SIGNIFICADOS E METÁFORAS DA COVID-19 NA EXPERIÊNCIA DE HOMENS ADULTOS QUE TIVERAM A DOENÇA

Objetivo: compreender os significados e metáforas da Covid-19 na experiência de homens que tiveram a doença. Método: estudo qualitativo, realizado em ambiente virtual envolvendo 75 homens adultos, residentes no Brasil, sobreviventes da Covid-19, recrutados nas redes sociais Facebook® e Instagram®. Os dados foram coletados em resposta a um instrumento disponibilizado no Google Forms®. Os dados foram submetidos à análise lexical e à análise temática, e interpretados à luz da socioantropologia da doença. Resultados: do conteúdo temático emergiram três categorias: Percepção de vulnerabilidade à morte; As dores dos sintomas da doença e do isolamento; e Significados atribuídos à doença e ao adoecer. Conclusão: os homens elaboram metáforas da Covid 19 como um mal que os surpreende, desestrutura suas vidas e os isola. Posicionam-na como um sujeito perigoso de tal forma que a discriminação provoca mais sofrimento do que as manifestações clínicas. Descritores: COVID-19. Acontecimentos que Mudam a Vida. Estigma Social. Vulnerabilidade. Homens

Inserção das Práticas Integrativas e Complementares em uma Unidade de Saúde da Família do distrito oeste no município de Ribeirão Preto/SP – Relato de experiência / Insertion of Integrative and Complementary Practices in a Family Health Unit in the western district of Ribeirão Preto / SP - Experience report

As Práticas Integrativas e Complementares (PICs) constituem um conjunto de ações que buscam estimular os mecanismos naturais de prevenção de agravos e promoção da saúde por meio de tecnologias eficazes e seguras, com ênfase na escuta acolhedora, no desenvolvimento do vínculo terapêutico e na integração do ser humano com o meio ambiente e a sociedade, neste contexto, este relato demonstra ações de promoção de saúde de usuários e trabalhadores de uma unidade de Saúde da Família do município de Ribeirão Preto no ano de 2018, através da difusão das PICs, proporcionando vivência grupal e troca de saberes, além da prevenção e recuperação de processos de dor crônica. A estratégia utilizada foi a realização de grupos abertos em que foram realizadas atividades físicas seguido de prática de relaxamento corporal. Ocorrem trocas de vivências entre os participantes e a escuta e reflexão dos momentos citados. Ao final é oferecida auriculoterapia para alívio de dor. Foi observado a valorização de vivências em grupo, melhora no autocuidado e autopercepção em relação à melhora das dores. Assim, as PICs são um instrumento fundamental para garantir a integralidade do cuidado e possui efeitos positivos no tratamento dos pacientes

Biometric Measures, Body Score and Body Mass Index Evaluation in Wild Coatis (Nasua Nasua) Living in the South-Central Region of São Paulo State, Brazil

Background: Coatis (Nasua nasua) have easy interaction with man, besides being sociable and curious animals. The proximity to urbanized areas encourages them to intake food from anthropogenic sources, and it can change their eating habits and make them prone to obesity. The body condition evaluates the animals’ energetic status and measures variations in their body fat reserves. There are direct-invasive methods and indirect methods that rely on size and body mass to evaluate the body condition, like body condition score and body mass index. Thus, the aim of the present study was to assess different methods to determine the body condition of wild coatis (Nasua nasua) living in urban areas.Materials, Methods & Results: Sixteen (16) wild coatis (Nasua nasua), nine females and seven males, were captured at Faculty of Veterinary Medicine and Animal Science (FMVZ) of São Paulo State University, Botucatu, in pitfalls. The animals were anesthetized with ketamine and midazolam and subjected to biometric evaluation after physical exams proved normal. The following variables were analyzed: body weight, body condition score (BCS) based on the five-point scale for dogs, thoracic and abdominal circumference, height at the withers, spine length and distance from the patella to the calcaneus. Two body mass index (BMI) were calculated from these data, one was based on dogs (BMI1) and another one on cats (BMI2), as well as the body fat percentage (%BF). Results showed that 25% of the assessed coatis were overweight. Body weight, thoracic and abdominal circumference, height at the withers, spine length and distance from the patella to the calcaneus were significantly higher in males than in females and the other assessed parameters did not present differences between sexes. The correlation between fat percentage and body weight was significant, and that between fat percentage and BCS was not. There was closer correlation between BMI2 and body weight, and BCS, than between BMI1 and these two parameters.Discussion: Anthropogenic interactions could change the body condition of these animals and make them prone to obesity, since their body condition scores were altered. With regard to the nutritional body condition, although males were bigger than females, the measures did not show significant differences between them. Results of this parameter varied in different studies with coatis, some studies have shown that males have body mass 1/3 higher than that of females and others have not recorded any difference between sexes. Fat percentage estimated through the metrics used in cats is not a good method when it is applied alone in body condition evaluations. A study that has correlated body mass, body condition score, body fat estimates, body mass index and abdominal circumference recorded positive results between these two evaluation methods. Such finding corroborated with the present study, but it was differed from it in abdominal circumference, which did not correlate to the two body mass indices and to body fat percentage. Therefore, it is possible saying that there is biometric difference between male and female coatis. The body condition score adopted for dogs was efficient for coatis (Nasua nasua), as well as the body mass index used for dogs and cats – the one used for cats was even more efficient. The proximity wild coatis (Nasua nasua) have to humans could change the body condition of these animals and make them prone to obesity

Atenção ao Pré-natal de alto risco e o manejo por profissionais da Estratégia de Saúde da Família: Um relato de experiência profissional / Attention to high-risk prenatal care and management by professionals in the Family Health Strategy: A report of professional experience

Introdução: Segundo Ministério da Saúde (2012), em dados percentuais, o pré-natal de alto risco, abrange apenas 10% das gestações de riscos, isto faz com que possua um aumento significativo de intercorrências no curso da gestação e óbitos maternos e/ou fetais. O intuito da assistência pré-natal de alto risco e interferir no curso de uma gestação que possui maior chance de ter um resultado desfavorável, de maneira a diminuir o risco ao qual estão expostos a gestante e o feto, ou reduzir suas possíveis consequências adversas. Método: Foi realizado a construção de um relato de experiência, de natureza exploratória e de abordagem qualitativa. O relato de experiência busca descrever de forma relevante a dada experiência/vivência dos autores ou equipe de forma exitosa ou não, mas que possa trazer contribuição para a discussão, troca de ideias e proposições, objetivando trazer novos ideais e melhorias para o cuidado em saúde. Resultados: Segundo a Organização Mundial da Saúde, estima-se que, em 2015, 303 mil mulheres morreram por causas relacionadas à gravidez; 2,7 milhões de bebês morreram durante os 28 primeiros dias de vida; e 2,6 milhões de bebês eram natimortos. Em dados percentuais, o pré-natal de alto risco, abrange apenas 10% das gestações de riscos, isto faz com que possua um aumento significativo de intercorrências no curso da gestação e óbitos maternos e/ou fetais. Conclusão: no percurso de construção do estudo, que houve alteração no quantitativo de consultas durante a atenção ao pré-natal na Atenção Básica. Anteriormente, sugerido pela OMS o mínimo de 6 consultas até o final da gestação e a partir do ano de 2016 passou-se a sugerir o mínimo de 8 consultas. Além disso, percebeu-se com clareza, através de outros estudos, que a dificuldade do manejo do pré-natal de alto risco e o uso da ferramenta de referência e contrarreferência, não era um déficit particular da unidade abordada no estudo, mas sim de muitas outras unidade

Fatores associados ao óbito hospitalar por COVID-19 no Espírito Santo, 2020

Objective. To analyze the factors associated with COVID-19 mortality in individuals admitted to hospitals in Espírito Santo, Brazil. Methods. Cross-sectional study. Logistic regression models estimated an association of mortality with sociodemographic, clinical and hospitalization characteristics. Results. Until May 14, 2020, 200 individuals were discharged and 220 died. Of the total number of people studied, 57.1% were male, 46.4% >60 years old, 57.9% notified by a private institution, and 61.7% had >1 comorbidity. Regarding mortality, the age groups from 51 to 60 years old (odds ratio, OR=4.33 – 95%CI 1.50;12.46) and over 60 years (OR=11.84 – 95%CI 4.31;32.54), the notifying institution (OR=8,23 – 95%CI 4.84;13.99) and the number of comorbidities (two [OR=2.74 – 95%CI 1.40;5.34] and three [OR=2,90 – 95%CI 1.07;7.81]). Conclusion. The analysis points to a worsening of the death episode in older individuals, with comorbidities and users of public hospitals.Objetivo. Analisar os fatores associados ao óbito em indivíduos internados por COVID-19 em hospitais do Espírito Santo, Brasil. Métodos. Estudo transversal, com dados secundários. Modelos de regressão logística foram empregados para estimar razões de chance (odds ratio: OR) brutas e ajustadas. Resultados. Até 14 de maio de 2020, 200 indivíduos receberam alta e 220 foram a óbito. Do total de pessoas estudadas, 57,1% eram do sexo masculino, 46,4% maiores de 60 anos de idade, 57,9% foram notificados por instituição privada e 61,7% apresentaram mais de 1 comorbidade. Na análise ajustada, a mortalidade hospitalar foi maior entre aqueles nas faixas etárias de 51 a 60 (OR=4,33 – IC95% 1,50;12,46) e mais de 60 anos (OR=11,84 – IC95% 4,31;32,54), notificados por instituição pública (OR=8,23 – IC95% 4,84;13,99) e com maior número de comorbidades (duas [OR=2,74 – IC95% 1,40;5,34] e três [OR=2,90 – IC95% 1,07;7,81]). Conclusão. Observa-se maior mortalidade em idosos, com comorbidades e usuários de hospitais públicos

Propriocepção em pacientes geriátricos em pós-operatório de fratura do fêmur: uma revisão integrativa: Proprioception training in patients after femur fracture surgery: an integrative review

A propriocepção é a percepção consciente da posição ou movimento articular, mantendo a estabilidade dos movimentos e melhorando o desempenho do controle postural, sendo fundamental em todas as fases do tratamento para que o membro fraturado gere uma condição de alteração de equilíbrio estático e sobrecarga no membro saudável. As fraturas são lesões definidas como toda e qualquer perda da integridade estrutural do osso, que ocorre quando este sofre uma força maior do que sua elasticidade. Objetivo: Reunir estudos recentes sobre o tratamento da propriocepção em pacientes que estão em tratamento pós-operatório de fratura do fêmur, bem como estudos similares sobre a utilização de tratamentos fisioterapêuticos. Método: A tipologia de pesquisa escolhida foi a revisão integrativa, no qual foi levantamento bibliográfico nas principais fontes de informação (Scielo, LILACS, PEDro, Rede BVS e MEDLINE) e a partir de uma análise teórica foi construída uma descrição argumentativa das pesquisas e dos seus resultados. Os materiais científicos consultados na pesquisa foram: estudos clínicos, revisão sistemática e estudos de caso. A temporalidade determinada para a coleta dos estudos foi de 2015 a 2021, com idioma em língua vernácula (português), espanhol e inglês. Discussão dos resultados: Foram coletados 09 artigos para análises dos estudos mais recentes a cerca do uso do treinamento de propriocepção em protocolos de treinamento para indivíduos em recuperação pós-operatório de fratura de fêmur. Conclusão: Concluiu-se que a pesquisa contribuiu para o entendimento das pesquisas mais recentes sobre a relevância das técnicas de propriocepção em tratamentos pós-cirúrgicos em pacientes com lesões no fêmur, bem como trouxe uma discussão integrativa sobre os estudos de autores da área a cerca da importância do tratamento fisioterapêutico nesse processo de recuperação dos pacientes

Tuberculosis in Brazil and cash transfer programs: A longitudinal database study of the effect of cash transfer on cure rates.

INTRODUCTION: Tuberculosis incidence is disproportionately high among people in poverty. Cash transfer programs have become an important strategy in Brazil fight inequalities as part of comprehensive poverty alleviation policies. This study was aimed at assessing the effect of being a beneficiary of a governmental cash transfer program on tuberculosis (TB) treatment cure rates. METHODS: We conducted a longitudinal database study including people ≥18 years old with confirmed incident TB in Brazil in 2015. We treated missing data with multiple imputation. Poisson regression models with robust variance were carried out to assess the effect of TB determinants on cure rates. The average effect of being beneficiary of cash transfer was estimated by propensity-score matching. RESULTS: In 2015, 25,084 women and men diagnosed as new tuberculosis case, of whom 1,714 (6.8%) were beneficiaries of a national cash transfer. Among the total population with pulmonary tuberculosis several determinants were associated with cure rates. However, among the cash transfer group, this association was vanished in males, blacks, region of residence, and people not deprived of their freedom and who smoke tobacco. The average treatment effect of cash transfers on TB cure rates, based on propensity score matching, found that being beneficiary of cash transfer improved TB cure rates by 8% [Coefficient 0.08 (95% confidence interval 0.06-0.11) in subjects with pulmonary TB]. CONCLUSION: Our study suggests that, in Brazil, the effect of cash transfer on the outcome of TB treatment may be achieved by the indirect effect of other determinants. Also, these results suggest the direct effect of being beneficiary of cash transfer on improving TB cure rates