Työkyvyn arvioinnin ja kuntoutuksen prosessit Paltamon työllisyyskokeilussa.

Tutkimuksessa tarkasteltiin Paltamon työllisyyskokeiluun työllistettyjen henkilöiden työkyvyn arvioinnin ja kuntoutuksen prosesseja. Tutkimus perustui työterveyshuollossa työterveyslääkäreiden tekemään kuntoutusseurantaan (n=80) ja kuntoutusprosesseja (n=13) koskevaan aineistoon. Artikkeli on osa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen koordinoiman Paltamon työllistämismallin 2009–2013 arviointitutkimuksen ja kuntoutusvaikutusten arviointia. Kuntoutusseuranta-aineistoa tarkasteltiin työterveyshuollon asiakkaiden toimintakykyongelmien, yksilöllisten asiakaspolkujen, työterveyshuollon toimenpiteiden, työkyvyn arvioinnin ja kuntoutusprosessien näkökulmista. Osalla työllistetyistä esiintyi useita fyysisen psyykkisen tai sosiaalisen toimintakyvyn ongelmia sekä kasautuneita työ- ja toimintakyvyn rajoitteita. Osa työllistetyistä ei selviytynyt työssä välityömarkkinoilla, vaikka he olivat olleet työnhakijoita avoimille työmarkkinoille. Kuntoutusprosesseista osa vaihtui eläkeprosesseiksi. Työkyvyn arviointi ja kuntoutus jäsentyivät asiakkaiden, työterveyshuollon, Työvoimatalon ja ylisektorisen yhteistyön rinnakkaisiksi ja laajeneviksi prosesseiksi.Peer reviewe

Asiakaslähtöisyys tavoitteena työllistymistä edistävässä monialaisessa yhteispalvelussa

Artikkelissa tarkastellaan asiakaslähtöisyyden ilmenemistä työllistymistä edistävässä monialaisessa ja lakisääteisessä TYP-yhteispalvelussa työntekijöiden kuvaamana. TYP-palvelussa tavoitellaan henkilökohtaista, kasvokkain tapahtuvaa palvelua ja asiakaslähtöisyyttä. Millä tavoin asiakaslähtöisyys ilmenee työntekijöiden kuvauksissa TYP-palvelun asiakastyössä? Tutkimuksen aineistona ovat kuuden TYP-verkoston työntekijöiden 19 teemahaastattelua. Aineiston analyysin viitekehyksenä käytettiin käsitteitä järjestys ja muutos sekä asiakkaan tilanne ja asiakkuus. Tutkimuksessa jäsentyi kolme työorientaatiota: asiakaslähtöinen, organisaatiokeskeinen ja toimenpidekeskeinen työote. Lakisääteisyys ja velvoittavuus ohjasivat palvelua organisaatio- ja toimenpidekeskeisyyteen. Asiakaslähtöisyys esiintyi asiakkaan prosessin tukemisena, organisaatiokeskeisyys palvelukokonaisuuden turvaamisena ja toimenpidekeskeisyys valintoina palvelukonseptista. TYP-palvelu tuotti yhteistyöhön järjestystä ja muutosta. Asiakaslähtöisyys toteutui suurelta osin toimenpidekeskeisen työorientaation rinnalla.Peer reviewe

Social Rehabilitation Through a Community-Based Rehabilitation Lens : Empowerment, Participation and Inclusion of the Elderly Long-Term Unemployed in the Re-employment Process

This research examined social rehabilitation in the context of the components of community-based rehabilitation (CBR) through the experiences of elderly long-term unemployed in the re-employment process in Finland. Two questions were posed: ‘What kinds of experiences do the elderly long-term unemployed have of social rehabilitation?’ and ‘What can the key components of CBR—empowerment, participation and inclusion—offer for the re-employment process?’ We analysed social rehabilitation through the experiences of 15 elderly long-term unemployed individuals who had been employed in the intermediate labour market, and results showed they had experienced social rehabilitation in diametrically opposed ways, both positive and negative. The positive experiences included hopefulness, partnership, and re-employment, while a negative outlook, being left alone in the workplace community, and exclusion from the labour market were found amongst the negative experiences. Based on the results, we built a practical model of social rehabilitation, which we called the EPI model.Peer reviewe

The Collagen V Homotrimer [α1(V)]3 Production Is Unexpectedly Favored over the Heterotrimer [α1(V)]2α2(V) in Recombinant Expression Systems

Collagen V, a fibrillar collagen with important functions in tissues, assembles into distinct chain associations. The most abundant and ubiquitous molecular form is the heterotrimer [α1(V)]2α2(V). In the attempt to produce high levels of recombinant collagen V heterotrimer for biomedical device uses, and to identify key factors that drive heterotrimeric chain association, several cell expression systems (yeast, insect, and mammalian cells) have been assayed by cotransfecting the human proα1(V) and proα2(V) chain cDNAs. Suprisingly, in all recombinant expression systems, the formation of [α1(V)]3 homotrimers was considerably favored over the heterotrimer. In addition, pepsin-sensitive proα2(V) chains were found in HEK-293 cell media indicating that these cells lack quality control proteins preventing collagen monomer secretion. Additional transfection with Hsp47 cDNA, encoding the collagen-specific chaperone Hsp47, did not increase heterotrimer production. Double immunofluorescence with antibodies against collagen V α-chains showed that, contrary to fibroblasts, collagen V α-chains did not colocalized intracellularly in transfected cells. Monensin treatment had no effect on the heterotrimer production. The heterotrimer production seems to require specific machinery proteins, which are not endogenously expressed in the expression systems. The different constructs and transfected cells we have generated represent useful tools to further investigate the mechanisms of collagen trimer assembly

No Association Between Ljungan Virus Seropositivity and the Beta-cell Damaging Process in the Finnish Type 1 Diabetes Prediction and Prevention Study Cohort

Background: Ljungan virus (LV) has not confirmed to associate with any human disease, but a possible connection with type 1 diabetes has been suggested. LV is a rodent-borne picornavirus that induces a diabetes-like condition in rodents. Approximately 30% of adults and 60% of children are seropositive in Finland. The Finnish Type 1 Diabetes Prediction and Prevention study enabled the use of very well characterized sample panels from children seroconverted to positivity for multiple islet autoantibodies during their prospective observation from birth; in addition, samples from age, sex, human leukocyte antigen (HLA), and residence area matched control children. Methods: We analyzed LV IgG seroprevalence in 102 case children (65 had also developed type 1 diabetes), in addition to nondiabetic control children. LV and human parechovirus (HPeV) immunofluorescence assays were used to analyze LV and HPeV-specific IgG from 102 plasma samples taken at the time of islet autoantibody appearance and from 204 samples from the matched control children. Results: Altogether 46.1% of the case and 50.7% of the control children were positive for LV IgG (odds ratio 0.8; 95% confidence interval, 0.47-1.36; P = 0.416) and 67.6% versus 79.8% were positive for HPeV IgG, respectively (odds ratio 0.49, 0.27-0.9, P = 0.023). Conclusions: Thus, no risk associations between LV or HPeV-specific IgG and islet autoimmunity were observed. However, a trend for significantly higher prevalence of HPeV antibodies in control children (P = 0.023) suggests a possible protective association of this virus with islet autoimmunity.Peer reviewe

Terveys- ja hyvinvointivaikutukset - lähtötason tilanne 2009-2010: työllisyys, terveys ja hyvinvointi : Paltamon työllistämismallin arviointitutkimus 2009-2013

Työtä kaikille -kokeiluhank