Determination of surgery suspension factors and their constributions with nursing assistance

Objective: determine the profile of the patients undergone surgical procedures; identify the main surgeries in a health unit; analyse the determinant factors of surgical suspensions. Methods: quantitative approach, descriptive and exploratory. The data collection happened in an archive of a hospital on the State of Rio de Janeiro. Results: from the 260 researched charts, 55 were suspensions (21,2%). There is a tendency that most of the suspensions were from patients above 40 years old. The most common procedures were herniations corrections (33,8%), prostatectomies (30%), cholelithiasis (26,8%), varices correction (26,1%) and those related to various tumorgenicity (25%). Conclusion: the most found reasons to justify the suspensions were: lack of anestesia (18,2%) and hyperthensive crisis (12,7%); were also found an high index of non declared reasons on the charts (34,5%)

SURGICAL PROFILE AND DETERMINING FACTORS OF THE SUSPENSIONS OF THE AMBULATORIAL GENERALSURGERIES: CONTRIBUTIONS TO THE NURSING ASSISTANCE

OBJETIVOS: identificar o perfil dos usuários do ambulatório de cirurgia geral; determinar os procedimentos cirúrgicos gerais realizados; analisar os fatores determinantes de suspensão de cirurgias gerais. MÉTODO: abordagem quantitativa do tipo exploratório-descritivo retrospectivo. A pesquisa foi realizada na Unidade Cirurgia Ambulatorial de uma Policlínica situada no Município do Rio de Janeiro. Coleta de dados utilizou-se os registros dos atendimentos cirúrgicos a pacientes submetidos à cirurgia geral RESULTADOS: o número de pacientes adultos do sexo feminino foi de 136(39,4%), enquanto os pacientes do sexo masculino foram de 209(60,6%). Dentre os variados procedimentos cirúrgicos, os mais realizados foram: as herniorrafias, cistos sebáceos, tumorações e lipomas. Foram propostas 427 cirurgias, 345(81%) foram realizadas, enquanto 82(19%) foram suspensas. CONCLUSÃO: os motivos da suspensão com maior freqüência foram: a falta do paciente e crise hipertensiva, visto que devem ser evitadas as suspensões cirúrgicas, por acarretar prejuízo para o paciente, profissionais de saúde e instituição hospitalar.

SURGICAL PROFILE AND DETERMINING FACTORS OF THE SUSPENSIONS OF THE AMBULATORIAL GENERALSURGERIES: CONTRIBUTIONS TO THE NURSING ASSISTANCE

OBJETIVOS: identificar o perfil dos usuários do ambulatório de cirurgia geral; determinar os procedimentos cirúrgicos gerais realizados; analisar os fatores determinantes de suspensão de cirurgias gerais. MÉTODO: abordagem quantitativa do tipo exploratório-descritivo retrospectivo. A pesquisa foi realizada na Unidade Cirurgia Ambulatorial de uma Policlínica situada no Município do Rio de Janeiro. Coleta de dados utilizou-se os registros dos atendimentos cirúrgicos a pacientes submetidos à cirurgia geral RESULTADOS: o número de pacientes adultos do sexo feminino foi de 136(39,4%), enquanto os pacientes do sexo masculino foram de 209(60,6%). Dentre os variados procedimentos cirúrgicos, os mais realizados foram: as herniorrafias, cistos sebáceos, tumorações e lipomas. Foram propostas 427 cirurgias, 345(81%) foram realizadas, enquanto 82(19%) foram suspensas. CONCLUSÃO: os motivos da suspensão com maior freqüência foram: a falta do paciente e crise hipertensiva, visto que devem ser evitadas as suspensões cirúrgicas, por acarretar prejuízo para o paciente, profissionais de saúde e instituição hospitalar.

Determinant factors of the anxiety and mechanisms of coping on general surgical procedures

Objectives: identify the determinant factors of the increase of anxiety in patients in the preoperatory period; determine the mechanisms of coping most used by the surgical patients. Method: exploratory study, descriptive, qualitative involving 19 patients hospitalized in the Surgical Clinic of a University Hospital in the city of Rio de Janeiro during the period of November-December 2011. Data were collected through semi-structured interviews and were analyzed through Bardin's content analysis. Results: The study demonstrates that the factors that increase the anxiety in surgical patients were the surgical procedures and the worry for their families. For the main strategies used by the patients during the preoperatory were faith and hope. Conclusion: Thus, we identified the main feelings about the surgical procedure involved, leaving health professionals intervene, and promoting improved care about the stressing environment experienced by the patient

THE NURSE’S ASSISTANCE ASSOCIATED TO THEIR PRESCRIPTION ON A HEART SURGERY UNIT

 OBJETIVO Identificar o cuidado de enfermagem associado à prescrição de enfermagem na unidade pós-operatória de cirurgia cardíaca. MÉTODO: O objeto de estudo foi abordado através do caminho qualitativo, a partir de uma pesquisa descritiva, tipo estudo de caso. Os dados foram coletados através da observação não participante.  Na análise de dados aplicou-se a técnica de análise de conteúdo, que propiciou a criação da categoria assim denominada: O cuidado de enfermagem associado à prescrição de enfermagem numa unidade de cirurgia cardíaca. RESULTADOS: Os resultados apontaram 76,9% dos enfermeiros não avalia a condição clínica das últimas horas do cliente, a assistência de enfermagem fica comprometida, além disso 61,54% dos enfermeiros utilizando a evolução de enfermagem como parâmetro para prescrever, ainda temos 38,46% dos enfermeiros que não se utiliza desse instrumento. CONCLUSÃO: Espera-se que este estudo proporcione subsídios para o processo de ação-reflexão do cotidiano vivenciado pelos enfermeiros da cirurgia cardíaca. 

Os benefícios das orientações de enfermagem no período pré-operatório de cirurgia cardíaca

The aim was to compare the perceptions of patients regarding nursing guidelines in the preoperative period of cardiac surgery with those who did not receive the guidelines. This is a qualitative, descriptive and comparative research, carried out in the first half of 2017 in a private reference clinic in the region. Data were collected from field research and using the Bardin method. It was demonstrated that the nursing guidelines in the preoperative period obtained a satisfactory result for the patient in terms of both psychic and hemodynamics after surgery, whereas in relation to those who were not instructed in the preoperative period, it was shown to be the opposite. Patients who received nursing guidance felt more confident and secure in relation to the procedure than those who were not instructed.Objetivou-se comparar as percepções dos pacientes quanto as orientações de enfermagem no pré-operatório de cirurgia cardíaca com os que não receberam as orientações. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e comparativa, realizada no primeiro semestre de 2017 em uma clínica privada de referência da região. Os dados foram coletados a partir de uma pesquisa de campo e utilização do método Bardin. Demostrou-se que as orientações de enfermagem no pré-operatório, obtiveram um resultado satisfatório para o paciente na questão tanto psíquica quanto hemodinâmica após a cirurgia, já em relação aos não foram orientados no pré-operatório, mostrou-se o contrário. Os pacientes que receberam as orientações de enfermagem sentiram-se mais confiantes e seguros em relação ao procedimento do que os que não foram orientados

Atuação do enfermeiro frente ao familiar enlutado

The aim was to describe the actions of the nursing team provided to the bereaved family member. Descriptive integrative review study with a qualitative approach. The inclusion criteria adopted in this review are articles in Brazilian Portuguese, available free of charge and in full on the Internet, published within a 10-year retroactive period. The exclusion criteria covered duplicate articles and articles that did not address the object of this study. Data collection was done based on an analytical framework, which contains title, author, database, objectives, methodology, main results, and conclusions and was subjected to Bardin's content analysis. The search returned 748 articles, and after the screening process, this quantity was reduced to 10. From these, two categories were obtained: Communication and its importance in palliative care for the patient and family in the grieving process and Perception of health professionals regarding care in a situation of mourning. Effective communication is one of the fastest ways to good care, so the nursing team needs to be involved in the process of death and dying of patients, offering them and their families individualized attention focused on the exchange of knowledge and experiences.Objetivou-se descrever as ações da equipe de enfermagem prestadas ao familiar enlutado. Estudo descritivo de revisão integrativa com abordagem qualitativa. Os critérios de inclusão adotados nesta revisão são: artigos em português do Brasil, disponíveis de forma gratuita e integral na Internet, publicados no período de 10 anos retroativos. Os critérios de exclusão abrangeram artigos duplicados e artigos que não abordaram o objeto deste estudo. A coleta de dados foi feita a partir de um quadro analítico, que contém título, autor, base de dados, objetivos, metodologia, principais resultados e conclusões e foram submetidos à análise de conteúdo de Bardin. A pesquisa retornou 748 artigos, e após processo de triagem, essa quantidade foi reduzida para 10. A partir destes, foram obtidas duas categorias: Comunicação e sua importância nos cuidados paliativos para o paciente e familiares em processo de luto e Percepção dos profissionais da saúde quanto ao cuidado em situação de luto. A comunicação efetiva é um dos caminhos mais rápidos para uma boa assistência, assim, fica evidente que a equipe de enfermagem precisa estar envolvida no processo de morte e morrer dos pacientes, ofertando a estes e suas famílias, atenção individualizada focada em troca de conhecimentos e experiências

Os benefícios das orientações de enfermagem no período pré-operatório de cirurgia cardíaca

The aim was to compare the perceptions of patients regarding nursing guidelines in the preoperative period of cardiac surgery with those who did not receive the guidelines. This is a qualitative, descriptive and comparative research, carried out in the first half of 2017 in a private reference clinic in the region. Data were collected from field research and using the Bardin method. It was demonstrated that the nursing guidelines in the preoperative period obtained a satisfactory result for the patient in terms of both psychic and hemodynamics after surgery, whereas in relation to those who were not instructed in the preoperative period, it was shown to be the opposite. Patients who received nursing guidance felt more confident and secure in relation to the procedure than those who were not instructed.Objetivou-se comparar as percepções dos pacientes quanto as orientações de enfermagem no pré-operatório de cirurgia cardíaca com os que não receberam as orientações. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e comparativa, realizada no primeiro semestre de 2017 em uma clínica privada de referência da região. Os dados foram coletados a partir de uma pesquisa de campo e utilização do método Bardin. Demostrou-se que as orientações de enfermagem no pré-operatório, obtiveram um resultado satisfatório para o paciente na questão tanto psíquica quanto hemodinâmica após a cirurgia, já em relação aos não foram orientados no pré-operatório, mostrou-se o contrário. Os pacientes que receberam as orientações de enfermagem sentiram-se mais confiantes e seguros em relação ao procedimento do que os que não foram orientados

Wild dogs at stake: deforestation threatens the only Amazon endemic canid, the short-eared dog (Atelocynus microtis)

The persistent high deforestation rate and fragmentation of the Amazon forests are the main threats to their biodiversity. To anticipate and mitigate these threats, it is important to understand and predict how species respond to the rapidly changing landscape. The short-eared dog Atelocynus microtis is the only Amazon-endemic canid and one of the most understudied wild dogs worldwide. We investigated short-eared dog habitat associations on two spatial scales. First, we used the largest record database ever compiled for short-eared dogs in combination with species distribution models to map species habitat suitability, estimate its distribution range and predict shifts in species distribution in response to predicted deforestation across the entire Amazon (regional scale). Second, we used systematic camera trap surveys and occupancy models to investigate how forest cover and forest fragmentation affect the space use of this species in the Southern Brazilian Amazon (local scale). Species distribution models suggested that the short-eared dog potentially occurs over an extensive and continuous area, through most of the Amazon region south of the Amazon River. However, approximately 30% of the short-eared dog's current distribution is expected to be lost or suffer sharp declines in habitat suitability by 2027 (within three generations) due to forest loss. This proportion might reach 40% of the species distribution in unprotected areas and exceed 60% in some interfluves (i.e. portions of land separated by large rivers) of the Amazon basin. Our local-scale analysis indicated that the presence of forest positively affected short-eared dog space use, while the density of forest edges had a negative effect. Beyond shedding light on the ecology of the short-eared dog and refining its distribution range, our results stress that forest loss poses a serious threat to the conservation of the species in a short time frame. Hence, we propose a re-assessment of the short-eared dog's current IUCN Red List status (Near Threatened) based on findings presented here. Our study exemplifies how data can be integrated across sources and modelling procedures to improve our knowledge of relatively understudied species

Digestibilidade aparente de dietas práticas com diferentes relações energia:proteína em juvenis de pirarucu

The objective of this work was to determine the apparent digestibility of nutrients and energy of diets for pirarucu (Arapaima gigas) juveniles. Eight experimental diets containing four energy:protein ratios (11, 10.1, 9, 8 kcal digestible energy per gram of crude protein) and two non-protein energy sources (soybean oil and poultry fat) were tested in a 4x2 factorial scheme, in triplicates. Two hundred and forty pirarucu juveniles weighting 96.8±2.3 g were distributed in 24 cylindrical-conical fiberglass tanks, adapted for feces collection (modified Guelph system). Fish were fed twice a day to apparent satiation, with experimental diets containing 0.5% of chromium oxide as inert marker in order to determine the apparent digestibility coefficients. Diets containing an energy:protein ratio of 9 kcal digestible energy per gram of crude protein resulted in significantly lower apparent digestibility coefficient for dry matter, crude protein and non-nitrogenous extract. The highest apparent digestibility coefficients for crude fat was obtained with soybean oil. The dietary energy:protein ratio influences the nutrient and energy apparent digestibility coefficients to pirarucu juveniles