Error de administración de medicamentos antiinfecciosos por omisión de dosis

Objetivos: Mensurar a taxa de erro de administração de medicamentos anti-infeciosos por omissão de doses em Unidade de Terapia Intensiva Adulto. Métodos: Estudo descritivo, transversal e prospectivo, realizado nos meses de outubro e novembro de 2018, em Unidade de Terapia Intensiva adulto de um Hospital de Ensino do Distrito Federal. A amostra foi por conveniência e foram registrados o número de medicamentos prescritos e o número de omissões de doses das prescrições em dois formulários. Os medicamentos foram classificados conforme o Anatomical Therapeutic Chemical Code. Realizada análise estatística com regressão logística e testes para proporções. Resultados: Coletaram-se informações de 7.140 medicamentos prescritos e foram identificadas 310 omissões de doses, correspondendo a 4,34% de taxa de erro na administração de medicamentos em geral. A amostra continha 711 anti-infeciosos (9,95%), e nestes ocorreram 48 omissões de doses, correspondendo a 6,75% de taxa de erro por omissão de doses. Entre os anti-infeciosos, o maior número de omissões foi nos carbapenêmicos (n=13; 27,08%), prescritos para serem ministrados por via intravenosa (n=38; 79,16%) e no horário das 20h (n=10; 20,83%). Conclusão: A taxa de erro de administração por omissão de dose dos anti-infeciosos foi alta, maior que entre os demais medicamentos, mais frequente pela via intravenosa e nos horários próximos às trocas de turnos. Barreiras de segurança devem ser implementadas, como a tripla checagem das doses – na farmácia, no recebimento na UTI e na administração propriamente dita, além de aprazamento adequado, educação permanente e treinamento em uso seguro de medicamentos.Objectives: To measure anti-infective medication administration errors by dose omission in an adult intensive care unit. Methods: A descriptive, cross-sectional, and prospective study, carried out in October and November 2018 in an adult intensive care unit of a teaching hospital in the Federal District, Brazil. The sample was one of convenience. The numbers of prescribed medications and dose omissions were registered on two forms. The medications were classified according to the Anatomical Therapeutic Chemical Code. Data were treated statistically by applying logistic regression and tests for proportions. Results: Information on about 7,140 prescribed medications was gathered, and 310 dose omissions were identified, which corresponded to a 4.34% error rate in the administration of medications in general. The sample used 711 anti-infective drugs (9.95%), which were associated with 48 dose omissions, yielding a 6.75% error rate. Among the anti-infective medications, the highest number of omissions was in the group of carbapenems (n=13; 27.08%), to be administered intravenously (n=38; 79.16%) and at 8 pm (n=10; 20.83%). Conclusion: The anti-infective medication administration error rate by dose omission was significant and higher than for the other groups of drugs, showing a higher incidence using the intravenous route and at times approaching changes of shifts. Safety barriers must be implemented, such as dose triple-checking (at the pharmacy, when the medication is received at the intensive care unit, and at the time of administration). Additionally, adequate drug scheduling, continuing education, and training programs for safe use of medications can be useful for preventing these errors.Objetivos: Medir el índice de error de administración de medicamentos antiinfecciosos por omisión de dosis en Unidad de Cuidados Intensivos Adultos. Métodos: Estudio descriptivo, transversal y prospectivo, realizado en los meses de octubre y noviembre de 2018 en la Unidad de Cuidados Intensivos Adultos de un hospital universitario del Distrito Federal. La muestra fue por conveniencia y se registró la cantidad de medicamentos prescriptos y la cantidad de omisiones de dosis de las prescripciones en dos formularios. Los medicamentos se clasificaron según el Anatomical Therapeutic Chemical Code. Se realizó el análisis estadístico con regresión logística y pruebas para proporciones. Resultados: Se recolectó información de 7.140 medicamentos prescriptos y se identificaron 310 omisiones de dosis, que corresponden al 4,34% de índice de error en la administración de medicamentos en general. La muestra contenía 711 antiinfecciosos (9,95%) y ocurrieron 48 omisiones de dosis de estos medicamentos, que corresponde al 6,75% de índice de error por omisión de dosis. En los antiinfecciosos, la mayor cantidad de omisiones fue en los carbapenémicos (n=13; 27,08%), prescriptos para administrarse por vía intravenosa (n=38; 79,16%) y en el horario de las 20h (n=10; 20,83%). Conclusión: El índice de error de administración por omisión de dosis de los antiinfecciosos fue alta, mayor que entre los demás medicamentos, más frecuente por vía intravenosa y en los horarios cerca de los cambios de turno. Deben implementarse barreras de seguridad, como el triple chequeo de las dosis (en la farmacia, al recibirlo en la UCI y en la administración propiamente dicha), además de la correcta programación, educación permanente y capacitación en el uso seguro de medicamentos

Composição nutricional de cultivares de coentro por ocasião do teste de emergência de plântulas

A qualidade dos cultivares está relacionada ao potencial fisiológico das sementes aliada a capacidade de absorção de nutrientes pelas plântulas. Objetivou-se analisar os teores de macronutrientes de cultivares e lotes de coentro por ocasião do teste de emergência de plântulas. Para tanto foram determinados: primeira contagem, germinação, emergência, massa seca de parte aérea e teores de macronutrientes presentes nas plântulas aos 15 dias. O delineamento experimental foi o inteiramente casualizado, com três repetições, no esquema fatorial 4 x 3, sendo quatro cultivares de coentro (Verdão, Super-verdão, Tabocas e Português) e três lotes representando cada cultivar (lote 1, 2 e 3). O experimento foi conduzido em outubro de 2011, na casa de vegetação do Departamento de Ciências Vegetais e o teste de germinação no Laboratório de sementes, da Universidade Federal Rural do Semi-Árido (UFERSA), Mossoró-RN, já teores de macronutrientes foram determinados em Laboratório de tecido vegetal da Escola Superior Luis de Queiroz (Esalq/USP). Dentre as cultivares, a Verdão concentrou maiores teores de nitrogênio (34,2 g Kg-1), fósforo (4,7 g Kg-1), potássio (43,5 g Kg-1), magnésio (3,6 g Kg-1) e enxofre (4,5 g Kg-1). Apenas na quantificação de cálcio, o cultivar Super-verdão se destacou, com a concentração máxima de 8,8 g Kg-1

Eficiência agroeconômica do esterco bovino em cultivo sucessivo de rúcula

A utilização de esterco animal para a fertilização do solo é uma prática antiga na agricultura. Assim, dois experimentos foram conduzidos na Fazenda Experimental Rafael Fernandes, Mossoró-RN, no período de agosto a dezembro de 2012, com o objetivo de avaliar a eficiência agroeconômica do esterco bovino em cultivo sucessivo de rúcula. O delineamento experimental foi o de blocos completos casualizados, com os tratamentos arranjados em esquema fatorial 4 x 4 , com três repetições. Os tratamentos consistiram da combinação de quatro quantidades de esterco bovino (10,0; 20,0; 30,0 e 40,0 t ha-1 em base seca), com quatro períodos de incorporação (14; 28; 42 e 56 dias antes do plantio). A cultivar semeada foi a Cv. Cultivada. As características avaliadas para os indicadores econômicos foram: renda bruta e renda líquida, taxa de retorno e índice de lucratividade. Para ambos cultivos  houve eficiência econômica, com renda líquida em função das quantidades e períodos de incorporação do esterco bovino para o primeiro cultivo da ordem de R$2466,20 e R$ 2436,20, respectivamente. Para a rebrota foi da ordem de R$2078,20 e R$ 1878,20, respectivamente

Produção de fitomassa e acúmulo de macronutrientes em jitirana utilizada como adubo verde

A jitirana (Merremia aegyptia) é uma convolvulácea de fácil adaptação aos diferentes tipos de solo, sendo utilizada para a adubação verde na produção orgânica de hortaliças. O objetivo deste trabalho foi quantificar a produção de fitomassa seca e os acúmulos de N, P, K e Ca da jitirana em diferentes estádios fenológicos. O experimento foi conduzido na localidade do Sumaré, Mossoró-RN, no período de fevereiro a junho de 2007. Os tratamentos foram constituídos de idades fenológicas, sendo: 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105 e 120 dias após a emergência (DAE). O delineamento experimental utilizado foi o inteiramente casualizado com oito tratamentos e cinco repetições. A convolvulaceae estudada apresenta potencial na utilização como adubo verde e considerável produção de fitomassa e acúmulo de macronutrientes na matéria seca da parte aérea para as condições de Mossoró-RN

CONCEITO, CLASSIFICAÇÕES E OS DEVIDOS CUIDADOS DA DIABETES MELLITUS

Diabetes Mellitus é um grande problema que vem crescendo cada vez mais, estima-se que o número de afetados cresceu cerca de 61,8% nos últimos dez anos. Por isso é tão importante temos conhecimento sobre o que é Diabetes Mellitus, que é uma doença metabólica caracterizada pelos níveis elevados de glicose no sangue e na urina, além de alterações na secreção de insulina, ou resistência do corpo diante a mesma. A Diabetes pode ser classificada com Tipo I, II e gestacional. Sendo a Tipo II a mais comum, atingindo cerca de 90% dos diabéticos, é caracterizada pela resistência a insulina o que causa uma secreção inadequada da mesma. Já o Tipo I tem como principal característica o fato de ser auto-imune, ou seja, o organismo ataca suas próprias células, mas especificamente as células que produzem a insula. E a Diabetes Gestacional é aquela que pode ser adquirida na gestação, ocorre por conta da elevação dos hormônios. Como enfermeiros, temos grandes responsabilidades com um paciente de diabetes, precisamos o acompanhar de perto, para exercer nossa função de não só cuidar do portador de diabetes, mas também o educar de acordo com o cuidado que ele precisa, de modo que ele consiga ter uma melhor qualidade de vida e consiga ser independente

How do Graphene Composite Surfaces Affect the Development and Structure of Marine Cyanobacterial Biofilms?

The progress of nanotechnology has prompted the development of novel marine antifouling coatings. In this study, the influence of a pristine graphene nanoplatelet (GNP)-modified surface in cyanobacterial biofilm formation was evaluated over a long-term assay using an in vitro platform which mimics the hydrodynamic conditions that prevail in real marine environments. Surface characterization by Optical Profilometry and Scanning Electron Microscopy has shown that the main difference between GNP incorporated into a commercially used epoxy resin (GNP composite) and both control surfaces (glass and epoxy resin) was related to roughness and topography, where the GNP composite had a roughness value about 1000 times higher than control surfaces. The results showed that, after 7 weeks, the GNP composite reduced the biofilm wet weight (by 44%), biofilm thickness (by 54%), biovolume (by 82%), and surface coverage (by 64%) of cyanobacterial biofilms compared to the epoxy resin. Likewise, the GNP-modified surface delayed cyanobacterial biofilm development, modulated biofilm structure to a less porous arrangement over time, and showed a higher antifouling effect at the biofilm maturation stage. Overall, this nanocomposite seems to have the potential to be used as a long-term antifouling material in marine applications. Moreover, this multifactorial study was crucial to understanding the interactions between surface properties and cyanobacterial biofilm development and architecture over time

Microbiological quality of drinking rainwater in the inland region of Pajeú, Pernambuco, Northeast Brazil

Despite all efforts to store and reduce its consumption, water is becoming less inexhaustible and its quality is falling faster. Considering that water is essential to animal life, it is necessary to adopt measures to ensure its sanitary conditions in order to be fit for consumption. The aim of this study was to analyze the microbiological quality of drinking rainwater used by rural communities of Tuparetama, a small town located in Northeast Brazil. The study covered seven rural communities, totaling 66 households. In each household two samples were collected, one from a tank and the other from a clay pot located inside the home, resulting in 132 samples (tank plus clay pot). Approximately 90% of samples were below the standard recommended by the current legislation, being considered unfit for human consumption. Part of this high microbiological contamination of drinking rainwater could be related to the lack of sanitary education and of an adequate sewerage sanitation system

Gabinete de Aconselhamento Psicológico e Promoção de Saúde (GAPPS) : relatório de actividades 2011-2012

O presente relatório enquadra-se no âmbito das actividades do Gabinete de Aconselhamento Psicológico e Promoção de Saúde (GAPPS), constituindo-se como uma apresentação do trabalho concretizado, durante o ano lectivo de 2010/2011. Assim sendo, o relatório procurará descrever brevemente a instituição proponente - Universidade Lusíada de Lisboa - (ULL), descrever sumariamente as características da população-alvo do GAPPS e situar a emergência e pertinência do mesmo. Posteriormente, serão apresentadas as actividades desenvolvidas até ao momento e futuras propostas de intervenção