mantidas apesar da política e produzidas para além da política da RUE. A relação entre a política oficial e a ação micropolítica dos gestores, tornou-a uma produção singular no campo da governança regional; a necessidade de autonomia dos usuários e a dimensão do cuidado familiar apontam para caminhos na construção da integralidade; há evidências de produções vivas induzidas pela política que qualificam o cuidado, embora iniquidades sejam mantidas ou produzidas; e, a necessidade de articulação entre os componentes em rede, embora evocada, traduz-se em conexões frágeis e não regulares. Considerações Finais: A compreensão dos complexos processos que envolvem as políticas públicas de saúde, os interesses e poderes que as atravessam, tem potencial para fortalecer os atores implicados com a luta pela promoção da equidade em saúde e pela justiça social.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)428431/2018-

Síndrome de DiGeorge (deleção do cromossomo 22q11.2): manejo e prognóstico

A síndrome de DiGeorge (SDG), também conhecida como síndrome velocardiofacial, é uma condição neurogenética autossômica dominante de interesse global caracterizada pela microdeleção do cromossomo 22q11.2, na qual não há predileção por gênero ou raça. A doença é conhecida pela tríade clássica as cardiopatias congênitas, timo hipoplásico – ou aplásico – e hipocalcemia decorrente da hipoplasia paratireoidiana O diagnóstico da síndrome baseia-se em dois exames laboratoriais, a Hibridização Genômica Comparativa baseada em microarray (aCGH) e a Hibridização por Fluorescência in situ (FISH), ambas com a finalidade de investigar o distúrbio genético e o tratamento consiste em tratar as alterações decorrentes da patologia. O objetivo estudo é analisar o manejo e o prognóstico da síndrome de DiGeorge por meio de um apanhado de casos clínicos. Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa, de natureza quantitativa, que utilizou as plataformas PubMed (Medline), Scientific Eletronic Library On-line (SciELO) e Cochrane Library como bases de dados para a seleção dos artigos, todos na língua inglesa. Foram utilizadas literaturas publicadas com recorte temporal de 2017 a 2022. De acordo com as literaturas analisadas, foi observado que a SDG requer diligência por parte dos profissionais da saúde no que concerne ao seu manejo, vide os vários fenótipos, desde leves a graves, da patologia. Por ter envolvimento multissistêmico, é essencial que, mesmo antes do diagnóstico, os distúrbios inerentes à síndrome sejam tratados e sujeitos à suspeição por intermédio da equipe, a qual necessita ter conhecimento acerca dessa possibilidade, haja vista a eventualidade de um pior prognóstico aos pacientes portadores

Síndrome de Chiari e Hidrossiringomielia com comprometimento neurológico: um relato de caso

A Malformação de Chiari (MC) pertence a um amplo grupo de raras deformidades estruturais da junção craniocerebelomedular. O tipo I da doença caracteriza-se pela herniação tonsilar ou amigdaliana cerebelar devido à anomalia da base do crânio e da parte superior da coluna cervical, além de a porção medial do lobo inferior do cerebelo pelo canal cervical também se protuberar através do forame magno, impedindo que o líquor flua normalmente através do canal. A real prevalência da doença é desconhecida, pois muitos pacientes com herniação cerebelar são assintomáticos e o problema agrava-se na fase adulta, com queixas de cefaleia intensa e, por vezes, parestesia. O objetivo deste estudo é relatar um caso de síndrome de Chiari (SC) em uma paciente de 53 anos, ao abordar sua apresentação clínica, diagnóstico e tratamento. Paciente do sexo feminino, 53 anos, foi admitida em um hospital da rede pública de referência se queixando de cefaleia occipital intensa e cervicalgia com irradiação da dor para os membros superiores, acompanhada de parestesia nos quatro segmentos. Relatou já sentir dor há 2 anos, mas apresentou piora do quadro clínico há 8 meses. Foi, também, observada incontinência urinária devido à dissinergia detrusora-esfincteriana por provável bexiga neurogênica. Foi, então, realizado exame de imagem de ressonância magnética (RNM) do crânio e da coluna cervical, com obtenção de sequências ponderadas em T1, T2 e STIR, nos planos sagital e transverso com contraste, o qual evidenciou leve alargamento medular, além de sinais de hidrossiringomielia difusa, com hipossinal na sequência T2 intramedular na altura de D1-D2 (coluna dorsal). Foi notada discreta herniação das tonsilas cerebelares junta ao forame magno, típica da SC, sendo, por fim, confirmado o diagnóstico. A paciente, no entanto, não apresentava hidrocefalia, mesmo com a interrupção do fluxo do líquido cefalorraquidiano (LCR) para o canal vertebral. Ela encaixou- se nos parâmetros de indicação cirúrgica, sendo realizada craniotomia occipital, com acesso ao plexo coroide do quarto ventrículo do tronco encefálico com o intuito de elevar as tonsilas cerebelares baixas, herniadas no canal espinhal cervical e bloqueando o fluxo do LCR. Após a descompressão craniocervical, o curso do líquor foi restaurado e a paciente foi, por fim, encaminhada à sala de recuperação pós-operatória. A SC é uma rara doença que apresenta quadro clínico e alterações radiológicas complexas e extensas e, por vezes, o diagnóstico é retardado devido à inespecificidade dos sintomas confundidos com cervicalgias e cefaleias comuns. A hipótese diagnóstica deve ser embasada nas queixas do paciente, na anamnese minuciosa, exame clínico e nos exames de imagens, sendo a prevalência desta patologia de difícil definição e com faixas etárias distintas