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CRITÉRIOS ANALÍTICOS PARA LICENCIAMENTO AMBIENTAL DE ESTAÇÕES DE TRATAMENTO DE ESGOTOS: UMA CONTRIBUIÇÃO A PARTIR DE ESTUDOS DE CASOS NA BACIA HIDROGRÁFICA DO RIO SÃO FRANCISCO
As estações de tratamento de esgotos (ETE) têm o seu planejamento, implantação e operação dependentes de apreciação técnica realizada no âmbito do Licenciamento Ambiental, já que são normativamente classificadas como atividades ou empreendimentos potencialmente poluidores. Este artigo propõe dois modelos analíticos, a saber, um referente à Licença Prévia e outro à Licença de Instalação, contendo os elementos de análise utilizados pelos órgãos ambientais durante a apreciação dessas licenças. Ademais, é também apresentada a análise da prática do órgão ambiental do estado da Bahia, por meio de quatro estudos de caso de Licenciamento Ambiental de ETE integrantes de Sistemas de Esgotamento Sanitário localizados na Bacia Hidrográfica do Rio São Francisco. Constatou-se que a prática do órgão ambiental não incorpora os elementos propostos nos modelos. A análise da adequação da ETE ao ambiente local mostrou-se limitada, evidenciando um baixo nível de estudos dos principais impactos associados a essa tipologia. Observou-se, também, a falta de fundamentação para a conclusão de deferimento ou não das licenças, bem como das medidas propostas para minimização dos impactos negativos. A apreciação realizada se mostra insuficiente para que a função primordial do Licenciamento Ambiental seja, de fato, cumprida. Como medida de aprimoramento, os resultados da pesquisa sugerem uma padronização mínima dos elementos técnicos a serem analisados durante o processo de licenciamento dessas unidades
COVID-19-related multisystem inflammatory syndrome in adult: the first death in Brazil
The precise pathogenesis of COVID-19-related multisystem inflammatory syndrome remains largely elusive, despite its rarity. The syndrome symptoms often overlap with those of other infections, posing challenges for prompt diagnosis. A male patient, 34 years old, was admitted with suspicion of severe dengue, rapidly progressing to multiple organ dysfunction. Dengue tests resulted negative, and he passed away after four days. This case occurred approximately four weeks after the initial onset of COVID-19 and met all diagnostic criteria as defined by the Centers for Disease Control and Prevention. This report presents the first documented case of fatal multisystem inflammatory syndrome in adult (MIS-A) in Brazil. Recognizing the significance of suspecting this syndrome and promptly initiating treatment at an early stage are essential for minimizing damage and mortality
DIAGNÓSTICO SITUACIONAL DA ADESÃO ÀS BOAS PRÁTICAS HIGIÊNICAS EM SUPERMERCADOS DE UM MUNICÍPIO DA REGIÃO METROPOLITANA DE CURITIBA-PR, Brasil
Supermercados são os principais equipamentos de aquisição de alimentos pela população. A baixa adesão às Boas Práticas higiênicas em tais estabelecimentos pode comprometer a oferta de alimentos seguros. Objetivando-se identificar a adequação às Boas Práticas em supermercados de um município da região metropolitana de Curitiba, realizou-se um estudo exploratório-descritivo em 19 supermercados por meio da aplicação de um checklist abordando 20 áreas do setor supermercadista em 376 itens. Os estabelecimentos foram classificados segundo apresentação de conformidades, dado que: 10,53%(n=2) alcançaram classificação 1, com 76 a 100% de conformidade; 15,79%(n=3) atingiram classificação 2, entre 51 a 75% de conformidade; e 73,68%(n=14) apresentaram classificação 3, com percentual de conformidade com a legislação sanitária inferior a 50%. Constatou-se alto índice de irregularidades em áreas que não são visíveis ao consumidor, como nas câmaras frias de produtos cárneos refrigerados que apresentaram produtos em contato direto com o piso em 47,37% (n=9) dos casos. Observou-se a presença de contaminação cruzada em 57,89% (n=11) dos balcões refrigerados; 52,63% (n=10) das câmaras frias de produtos cárneos refrigerados; e 31,58% (n=6) das câmaras frias de produtos cárneos congelados. Notou-se a utilização de alimentos vencidos em 36,84%(n=7) das padarias. Quanto à higiene pessoal dos manipuladores, verificou-se que 84,21% (n=16) dos sanitários não apresentavam pia com sabonete líquido e papel toalha para a adequada higienização das mãos. A presença ou vestígios de pragas foi constatada em 63,16%(n=12) dos casos. Dessa forma, o panorama sanitário identificado demonstrou ausência de conformidade em áreas críticas para segurança alimentar, caracterizando risco à saúde do consumidor
Constituintes voláteis dos galhos de quatro espécies de Protium ocorrentes na flora da Reserva Ducke
A desestatização de uma empresa de infraestrutura aeroportuária e as repercussões nas atividades de fiscais de pátio e pista em dois aeroportos situados no município de São Paulo
Neste artigo descrevemos o processo histórico da desestatização de uma empresa aeroportuária e as repercussões sobre as atividades dos fiscais de pátio e pistas em dois aeroportos do Estado de São Paulo. A atividade dos fiscais foi estudada através de dois métodos de análise do trabalho, a Análise Ergonômica do Trabalho - AET e a Análise Coletiva do Trabalho- ACT. Foi observado que o longo processo de desestatização tem interferido diretamente nas atividades que envolvem segurança operacional, devido à falta de pessoas para suprir os efetivos necessários, à condição de como os funcionários lidam com o medo da perda do emprego, à falta de reconhecimento de quem permanece até o final do processo e à ausência de uma comunicação clara com os funcionários. A condição de desestatização deve, portanto, ser considerada como um fator significativo para a análise do trabalho, pois afeta diretamente a gestão da organização e, consequentemente, todos os seus trabalhadores
Efficacy and safety of glecaprevir/pibrentasvir in treatment-naïve adults with chronic hepatitis C virus genotypes 1–6 in Brazil
Introduction and objectives: Glecaprevir/pibrentasvir is a highly effective and well tolerated treatment for hepatitis C infection. Brazilian patients were not included in the original development studies for glecaprevir/pibrentasvir. This study aimed to assess safety and efficacy of glecaprevir/pibrentasvir in treatment-naïve Brazilian adults without cirrhosis or with compensated cirrhosis. Patients and methods: EXPEDITION-3 was a Phase 3, open-label, multicenter study in treatment-naïve Brazilian adults with hepatitis C infection genotype 1–6. Patients without cirrhosis (F2 or F3) or with compensated cirrhosis (F4) received 8 or 12 weeks of glecaprevir/pibrentasvir, respectively. The primary efficacy endpoint was the rate of sustained virologic response at post-treatment Week 12. Secondary endpoints were on-treatment virologic failure and relapse rates. Baseline polymorphisms were assessed in NS3 and NS5A. Adverse events and laboratory abnormalities were monitored. Results: 100 patients were enrolled, 75 received 8 weeks of treatment and 25 received 12 weeks; all patients completed treatment. Overall sustained virologic response at post-treatment Week 12 rate was high (98.0%; 98/100; 95% confidence interval: 93.0–99.4) and remained high regardless of baseline viral or host factors, including demographics, hepatitis C virus RNA levels, polymorphisms in NS3 and/or NS5A, genotype, and relevant comorbidities. 55% of patients reported ≥1 adverse event, the most common beingheadache (18.0%). Four patients reported serious adverse events; none were considered drug related orled to study drug discontinuation. No hepatic decompensations were observed.Conclusions: Glecaprevir/pibrentasvir was effective and well tolerated in treatment-naïve Brazilianpatients with hepatitis C infection without cirrhosis and with compensated cirrhosis
A violência sexual contra crianças e adolescentes: atuação do enfermeiro em sua prática profissional.
The sexual barbarity faced in childhood is identified as an obstacle in public health and a factor that causes numerous complications in the personal, family and social life of the victim; covering psychological, legal, social aspects causing traumas for the entire experience. Nursing is of utmost importance in preventive and educational actions, as well as in the suspicion of what has happened. Therefore, the article aims to identify sexual violence against children and adolescents, recognizing the role of nurses in their professional practice. This is an integrative bibliographic analysis with a qualitative approach, through bibliographic searches in the bases of BVS-BIREME, LILACS, SciELO and BDENF, and analysis of studies published in full, from 2017 to 2022, free in Portuguese, English and Spanish, which have in their title the health descriptors related to the theme. The research used for the preparation of this article demonstrate the assistance and care of nurses aimed at victims, describing their attributions and interventions in professional practice as well as possible complications and related diagnoses. It is concluded that nursing has an incisive role in the detection of such occurrences. However, to implement an effective performance and offer an adequate and efficient service, nurses must be trained for this purpose.A barbaridade sexual enfrentada na infância é identificada como um obstáculo na saúde pública e um fator que ocasiona inúmeras complicações na vida pessoal, familiar e social da vítima; abrangendo aspectos psicológicos legais, sociais ocasionando traumas para toda vivência. A enfermagem é de suma importância nas ações preventivas, educativas e da suspeita do ocorrido. Portanto, o artigo objetiva identificar a violência sexual contra crianças e adolescentes, reconhecendo a atuação do enfermeiro na sua prática profissional. Discorre de uma análise bibliográfica integrativa com abordagem qualitativa, por intermédio de buscas bibliográficas referentes nas bases da BVS-BIREME, LILACS, SciELO e BDENF, e análise dos estudos publicados na íntegra, de 2017 a 2022, gratuitos na língua portuguesa, inglesa e espanhola, que tem em seu título os descritores em saúde relacionados à temática. As pesquisas utilizadas para a elaboração deste artigo demonstram a assistência e os cuidados do enfermeiro voltado às vítimas, descrevendo as suas atribuições e intervenções no exercício profissional bem como possíveis complicações e diagnósticos relacionados. Conclui-se que a enfermagem tem um papel incisivo na detecção de tais ocorrências. Contudo, para implementação de uma atuação eficaz e ofertar um serviço adequado e eficiente, o enfermeiro deve capacitar-se para essa finalidade
Assistência de Enfermagem em Crianças com Leishmaniose Visceral: Revisão Integrativa.
Visceral Leishmaniasis is characterized as a disease of serious public health problem in Brazil and worldwide, popularly known as calazar, identified by long-lasting fever, asthenia, anemia, weight loss, among other clinical manifestations. When not properly treated, the individual dies. Therefore, the objective of this study is to describe the nursing attributions in the cases of children affected by visceral leishmaniasis. The integrative literature review was developed through articles found in the following databases: Lilacs; Scielo, PubMed; BVS-BIREME, and BDENF, considering the time frame of the last 10 years. After applying the eligibility criteria, ten studies were found for analysis. As a result, it was observed that the nursing process is characterized by the interrelationship and dynamism of each step. The implementation of this assistance is an indispensable procedure both for early detection of children with visceral leishmaniasis and for rehabilitation. Thus, patient care involves dialogue, humanized care, multidisciplinary service provision, focusing not only on curative assistance, but also to develop educational actions.A Leishmaniose Visceral caracteriza-se por ser uma doença de grave problema para saúde pública no Brasil e no mundo, popularmente conhecida como calazar, identificada por febre de longa duração, astenia, anemia, perda de peso, dentre outras manifestações clínicas. Quando não tratada adequadamente leva o indivíduo ao óbito. Para tanto, o objetivo deste trabalho, consiste em descrever as atribuições da enfermagem frente aos casos de crianças acometidas por leishmaniose visceral. A revisão integrativa da literatura foi desenvolvida através de artigos alcançados nas bases de dados: Lilacs; Scielo, PubMed; BVS-BIREME, e BDENF, considerando o recorte temporal dos últimos 10 anos. Diante da aplicação dos critérios de elegibilidades, encontraram-se dez estudos para análise. Como resultado, observou-se que o processo de enfermagem é caracterizado pelo inter-relacionamento e dinamismo de cada etapa. A implementação dessa assistência faz-se um procedimento imprescindível tanto para detecção precoce de crianças com leishmaniose visceral quanto para a reabilitação. Assim, o cuidado com o paciente envolve diálogo, atendimento humanizado, prestação de serviço multidisciplinar, com foco não apenas na assistência curativa, mas também, o desenvolvimento de ações educativas