Ulkosynnytinsyövän hoito

Ulkosynnytinsyövistä suurin osa on levyepiteelisyöpiä, jotka kehittyvät joko kroonisten ihosairauksien tai papilloomavirusinfektion seurauksena. Tyyppioireita ovat ulkosynnyttimien paikallishoitoon huonosti reagoiva kipu, ärsytys ja kutina. Perusterveydenhuollossa olennaista on tutkia potilas gynekologisessa asennossa ja ottaa epäilyttävistä alueista kudosnäytteet. Levinneisyyttä selvitetään vartalon TT:llä ja lantion magneettikuvauksella. Paikalliset kasvaimet hoidetaan kirurgisesti. Kookkaiden kasvaimien ensileikkauksissa käytetään apuna plastiikkakirurgiaa. Paikallisesti levinneet syöpäkasvaimet hoidetaan kemosädehoidolla. Laajalle levinneessä syövässä hoitolinjana on hidastaa syövän etenemistä. Kuratiivisen hoidon jälkeen potilasta seurataan erikoissairaanhoidossa viiteen vuoteen saakka ja sen jälkeen perusterveydenhuollossa. Uusiutumien toteamisen lisäksi seurannan tarkoitus on havaita ja lievittää syöpähoitojen aiheuttamia jälkioireita, joita ulkosynnytinsyövän sairastaneilla potilailla usein esiintyy.publishedVersio

Pengembangan Media Puzzle Berseri untuk Membantu Meningkatkan Kemampuan Menggosok Gigi pada Anak Autis Kelas Dasar

This innovative work research aims to develop a learning media in the form of serial puzzle media that can help children with autism to improve the ability of brushing teeth. Researchers developed serial puzzle media because they needed a learning media for self-development in brushing teeth of basic class autistic children. This media development uses the Research and Development (RnD) method with the PPE development model consisting of three stages, including the stages of planning, production, and evaluation.The data collection technique was carried out through validation by three experts with different instruments, namely media experts, material experts and autism children experts.This serial puzzle media gets the overall average result that has been achieved is good, with score of 56% according to media experts, 92,85% according to material experts, and 92,85 according to autism experts out of 100%. The average value obtained, it can be concluded that this serial puzzle media is declared feasible and can be used to help children with autism in developing self-brushing teeth. It is hoped that teachers and parents can use serial puzzle media in teaching self-development for brushing their teeth.Penelitian karya inovatif ini bertujuan untuk mengembangkan sebuah media pembelajaran berupa media puzzle berseri yang dapat membantu meningkatkan kemampuan menggosok gigi anak autisme. Peneliti mengembangkan media puzzle berseri karena dibutuhkannya suatu media pembelajaran untuk bina diri menggosok gigi anak autisme kelas dasar. Pengembangan media ini menggunakan metode Research and Development (R&D) dengan model pengembangan PPE yang terdiri dari tiga tahapan, yaitu tahap perencanaan (planning), tahap produksi (production), dan tahap evaluasi (evaluation). Teknik pengumpulan data dilakukan melalui validasi oleh tiga ahli dengan instrumen yang berbeda yaitu ahli media, ahli materi dan ahli anak autis. Media puzzle berseri ini mendapatkan hasil rata-rata keseluruhan yang telah dicapai adalah baik, yaitu dengan nilai 56% menurut ahli media, 92,85% menurut ahli materi dan 92,85% menurut ahli anak autis dari nilai maksimal 100%. Nilai rata-rata yang didapat, dapat disimpulkan bahwa media puzzle berseri ini dinyatakan layak dan dapat digunakan untuk membantu anak autisme dalam bina diri menggosok gigi. Diharapkan guru dan orang tua dapat menggunakan media puzzle berseri pada pembelajaran bina diri menggosok gigi

Chronicles of Oklahoma

Article describes the establishment of the town of Francis, originally known as Newton, in Indian Territory, Oklahoma. Reita Sturdivant discusses the town's growth and development, the institution of railroads, the type of pioneers that settled there, and the content of newspapers being published in its early days

PENGEMBANGAN MEDIA PUZZLE BERSERI UNTUK MEMBANTU MENINGKATKAN KEMAMPUAN MENGGOSOK GIGI PADA ANAK AUTIS KELAS DASAR

Penelitian karya inovatif ini bertujuan untuk mengembangkan sebuah media pembelajaran berupa media puzzle berseri yang dapat membantu meningkatkan kemampuan menggosok gigi anak autis. Peneliti mengembangkan media puzzle berseri karena dibutuhkannya suatu media pembelajaran untuk bina diri menggosok gigi anak autis kelas dasar. Pengembangan media ini menggunakan metode Research and Development (R&D) dengan model pengembangan PPE yang terdiri dari tiga tahapan, yaitu tahap perencanaan (planning), tahap produksi (production), dan tahap evaluasi (evaluation). Teknik pengumpulan data dilakukan melalui validasi oleh tiga ahli dengan instrumen yang berbeda yaitu ahli media, ahli materi dan ahli anak autis. Instrumen yang diberikan dalam bentuk google form, dan media ini dibuat hanya sampai validasi ahli, tidak sampai uji coba di lapangan karena adanya pandemi COVID-19. Hasil review dari validasi ahli, media puzzle berseri termasuk dalam kategori baik. Hasil ini menunjukkan bahwa pengembangan media puzzle berseri dapat digunakan oleh guru untuk membantu anak autis pada pembelajaran bina diri menggosok gigi. This innovative work research aims to develop a learning media in the form of puzzle series to help autistic children improve the ability of brushing teeth. Researchers developed puzzle series media due to the needed a learning media for self-development in brushing teeth of basic class autistic children. This media development uses the Research and Development (RnD) method with the PPE development model that consisted of three steps, which were planning, production, and evaluation. Data collection technique that was used went through a validation process by three different instrument experts, which were media expert, material expert, and expert in autism. Instrument was given in Google Form, and the media was designed only for validation process, not for field testing due to COVID-19 pandemic. Results of the review from experts’ validation, this puzzle series media is categorically good. The result showed that puzzle series can be used by teachers to help autistic children in self-development learning to brush their teeth

A Case Report of a Patient on Therapeutic Warfarin Who Died of COVID-19 Infection with a Sudden Rise in D-Dimer

Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection has disrupted social and economic life globally. The global pandemic COVID-19 caused by this novel SARS-CoV-2 shows variable clinical manifestations, complicated further by cytokine storm, co-infections, and coagulopathy, leading to severe cases and death. Thrombotic complications arise due to complex and unique interplay between coronaviruses and host cells, inflammatory response, and the coagulation system. Heparin and derivatives are World Health Organization (WHO) recommended anticoagulants for moderate and severe Corona Virus Disease 19 (COVID-19), that can also inhibit viral adhesion to the cell membrane by interfering with heparan sulfate-dependent binding to angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) receptor. Heparin also possesses anti-inflammatory, immunomodulatory, antiviral, and anti-complement activity, which offers a benefit in limiting viral and microbial infectivity and anticoagulation from the immune-thrombosis system. Here we present a case study of the pathophysiology of unexpected COVID-19 coagulopathy of an obese African American patient. While being on therapeutic warfarin since admission, he had a dismal outcome due to cardio-pulmonary arrest after the sudden rise in D-dimer value from 1.1 to \u3e20. This indicates that for such patients on chronic warfarin anticoagulation with “moderate COVID 19 syndromes”, warfarin anticoagulation may not be suitable compared to heparin and its derivatives. Further research should be done to understand the beneficial role of heparin and its derivatives compared to warfarin for COVID-19 inflicted patients

Perancangan media publikasi visual merek fashion yosafat dwi kurniawan

Penulis membahas mengenai perancangan media publikasi visual merek fashion Yosafat Dwi Kurniawan sebagai pemenuhan Tugas Akhir. Sebagai merek yang sedang berkembang dan memiliki potensi yang baik, Yosafat Dwi Kurniawan perlu melakukan publikasi visual yang lebih baik lagi dalam setiap koleksi pakaian yang akan dijual. Karena dewasa ini, dunia bisnis dalam bidang fashion sedang berkembang dan tidak sedikit kompetitor yang memiliki ciri khas dan keunikan masing-masing. Kualitas sebuah merek dan strategi komunikasi melalui publikasi visual merupakan hal yang harus seimbang, sehingga produk yang ditawarkan dapat dikenal oleh target audiens. Alangkah baiknya apabila merek fashion Yosafat Dwi Kurniawan dapat meningkatkan publikasi terhadap pakaiannya lebih baik lagi, sehingga pakaian ready to wear-nya dapat dikenal oleh masyarakat dan penjualanannya semakin meningkat

ANALISIS PERBEDAAN TINGKAT PROFESIONALISME AUDITOR WANITA DAN AUDITOR PRIA : Studi Kasus pada Kantor Akuntan Publik di Kota Bandung

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana tingkat profesionalisme auditor wanita dan auditor pria pada kantor akuntan publik di kota Bandung serta untuk menganalisis perbedaan tingkat profesionalisme auditor wanita dan auditor pria pada kantor akuntan publik di kota Bandung. Data yang digunakan adalah data primer yang diperoleh dari 38 auditor yang terdiri dari auditor wanita dan auditor pria pada 14 kantor akuntan publik di Kota Bandung. Analisis yang digunakan adalah analisis statistik Independent sample t test untuk menguji hipotesis dan menganalisa apakah terdapat perbedaan tingkat profesionalisme auditor wanita dan auditor pria pada kantor akuntan publik di kota Bandung. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa tingkat profesionalisme auditor wanita dan auditor pria pada kantor akuntan publik di Kota Bandung secara keseluruhan memiliki perbedaan. Perbedaan ini menunjukkan bahwa auditor pria memiliki tingkat profesionalisme yang lebih baik daripada auditor wanita. Perbedaan tingkat profesionalisme auditor wanita dan auditor pria terdapat pada dimensi; kompetensi dan kecermatan profesional, kerahasiaan dan perilaku profesional. Sedangkan untuk dimensi integritas dan objektivitas tidak terdapat perbedaan yang signifikan untuk tingkat profesionalisme auditor wanita dan auditor pria. Kata kunci : Profesionalisme, Auditor, Gender, Kantor Akuntan Publik This study aims to determine how the level of auditor professionalism on women and men auditors in public accounting firms in the city of Bandung as well as to analyze the differences in the level of auditor professionalism on women and men auditors in public accounting firms in the city of Bandung. The data used is primary data obtained from the 38 auditors consisting of women and men auditors on 14 public accounting firm in Bandung. The analysis used is Independent sample t test statistical analysis to test hypotheses and analyze whether there are differences in the level of auditor professionalism on women and men auditors in public accounting firms in Bandung. The results showed that the level of auditor professionalism on women and men auditor at a public accounting firm in Bandung is completely different. This difference indicates that the men auditor has a better level of professionalism than women auditor. Differences in the level of auditor professionalism on women and men are the dimensions of the auditor; competence and due professional care, confidentiality and professional behavior. While for the integrity dimensions and objectivity is not a significant difference to the level of auditor professionalism on women and men auditors. Keywords: Professionalism, Auditor, Gender, Kantor Akuntan Publi