Ikääntyvien voimaharjoittelun vaikutukset polven koukistaja- ja ojentajalihasten voimaan

Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää ikääntyvien voimaharjoittelun vaikutuksia polven koukistaja- ja ojentajalihasten voimaan.Voimaharjoittelulla on todettu olevan suuri merkitys ikääntyvän toimintakyvyn muutoksiin. Lihasvoimaharjoittelua iäkkäiden tulisi toteuttaa vähintään kaksi kertaa viikossa, jolloin voidaan hidastaa lihasten surkastumista ja toimintakyvyn heikkenemistä. Tutkimus toteutettiin yhteistyössä Jyväskylän kaupungin liikuntapalveluiden kanssa.Heidän järjestämistä seniorikuntosaliryhmistä valittiin kaksi ryhmää, jotka ohjatusti harjoittelevat kerran viikossa HUR paineilmalaitteilla.Tutkimukseen osallistui yhteensä 14 naista ja kolme miestä.Tutkimuksen aikana viisi henkilöä karsiutui pois erilaisista syistä johtuen.Tutkimus koostui alku- ja loppumittauksista,sekä niiden välillä olevasta ohjatusta kolmen kuukauden harjoittelujaksosta. Varsinaiset mittaukset toteutettiin HUR SmartCard paineilmasäätöisellä polven koukistus- ja ojennuslaitteella.Kyseiseen laitteeseen asennettiin testauksien ajaksi HUR:n kehittämä yleiskäyttöinen Performance Recorder mittauslaite.Mittaukset suoritettiin isometrisinä lihasvoimamittauksina. Tutkimus osoitti voimaharjoittelulla olevan lähinnä muutamien yksilöiden kohdalla positiivisia tuloksia. Tutkimustulosten perusteella voidaan todeta, että kyseinen harjoittelu ei ollut riittävää, jotta olisi saavutettu positiivisia mittaustuloksia.The aim of the thesis was to examine the effects of resistance strength training on the knee flexor and extensor muscles` strength with aging people. Resistance strength training has been shown to be of great importance in the changes of the functional capacity of aging people. The elderly should do muscular strength training at least twice a week so as to slow down the loss of muscle mass and functional deterioration. The study was conducted in cooperation with the Physical Exercise Services of the City of Jyväskylä. Two groups of the services’ senior fitness groups were selected for supervised training with the HUR- compressed air devices once a week. The study involved a total of 14 women and three men. During the study, five persons were excluded from the study for various reasons. The study consisted of start and end measurements and a supervised three-month training period between them. The actual measurements were carried out by using the HUR Smart Card pneumatic-regulated generation flexor and extensor device. A universal Performance Recorder, a measuring device developed by HUR, was installed on the HUR device for the testing period. The measurements were executed as isometric muscle strength measurements. The study showed that resistance strength training had positive results mainly on a few individuals. Based on the results it can be concluded that such training was not sufficient in order to achieve positive measurement results

Suomalaisten nuorten kokema sisarusväkivalta ja sen yhteys heidän omaan väkivaltakäyttäytymiseensä

Lasten ja nuorten keskinäinen väkivalta on viime vuosina noussut julkisen keskustelun aiheeksi Suomessa. Tutkimusnäkökulmasta tarkasteltuna kyse ei kuitenkaan ole uudesta ilmiöstä, sillä kyselytutkimuksissa on havaittu, että lapsiin ja nuoriin kohdistuvissa väkivallanteoissa tekijänä on useimmin nimenomaan hänen ikätoverinsa: sisarus tai kaveri. Tästä huolimatta lasten ja nuorten keskinäisen väkivallan ja sen vaikutusten tarkempi analyysi on jäänyt vähemmälle huomiolle myös tutkimuskirjallisuudessa. Tässä tutkimuksessa keskitytäänkin ensin suomalaisten nuorten sisarussuhteissaan kokemaan fyysiseen väkivaltaan ja sen jälkeen selvitetään, onko näillä väkivaltakokemuksilla yhteyttä nuoren omaan fyysiseen väkivaltakäyttäytymiseen. Sisarusväkivallan osalta tutkimus nojaa pitkälti kansainväliseen tutkimuskirjallisuuteen, mutta tutkimuksen teoreettisena pohjana toimii yleinen paineteoria. Lisäksi tutkimus liittyy myös väkivallan kasaantumista koskevaan kriminologiseen keskusteluun. Tutkimusaineistona toimii vuoden 2020 Nuorisorikollisuuskysely, joka perustuu suomalaisten yhdeksäsluokkalaisten itse raportoimiin rikostekoihin sekä uhrikokemuksiin. Analyysimenetelminä on käytetty ristiintaulukointia sekä logistista regressioanalyysia. Tutkimuksen tulosten mukaan 17 prosenttia nuorista on joutunut sisarusväkivallan uhriksi viimeisen vuoden aikana, mutta uhrikokemukset jakautuvat aineistossa epätasaisesti esimerkiksi nuoren arvioiman taloudellisen tilanteen sekä vanhempisuhteen läheisyyden mukaan tarkasteltuna. Vahvimmin sisarusväkivallan kokemiseen on kuitenkin yhteydessä muissa perhe- ja vertaissuhteissa koettu väkivalta. Sisarusväkivallan uhriksi joutuminen ei kuitenkaan tulosten perusteella ole yhteydessä nuoren omaan väkivaltakäyttäytymiseen. Väkivaltakäyttäytymistä ennustavat laskettujen regressiomallien mukaan vahvimmin perheen ulkopuolella koettu väkivalta, vastaajan suhde vanhempaansa sekä hänen sukupuolensa ja itsekontrollin tasonsa. Tulosten perusteella voidaan todeta, että sisarusväkivalta koskettaa huomattavaa osaa suomalaisista nuorista. Sisarusväkivallan kokeminen on yhteydessä muissa lähisuhteissa koettuun väkivaltaan ja lisäksi vaikuttaa siltä, että erityisesti perheen sisäiset ongelmat ja väkivalta liittyvät vahvasti toisiinsa ja kasaantuvat. Yhteiskuntapoliittisesta näkökulmasta korostuukin paineen alla elävien perheiden ja vanhempien parempi tukeminen. Myös nuoren omaan väkivaltakäyttäytymiseen puuttumisen ja sen ennaltaehkäisyn kohdalla esille nousee väkivallan uhrikokemusten sekä muiden haasteiden kasaantuminen. Tutkimus alleviivaakin myös tämän näkökulman huomioimisen tärkeyttä nuoria koskettavassa väkivallan vastaisessa työssä

Granulocyte colony-stimulating factor- and chemotherapy-induced large-vessel vasculitis : six patient cases and a systematic literature review

Objective. Patients receiving chemotherapy are prone to neutropoenic infections, presenting with non-specific symptoms such as a high fever and elevated inflammatory parameters. Large-vessel vasculitis (LVV) may have a similar clinical presentation and should be included in differential diagnostics. A few published case reports and adverse event reports suggest a causal association between LVV and the use of granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) and chemotherapy. Our objective was to evaluate the relationship between LVV, G-CSF and chemotherapy. Methods. Between 2016 and 2018, we identified six patients in Finland with probable drug-induced LVV associated with G-CSF and chemotherapy. All six patients had breast cancer. A systematic literature review was performed according to PRISMA guidelines using comprehensive search terms for cancer, chemotherapy, G-CSF and LVV. Results. The literature search identified 18 similar published case reports, of which most were published after 2014. In all patients combined (n = 24), the time delay from the last drug administration to the LVV symptoms was on average 5 days with G-CSF (range = 1-8 days) and 9 days with chemotherapy (range = 1-21 days). Common symptoms were fever (88%), neck pain (50%) and chest pain (42%). Based on imaging, 17/24 (71%) had vascular inflammation in the thoracic aorta and supra-aortic vessels, but 5/24 (21%) reportedly had inflammation limited to the carotid area. Conclusion. This review suggests that LVV may be a possible serious adverse event associated with G-CSF and chemotherapy. Successful management of drug-induced LVV requires early identification, through diagnostic imaging, and discontinuation of the drug.Peer reviewe

Selvitys ihmiskaupan uhreille annettavista harkinta-ajoista ja seksuaalipalvelujen myynnistä käännyttämisen perusteena

Tavoitteenamme oli selvittää, onko ihmiskaupan uhrien harkinta-aikoja sekä seksuaalipalveluiden myyntiin liittyvää käännyttämisperustetta koskevissa laeissa tai viranomaiskäytännössä epäkohtia, jotka estävät ihmiskaupan ilmituloa. Selvitys perustuu Ihmiskaupan uhrien auttamisjärjestelmän, poliisin ja Rajavartiolaitoksen päätöksiin (2015–2021) sekä haastatteluihin. Tarkasteluajanjaksolla annettiin 78 harkinta-aikaa. Haastatellut pitivät harkinta-aikaa hyvänä käytäntönä. Sen avulla uhri voi harkita yhteistyötä poliisin kanssa ja alkaa toipua kokemuksistaan. Haasteina nähtiin esitutkintaviranomaisten tiedonpuute harkinta-ajan myöntämisestä, harkinta-ajan pituuden ennakoimattomuus ja keskeyttämisperuste. Seksuaalipalveluiden myyntiepäilyn perusteella tehtiin 75 käännyttämispäätöstä. Määrä on viime vuosina laskenut. Esitutkintaviranomaisten on usein haastavaa tunnistaa, liittyykö tapauksiin ihmiskauppaa. Käännyttämisen uhka voi haitata ihmiskaupan ilmituloa ja lisätä haavoittuvuutta, sillä seksiä myyvät siirtolaiset pelkäävät käännyttämistä ja maahantulokieltoa. Selvityksessä suositellaan esitutkintaviranomaisten kouluttamista ja tietoisuuden lisäämistä harkinta-ajoista. Lisäksi suositellaan ulkomaalaislain seksuaalipalveluiden myyntiepäilyyn liittyvän käännyttämisperusteen poistamista. Parantamalla ihmiskaupan tunnistamista voidaan edistää uhrien oikeuksia ja rikosvastuun toteutumista

A graphical LASSO analysis of global quality of life, sub scales of the EORTC QLQ-C30 instrument and depression in early breast cancer

We aimed to (a) investigate the interplay between depression, symptoms and level of functioning, and (b) understand the paths through which they influence health related quality of life (QOL) during the first year of rehabilitation period of early breast cancer. A network analysis method was used. The population consisted of 487 women aged 35-68 years, who had recently completed adjuvant chemotherapy or started endocrine therapy for early breast cancer. At baseline and at the first year from randomization QOL, symptomatology and functioning by the EORTC QLQ-C30 and BR-23 questionnaires, and depression by the Finnish version of Beck's 13-item depression scale, were collected. The multivariate interplay between the related scales was analysed via regularized partial correlation networks (graphical LASSO). The median global quality of life (gQoL) at baseline was 69.9 +/- 19.0 (16.7-100) and improved to 74.9 +/- 19.0 (0-100) after 1 year. Scales related to mental health (emotional functioning, cognitive functioning, depression, insomnia, body image, future perspective) were clustered together at both time points. Fatigue was mediated through a different route, having the strongest connection with physical functioning and no direct connection with depression. Multiple paths existed connecting symptoms and functioning types with gQoL. Factors with the strongest connections to gQoL included: social functioning, depression and fatigue at baseline; emotional functioning and fatigue at month 12. Overall, the most important nodes were depression, gQoL and fatigue. The graphical LASSO network analysis revealed that scales related to fatigue and emotional health had the strongest associations to the EORTC QLQ-C30 gQoL score. When we plan interventions for patients with impaired QOL it is important to consider both psychological support and interventions that improve fatigue and physical function like exercise.Peer reviewe

Granulocyte colony-stimulating factor- and chemotherapy-induced large-vessel vasculitis: six patient cases and a systematic literature review

Patients receiving chemotherapy are prone to neutropoenic infections, presenting with non-specific symptoms such as a high fever and elevated inflammatory parameters. Large-vessel vasculitis (LVV) may have a similar clinical presentation and should be included in differential diagnostics. A few published case reports and adverse event reports suggest a causal association between LVV and the use of granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) and chemotherapy. Our objective was to evaluate the relationship between LVV, G-CSF and chemotherapy.MethodsBetween 2016 and 2018, we identified six patients in Finland with probable drug-induced LVV associated with G-CSF and chemotherapy. All six patients had breast cancer. A systematic literature review was performed according to PRISMA guidelines using comprehensive search terms for cancer, chemotherapy, G-CSF and LVV.ResultsThe literature search identified 18 similar published case reports, of which most were published after 2014. In all patients combined (n = 24), the time delay from the last drug administration to the LVV symptoms was on average 5 days with G-CSF (range = 1–8 days) and 9 days with chemotherapy (range = 1–21 days). Common symptoms were fever (88%), neck pain (50%) and chest pain (42%). Based on imaging, 17/24 (71%) had vascular inflammation in the thoracic aorta and supra-aortic vessels, but 5/24 (21%) reportedly had inflammation limited to the carotid area.ConclusionThis review suggests that LVV may be a possible serious adverse event associated with G-CSF and chemotherapy. Successful management of drug-induced LVV requires early identification, through diagnostic imaging, and discontinuation of the drug.</div

Rintasyövän diagnostiikka ja seulonta : Käypä hoito -suosituksen päivitystiivistelmä

English summar

A graphical LASSO analysis of global quality of life, sub scales of the EORTC QLQ-C30 instrument and depression in early breast cancer

We aimed to (a) investigate the interplay between depression, symptoms and level of functioning, and (b) understand the paths through which they influence health related quality of life (QOL) during the first year of rehabilitation period of early breast cancer. A network analysis method was used. The population consisted of 487 women aged 35-68 years, who had recently completed adjuvant chemotherapy or started endocrine therapy for early breast cancer. At baseline and at the first year from randomization QOL, symptomatology and functioning by the EORTC QLQ-C30 and BR-23 questionnaires, and depression by the Finnish version of Beck's 13-item depression scale, were collected. The multivariate interplay between the related scales was analysed via regularized partial correlation networks (graphical LASSO). The median global quality of life (gQoL) at baseline was 69.9 +/- 19.0 (16.7-100) and improved to 74.9 +/- 19.0 (0-100) after 1 year. Scales related to mental health (emotional functioning, cognitive functioning, depression, insomnia, body image, future perspective) were clustered together at both time points. Fatigue was mediated through a different route, having the strongest connection with physical functioning and no direct connection with depression. Multiple paths existed connecting symptoms and functioning types with gQoL. Factors with the strongest connections to gQoL included: social functioning, depression and fatigue at baseline; emotional functioning and fatigue at month 12. Overall, the most important nodes were depression, gQoL and fatigue. The graphical LASSO network analysis revealed that scales related to fatigue and emotional health had the strongest associations to the EORTC QLQ-C30 gQoL score. When we plan interventions for patients with impaired QOL it is important to consider both psychological support and interventions that improve fatigue and physical function like exercise