Using an Improved Phagocytosis Assay to Evaluate the Effect of HIV on Specific Antibodies to Pregnancy-Associated Malaria

Background: Pregnant women residing in malaria endemic areas are highly susceptible to Plasmodium falciparum malaria, particularly during their first pregnancy, resulting in low birth weight babies and maternal anaemia. This susceptibility is associated with placental sequestration of parasitised red blood cells expressing pregnancy-specific variant surface antigens. Acquisition of antibodies against these variant surface antigens may protect women and their offspring. Functions of such antibodies may include prevention of placental sequestration or opsonisation of parasitised cells for phagocytic clearance. Methodology/Findings: Here we report the development and optimisation of a new high-throughput flow cytometry-based phagocytosis assay using undifferentiated Thp-1 cells to quantitate the amount of opsonizing antibody in patient sera, and apply this assay to measure the impact of HIV on the levels of antibodies to a pregnancy malaria-associated parasite line in a cohort of Malawian primigravid women. The assay showed high reproducibility, with inter-experimental correlation of r2 = 0.99. In primigravid women, concurrent malaria infection was associated with significantly increased antibodies, whereas HIV decreased the ability to acquire opsonising antibodies (Mann-Whitney ranksum: p = 0.013). This decrease was correlated with HIV-induced immunosuppression, with women with less than 350×106 CD4+ T- cells/L having less opsonising antibodies (coef: −11.95,P = 0.002). Levels of antibodies were not associated with protection from low birth weight or anaemia. Conclusions/Significance: This flow cytometry-based phagocytosis assay proved to be efficient and accurate for the measurement of Fc-receptor mediated phagocytosis-inducing antibodies in large cohorts. HIV was found to affect mainly the acquisition of antibodies to pregnancy-specific malaria in primigravidae. Further studies of the relationship between opsonising antibodies to malaria in pregnancy and HIV are indicated.Ricardo Ataíde, Wina Hasang, Danny W. Wilson, James G. Beeson, Victor Mwapasa, Malcolm E. Molyneux, Steven R. Meshnick, Stephen J. Rogerso

KNOWLEDGE AND PRACTICES OF RIVERINE MOTHERS ABOUT VACCINATION

Objective: to analyze the knowledge of riverine mothers about vaccination and its influence on the practice of taking their children for vaccination.Method: qualitative/descriptive study, conducted at the Combú Family Health Unit, Belém-Pará, Brazil, with 30 riverine mothers who had children of vaccination age. Data were produced by individual interviews, whose corpus was analyzed with the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.7, alpha 2, using Descending Hierarchical Classification.Results: the software generated six classes, composing two categories: “Knowledge and practices of riverine mothers about vaccination” and “Importance of health education and the role of health professionals in sharing information about vaccination”.Conclusion: discussing the knowledge of riverside mothers about vaccination and its influence on decision-making allowed a critical reflection on the practices in the daily life of this population, providing health professionals with the opportunity to rethink strategies, especially in educational actions

CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS DE LAS MADRES RIBEREÑAS EN MATERIA DE VACUNACIÓN

Objetivo: analizar los conocimientos de las madres ribereñas sobre la vacunación y su influencia en la práctica de llevar a sus hijos a vacunar.Método: estudio cualitativo/descriptivo realizado en la Unidad de Salud de la Familia de Combú, Belém-Pará, Brasil, con 30 madres ribereñas que tenían hijos en edad de vacunación. Los datos fueron producidos por entrevistas individuales, cuyo corpus fue analizado con el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.7, alpha 2, utilizando la Clasificación Jerárquica Descendente.Resultados: el software generó seis clases, que componían dos categorías: “Conocimientos y prácticas de las madres ribereñas sobre la vacunación” e “Importancia de la educación sanitaria y papel de los profesionales de la salud en el intercambio de información sobre la vacunación”.Conclusión: discutir el conocimiento de las madres ribereñas sobre la vacunación y su influencia en la toma de decisiones nos permitió reflexionar críticamente sobre las prácticas en el día a día de esta población, dando a los profesionales de la salud la oportunidad de repensar estrategias, especialmente en las acciones educativas

SABERES E PRÁTICAS DE MÃES RIBEIRINHAS SOBRE VACINAÇÃO

Objetivo: analisar os saberes de mães ribeirinhas sobre vacinação e sua influência na prática de levar seus filhos para vacinar.Método: estudo qualitativo/descritivo, realizado na Unidade de Saúde da Família Combú, Belém-Pará, Brasil, com 30 mães ribeirinhas que tinham filhos em idade vacinal. Os dados foram produzidos por entrevistas individuais, cujo corpus foi analisado com o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires 0.7, alpha 2, utilizando a Classificação Hierárquica Descendente.Resultados: o software gerou seis classes, compondo duas categorias: “Saberes e práticas de mães ribeirinhas sobre vacinação” e “Importância da educação em saúde e o papel dos profissionais de saúde no compartilhamento de informações sobre vacinação”.Conclusão: discutir os saberes de mães ribeirinhas sobre vacinação e sua influência na tomada de decisão permitiu refletir criticamente sobre as práticas no cotidiano dessa população, oportunizando aos profissionais de saúde repensar estratégias, principalmente nas ações educativas.

Antibodies That Induce Phagocytosis of Malaria Infected Erythrocytes: Effect of HIV Infection and Correlation with Clinical Outcomes

HIV infection increases the burden of disease of malaria in pregnancy, in part by impairing the development of immunity. We measured total IgG and phagocytic antibodies against variant surface antigens of placental-type CS2 parasites in 187 secundigravidae (65% HIV infected). In women with placental malaria infection, phagocytic antibodies to CS2VSA were decreased in the presence of HIV (p = 0.011) and correlated positively with infant birth weight (coef = 3.57, p = 0.025), whereas total IgG to CS2VSA did not. Phagocytic antibodies to CS2VSA are valuable tools to study acquired immunity to malaria in the context of HIV co-infection. Secundigravidae may be an informative group for identification of correlates of immunity

A incidência de dengue no Brasil, pós pandemia COVID-19: redução do número de casos ou aumento de subnotificações? Uma revisão integrativa

O objetivo do presente estudo foi analisar o impacto da pandemia de COVID-19 nas notificações de arboviroses, comparando valores obtidos nos boletins epidemiológicos do ano de 2019 a 2022. Constatando assim, um grande número de possíveis doenças não notificadas destes agravos durante o período pandêmico. Trata-se de um estudo descritivo, com o intuito de estabelecer uma relação entre os números obtidos metodologicamente através de pesquisas de artigos SCIELO, periódicos, boletins epidemiológicos e dados do DATASUS e quantidade de subnotificações identicamente relatadas no período de estudo. Os resultados obtidos mostraram uma semelhança entre os dados analisados nos anos de 2019 e 2022, no entanto houve uma relevante descontinuidade entre os intervalos de 2020 e 2021. Conclui-se que tal fato constatado trata-se de subnotificações de casos durante o período de maior incidência do vírus SARS-CoV-2, influenciadas pelas alterações que a pandemia trouxe à tona nos âmbitos da sociedade, política, economia e principalmente toda a área da saúde, pois durante o período pandêmico, identificou-se que a atenção principal da saúde brasileira estava voltada para a resolução ou diminuição dos danos causados por um novo vírus e negligenciando ações de promoção e prevenção à saúde de doenças endêmicas do nosso território, como a dengue

Aprendizagem inventiva de professores da escola básica na pandemia da covid-19

Based on inventive cognition’s perspective, this work aims to understand how teachers invent themselves in the process of learning how to use remote teaching tools. 93 basic education teachers (from Paraíba and Pernambuco) participated. Through descriptive statistical analysis of sociodemographic data and content analysis of answers to a survey (open-ended questions), it was observed that women are the most affected by the changes in school education conditions caused by the COVID-19 pandemic, as they recreate interpersonal relations and relations with their profession’s knowledge within the limits of their own body and the demands of continuous teaching work.Basado en la perspectiva de la cognición inventiva, este trabajo busca comprender la reinvención del professor aprendiendo a utilizar herramientas de enseñanza remota. Participaron 93 profesores de educación básica (Paraíba y Pernambuco). Mediante análisis estadístico descriptivo de datos sociodemográficos y análisis de contenido de respuestas a preguntas abiertas de un cuestionario, se observó que las mujeres son más afectadas por los cambios en las condiciones de la educación escolar provocados por la pandemia del COVID-19, recreando relaciones (inter)personales y con los conocimientos de su profesión, en los límites de su propio cuerpo y de las exigencias del trabajo docente continuo.Este trabalho está fundamentado na perspectiva da cognição inventiva, objetivando compreender como o professor se inventa no processo de sua própria aprendizagem de utilização de ferramentas no ensino remoto. Participaram 93 professores da educação básica (Paraíba e Pernambuco). Mediante análise estatística descritiva dos dados sociodemográficos e análise de conteúdo de respostas às questões abertas de um questionário online, observou-se que as mulheres são as mais afetadas pelas mudanças nas condições da educação escolar provocadas pela pandemia da COVID-19, recriando relações (inter)pessoais e com os conhecimentos da profissão nos limites do próprio corpo e das exigências de um trabalho docente contínuo

VEGF Promotes Malaria-Associated Acute Lung Injury in Mice

The spectrum of the clinical presentation and severity of malaria infections is broad, ranging from uncomplicated febrile illness to severe forms of disease such as cerebral malaria (CM), acute lung injury (ALI), acute respiratory distress syndrome (ARDS), pregnancy-associated malaria (PAM) or severe anemia (SA). Rodent models that mimic human CM, PAM and SA syndromes have been established. Here, we show that DBA/2 mice infected with P. berghei ANKA constitute a new model for malaria-associated ALI. Up to 60% of the mice showed dyspnea, airway obstruction and hypoxemia and died between days 7 and 12 post-infection. The most common pathological findings were pleural effusion, pulmonary hemorrhage and edema, consistent with increased lung vessel permeability, while the blood-brain barrier was intact. Malaria-associated ALI correlated with high levels of circulating VEGF, produced de novo in the spleen, and its blockage led to protection of mice from this syndrome. In addition, either splenectomization or administration of the anti-inflammatory molecule carbon monoxide led to a significant reduction in the levels of sera VEGF and to protection from ALI. The similarities between the physiopathological lesions described here and the ones occurring in humans, as well as the demonstration that VEGF is a critical host factor in the onset of malaria-associated ALI in mice, not only offers important mechanistic insights into the processes underlying the pathology related with malaria but may also pave the way for interventional studies

Síndrome de Sampson: Sampson Syndrome

Introdução: a endometriose é uma doença que acomete, principalmente, mulheres em idade fértil entre 20-30 anos, caracterizada por presença de tecido endometrial nas cavidades, tecidos e órgãos extrauterinos, que cursam com sintomatologia principal: dor pélvica e/ou infertilidade. Apresentação do caso: paciente com 23 anos, sexo feminino, com desejo de engravidar, cessou o uso de contraceptivos há 12 meses. Em consulta ginecológica, refere que vem apresentando quadro de dor.  Discussão: Há manifestações assintomáticas ou oligossintomáticas, a depender do grau de acometimento bem como localização de tecido endometrial ectópico. As lesões da síndrome de Sampson costumam ser bem pequenas e dispersas, exames de ressonância magnética ou ultrassonografia costumam ser inconclusivos para esse tipo de endometriose, pois os nódulos geralmente apresentam-se como imagens sólidas, hipoecogênicas e irregulares. Desse modo, por se tratar de lesões extremamente pequenas, exames de imagem podem não ser eficazes em sua detecção. Conclusão: A etiologia da doença ainda é desconhecida, entretanto existem algumas hipóteses como metaplasia celômica, remanescentes embrionários e menstruação retrógrada