Man’s access to health services in primary care

Objective: To investigate the factors that influence man’s access to health services in primary care. Method: It is a descriptive and exploratory study, with a qualitative approach, carried out with eight men through focus group in October 2010. The data was analyzed based on the technique of the Collective Subject Discourse. Results: The users expressed precarious investment in the service organization from a gender perspective, reinforcing common sense that men are not the primary users, and remain subsidized by a patriarchal ideology. Conclusion: It is necessary to think about determining socio-historical-cultural ways of life, illness and death of the today’s man, and to establish a new paradigm men’s health in modern life

Pesquisa de Streptococcus Agalactiae na Secreção Vaginal e Anal de Gestantes de um Município do Noroeste Paulista

Streptococcus agalactiae has great medical importance in infections associated with severe neonatal morbidity and mortality. It is the most frequent bacterium isolated from the tables of septicemia, pneumonia and neonatal meningitis. This study aimed to determine the prevalence of anal and vaginal colonization of S. agalactiae in pregnant women at different gestational ages. We evaluated the incidence of colonization by S. agalactiae in 129 pregnant women of any age. Two samples of secretion were collected for culture: a perianal swab and a vaginal swab. Each of the two swabs were inoculated in test tubes containing Todd-Hewitt broth and subcultured on blood agar. After a period of 24 to 48 hours, the colonies suggestive of S. agalactiae were submitted to morfotintorial analysis and to biochemical tests for identification. Among 129 women studied, 3 (2.33%) have tested positive for Streptococcus agalactiae and 126 (97.67%) were negative. The results presented in this work are inferior to the data from other studies, however, the methodology used was compatible with most authors. Even so this rate is considered a relevant value taking into account the importance of Streptococcus agalactiae infections in pregnant women and newborns, emphasizing the importance of encouraging the culture of vaginal and anal secretion for the detection of Streptococcus agalactiae in surveys of prenatal care.O Streptococcus agalactiae tem grande importância médica nas infecções neonatais graves associadas com morbidade e mortalidade. É a bactéria mais frequentemente isolada dos quadros de septicemia, pneumonia e meningite neonatal. Este estudo teve como objetivo determinar a prevalência de colonização anal e vaginal de Streptococcus agalactiae em gestantes em diferentes idades gestacionais. A incidência de colonização por S. agalactiae foi avaliada em 129 gestantes de qualquer idade gestacional. Foram coletadas duas amostras de secreção para cultura: um swab perianal e um swab vaginal. Cada um dos dois swabs foi inoculado em tubo de ensaio contendo caldo de Todd-Hewitt e subcultivados em ágar sangue. Após 24 a 48 horas, as colônias sugestivas de Streptococcus agalactiae foram submetidas à análise morfotintorial e a provas bioquímicas para identificação. Das 129 gestantes analisadas, 3 (2,33%) tiverem cultura positiva para Streptococcus agalactiae e 126 (97,67%) apresentaram resultado negativo. Os resultados apresentados neste trabalho estão abaixo dos dados de outros estudos, entretanto, a metodologia utilizada foi compatível com a maioria dos autores. Ainda assim, essa taxa é considerada um valor relevante, tendo em vista a importância do Streptococcus agalactiae em infecções em gestantes e neonatos, ressaltando a necessidade de estimular a cultura de secreção vaginal e anal para pesquisa de Streptococcus agalactiae nos exames de pré-natal

O acesso do homem ao serviço de saúde na atenção primária Man’s access to health services in primary care

Objetivo: Investigar os aspectos que influenciam no acesso do homem ao serviço de saúde da atenção primária. Método: Trata-se de um estudo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com oito homens através de grupo focal em outubro de 2010. Os dados foram analisados com base na técnica do Discurso de Sujeito Coletivo. Resultados: Os usuários expressaram pouco investimento na organização do serviço numa perspectiva de gênero reforçando o senso-comum de que os homens não são usuários da atenção primária, tendo ainda uma ideologia subsidiado pelo patriarcado. Conclusão: É preciso pensar nos determinantes sócio-históricos-culturais dos modos de viver, adoecer e morrer do homem na atualidade e instaurar um novo paradigma acerca da saúde do homem na vida moderna

O acesso do homem ao serviço de saúde na atenção primária Man’s access to health services in primary care

Objetivo: Investigar os aspectos que influenciam no acesso do homem ao serviço de saúde da atenção primária. Método: Trata-se de um estudo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com oito homens através de grupo focal em outubro de 2010. Os dados foram analisados com base na técnica do Discurso de Sujeito Coletivo. Resultados: Os usuários expressaram pouco investimento na organização do serviço numa perspectiva de gênero reforçando o senso-comum de que os homens não são usuários da atenção primária, tendo ainda uma ideologia subsidiado pelo patriarcado. Conclusão: É preciso pensar nos determinantes sócio-históricos-culturais dos modos de viver, adoecer e morrer do homem na atualidade e instaurar um novo paradigma acerca da saúde do homem na vida moderna

HEALTH IN SCHOOL PROGRAM IN TIMES OF THE COVID-19 PANDEMICS: AN EXPERIENCE REPORT ON THE POSSIBILITIES AND CHALLENGES IN EARLY CHILDHOOD EDUCATION

Objetivo: discutir sobre a implantação e execução do Programa de Saúde na Escola (PSE) no contexto pandêmico causado pela COVID-19. Métodos: através de relatos de experiência, de caráter descritivo, o estudo foi construído a partir de vivências de residentes do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde Coletiva com Ênfase na Primeira Infância no Contexto do Zika Vírus, do Instituto de Saúde Coletiva da Universidade Federal da Bahia, apresentando propostas de intervenção por meio de recursos tecnológicos, com foco na educação infantil. O cenário das vivências foi uma Unidade de Saúde da Família, em Salvador, Bahia, Brasil e a implementação das ações do PSE foi feita em um Centro Municipal de Educação Infantil. Resultados: foram feitas 13 intervenções, sendo cinco delas executadas com os responsáveis e oito com as crianças. Conclusão: realizar as atividades propostas de maneira remota tem sido um grande desafio, pois a realidade de acesso e disponibilidade dos responsáveis para cada atividade é bastante diversa e depende de diferentes fatores. A pandemia trouxe impactos para a execução das ações do PSE, mas a continuidade dele depende da participação ativa e da corresponsabilização dos profissionais de saúde, educadores e as familiares.Aim: to discuss the implementation and implementation of the School Health Program (SHP) in the pandemic context caused by COVID-19. Methods: Through descriptive experience reports, the study was constructed from the experiences of residents of the Multiprofessional Residency Program in Collective Health with emphasis on early childhood in the context of zika virus, of the Institute of Collective Health of the Federal University of Bahia, presenting intervention proposals with technological resources, focusing on early childhood education. The scenario of the experiences was a Family Health Unit, in Salvador, Bahia, Brazil and the implementation of the PSE actions was made in a Municipal Center of Early Childhood Education. Results: 13 interventions were done, five of them performed with the guardians and eight with the children. Conclusion: carrying out the activities proposed remotely was a great challenge, because the reality of access and availability of those responsible for each activity is quite diverse and depends on different factors. The pandemic has impacts for the execution of the actions of the SHP, but its continuity depends on the active participation and co-responsibility of health professionals, educators and families

CONSUMO DE FIBRAS ALIMENTARES ENTRE INDIVÍDUOS ADULTOS EM UM SUPERMERCADO DE SÃO LUÍS, MARANHÃO / FIBER FOOD CONSUMPTION AMONG ADULTS INDIVIDUALS IN A SUPERMARKET OF SÃO LUÍS, MARANHÃO

Introdução: O consumo adequado de fibras possui importante participação na promoção do funcionamento intestinal,prevenção de doenças cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, obesidade, dislipidemias e neoplasias intestinais. Objetivo:Estimar a ingestão de fibras em indivíduos adultos em um supermercado de São Luís (MA). Métodos: Estudo transversal,realizado em um supermercado da capital maranhense, com a participação de 133 consumidores. Foram avaliadas característicaseconômicas, grau de escolaridade e o consumo de fibras. Os dados foram apresentados por meio de frequências eporcentagens. Resultados: Observou-se que 60,9% dos clientes avaliados eram mulheres, 32,0% possuíam idade 41 a 50anos, 52,6% possuíam ensino médio e 24,0% pertenciam a classe C1. Vinte e cinco por cento teve um consumo de fibrasdesejável. O consumo desejável de fibras apresentou diferença significante com o sexo, com a escolaridade e com a classificaçãoeconômica. Ou seja, os homens (57,6%) com idade entre 41 e 50 (45,5%), com ensino superior (57,6%) e pertencentesà classe B2 (42,4%) apresentaram consumo adequado de fibras. Conclusão: O consumo desejável de fibras ainda ébaixo entre indivíduos adultos, sendo mais frequente em homens na quarta década de vida, com nível superior de escolaridadee classe econômica B2.Palavras-chave: Fibras na dieta. Consumo de alimentos. Inquéritos nutricionais.AbstractIntroduction: Adequate fiber intake has an important role in promoting good bowel function, prevention of cardiovasculardisease, type 2 diabetes mellitus, obesity, dyslipidemia and intestinal cancers. Objective: Estimate the intake of adult'sfibers in a supermarket of São Luís, Maranhão, Brazil. Methods: Cross-sectional study in a supermarket of the capital theState of Maranhão, Brazil, with the participation of 133 consumers. They were evaluated economic characteristics, schoolingand fiber intake. The data were presented by frequencies and percentages. Results: It was observed that 60.9% of valuedclients were women, 32.0% were aged 41 to 50 years, 52.6% had high school and 24.0% belonged to C1.Vinte class andfive percent had a consumption of desirable fibers. The desirable fiber intake showed a significant difference with sex, age,schooling and the economic classification. That is, men (57.6%/p<0,001) aged between 41 and 50 (45.5%/p<0,001), withhigher education (57.6%/p<0,002) and belonging to class B2 (42.4%/p<0,001) had adequate fiber intake. Conclusion: Thedesirable fiber consumption is still low among adults and is more common in men in the fourth decade of life, with higherlevel of education and economic class B2.Keywords: Fiber in the diet. Food consumption. Nutritional surveys

Bone marrow mononuclear cells autotransplant in experimental corneal ulcer in dogs

As células mononucleares (CM) da medula óssea (MO) despertam grande interesse nas pesquisas sobre regeneração tecidual. O limbo é a fonte de células-tronco (CT) para repor ceratócitos lesados e uma disfunção destas é denominada deficiência límbica. Essa condição é desenvolvida por diversas afecções, sendo que a queimadura por base é a mais comum. A fim de confirmar a presença das CM da MO transplantadas, a ocorrência de quimiotaxia destas e comparar histopatologicamente os grupos tratado e controle, utilizou-se um modelo experimental de úlcera de córnea associado ao autotransplante de CM. Para tanto, 16 cães machos ou fêmeas, sem raça definida, foram submetidos à úlcera experimental de córnea com papel filtro embebido em hidróxido de sódio (NaOH). Após as lesões, os animais foram submetidos a transplante subconjuntival de CM da MO, previamente marcadas com nanocristais. A avaliação pós-operatória foi realizada por imunofluorescência no sexto dia após o transplante e por histopatologia passados 15 dias do procedimento, quando foi possível notar que as CM fixaram-se na região lesionada, não sofreram quimiotaxia e, apesar de diminuírem a inflamação, não auxiliaram o processo de cicatrização corneana a curto prazo. Assim, sugerem-se estudos adicionais no transplante de CM da MO na cicatrização da córnea. _______________________________________________________________________________ ABSTRACTBone marrow (BM) mononuclear cells (MC) are a great subject in tissual regeneration. The main stem cell source to the eye is the limbus. Theses cells replace injured corneal cells, however, if the limbal stem cells are not functional, a limbal deficiency with concomitant conjunctivalization takes place. This pathological condition can be caused for several reasons, in which alkali burns are the most common. To conduct a research about transplanted BM MC presence, the cells homing and to histopathologically compare the treated and sham group, an experimental corneal ulcer model associated with MC autotransplant was used. Sixteen, male or female, stray dogs suffered experimental corneal ulceration with sodium hydroxide soaked filter discs. After the lesions, animals were submitted to subconjunctival autotransplant of previously marked BM MC. The evaluation was made by immunofluorescence on the sixth day after lesions creation and histopathology was conducted 15 days after the same procedure, when it was possible to observe that the MC grafted in the injured area, the cells did not execute the homing process and, despite the inflammatory decrease, they did not help the corneal epithelial healing process in a short term evaluation. Thus, future studies about MC transplantations in corneal ulcers are indicated

Avaliação de marcadores sorológicos treponêmicos e não-treponêmicos em doadores inaptos para sífilis atendidos em um hemocentro brasileiro

RESUMOIntrodução: A sífilis é uma doença infecciosa sistêmica de evolução crônica, causada pela bactéria Treponema pallidum, que pode ser transmitida por transfusões de sangue. A avaliação dos marcadores sorológicos na triagem para sífilis em doadores de sangue é fundamental para confirmar se o sangue doado pode estar contaminado com T. pallidum ou se há descarte por reações inespecíficas.  O objetivo deste trabalho foi descrever os resultados obtidos em testes sorológicos não-treponêmicos e treponêmicos e o perfil sociodemográfico dos doadores de sangue em um hemocentro brasileiro. Métodos: A população foi composta por doadores de sangue atendidos em todas as unidades do Hemopa, que atenderam aos critérios do estudo. Houve análise dos resultados obtidos através do VDRL e ELISA e informações socioeconômicas sobre a população: sexo, idade, escolaridade e estado civil, obtidos a partir do registro de doadores. Resultados: Durante o período do estudo, houve 103.187 doações de sangue. Um total de 883 doadores foram considerados inaptos para sífilis no teste de triagem (0,86%) e 271 pessoas (30,69%) compareceram ao hemocentro para realização de testes confirmatórios: 50,6% homens; 49,4% mulheres; idade média de 34 anos. Mais da metade declarou ter ensino médio completo e a maioria (75,6%) relatou ser solteiro. Mais de 50% dos doadores apresentaram titulação menor que 1/16; 91,5% também apresentou reatividade em ELISA. 15 pessoas (5,5%) apresentaram outro resultado reagente além da sífilis. Conclusão: Houve mais de 90% de resultados concordantes entre teste treponêmico e não-treponêmico em nossa triagem laboratorial. Esses resultados podem auxiliar instituições na estratégia de triagem para sífilis em doadores de sangue.Palavras-chave: Sífilis; doadores de sangue; seleção do doador; testes laboratoriais; segurança do sangue; hemoterapi

Tratamento com acupuntura: avaliação multidimensional da dor lombar em gestantes

Objetivo Avaliar os efeitos da acupuntura no tratamento da dor lombar em gestantes no segundo e terceiro trimestre de gravidez. Método Estudo quase-experimental, antes e depois, realizado com gestantes de idade gestacional entre 14 e 37 semanas, que apresentavam queixa de dor lombar. Foram realizadas sessões de acupuntura, com a aplicação de pontos sistêmicos e auriculares. Para avaliação da dor, utilizou-se do questionário McGill, além do instrumento de identificação do perfil sociodemográfico, clínico e obstétrico. Resultados A técnica de acupuntura realizada em até seis sessões, em 56 gestantes com dor lombar referida, proporcionou efeitos positivos favoráveis à saúde das participantes. Segundo a avaliação de mensuração da dor, houve redução estatisticamente significante na dor lombar das gestantes logo a partir da segunda sessão e diminuição gradativa com os avançar do número de sessões. Não houve eventos adversos graves relacionados à acupuntura. Conclusão A acupuntura ofereceu significativos efeitos para a redução ou o alívio da dor nas gestantes. As participantes denotaram satisfação e bem-estar ao sair de cada sessão.Objetivo Evaluar los efectos de la acupuntura en el tratamiento del dolor lumbar en gestantes en el segundo y tercer trimestre del embarazo. Método Estudio cuasi-experimental, antes y después, realizado con gestantes de edad gestacional entre 14 y 37 semanas, que presentaban queja de dolor lumbar. Se llevaron a cabo sesiones de acupuntura, con la aplicación de puntos sistémicos y auriculares. Para evaluación del dolor, se utilizó el cuestionario McGill, además del instrumento de identificación del perfil sociodemográfico, clínico y obstétrico. Resultados La técnica de acupuntura realizada en hasta seis sesiones, en 56 gestantes con dolor lumbar relatada, proporcionó efectos positivos favorables a la salud de las participantes. Según la evaluación de la mensuración del dolor, hubo reducción estadísticamente significativa en el dolor lumbar de las gestantes pronto después de la segunda sesión y disminución gradual con los avances de la cantidad de sesiones. No hubo eventos adversos severos relacionados con la acupuntura. Conclusión La acupuntura brindó efectos significativos para la reducción o el alivio del dolor en las gestantes. Las participantes denotaron satisfacción y bienestar al salir de cada sesión.Objective To evaluate the effects of acupuncture in the treatment of low back pain in pregnant women in the second and third trimesters of pregnancy. Method A quasi-experimental pre-post design was applied to pregnant women at a gestational age between 14 and 37 weeks, who had complaints of low back pain. Acupuncture sessions were performed, working systemic and auricular points. The McGill questionnaire was used to assess pain, as well as the instrument for identifying the sociodemographic, clinical and obstetric profile. Results The acupuncture technique performed in up to six sessions in 56 pregnant women with low back pain had positive effects on the participants’ health. According to the pain assessment, there was a statistically significant reduction in the low back pain among the pregnant women as early as in the second session, with a gradual improvement with the advancement of the number of sessions. There were no serious adverse events related to acupuncture. Conclusion Acupuncture offered significant effects for reducing or relieving pain in pregnant women. The participants expressed satisfaction and well-being as they left each session