Prepandemic psychotropic drug status in Portugal: a nationwide pharmacoepidemiological profile

The prescription of psychotropic drugs has been rising in Europe over the last decade. This study provides a comprehensive profile of prepandemic consumption patterns of antidepressant, antipsychotic, and anxiolytic drugs in Portugal considering full nationwide psychotropic drug prescription and dispensing records (2016-2019) against several criteria, including active ingredient, sociodemographics, medical specialty, and incurred costs. An increase of 29.6% and 34.7% in the consumption of antipsychotics and antidepressants between 2016 and 2019 is highlighted, accompanied by an increase of 37M Eur in total expenditure (> 20M Eur in public copay) for these classes of drugs. Disparities in sociodemographic and geographical incidence are identified. Amongst other pivotal results, 64% of psychotropic drug prescriptions are undertaken by general practitioners, while only 21% undertaken by neurological and psychiatric specialties. Nationwide patterns of psychotropic drug prescription further reveal notable trends and determinants, establishing a reference point for cross-regional studies and being currently assessed at a national level to establish psychosocial initiatives and guidelines for medical practice and training.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Short-term results of hyperopic laser in situ keratomileusis (LASIK) with the Ladar Vision excimer laser system

PURPOSE: To analyze the efficacy and safety of hyperopic laser in situ keratomileusis using the Ladar Vision excimer laser system. METHODS: Twenty-eight eyes of 17 patients with hyperopia from +1.00 to +3.00 D (group 1), and 29 eyes of 18 patients with hyperopia from +3.25 to +6.00 D (group 2) that had LASIK for hyperopia with the Ladar Vision, were retrospectively analyzed. Uncorrected visual acuity, best spectacle-corrected visual acuity and cycloplegic refraction were evaluated 1 , 3 and 6 months after surgery. RESULTS: In group 1, the mean preoperative cycloplegic spherical equivalent (SE) was +2.14 ± 0.64 D and 6-month postoperative SE was +0.44 ± 0.38 D. In group 2, the mean preoperative SE was +4.26 ± 0.75 D and the 6-month postoperative SE was +1.14 ± 0.63 D. 3.4% of the eyes in group 2 and none of the eyes in group 1 lost 2 or more lines of best spectacle-corrected visual acuity in the first postoperative month. CONCLUSIONS: LASIK with the Ladar Vision excimer laser system is an effective and safe procedure to correct hyperopia. Patients in group 2 appear to be at greater risk for loss of lines of best spectacle-corrected visual acuity.OBJETIVO: Avaliar a eficácia e a segurança do LASIK (ceratotomia lamelar pediculada) hipermetrópico utilizando-se o sistema Ladar Vision de excimer laser. MÉTODOS: Foram analisados, retrospectivamente, 28 olhos de 17 pacientes com hipermetropia de +1,00 a +3,00 D (grupo 1) e 29 olhos de 18 pacientes com hipermetropia de + 3,25 a + 6,00 D (grupo 2), submetidos à cirurgia de LASIK, com o Sistema Ladar Vision de excimer laser. Acuidade visual sem correção, melhor acuidade visual corrigida e refração sob cicloplegia foram avaliadas em um, três e seis meses de pós-operatório. RESULTADOS: No grupo 1, o equivalente esférico médio pré-operatório, sob cicloplegia, era de + 2,14 ± 0,64 D, passando para + 0,44 ± 0,38 D no sexto mês de pós-operatório. No grupo 2, o equivalente esférico médio pré-operatório era de +4,26 ± 0,75 D, diminuindo para +1,14 ± 0,63 D no sexto mês de pós-operatório. 3,4% dos olhos do grupo 2 perderam três linhas de visão no primeiro mês de pós-operatório. No grupo 1, não houve perda de duas ou mais linhas de visão. CONCLUSÕES: O LASIK hipermetrópico com o sistema Ladar Vision mostrou-se procedimento eficaz e seguro. Pacientes do grupo 2 parecem estar sob maior risco de perda de linhas de melhor acuidade visual corrigida no pós-operatório.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Oftalmologia Setor de Cirurgia RefrativaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Oftalmologia Setor de BioengenhariaUNIFESP, Depto. de Oftalmologia Setor de Cirurgia RefrativaUNIFESP, Depto. de Oftalmologia Setor de BioengenhariaSciEL

CENTRO DE DIABETES: ACOLHIMENTO E CONHECIMENTO

O diabetes Mellitus é uma doença crônica que atualmente constitui um dos principais problemas de saúde no Brasil e no mundo, sendo a quarta causa de morte no Brasil. Ela acomete todas as faixas etárias, desde recém- nascidos até idosos e tem como principais causadores a herança genética, o desconhecimento e o descuido com a saúde própria, como a má alimentação e falta de exercícios físicos. Estudos indicam que, no Brasil, existem mais de16,8 milhões de pessoas com a diabetes e metade das mesmas desconhecem o diagnóstico. Muitas pessoas também tem o diagnóstico tardio e com a falta de um tratamento adequado e contínuo, a doença acaba piorando. Sendo assim, o diabetes requer cuidados clínicos, específicos e educação contínua para prevenção de futuras complicações agudas e crônicas. Por conseguinte, este trabalho propõe o projeto de um Centro de Diabetes que visa oferecer  atendimento especializado, com a realização de exames de diagnóstico, tratamentos com a atuação de vários profissionais de diferentes áreas da saúde para oferecer o correto tratamento e reabilitação dos pacientes, possibilitando, através do espaço, acolhimento, integração ao espaço externo, conhecimento, lazer e cuidados de forma humanizada. Além disso, o Centro de Diabetes contará com espaços que promovem a educação, com compartilhamento de informações e experiências sobre diabetes, para possibilitar aos seus usuários a educação continuada que age como principal forma de prevenção da doença e de suas complicações. Este trabalho contém uma breve introdução do tema em geral e em seguida apresentará a temática, métodos e técnicas utilizadas para sua elaboração. Para a sua concepção será feito o diagnóstico do terreno escolhido, desenvolvimento da parte conceitual e partido arquitetônico para a proposta, além do levantamento do programa de necessidades, setorização, fluxograma e volumetria e também as referências bibliográficas utilizadas como base deste projeto.&nbsp

A Controversial Role for IL-12 in Immune Response and Bone Resorption at Apical Periodontal Sites

Periapical lesions are inflammatory conditions of tooth periapical tissues, triggered by dental pulp infection and characterized by exudation of immune cells to the affected tissues and production of inflammatory mediators such as cytokines. The inflammatory periapical reaction is mainly driven by Th1, Th2, and Th17 responses, and such polarization may modulate progression of the disease and expression of bone proresorptive cytokines. IL-12 is a potent inducer of IFN-γ production, which stimulates Th1 effector cells. Many evidences have shown a positive correlation between the bone resorptive cytokine IL-1β and the production of IL-12 and IFN-γ. Furthermore, IL-12 may have a potential role in the release of bone resorptive mediators and blockade of Th2 cytokines, affecting the progression of periapical bone loss. Nevertheless, IL-12 and IFN-γ have also been described as suppressors of osteoclast differentiation and activation, favoring bone maintenance. This paper focuses on the controversial roles of IL-12 in periapical lesions

RELATO DA EXPERIÊNCIA DO ARQUIVO PÚBLICO DO ESTADO DE SÃO PAULO NO PROGRAMA SÃO PAULO SEM PAPEL – DOCUMENTOS DIGITAIS

Desde finales de la década de 1990, lo Arquivo Público do Estado de São Paulo han intentado empezar la gestión y producción de documentos de digitales en el Gobierno del Estado. En agosto de 2017, se creó un Grupo de Trabajo en la Secretaría de Gobierno que en noviembre del mismo año hace la sugestién de empezar la implementación de un sistema en el Poder Ejecutivo de São Paulo: el “Módulo de Gestão de Documentos” del " “Sistema Integrado de Gestão Administrativa” - SIGA-doc, sistema del Tribunal Regional Federal da 2ª Região. El SIGA-doc adhiere a majoria de los requisitos archivísticos. En 2019, mejorado, dentro del Programa São Paulo Sem Papel, se implementó el SIGA-doc en los órganos y se hicieron propuestas para mejorar el acceso, la privacidad y la preservación.Desde pelo menos o fim dos anos 1990 o Arquivo Público do Estado de São Paulo busca iniciar a gestão e produção de documentos arquivísticos digitais no Governo do Estado. Em agosto de 2017 foi criado um Grupo de Trabalho na Secretaria de Governo que concluiu em novembro do mesmo ano pela implementação de um sistema nos órgãos e entidades do Poder Executivo Paulista: o “Módulo de Gestão de Documentos” do “Sistema Integrado de Gestão Administrativa” - o SIGA-doc, sistema do Tribunal Regional Federal da 2ª Região (TRF-2). De forma geral, o SIGA-doc adere a maioria dos requisitos arquivísticos. Em 2019, o sistema, alterado, integrando o Programa São Paulo Sem Papel, foi implantado na Administração Direta e iniciaram-se propostas para aprimorar o acesso, privacidade e preservação de longo prazo

Potentially malignant oral lesions: clinical and morphological analysis of 205 cases

Silveira , E. J. D. et al. Lesões orais com potencial de malignização: análise clínica e morfológica de 205 casos. J. Bras. Patol. Med. Lab., v. 45, n. 3, p. 233-238, jun 2009. ISBN 1676-2444.abstract Objective: The objective of this study was to perform a clinical and morphological analysis of potentially malignant oral lesions. Material and method: The clinical and morphological data related to these lesions were obtained from clinical and histopathological records, respectively. Results: Out of 205 cases, the most prevalent lesion was oral leukoplakia (70.7%), followed by actinic cheilitis (16.1%), erythroplakia (9.8%) and erythroleukoplakia (3.4%). There was a significant association between the lesions and gender (p < 0.001). The female gender was the most affected in leukoplakias and erythroplakias. Caucasians were mostly affected in all conditions. As far as anatomical location is concerned, the alveolar ridge was the most prevalent site in oral leukoplakias (21%); the palate was the most affected in erythroplakia (47.4%) and erythroleukoplakia (57.1%). There was no significant difference among the lesions as to age (p > 0.05), although they were more frequent in the 5th, 6th and 7th decades of life. In most cases of erythroplakias and erythroleukoplakias, it was observed that clinical and morphological diagnoses were incompatible. There was a significant association between malignant transformation and lesions (p < 0.001) as the erythroplakia presented a malignization rate of 20%, whereas in leukoplakias the rate was 2.1%. Conclusion: The prevalence of potentially malignant oral lesions was similar to other findings in the medical literature, but with some differences in their epidemiological profile. It is important to highlight that these entities require further medical investigation, mainly erythroplakias, which showed high risk of malignization and the highest rate of clinical misdiagnosis RESUME: Objetivos: O objetivo desta pesquisa foi realizar uma análise clínica e morfológica em lesões orais com potencial de malignização. Material e método: Os dados clínicos e morfológicos referentes a tais lesões foram obtidos a partir das fichas clínicas e dos laudos histopatológicos, respectivamente. Resultados: Dos 205 casos analisados, a lesão mais prevalente foi a leucoplasia (70,7%), seguida da queilite actínica (16,1%), eritroplasia (9,8%) e eritroleucoplasia (3,4%). Verificou-se uma associação significativa entre o sexo e as lesões (p < 0,001), sendo o sexo feminino mais prevalente nas leucoplasias e eritroplasias. A raça branca foi mais acometida em todas as lesões. Quanto à localização anatômica, o rebordo alveolar prevaleceu na leucoplasia (21%), na eritroplasia e eritroleucoplasia, o palato foi mais acometido com 47,4% e 57,1%, respectivamente. Com relação à idade, não houve diferença significativa entre as lesões (p > 0,05), sendo mais frequentes nas quinta, sexta e sétima décadas de vida. Observou-se que, na maioria dos casos de eritroplasias e eritroleucoplasias, os diagnósticos clínicos foram incompatíveis com o morfológico. Verificou-se associação significativa entre transformação maligna e lesões (p < 0,001), pois a eritroplasia apresentou uma taxa de malignização de 20%, enquanto na leucoplasia o índice foi de 2,1%. Conclusão: A prevalência das lesões orais com potencial de malignização foi semelhante ao encontrado na literatura, mas com algumas diferenças em relação ao perfil epidemiológico das mesmas, ressaltando-se que estas entidades merecem uma atenção especial por parte do clínico, especialmente as eritroplasias, que apresentaram um elevado percentual de malignização e o maior índice de equívocos no diagnóstico clínic

Influência da aplicação de revestimento comestível em queijo Minas Artesanal durante o período de maturação.

O queijo Minas Artesanal (QMA) é produzido a partir de leite bovino integral cru, coalho e soro-fermento, logo após a ordenha. Revestimentos comestíveis são películas feitas à base de amido, aplicados com objetivo de prolongar a vida de prateleira ou incorporar algum nutriente. Este trabalho avaliou o efeito da aplicação de um revestimento comestível em QMA produzido na mesorregião do Campo das Vertentes (Minas Gerais/Brasil) e verificou a possibilidade de diminuição do tempo de maturação deste produto. As amostras foram submetidas a análises microbiológicas e físicoquímicas com 4, 14 e 22 dias de maturação. Com exceção dos resultados de coliformes a 30 oC, todos os demais dados tornam o QMA apto para o consumo com 14 dias de maturação. As bactérias ácido-láticas foram os micro-organismos predominantes nas amostras. Os resultados médios das análises físico-químicas para as amostras controle e tratamento, respectivamente, foram: pH = 5,2 e 5,1; acidez titulável = 1,3 e 1,2 g de ácido lático/100 g de amostra; gordura 30,9 % e 31,4 %; extrato seco= 66,0 % e 66,2 %; umidade = 34,0 % e 33,8 %; gordura no extrato seco = 46,8 % e 47,1 % e proteínas = 22,6 % e 23,0 %. Não houve diferença estatística (p>0,05) entre os parâmetros microbiológicos e físicoquímicos pesquisados. Conclui-se que o revestimento não alterou significativamente os parâmetros avaliados, mas este estudo indica a possibilidade de diminuição do tempo de maturação para comercialização deste produto

A reprodução do racismo estrutural no Poder Judiciário

The article deals with the importance of implementing the racial quotas policy in the Judiciary, established by Resolution No. 203/2015 of the National Council of Justice (CNJ). The objective was to discuss the need to adopt mechanisms that guarantee racial diversity within the justice system as a way to guarantee the promotion of constitutional values, such as democracy and the plurality of knowledge and experiences, in addition to demonstrating how the Judiciary, as a constituent part of the State, it reproduces structural racism. The research methodology for this work was a bibliographical review of academic studies that evidence racial inequality in the Judiciary Branch, as well as the normative framework that anchors the adoption of the quota policy in that branch. It is concluded, based on the report1 produced by the CNJ from a quantitative survey that aimed to monitor compliance with Resolution No. 203/2015, that after the adoption of the quota policy, there was, in general, an increase in the presence of blacks in the Judicial power.O artigo trata sobre a importância da implantação da política de cotas raciais no Poder Judiciário, instituída pela Resolução nº 203/2015 do Conselho Nacional de Justiça (CNJ). O objetivo foi discutir a necessidade de adoção de mecanismos que garantam a diversidade racial no âmbito do sistema de justiça como forma de garantir a promoção de valores constitucionais, como a democracia e a pluralidade de saberes e vivências, além de demonstrar como o Poder Judiciário, enquanto parte constituinte do Estado, reproduz o racismo estrutural. A metodologia de pesquisa para este trabalho foi uma revisão bibliográfica dos estudos acadêmicos que evidenciam a desigualdade racial no Poder Judiciário bem como do arcabouço normativo que ancora a adoção da política de cotas no referido poder. Conclui-se, com base no relatório1 produzido pelo CNJ a partir de uma pesquisa quantitativa que objetivou monitorar o cumprimento da Resolução nº 203/2015, que após a adoção da política de cotas houve, de modo geral, um aumento da presença de negros no Poder Judiciário