CUIDADO DE ENFERMAGEM A UMA PACIENTE EM USO DA ECMO

 Este artigo tem como objetivos apresentar e discutir a experiência vivenciada no cuidado a uma paciente com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), submetida à oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO); e apresentar os diagnósticos e cuidados de enfermagem implementados, discutindo-os, tomando-se como referência a literatura nacional e internacional sobre o tema. Trata-se de uma pesquisa qualitativa exploratória, do tipo estudo de caso instrumental, retrospectivo e documental. Utilizou-se o prontuário da paciente para coleta de dados, por meio de formulários estruturados. Os diagnósticos de enfermagem levantados foram baseados na Taxonomia II da NANDA. Foram encontrados 10 diagnósticos de enfermagem e implementadas 15 condutas. Todas estão de acordo com o preconizado na literatura, exceto a não utilização do sabão com clorexidina na lavagem das mãos, antes e após contato com o paciente. A despeito do desfecho desfavorável, a assistência de enfermagem mostrou-se de qualidade, uma vez que foi sistematizada e embasada na literatura nacional e internacional sobre ECMO.

OCCURRENCE OF Staphylococcus COAGULASE POSITIVE AND COLIFORMS THERMOTOLERANT IN JARAQUI, Semaprochilodus brama (VALENCIENNES, 1850) SOLD AT THE FAIR FOR FISH, MACAPÁ-AP

Apesar da importância biológica, o pescado é um alimento altamente susceptível a deterioração e por isso exige cuidados especiais desde a captura até a sua comercialização. Após a captura, a microbiota inicial é alterada pelo transporte, manipulação, contato com o gelo, equipamentos, estocagem e distribuição. Neste contexto, este trabalho teve como objetivo avaliar a ocorrência de bactérias patogênicas e indicadoras de qualidade isoladas de Jaraqui, S. brama comercializado na feira do Pescado, no bairro do Perpétuo Socorro, Macapá-AP. Foram avaliadas 40 amostras de peixe exposto para a comercialização sendo realizadas contagens de coliformes termotolerantes em NMP/g e Staphylococcus coagulase positiva em UFC/g, todos os microrganismos foram isolados e identificados. Todas as amostras foram positivas para coliformes termotolerantes com contagem variando entre 1,1x103 NMP/g a > 1,1x103 NMP/g, e 80% das amostras foram positivas, destas 57,5% estavam fora do padrão exigido pela legislação para Staphylococcus coagulase positiva com variação entre 1x103 a 1,05x104 UFC/g. Apesar de não ser possível observar características macroscópicas que demonstram níveis de deterioração elevada do peixe comercializado, o pescado analisado de acordo com os resultados microbiológicos estava inapropriado para o consumo, estando em desacordo com o recomendado pela ANVISA e ICMSF.Palavras-chave: controle de qualidade, microbiologia, peixe.Despite the biological importance, the fish is a food highly susceptible to decay and therefore requires special care from capture to its marketing. After capture, the initial microbiota is altered by transportation, handling, contact with the ice, equipment, storage and distribution. In this context, this work aimed to evaluate the occurrence of pathogenic and indicator bacteria isolated quality Jaraqui, S. brama sold at the fair of Fish in the Perpétuo Socorro market’s, Macapa-AP. 40 samples of fish exposed to market were evaluated counts of thermotolerant coliform / g Staphylococcus coagulase positive in UFC / g, being held all microorganisms were isolated and identified. All samples were positive for coliform count with varying between 1.1 x 103 NMP / g> 1.1 x 103 NMP / g, and 80% of samples were positive, 57.5% of these were outside the standard required by law for coagulase positive Staphylococcus varying from 1.05 x104 to 1x103 UFC / g. Although it is not possible to observe macroscopic characteristics that demonstrate high levels of deterioration of fish marketed, the fish analyzed according to the microbiological results was inappropriate for consumption, not in line with those recommended by ICMSF and ANVISA.Keywords: quality control; microbiology; fish

One or two ligatures inducing periodontitis are sufficient to cause fatty liver

Periodontitis is a chronic disease that due to an intense inflammatory response triggers systemic changes such as hepatic alterations. This study aimed to compare hepatic damage in rats that received experimental periodontitis at one or two periodontal sites with ligatures. Eighteen rats were separated into three groups: control, without ligature; periodontitis 1, with one ligature; and periodontitis 2, with two ligatures. The following parameters were assessed: gingival bleeding index, probing pocket depth, tooth mobility, alveolar bone loss, malondialdehyde (MDA) and myeloperoxidase (MPO) activity in periodontal tissue; histopathological evaluation of hepatic tissue (steatosis score); glutathione levels (GSH), MDA, MPO, cholesterol and triglycerides in the liver; and serum levels of alanine aminotransferase (ALT) and aspartate aminotransferase (AST). Periodontal evaluation data showed that the periodontitis model worked well. The groups with periodontitis did not differ significantly in relation to MPO activity and MDA levels in the gingival samples, but they were significantly different when compared with the control group. Steatosis was observed in the histological analysis of the groups with periodontitis, but between the periodontitis groups, two ligatures did not cause increase in steatosis score. The levels of GSH, MDA, total cholesterol and triglycerides in the hepatic tissue were not altered between groups with periodontitis, but they showed significant differences in comparison with the control group. The activity of MPO in hepatic tissue and serum levels of AST and ALT did not present significant difference among the three groups. In conclusion, our results demonstrated that one or two ligatures inducing periodontitis were both sufficient to cause fatty liver. Steatosis caused by two ligatures did not present larger extension and severity than steatosis caused by one ligature

SISTEMATIZACIÓN DE LA ASISTENCIA DE ENFERMERÍA EN UNIDAD NEONATAL

Through this research, with a qualitative approach, it was aimed to identify the difficulties and contributions of the Systematization of Nursing Care in a neonatal unit in the view of the nurses. Information was collected in 2011 through semi-structured interviews with 7 nurses in Fortaleza-Ceará and was organized through the technique of content analysis. The categories which emerged evidenced that the Systematization of Nursing Care is riddled with difficulties, is fragmented and with incomplete records. The lack of time, the insufficient number of nurses and the lack of an instrument specifically for recording information emerged as principal obstacles to implantation. It was possible to perceive, by means of the reports, that the Systematization of Nursing Care makes possible the autonomy necessary for carrying out work which is conscious, efficient and rewarding from the point of view of positive results in care given to the newborn.Objetivou-se, por meio de pesquisa de abordagem qualitativa, identificar as dificuldades e contribuições da Sistematização da Assistência de Enfermagem em unidade neonatal na visão dos enfermeiros. Para a organização das informações coletadas em 2011, por meio de entrevista semiestruturada a 7 enfermeiras de Fortaleza-Ceará, optou-se pela técnica de análise de conteúdo. As categorias que emergiram evidenciam que a Sistematização da Assistência de Enfermagem apresenta-se permeada de dificuldades, fragmentada e com registros incompletos. A falta de tempo, o número insuficiente de enfermeiros e a falta de instrumento específico para o registro surgiram como principais entraves à implantação. Foi possível perceber, por meio dos relatos, que a Sistematização da Assistência de Enfermagem possibilita a autonomia necessária para desenvolver um trabalho consciente, eficiente e gratificante do ponto de vista de resultados positivos na assistência prestada ao neonato.El estudio tuvo el objetivo de, por medio de investigación de abordaje cualitativo, identificar las dificultades y contribuciones de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería en unidad neonatal en la visión de los enfermeros. Para la organización de las informaciones obtenidas en 2011, por medio de entrevista semiestructurada a 7 enfermeras de Fortaleza –Ceará, la opción fue por la técnica de análisis de contenido. Las categorías resultantes evidencían que la Sistematización de la Asistencia de Enfermería se presenta permeada de dificultades, fragmentada y con registros incompletos. La falta de tiempo, el número insuficiente de enfermeros y la falta de instrumento específico para el registro surgieron como principales obstáculos a la implantación. Se puede percibir, por medio de los relatos, que la Sistematización de la Asistencia de Enfermería posibilita la autonomía necesaria para desarrollar un trabajo consciente, eficiente y gratificante del punto de vista de resultados positivos en la asistencia prestada al neonato

Como reduzir desperdícios financeiros gerados por sucatas? / How to reduce financial waste generated by scrap?

Este estudo é uma pesquisa de campo e tem como objetivo apresentar uma proposta para reduzir os desperdícios financeiros gerados por sucatas, foi realizado em uma empresa localizada na cidade de São José dos Pinhais no estado do Paraná, a qual atua no ramo automotivo. Para ter um melhor entendimento sobre esse ramo fez-se necessário visitar a empresa e realizar a abordagem de temas relacionados a gestão de produção, processos e qualidade e quais os impactos esse conjunto de atividades se não realizados da maneira correta geram para a empresa. Para a identificação das causas foram utilizadas a observação participativa e não participativa, o brainstorming, pesquisa documental e a entrevista informal, a Matriz GUT foi essencial para priorizar as causas. Para buscar alternativas de soluções foi realizado um brainstorming entre os pesquisadores e o supervisor da área de produção do setor de solda da empresa em estudo, bem como foi realizado o benchmarking em uma empresa global que atua nos setores da agricultura e construção. Para elaborar o plano de ação foram utilizadas as ferramentas 5W2H e o cronograma e as soluções apresentadas são: aumentar o tamanho do lote de verificação; criar cronograma de manutenção e check-list de peças; elaborar um plano de substituição de maquinário; programar a venda dos maquinários antigos; criar um processo de reciclagem de treinamento para os colaboradores e elaborar um controle dos treinamentos. Se implantadas as ações apresentadas a empresa poderá melhorar o desempenho e principalmente reduzirá os desperdícios financeiros gerados por sucatas, que é o objetivo do estudo

ANÁLISIS CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO DE LA ATENCIÓN EN UN CENTRO DE REFERENCIA EM INMUNOBIOLÓGICOS ESPECIALES EM LA AMAZONIA

Objective: to describe the clinical-epidemiological profile of the care service at the ReferenceCenter for Special Immunobiologicals of Hospital in the Amazon.Method: a descriptive study, of a quantitative approach and analyzed by means of thedescriptive and inferential statistics. The Information System of the Reference Center forSpecial Immunobiologicals (former) and the Information System of the National ImmunizationProgram (current) were the databases used, between 2006 and 2016.Results: 77,077 doses of immunobiological vaccines were administered; 25.2% correspondedto the inactivated influenza vaccine; chronic renal failure was the main indication (19%). Thecurrent system recorded 18,267 doses of immunobiological vaccines administered betweenthe years 2014 to 2016; 37.8% of which were inactivated influenza vaccines; 42.5% of theindications were not reported, with HIV/AIDS being 18.2%. Infectology was the specialty that most referred to vaccination (18,3%).Conclusion: the data accuracy has been compromised by the incompleteness in the informationsystems. We observed underutilization of the service by the local population.Objetivo: descrever o perfil clínico-epidemiológico do atendimento no Centro de Referência em Imunobiológicos Especiais de Hospital na Amazônia.Método: descritivo de abordagem quantitativa e analisado por meio da estatística descritiva e inferencial. O Sistema de Informação do Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais (antigo) e Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunização (atual) foram as bases utilizadas, entre 2006 e 2016.Resultados: foram administradas 77.077 doses de imunobiológicos; 25,2% corresponderam à vacina influenza inativada; insuficiência renal crônica foi a principal indicação (19%). O sistema atual registrou 18.267 doses de imunobiológicos administrados entre os anos de 2014 a 2016; sendo 37,8% correspondente à vacina influenza inativada; não foram informadas 42,5% das indicações, sendo HIV/AIDS 18,2%. Infectologia foi a especialidade que mais encaminhou para vacinação (18,3%).Conclusão: a acurácia dos dados foi comprometida pela falta de completude nos sistemas de informação. Observou-se subutilização do serviço pela população local.Objetivo: describir el perfil clínico-epidemiológico de la atención brindada por el Centro deReferencia para Inmunobiológicos Especiales de un Hospital de la Amazonía.Método: descriptivo con enfoque cuantitativo y analizado mediante estadística descriptivae inferencial. El Sistema de Información del Centro de Referencia para InmunobiológicosEspeciales (antiguo) y el Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunización(actual) se utilizaron como base de datos entre 2006 y 2016.Resultados: se administraron 77,077 dosis de inmunobiológicos; el 25,2% correspondió a lavacuna inactivada contra la influenza; La insuficiencia renal crónica fue la indicación principal(19%). El sistema actual registró 18.267 dosis de inmunobiológicos administradas entrelos años 2014 y 2016; siendo que el 37,8% correspondió a la vacuna inactivada contra lainfluenza; El 42,5% de las indicaciones no fueron informadas, y el porcentaje informado deVIH / SIDA fue de 18,2%. La especialidad que más derivaciones realizó para vacunación fue lade infectología (18,3%).Conclusión: la precisión de los datos se vio comprometida por la falta de integridad en lossistemas de información. Se observó la subutilización del servicio por la población local

Enteroparasitoses e aspectos socioeconômicos em pacientes alcoolistas

Introdução: as enteroparasitoses constituem um problema de saúde pública que atinge as populações mais vulneráveis. O alcoolismo é um problema que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, apresenta efeitos nocivos à saúde dos indivíduos e predispõe à infecção por S. stercoralis e às formas mais graves da estrongiloidíase. Objetivo: avaliar a prevalência da infecção das enteroparasitoses, bem como fatores socioeconômicos e sanitários de pacientes alcoolistas atendidos em um centro de tratamento especializado em Salvador, Bahia. Metodologia: trata-se de um estudo transversal, realizado com pacientes alcoolistas (n=277), do sexo masculino, atendidos em um centro de tratamento entre julho de 2014 e junho de 2017. O estudo foi realizado através da aplicação de um questionário estruturado para obtenção de dados socioeconômicos, demográficos e sanitários, sendo solicitadas, ainda, pelo menos duas amostras de fezes em dias alternados. O diagnóstico parasitológico foi realizado pelos métodos de sedimentação espontânea, Baermann-Moraes e cultura em placa de ágar. Resultados: a média de idade dos pacientes inclusos foi de 44,8 ± 9,5 anos. Verificouse que 35,7% dos pacientes estavam infectados com algum enteroparasito e, desses, 30,3% eram monoparasitados. Os parasitos mais frequentes foram S. stercoralis, Endolimax nana e ancilostomídeos, correspondendo 16,6%, 11,2% e 5,8%, respectivamente. Conclusão: dessa forma, S. stercoralis foi o parasito mais frequente, e a associação entre a infecção por esse parasito e o alcoolismo pode levar à estrongiloidíase grave. A elevada frequência de enteroparasitoses nesses pacientes, principalmente por protozoários, deve-se à ausência de higiene pessoal, pois esses indivíduos são suscetíveis à infecção oral fecal. A implementação de medidas de saneamento básico e de campanhas de conscientização para prevenção de infecções parasitárias é imprescindível para a saúde das populações mais vulneráveis

Impacts on Men’s Health/Mental Health

Publisher Copyright: Copyright © 2022 de Sousa, Moreira, da Silva Santana, Araújo, Borges, Almeida, das Mercês, da Silva, Teixeira, Lourenção, Gomes, de Santana Carvalho, de Sousa, de Almeida, Viana and Pereira.Objective: This study aims to analyze sociohistorically how the normative patterns of hegemonic masculinity produced impacts on men’s health/mental health in the context of the COVID-19 pandemic. Methods: A qualitative study from a socio-historical perspective was conducted with 50 men based on an online survey. A semistructured form was applied. The data were analyzed by the Collective Subject Discourse method, interpreted in the light of the context of epidemic disease and hegemonic masculinity. Results: The experience of the pandemic exposed the normative patterns of masculinities from the consummation of acts representative of the pandemic context, which incited men to deny the existence of COVID-19 disease and to delay the understanding and adoption of measures to protect and control COVID-19. As a repercussion, men presented conflicts in the regulation of emotions; presented emotional suppression; were more reactive; felt threatened regarding the loss of the role of family provider, virility; and revealed a sense of invulnerability, added to the weakening of self-care. Conclusion: The discourse revealed that the men’s behaviors are consistent with the characteristics of hegemonic masculinity, but express signs of recognition that this behavior causes harm to themselves and their health.publishersversionpublishe

Levantamento de seio maxilar traumático com o uso de matriz óssea bovina / Lifting of traumatic maxillary sinus using bovine bone matrix

A região posterior superior caracteriza-se como uma das regiões que mais dificultam colocação de implantes devido à espessura óssea ser insuficiente pela reabsorção do rebordo alveolar e, principalmente, pela pneumatização do seio maxilar em casos de pacientes edêntulos. Entre os procedimentos de reconstrução, o levantamento do seio maxilar com hidroxiapatita de origem bovina é uma das melhores opções para a obtenção de altura óssea suficiente para a instalação de implantes osseointegráveis. A técnica sofreu pequenas variações e atualmente o procedimento de elevação sinusal é amplamente realizado com diversos materiais de enxertia. Este trabalho teve por objetivo conhecer: a anatomia, as indicações e contra-indicações, a utilização de matriz óssea bovina, bem como a utilização da técnica cirúrgica traumátic

Endometriose profunda – um relato de caso: Deep endometriosis - a case report

A endometriose é descrita como a presença de tecido endometrial ectópico. A endometriose colorretal ocorre em 5 a 10% dos casos, mais comumente interpelando a área retossigmóide. Muitos fatores influenciam o diagnóstico e a terapia, incluindo idade, localização e gravidade dos sintomas. Não existe uma técnica padronizada de tratamento para endometriose. O tratamento pode ser farmacológico ou cirúrgico, e a idade, o estado hormonal e o desejo de gravidez influenciarão o curso de ação. O objetivo deste trabalho é descrever um caso de endometriose retal identificado e tratado na Santa Casa de Misericórdia de São Carlos, bem como examinar as diversas condutas