Diseño de la infraestructura vial para mejorar la transitabilidad en centro poblado Cañaveral, distrito Casitas - Contralmirante Villar - Tumbes

En el presente trabajo de investigación se realizará el “Diseño de la Infraestructura Vial, para Mejorar la Transitabilidad en el Centro Poblado Cañaveral, Distrito de Casitas - Contralmirante Villar – Tumbes, 2018” de la región de Tumbes. Enfocado bajo la estructura de expediente técnico de ingeniería civil, como posterior material académico de referencia como propuesta de ejecución. La importancia de que los centros poblados cuenten con infraestructura vial adecuada permite una mejora sustancial en su ritmo de vida dando comodidad a los habitantes del centro poblado Se eligió un pavimento de concreto porque tiene otorga: Bajo costo anual; Alta capacidad; Más seguridad; Buena apariencia; Fácil construcción; Diseño probado; Ahorros importantes; Poco mantenimiento; Comportamiento ideal Este trabajo está enfocado bajo la metodología no experimental – mixta, descriptiva; la cual comprende como objetivo general: Diseñar la infraestructura vial con pavimento rígido para la mejorar la transitabilidad en el Centro Poblado Cañaveral, Casitas, Contralmirante Villar, Tumbes. 2018, y los objetivos específicos: Realizar la evaluación situacional del área de estudio, elaborar los estudios básicos de tráfico, topografía, mecánica de suelos con fines de pavimentación, impacto ambiental, hidrología e hidráulica, diseñar la infraestructura vial mediante la mejor alternativa técnica – financiera a nivel de expediente técnico y elaborar el manual de operación y mantenimiento de la vía de estudio. El presupuesto asciende a la suma de 4, 383,624.33 Sole

Epidemiología y análisis genético de la hemofilia a en Andalucía

La hemofilia A se caracteriza por una deficiencia de la actividad del factor VIII(FVIII) de la coagulación. Es la enfermedad hemorrágica grave hereditaria de mayor incidencia en la población general definida clínicamente por la aparición de sangrados recurrentes, cuya intensidad y frecuencia están en estrecha relación con la gravedad del defecto de FVIII. La aparición de sangrados articulares o hemartrosde repeticióncondicionan una de las consecuencias clínicas más importantes de esta enfermedad, como es la artropatía hemofílica.El tratamiento de la hemofilia se basa en la administración de concentrados de FVIII para prevenir y tratar las hemorragias. La hemofilia A presenta un patrón de herencia recesiva ligada al cromosoma X.En el gen del FVIII de la coagulación (F8) se han identificado gran número de anomalías genéticas localizadas a lo largo de todo el gen que incluyen mutaciones puntuales, deleciones, inserciones, reordenamientos e inversiones. El diagnóstico molecular permite conocer la mutación exacta presente en una familia afectada, identificar el estado de portadoras de las mujeres de dichas familias y con ello, la posibilidad de ofrecer un consejo genético adecuado que les capacite para tomar decisiones acerca de las opciones reproductivas posibles. Asimismo, existe una correlación bien establecida entre el tipo de mutación y desarrollo de inhibidor frente al FVIII, considerada la principal complicación relacionada con el tratamiento, de forma que en los pacientes con hemofiliaA determinadas mutaciones están asociadas con un riesgo más elevado de desarrollar inhibidor. También se han identificado mutaciones específicas asociadas a discrepancias en la determinación del FVIII de la coagulación según la técnica empleada, que pueden dificultar el diagnóstico en estos pacientes. Desde el año 2002 se ha realizado en nuestro Centro el estudio molecular de hemofilia de los pacientes incluidos en el Registro Andaluz de Hemofilia pertenecientes a los distintos Servicios de Hematología de Andalucía. Incluimos en el estudio un total de 335 familias no emparentadas con hemofilia A, pertenecientes a dicho registro con un total de 614 pacientes con hemofilia A (189 graves, 73 moderados y 352 leves).La mutación responsable de la hemofilia se identificó en el 95,4% de los casos estudiados con un espectro mutacional similar al descrito en otras poblaciones,que incluyó mutaciones de cambio de aminoácidos en un 72,9%, inversión del intrón 22 en el 14,8%, mutaciones de codón de parada en un 3%, pequeñas deleciones e inserciones en el 4,7%, grandes deleciones 1%, mutaciones en la zona de procesamiento de ARN en un 3,1% e inversión del intrón 1en el 1% de los casos.Se encontraron 116 mutaciones diferentes en 319 familias no relacionadas con un total de 586 pacientes. Respecto a las mujeres estudiadas, 802 resultaron portadoras en las 335 familias y 304 no portadoras.La identificación del estatus de portadora es fundamental a la hora de ofrecer un consejo genético adecuado. En nuestra serie, de las 146 familias con hemofilia A leve, 16 (10,9%) presentaron discrepancias en la medición del FVIII, de las cuales 10 familias (6,8%) fueron de tipo 1 y 6 (4,1%) de tipo 2. Consideramos, por tanto, que el diagnóstico genético de la hemofilia A debe formar parte del estudio sistemático de esta coagulopatía hemorrágica por las importantes implicaciones que conlleva

Technocratic Attitudes in COVID-19 Times: Change and Preference Over Types of Experts

Western publics show a sizable support for experts’ involvement in political decision making, that is, technocratic attitudes. This article analyzes two key aspects of these attitudes: technocratic attitudes’ stability and the heterogeneity in the demand for experts depending on the context. We first analyze how technocratic attitudes have been affected by an external event, the COVID-19 pandemic, that has placed experts’ role at the forefront of the public debate; this allows us to analyze the stability or change in these attitudes. Second, given that the pandemic quickly evolved from being a public health issue to becoming a political issue combining economic and public health dimensions, we examine whether framing the COVID-19 pandemic exclusively as a public health problem or as including a prominent economic dimension as well affects the type of public officials who are preferred to lead the political management of the crisis (independent experts with diverse professional skills or party politicians belonging to different parties and with a specialization in different policy fields). We pursue these two research goals through a panel survey conducted in Spain at two different time points, one before and another during the pandemic, in which we measure technocratic attitudes using an exhaustive battery; and through a survey experiment combining a conjoint design and a framing experiment. Results show that, first, technocratic attitudes have significantly increased as a consequence of the coronavirus outbreak; second, people’s preference for experts prevails against any other experimental treatment such as party affiliation; and, finally, preferences for the type of experts vary depending on the problem to be solved. In this way, this paper significantly increases our knowledge of the factors that affect variation in public attitudes towards experts’ involvement in political decision-making.This research was supported by a grant from the Spanish Ministry of Economy, Industry and Competitiveness Program. Grant number: CSO2017-89847-P. Luis Ramiro benefited from a grant by the Fondation Maison des Sciences de l'Homme (France), Programme Directeurs d'Etudes Associés DEA 2020

Identifying pathophysiological bases of disease in COVID-19

COVID-19 is an infectious disease caused by the SARS-CoV-2 virus that can affect lung physiology encompassing a wide spectrum of severities, ranging from asymptomatic and mild symptoms to severe and fatal cases; the latter including massive neutrophil infiltration, stroke and multiple organ failure. Despite many recents findings, a clear mechanistic description underlying symptomatology is lacking. In this article, we thoroughly review the available data involving risk factors, age, gender, comorbidities, symptoms of disease, cellular and molecular mechanisms and the details behind host/pathogen interaction that hints at the existence of different pathophysiological mechanisms of disease. There is clear evidence that, by targeting the angiotensin-converting enzyme II (ACE2) –its natural receptor–, SARS-CoV-2 would mainly affect the reninangiotensin-aldosterone system (RAAS), whose imbalance triggers diverse symptomatology-associated pathological processes. Downstream actors of the RAAS cascade are identified, and their interaction with risk factors and comorbidities are presented, rationalizing why a specific subgroup of individuals that present already lower ACE2 levels is particularly more susceptible to severe forms of disease. Finally, the notion of endotype discovery in the context of COVID-19 is introduced. We hypothesize that COVID-19, and its associated spectrum of severities, is an umbrella term covering different pathophysiological mechanisms (endotypes). This approach should dramatically accelerate our understanding and treatment of disease(s), enabling further discovery of pathophysiological mechanisms and leading to the identification of specific groups of patients that may benefit from personalized treatments.Fil: Goldin, Carla Jimena. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Vázquez, Ramiro José. Fondazione Istituto Italiano di Tecnologia; Italia. Early Drug Development Group; FranciaFil: Polack, Fernando Pedro. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; ArgentinaFil: Álvarez Paggi, Damián Jorge. Fundación para la Investigación en Infectología Infantil; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentin

Estado auditivo de los estudiantes de clínica integral de la Facultad de Odontología de la Universidad de Cuenca, agosto 2022-febrero 2023

Antecedentes: Las afecciones a nivel auditivo por exposición prolongada a ruidos fuertes generados por equipos utilizados diariamente en el campo odontológico puede causar una variedad de problemas en el sistema auditivo de los profesionales, alterando la fisiología del oído y afectando su calidad de vida. Objetivo General: Conocer el estado auditivo de los estudiantes de la Facultad de Odontología de la Universidad de Cuenca que cursan o han cursado la asignatura de Clínica Integral, durante el período agosto 2022, febrero 2023. Metodología: Estudio descriptivo, transversal a 73 estudiantes de odontología. El nivel de ruido del laboratorio odontológico se midió utilizando un sonómetro. En una ficha se registró los datos demográficos y los resultados de la audiometría. El programa SPSS v25.0 permitió el análisis de datos y la presentación de resultados. Resultados: El nivel medio de ruido en el laboratorio fue de 91,6 dB. De los 73 estudiantes de odontología, el 65,8% eran mujeres. Todos residen en la zona urbana (Cuenca) y presentan otoscopia normal. Su edad es de 21-23 años (79,5%). La audiometría reveló que un 84,9% presentan audición normal, el 13,7% hipoacusia conductiva unilateral leve derecha y el 1,4% hipoacusia neurosensorial moderada unilateral derecha. Conclusión: La mayoría de los participantes no experimentaron problemas auditivos, no obstante, se manifestó la presencia de un diagnóstico auditivo relacionado a este factor de riesgo, donde la evidencia menciona que la exposición prolongada a ruidos fuertes puede convertirse en un problema en el futuro.Background: Auditory conditions due to prolonged exposure to loud noise generated by equipment used daily in the dental field may cause a variety of problems in the auditory system of professionals, altering the physiology of the ear and affecting their quality of life. General Objective: To know the hearing status of the students of the Faculty of Odontology of the University of Cuenca, who are taking or have taken the subject of Comprehensive Clinic, during the period August 2022, February 2023. Methodology: Cross-sectional descriptive study of 73 odontology students. The noise level in the odonatological laboratory was measured using a sound level meter. Demographic data and audiometry results were recorded in a variable tab. The SPSS v25.0 program allowed data analysis and presentation of results. Results: The average noise level in the laboratory was 91,6 dB. Of the 73 odontological students, 65,8% were women. All reside in the urban area (Cuenca) and present normal otoscopy. Her age is 21-23 (79,5%) years old. Audiometry revealed that 84.9% had normal hearing, 13,7% mild unilateral conductive hearing loss on the right and 1,4% moderate unilateral sensorineural hearing loss on the right. Conclusion: Most of the participants did not experience hearing problems, however, the presence of an auditory diagnosis related to this risk factor was reported, where the evidence mentions that prolonged exposure to loud noise may become a problem in the future.0000-0002-7313-5251Licenciado en FonoaudiologíaCuenc

Attitude Control of a Quadcopter Using Adaptive Control Technique

This chapter presents an adaptive control technique to stabilize the attitude dynamics of unmanned aerial vehicle (UAV) type quadrotor in the presence of disturbances and/or uncertainties in the parameters due to changes in the payload, nonlinear actuators, and change in environmental conditions. To address the above problem, MRAC (model reference adaptive control) strategy is used. In this schema, a cost function is defined as a function of the error between the output of the system and a desired response from a reference model. Based on this error, the controller parameters are updated. To guarantee the global asymptotic stability of the system, Lyapunov’s theory is applied. Simulation results using MATLAB-Simulink platform are presented to demonstrate the convergence of the controller parameters

Exclusive fish oil lipid emulsion rescue strategy improves cholestasis in neonates on partially fish oil-based lipid emulsion: a pilot study

Resolution of parenteral nutrition-associated liver disease has been identified in infants receiving SMOFlipid™ or a 100% fish oil lipid emulsion (FOLE). However, the effect of FOLE is unknown when the previous emulsion received is a mixed lipid emulsion containing fish oil. This observational pilot study reports data regarding the use of Omegaven™ after the diagnosis of cholestasis while receiving SMOFlipid™. We conducted a retrospective review of medical charts of neonates in which a partially fish oil-based lipid emulsion was replaced by a fish oil lipid emulsion at 1 g/kg/day due to cholestasis. Thirty-eight infants (92.1% preterm, being 44.7% born below 28 weeks’ gestation), received FOLE. Birth weight was 1390 (743.0; 2298) grams. The age that cholestasis diagnosed was 15.0 (10.0; 24.8) days. The fish oil emulsion was administered for 38.5 (11.2; 51.8) days. In 73.7% (28/38) of the neonates, the cholestasis was resolved. In 34.2% (13/38), resolution happened before FOLE discontinuation. In addition, in the rest of the neonates (15) in whom cholestasis resolved, resolution occurred after FOLE discontinuation. Nine of the neonates died. In conclusion, the use of a 100% fish oil-based emulsion in neonates afflicted with cholestasis developed while on a partially fish oil-based emulsion is associated with a bilirubin decreas

Entrevista a Carmen Lydia Talou

Carmen Lydia Talou (Balcarce, Provincia de Buenos Aires, 2 de abril de 1938) es Psicóloga Clínica por la Universidad Nacional de La Plata (1964). Se desempeñó como Profesora Titular ordinaria de Psicopatología II en la Facultad de Psicología de la UNLP y ha dictado numerosos seminarios de grado y posgrado sobre temáticas relativas a la infancia, la discapacidad y la atención temprana. Fue Directora del Departamento de Psicología de la Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación de la UNLP en dos oportunidades. En el campo profesional, se desempeñó como psicóloga clínica en el Servicio de Psicopatología Infantil y Salud Mental del Hospital Interzonal Especializado de Agudos “Sor María Ludovica” (ex Hospital de Niños) de La Plata, dependiente del Ministerio de Salud de la Provincia Buenos Aires. Fue directora de proyectos de investigación acreditados por la Secretaría de Ciencia y Técnica de la UNLP, directora y codirectora de becarios y tesistas, y directora de proyectos de extensión universitaria. En la década de 1980, codirigió la investigación internacional “Piden pan y algo más…”, estudio sobre crecimiento y desarrollo infantil, con sede en la Comisión de Investigaciones Científicas de la Provincia de Buenos Aires (CICBA), auspiciado por el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y patrocinado por el International Development Research Center [IDRC] de Canadá. Es autora de numerosas publicaciones y trabajos científicos en el área de su especialidad.En esta entrevista, Talou se refiere a su participación como docente de la Carrera de Psicología desde sus inicios, al cierre del ingreso durante la dictadura cívico-militar, a la reapertura de la Carrera en el año 1983 y a la reciente creación de la Facultad de Psicología de la UNLP. También menciona su experiencia como psicóloga clínica en el Hospital de Niños de La Plata.Facultad de Psicologí

El ciclo del proyecto en los negocios

Objective: Propose the project cycle in business through the analysis and structuring of steps and evolutionary stages, which will allow complete strategic planning with comprehensive vision of short, medium, long and very long term. Design / methodology / approach: Bibliography is consulted and reviewed for the study and analysis of the traditional project cycle. A comparative analysis between authors is carried out and the project cycle is structured in business. Results: The business project cycle is proposed structured in 4 phases and 15 steps. Limitations / implications: There are two drawbacks; On the one hand, most consultants do not know the structure of the project cycle, which puts them at a competitive disadvantage and, on the other hand, the traditional project cycle, at present, has been limited. Findings / Conclusions: Knowing the structure of the steps and evolutionary stages of the project cycle in business, allows comprehensive strategic planning with a vision approach in the short, medium, long and very long term, reducing inherent risks and favoring the chances of business success.Objetivo: Proponer el ciclo del proyecto en los negocios a través del análisis y estructuración de pasos y etapas evolutivas, que permitirá hacer planificación estratégica completa con visión integral de corto, mediano, largo y muy largo plazo. Diseño/metodología/aproximación: Se consulta y analiza reportes para el estudio y análisis del ciclo del proyecto tradicional. Se realiza análisis comparativo entre autores y se estructura el ciclo del proyecto en los negocios. Resultados: Se propone el ciclo del proyecto en los negocios estructurado en cuatro fases y en 15 pasos. Limitaciones / implicaciones: Existen dos inconvenientes; la mayoría de los consultores no conocen la estructura del ciclo del proyecto, que los ubica en desventaja competitiva y, por el otro, el ciclo del proyecto tradicional, en la actualidad, ha quedado limitado. Hallazgos / conclusiones: Conocer la estructura de los pasos y etapas evolutivas a seguir del ciclo del proyecto en los negocios, permite hacer planificación estratégica integral con enfoque de gran visión en el corto, mediano, largo y muy largo plazo, disminuyendo los riesgos inherentes y favoreciendo las probabilidades de éxito del negocio

Enfermería como una postura política para la implementación de la justicia social

La justicia social no es excluyente de la enfermería, pues al brindar el cuidado se está resguardando la integridad del paciente al ir más allá de la persona enferma, ya que, a través de ésta, es que se posibilita la instauración de formas de poder más equitativas. Enfermería es partícipe de la experiencia del cuidado de la salud humana; pero para que esto trascienda debe evitar imponer normas, estándares y reglas, siendo más un observador que un elemento activo en la experiencia del autocuidado y respetando a su vez la autonomía propia del sujeto del cuidado. Así, al transformar la perspectiva de su autocuidado, es que la enfermería podrá generar un verdadero impacto a nivel social