26 research outputs found

    Treatment with tocilizumab or corticosteroids for COVID-19 patients with hyperinflammatory state: a multicentre cohort study (SAM-COVID-19)

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    Objectives: The objective of this study was to estimate the association between tocilizumab or corticosteroids and the risk of intubation or death in patients with coronavirus disease 19 (COVID-19) with a hyperinflammatory state according to clinical and laboratory parameters. Methods: A cohort study was performed in 60 Spanish hospitals including 778 patients with COVID-19 and clinical and laboratory data indicative of a hyperinflammatory state. Treatment was mainly with tocilizumab, an intermediate-high dose of corticosteroids (IHDC), a pulse dose of corticosteroids (PDC), combination therapy, or no treatment. Primary outcome was intubation or death; follow-up was 21 days. Propensity score-adjusted estimations using Cox regression (logistic regression if needed) were calculated. Propensity scores were used as confounders, matching variables and for the inverse probability of treatment weights (IPTWs). Results: In all, 88, 117, 78 and 151 patients treated with tocilizumab, IHDC, PDC, and combination therapy, respectively, were compared with 344 untreated patients. The primary endpoint occurred in 10 (11.4%), 27 (23.1%), 12 (15.4%), 40 (25.6%) and 69 (21.1%), respectively. The IPTW-based hazard ratios (odds ratio for combination therapy) for the primary endpoint were 0.32 (95%CI 0.22-0.47; p < 0.001) for tocilizumab, 0.82 (0.71-1.30; p 0.82) for IHDC, 0.61 (0.43-0.86; p 0.006) for PDC, and 1.17 (0.86-1.58; p 0.30) for combination therapy. Other applications of the propensity score provided similar results, but were not significant for PDC. Tocilizumab was also associated with lower hazard of death alone in IPTW analysis (0.07; 0.02-0.17; p < 0.001). Conclusions: Tocilizumab might be useful in COVID-19 patients with a hyperinflammatory state and should be prioritized for randomized trials in this situatio

    Geodivulgar: Geología y Sociedad

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    Con el lema “Geología para todos” el proyecto Geodivulgar: Geología y Sociedad apuesta por la divulgación de la Geología a todo tipo de público, incidiendo en la importancia de realizar simultáneamente una acción de integración social entre estudiantes y profesores de centros universitarios, de enseñanza infantil, primaria, de educación especial y un acercamiento con público con diversidad funcional

    Effects of supervised aerobic and strength training in overweight and grade I obese pregnant women on maternal and foetal health markers: the GESTAFIT randomized controlled trial

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    Gestión del conocimiento. Perspectiva multidisciplinaria. Volumen 17

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    El libro “Gestión del Conocimiento. Perspectiva Multidisciplinaria”, Volumen 17 de la Colección Unión Global, es resultado de investigaciones. Los capítulos del libro, son resultados de investigaciones desarrolladas por sus autores. El libro es una publicación internacional, seriada, continua, arbitrada, de acceso abierto a todas las áreas del conocimiento, orientada a contribuir con procesos de gestión del conocimiento científico, tecnológico y humanístico. Con esta colección, se aspira contribuir con el cultivo, la comprensión, la recopilación y la apropiación social del conocimiento en cuanto a patrimonio intangible de la humanidad, con el propósito de hacer aportes con la transformación de las relaciones socioculturales que sustentan la construcción social de los saberes y su reconocimiento como bien público

    Prevention and Control of Formaldehyde, Xylene and Volatile Organic Compounds by Photocatalysis and Freezing Integral System

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    Originales[ES] Antecedentes: En anatomía patológica, existen variedad de agentes químicos que deben ser controlados. Por su potencial cancerígeno destacan el Formaldehído (CH2 O), Xileno y los Compuestos Orgánicos Volátiles (COVs). Objetivo: Valorar la eficacia del uso de purificadores mediante la fotocatalización y los sistemas de friocongelación, para el control de los niveles de exposición a CH2 O, Xileno y COVs.Objetivo Secundario: Comparar mediciones de Formaldehído con otros 3 hospitales de la Comunidad de Madrid. Metodología: Se realizaron 26 mediciones ambientales en Anatomía Patológica del Hospital Universitario de Fuenlabrada (HUF), en febrero del año 2017 y en marzo del mismo año, posterior a la instalación de los purificadores y sistemas de friocongelación, en las áreas de laboratorio y sala de tallado. Se valora Xileno y COVs con el método PID (detector de fotoionización, PID por sus siglas en inglés, PhotoIonization Detector) y de CH2O a través de un Sistema de Detección de Gas. Como criterio para valorar la exposición a COVs se tomó como gas de referencia el isobutileno con un VLA-EC de 100 ppm. Para el Xileno se compararon los resultados con el VLA-EC 100 ppm y para el CH2O con el VLA-EC de 0,3 ppm, establecidos en la guía de «Límites de Exposición Profesional para Agentes Químicos» del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. Resultados: Los niveles de exposición previos no superaban los valores límites. Se observó que tras la implantación de las medidas preventivas colectivas estos valores disminuyeron, obteniéndose resultados estadísticamente significativos: COVs (p= 0.0002; IC 95% 2.393- 5.506), Xileno (p= 0.0002; IC 95% 1.021- 2.359) y CH2O (p= 0.0004; IC 95% 0.210-0.350). [EN] Background: In anatomical pathology, there are a variety of chemical agents that must be controlled due to their carcinogenic potential, such as formaldehyde (CH2O), Xylene and Volatile Organic Compounds (VOCs). Objective: To evaluate the effectiveness use of purifiers by photocatalysis and freezing systems for the control of exposure levels to CH2O, Xylene and VOCs.Secondary Objective: To compare the Formaldehyde measurements among other 3 hospitals in the Community of Madrid. Methodology: 26 environmental assessments were performed in the Anatomical Pathology Department at the Hospital Universitario de Fuenlabrada (HUF, Madrid), in February 2017 and in March of the same year, after installing the purifiers and the freezing systems in the laboratory and room carved areas. Xylene and VOCs are evaluated using the PID method (Photo-Ionization Detector) and CH2 O through a Gas Detection System. As a criterion for assessing exposure to VOCs, isobutylene was used as a reference gas with a VLA-EC of 100 ppm. For Xylene the results were compared with the VLA-EC 100 ppm and for the CH2O with the VLA-EC of 0.3 ppm, established in the guide of “Occupational Exposure Limits for Chemical Agents” from the National Institute of Occupational Safety and Health. Results: Previous exposure levels did not exceed the limit values. It was observed that these values decreased after the implementation of collective preventive measures, obtaining statistically significant results: VOCs (p = 0,0002, 95% CI 2,393-5,506), Xylene (P = 0,0002, 95% CI 1,021-2,359) and CH2 O (p = 0,0004, 95% CI 0,210-0,350).N

    Psicología educativa : revista de los psicólogos de la educación

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    Resumen basado en el de la publicaciónTítulo, resumen y palabras clave en español e inglésEl acoso escolar o bullying tiene lugar en el contexto escolar y tiene importantes consecuencias para la víctima. La literatura ha mostrado ampliamente que la inteligencia emocional (IE) tiene un rol favorecedor de la convivencia en el contexto escolar. Por ello, se analiza la evidencia que existe sobre el papel de la IE en el acoso escolar. Hay un mayor nivel de percepción emocional en el alumnado implicado en el acoso (tanto agresor como víctima) y menor en comprensión y regulación en comparación con el alumnado que no está implicado en estas conductas. Además, se observaron diferencias en el grado de IE de los estudiantes implicados en acoso según el género. Se indica la importancia que tiene diseñar e implementar programas de desarrollo de la IE en el contexto educativo como prevención y actuación en el acoso escolar.ES

    Control del Formaldehído, Xileno y Compuestos Orgánicos Volátiles mediante el Sistema Integral de Friocongelación y Fotocatalización

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    RESUMEN Antecedentes: En anatomía patológica, existen variedad de agentes químicos que deben ser controlados. Por su potencial cancerígeno destacan el Formaldehído (CH2O), Xileno y los Compuestos Orgánicos Volátiles (COVs). Objetivo: Valorar la eficacia del uso de purificadores mediante la fotocatalización y los sistemas de friocongelación, para el control de los niveles de exposición a CH2O, Xileno y COVs. Objetivo Secundario: Comparar mediciones de Formaldehído con otros 3 hospitales de la Comunidad de Madrid. Metodología: Se realizaron 26 mediciones ambientales en Anatomía Patológica del Hospital Universitario de Fuenlabrada (HUF), en febrero del año 2017 y en marzo del mismo año, posterior a la instalación de los purificadores y sistemas de friocongelación, en las áreas de laboratorio y sala de tallado. Se valora Xileno y COVs con el método PID (detector de fotoionización, PID por sus siglas en inglés, PhotoIonization Detector) y de CH2O a través de un Sistema de Detección de Gas. Como criterio para valorar la exposición a COVs se tomó como gas de referencia el isobutileno con un VLA-EC de 100 ppm. Para el Xileno se compararon los resultados con el VLA-EC 100 ppm y para el CH2O con el VLA-EC de 0,3 ppm, establecidos en la guía de «Límites de Exposición Profesional para Agentes Químicos» del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. Resultados: Los niveles de exposición previos no superaban los valores límites. Se observó que tras la implantación de las medidas preventivas colectivas estos valores disminuyeron, obteniéndose resultados estadísticamente significativos: COVs (p= 0.0002; IC 95% 2.393- 5.506), Xileno (p= 0.0002; IC 95% 1.021- 2.359) y CH2O (p= 0.0004; IC 95% 0.210-0.350). Conclusiones: El sistema integral de friocongelación y purificación mediante fotocatalización optimizan el control de la exposición a dichos agentes químicos, anulando las fuentes de emisión

    Enfermería. Información de Prevención de Riesgos Laborales

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    Este documento ha sido realizado en cooperación entre la Escuela Nacional de Medicina del Trabajo (ENMT) del Instituto de Salud Carlos III y el Servicio de Prevención de Riesgos Laborales del Hospital Universitario Ramón y Cajal, contando además con la revisión de los contenidos por parte de la Asociación Nacional de Medicina del Trabajo en el Ámbito Sanitario.Esta monografía ha sido elaborada dentro del Programa Editorial de 2019 del Instituto de Salud Carlos III (Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades).La Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales establece la obligatoriedad de que todos los trabajadores, independientemente del tipo de contrato que tengan, reciban información suficiente y decuada, sobre los riesgos para la seguridad y sa-lud que pueden tener al desempeñar su trabajo y sobre cómo prevenirlos.Este derecho de información de los trabajadores supone a su vez una obligación que el empresario, con frecuencia, delega en el servicio de prevención de riesgos laborales. Los servicios de prevención deben trabajar con criterios de eficiencia por lo que este documento, realizado desde nuestra experiencia en el ámbito sanitario, pretende facilitar a estos servicios la elaboración de la información preventiva en re-lación con los riesgos para el puesto de enfermería. En él se incluyen:— Los riesgos generales que suelen tener los trabajadores de los centros sanita-rios, junto con algunas medidas generales de emergencia y evacuación.— Los riesgos más habituales del puesto de enfermería y las medidas de preven-ción y protección aplicables. Entre ellos se incluyen los riesgos biológicos y los que se derivan de la manipulación de medicamentos peligrosos.— La gestión de los residuos.— Recomendaciones para el mantenimiento de la forma física.No pretende ser un documento ni cerrado ni completo, ya que esta información puede ser modificada o complementada con la obtenida de la evaluación de riesgos de cada lugar y puesto de trabajo concreto, en relación con las tareas asignadas.En algunas situaciones es conveniente disponer también de procedimientos, nor-mas o instrucciones de trabajo, sobre todo en quellas tareas que supongan mayor riesgo. La prevención debe estar integrada en todos los niveles jerárquicos y activi-dades de la empresa, por lo que estas instrucciones se elaborarán en cada servicio o unidad y tendrán siempre en cuenta el punto de vista de la prevención incluyendo la información recogida en manuales de instrucciones de equipos y máquinas, fichas de datos de seguridad de productos químicos utilizados y reglamentación aplicable. Los responsables de cada unidad deberán transmitir a sus trabajadores estas normas, en especial cuando se incorporen nuevos miembros a su equipo y recordarlas de manera periódica asegurándose de que el trabajo se realiza conforme a las mismas.INDICE 4 PRESENTACIÓN 7 INTRODUCCIÓN 8 INFORMACIÓN GENERAL 12 RIESGO BIOLÓGICO 37 MEDICAMENTOS PELIGROSOS 64 GESTIÓN DE RESIDUOS 85 MANTENIMIENTO DE LA FORMA FÍSICA 9

    Cocina y oficios. Información de Prevención de Riesgos Laborales

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    Este documento ha sido realizado en cooperación entre la Escuela Nacional de Medicina del Trabajo (ENMT) del Instituto de Salud Carlos III y el Servicio de Prevención de Riesgos Laborales del Hospital Universitario Ramón y Cajal, contando además con la revisión de los contenidos por parte de la Asociación Nacional de Medicina del Trabajo en el Ámbito Sanitario.Esta monografía ha sido elaborada dentro del Programa Editorial de 2019 del Instituto de Salud Carlos III (Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades).La Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales establece la obligatoriedad de que todos los trabajadores, independientemente del tipo de contrato que tengan, reciban información suficiente y adecuada, sobre los riesgos para la seguridad y sa-lud que pueden tener al desempeñar su trabajo y sobre cómo prevenirlos.Este derecho de información de los trabajadores supone a su vez una obligación que el empresario, con frecuencia, delega en el servicio de prevención de riesgos laborales. Los servicios de prevención deben trabajar con criterios de eficiencia por lo que este documento, realizado desde nuestra experiencia en el ámbito sanitario, pretende facilitar a estos servicios la elaboración de la información preventiva en re-lación con los riesgos para los trabajadores de cocina y de oficios. En él se incluyen:— Los riesgos generales que suelen tener los trabajadores de los centros sanita-rios, junto con algunas medidas generales de emergencia y evacuación.— Los riesgos más habituales de los trabajadores de cocina y los trabajadores de oficios y las medidas de prevención y protección aplicables, entre los que se incluyen los que se derivan de la manipulación manual de cargas.— La gestión de los residuos.— Recomendaciones para el mantenimiento de la forma física.No pretende ser un documento ni cerrado ni completo, ya que esta información puede ser modificada o complementada con la obtenida de la evaluación de riesgos de cada lugar y puesto de trabajo concreto, en relación con las tareas asignadas.En algunas situaciones es conveniente disponer también de procedimientos, nor-mas o instrucciones de trabajo, sobre todo en aquellas tareas que supongan mayor riesgo. La prevención debe estar integrada en todos los niveles jerárquicos y activi-dades de la empresa, por lo que estas instrucciones se elaborarán en cada servicio o unidad y tendrán siempre en cuenta el punto de vista de la prevención, incluyendo la información recogida en manuales de instrucciones de equipos y máquinas, fichas de datos de seguridad de productos químicos utilizados y reglamentación aplicable. Los responsables de cada unidad deberán transmitir a sus trabajadores estas normas, en especial cuando se incorporen nuevos miembros a su equipo y recordarlas de manera periódica, asegurándose de que el trabajo se realiza conforme a las mismas.PRESENTACIÓN 7 INTRODUCCIÓN 8 INFORMACIÓN GENERAL12 MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS 60 GESTIÓN DE RESIDUOS 67 MANTENIMIENTO DE LA FORMA FÍSICA 7
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