Novel affinity pairs "tag-receptor" for the purification of fusion proteins

Fundação para a Ciência e Tecnologia - SFRH/BD/48804/2008 and the project PTDC/BI/65383/2006 assigned to Prof. Cecíla Roque and also to Associate Laboratory REQUIMTE (Pest-C/EQB/LA0006/2011

Paralisia cerebral em recém-nascidos com idade gestacional inferior a 32 semanas : prevalência e identificação dos fatores de risco

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2023Introdução: A paralisia cerebral (PC) é a deficiência motora mais comum na infância, sendo a prematuridade um dos fatores predisponentes. Este estudo tem como principal objetivo documentar a prevalência e identificar os fatores de risco associados ao desenvolvimento de PC, num grupo de recém-nascidos (RN) com idade gestacional inferior a 32 semanas. Materiais e métodos: Análise retrospetiva de uma coorte de RN com idade gestacional inferior a 32 semanas, internados na Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais do Hospital de Santa Maria. Os dados foram colhidos do registo nacional dos RN com muito baixo peso ao nascimento. Resultados: O grupo de RN analisado é composto por 337 bebés, dos quais 12 foram diagnosticados com PC (prevalência de 3,5%). Todos os bebés diagnosticados com paralisia, apresentaram uma PC do tipo espástica. A mediana da idade gestacional no grupo de bebés com PC foi inferior à do grupo sem PC. Os fatores de risco identificados para a PC foram a não realização de corticoterapia pré-natal, a presença de malformação congénita major e a realização de cirurgia. A prevalência de PC foi significativamente superior entre os bebés com hemorragia intraventricular, enfarte venoso e leucomalacia periventricular. Conclusão: A cirurgia major e a presença de malformação congénita são fatores de risco para PC. As lesões cerebrais graves documentadas ecograficamente estão associadas com o desenvolvimento de PC. A realização de corticoterapia pré-natal poderá prevenir o desenvolvimento de PC nos RN prematuros.Introduction: Cerebral palsy (CP) is the most common childhood motor disability, being prematurity one of the causal factors. The aim of this study is to documenting the prevalence and identifying the risk factors associated with the cerebral palsy development in a group of newborns, with gestational age below 32 weeks. Materials and methods: Retrospective analysis of newborns cohort with gestational age below 32 weeks, hospitalized at Neonatal Intensive Care Unit at Hospital de Santa Maria. The data was collected from the national register of newborns with very low birth weight. Results: The analyzed newborns group is composed by 337 babies, among which 12 had been diagnosed with CP (3,5% prevalence). All babies diagnosed with CP had a spastic type of CP. The median of the gestational age in the group of babies with CP was lower than the group without CP. The risk factors identified for CP were not having prenatal corticosteroid therapy, having a major congenital malformation and undergoing surgery. The CP prevalence was significantly higher among the babies with intraventricular hemorrhage, venous infarction and periventricular leukomalacia. Conclusion: The major surgery and congenital malformation are risk factors to CP. The severe cerebral lesions on ultrasound are correlated with the CP development. The prenatal corticosteroids therapy may prevent the development of CP in premature newborns

intervenção especializada de enfermagem

A VNI tem vindo a ganhar maior aceitação como tratamento de primeira linha na pessoa em situação crítica com insuficiência respiratória aguda, com grandes vantagens sobre a ventilação invasiva, como a diminuição do tempo de permanência na unidade de cuidados intensivos, melhores resultados na perceção da qualidade de vida, diminuição de custos e diminuição da taxa de mortalidade hospitalar. Porém, a eficácia da VNI está dependente da seleção da pessoa certa e da sua adaptação à terapia. Sendo o objetivo da Enfermagem, de acordo com Roy, a promoção da adaptação da pessoa ao ambiente em mudança, contribuindo para um elevado nível de bem-estar, qualidade de vida e morte com dignidade, torna-se impreterível a promoção da adaptação da pessoa em situação crítica à VNI, sustentada em cuidados de enfermagem especializados e de qualidade. A adaptação bem-sucedida requer a presença de uma equipa de cuidados experiente, que adota uma abordagem personalizada. Isto significa, que por mais eficiente que seja a tecnologia, ela, de acordo com Locsin, não é um fim em si mesma e de nada serve se não for colocada ao serviço do cuidado único e inovador. Torna-se assim pertinente a existência do enfermeiro perito e especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área especifica de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica com necessidade de VNI. A área temática escolhida constitui uma decisão estratégica para o desenvolvimento de competências especializadas na prestação de cuidados de enfermagem à Pessoa em Situação Crítica e sua família. O percurso de desenvolvimento de competências incluiu uma revisão integrativa da literatura acerca da problemática em estudo e a realização de um estágio em três serviços de referência na área da pessoa em situação crítica, mais especificamente, na área da pessoa em situação crítica com necessidade de VNI. Durante o estágio defini objetivos, de forma a adquirir/desenvolver competências preconizadas nos descritores de Dublin para o 2º ciclo de estudos do Ensino Superior, com vista à obtenção do grau de Mestre, competências definidas no plano de estudos do Curso de Mestrado em Enfermagem, com vista à formação de um enfermeiro perito e competências comuns e especificas de enfermeiro especialista em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, preconizadas pela Ordem dos Enfermeiros

Promoção da adaptação da pessoa em situação crítica à ventilação não-invasiva: uma revisão integrativa da literatura : Promotion the critically ill patient adaptation to noninvasive ventilation: an integrative literature review

INTRODUÇÃO: A Ventilação Não-Invasiva (VNI) tornou-se terapia de primeira linha na Pessoa em Situação Crítica (PSC) com insuficiência respiratória aguda (IRA), responsável em cada ano pela morte prematura de 4 milhões de pessoas no mundo. A eficácia da VNI está dependente da adaptação da pessoa certa à terapia. OBJETIVOS: Reconhecer as necessidades da PSC com necessidade de VNI e família e identificar as intervenções especializadas de enfermagem promotoras da adaptação da PSC à VNI e família. METODOLOGIA: Revisão Integrativa da Literatura (RIL) realizada nas bases de dados CINAHL complete, MEDLINE complete e MedicLatina, da plataforma EBSCOhost. A pergunta de investigação foi: “Quais os cuidados especializados de enfermagem promotores (Intervention) da adaptação à VNI (Outcome) da PSC (Population)? Os descritores utilizados foram: Adult AND Noninvasive ventilation AND (Critical Care OR Intensive Care OR Nursing Care OR Nursing Intervention) AND (Adaptation OR Adherence OR Interface OR Mask OR Comfort OR Skin). Critérios de exclusão: artigos repetidos nas bases de dados; artigos que não tivessem os termos de pesquisas no título ou nos resumos; artigos sem foco na problemática das intervenções promotoras da adaptação à VNI. RESULTADOS E DISCUSSÃO: A adaptação da PSC à VNI é promovida com recurso a intervenções, especializadas de enfermagem, farmacológicas e não farmacológicas. É importante adotar primeiramente uma intervenção não farmacológica, que inclui quatro domínios essenciais: comunicação; tecnologia; promoção do conforto; gestão do ambiente. A dexmedetomidina é o fármaco adequado à adaptação da PSC à VNI, quando a intervenção não farmacológica é insuficiente. CONSIDERAÇÕES FINAIS: As intervenções de enfermagem promotoras da adaptação da PSC à VNI são categorizadas em farmacológicas e não farmacológicas. Torna-se impreterível desenvolver competências tecnológicas em enfermagem, permitindo que a tecnologia e o cuidado coexistam harmoniosamente e caminhem para a promoção da integridade da pessoa

Design of a Continuous Improvement Model in a Portuguese Food Industry Company – A Case Study

The search for perfection forces organizations to adopt new techniques and approaches, focused on the systematic creation of innovative solutions that facilitate the processes of continuous improvement. In view of this context, there was an opportunity to study the implementation of the Lean philosophy in the production line, at a processed food organization. A continuous improvement model was designed for an organizational system, combining tools used in both TRIZ methodology and Lean philosophy. Several Lean tools are used in the model in order to support problem formulation, e.g. Brainstorming, 5 Whys, Pareto Diagram, Ishikawa Diagram, Plan-Do- Check-Act (PDCA) Cycle. And the Kano Model integrated in the proposed model allows assessing employee satisfaction at a later stage than the implementation of previously found solutions. In case the problems identified are not very complex, were resorted to the use of both TRIZ and Lean techniques, such as cause/effect databases, the 40 problem solving TRIZ principles, visual management, 5S’s or line balancing. But if the problems identified are more complex, which means with an inventive issue to be solved, Matrix of Contradictions and S-Field Analysis TRIZ tools proved to be more appropriate to find the proper solution. With the case study carried out, it was noted that the proposed model proved to be very useful as a roadmap for the implementation of Lean and TRIZ tools in the continuous improvement of industrial products, services and processes should be the ways to continually minimize them in a company. Keywords: Continuous improvement, Lean, TRIZ, Management tools, Model propose

Degree of contamination of gutta-percha points by Staphylococcus aureus (MRSA/MSSA) strains

Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is considered one of the most harmful bacteria to human health. Dentistry, like all healthcare disciplines, places great emphasis on preventing scenarios that may result in cross-infection. Although various tested and already used materials are suitable for filling the root canal system, Gutta-Percha (GP) remains the preferred and widely accepted gold standard. Objective: We performed an in vitro analysis of the contamination of GP points, regarding the strains of Methicillin-resistant (MRSA) and Methicillin-sensitive (MSSA) Staphylococcus aureus, using classical microbiology methods and molecular biology techniques. Methods: Gutta-Percha points of two different brands from opened packages (already in use for 1 month) were collected for analysis. The assessment involved incubating the GP points in Brain Heart Infusion (BHI) medium to detect microbial growth. Growing microorganisms were plated on a selective and differential chromogenic medium for MRSA/MSSA strains, and the identification of isolates was confirmed by Polymerase Chain Reaction (PCR). In the case of microbial growth, the GP point was submitted to a disinfection protocol. Results: From the 315 collected GP points, only 6 (1.9%) resulted in being positive for microbial growth. After confirmation by PCR, only one sample of the six GP points was contaminated by MRSA, and the remaining five were MSSA-contaminated. The disinfection protocol was effective in all contaminated GP points. Conclusions: The Gutta-Percha points from opened pre-sterilized packages showed a very low degree of contamination by MRSA/MSSA. However, the detection of MSSA and MRSA strains raises concerns about potential contamination in dental clinic environments, and this risk cannot be considered negligible.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Effects of Non-Conventional Sterilisation Methods on PBO-Reinforced PVA Hydrogels for Cartilage Replacement

Articular cartilage (AC) degradation is a recurrent pathology that affects millions of people worldwide. Polyvinyl alcohol (PVA) hydrogels have been widely explored for AC replacement. How- ever, their mechanical performance is generally inadequate, and these materials need to be reinforced. Moreover, to be used in a clinical setting, such materials must undergo effective sterilisation. In this work, a PVA hydrogel reinforced with poly(p-phenylene-2,6-benzobisoxazole) (PBO) nanofibres was submitted to three non-conventional sterilisation methods: microwave (MW), high hydrostatic pressure (HHP), and plasma (PM), in order to evaluate their impact on the properties of the material. Sterilisation was achieved in all cases. Properties such as water content and hydrophilicity were not affected. FTIR analysis indicated some changes in crystallinity and/or crosslinking in all cases. MW was revealed to be the most suitable method, since, unlike to PM and HHP, it led to a general improvement of the materials’ properties: increasing the hardness, stiffness (both in tensile and compression), and shear modulus, and also leading to a decrease in the coefficient of friction against porcine cartilage. Furthermore, the samples remained non-irritant and non-cytotoxic. Moreover, this method allows terminal sterilisation in a short time (3 min) and using accessible equipment.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Prevalence of undiagnosed rheumatic and musculoskeletal diseases and its association with health-related quality of life and with physical function

AIM: To estimate the disease specific prevalence of undiagnosed rheumatic and musculoskeletal diseases (RMDs) in Portugal and determine if people with undiagnosed RMDs have worse quality of life, physical function and higher health resources consumption, than people without RMDs. METHODS: A subgroup analysis of EpiReumaPt was made that included all participants≥18 years evaluated by a rheumatologist. Participants were stratified into three groups: undiagnosed RMDs; previously diagnosed RMDs; non-RMDs. A descriptive analysis of the three groups was performed. To estimate the prevalence of undiagnosed RMDs, weighted proportion were computed considering the sample design. The three groups were compared (Undiagnosed RMDs vs non-RMDs; Previously diagnosed RMDs vs non-RMDs) for health related quality of life (HRQoL) (EQ5D), physical function (HAQ), mental health (HADS) and health resources consumption. The effect of being undiagnosed for these outcomes was assessed in multivariable models adjusted for age, gender, geographical region and years of education (reference: non-RMD). RESULTS: A total of 3877 participants were included. The prevalence of undiagnosed RMDs was 29%. Compared to participants without RMDs, undiagnosed participants had lower HRQoL (EQ-5D: β (95% CI)=-0.07 (-0.103,-0.043)) and physical function (HAQ: β (95% CI)=0.10 (0.05, 0.15)), more anxiety (OR (95% CI)=2.3 (1.4, 3.7)) and depression symptoms (OR (95% CI)=1.4 (0.8, 2.4)). Undiagnosed RMDs participants were more likely to visit an orthopedist (OR (95% CI)=2.0 (1.1, 3.5)) and had a higher number of orthopedic appointments (IRR (95% CI)=2.5 (1.3, 4.9)) than participants without RMDs. CONCLUSION: Patients with undiagnosed RMDs are frequent in Portugal, have worse HRQoL, physical function and mental health than people without RMDs. Undiagnosed patients are nonetheless consumers of health resources and tend to seek help from specialties other than rheumatology. Increasing the awareness of RMDs might promote their early identification and treatment leading to both personal and societal benefits.publishersversionepub_ahead_of_prin

Organizational and Methodological Influence of Risk Management in Projects

Project risk management is essential to managers’ decision making and business success, because it allows the manager to identify, analyse  and  decide  on the most appropriate way to respond to different adversities that may arise during the development of new products, services, processes, projects, continuous improvement, etc. This requires a mind-set that risks have a major influence on the bottom line and use analytical methods or risk management software. It is essential to integrate the entire organizational structure into risk mitigation intervention. The purpose of this paper is to address some of the important topics to consider for well implemented and successful risk management. An approach is taken at both organizational and methodological levels. Keywords: Risk management, PMBOK, Stakeholders, Methods, New product developmen