Synthesis, antileishmanial activity and QSAR studies of 2-chloro- N -arylacetamides

We describe herein the synthesis and evaluation of the antileishmanial activity against promastigote forms of Leishmania amazonensis and cytotoxicity to murine macrophages of a series of 2-chloro-N-arylacetamide derivatives. All compounds were active, except one (compound 3). Compound 5 presented the most promising results, showing good antileishmanial activity (CI50=5.39±0.67 µM) and moderate selectivity (SI=6.36), indicating that further development of this class is worthwhile. Preliminary QSAR studies, although not predictive, furnished some insights on the importance of electronic character of aryl substituent to biological activity, as well as an indirect influence of hydrophobicity on activity

Overview of DNA Repair in Trypanosoma cruzi, Trypanosoma brucei, and Leishmania major

A wide variety of DNA lesions arise due to environmental agents, normal cellular metabolism, or intrinsic weaknesses in the chemical bonds of DNA. Diverse cellular mechanisms have evolved to maintain genome stability, including mechanisms to repair damaged DNA, to avoid the incorporation of modified nucleotides, and to tolerate lesions (translesion synthesis). Studies of the mechanisms related to DNA metabolism in trypanosomatids have been very limited. Together with recent experimental studies, the genome sequencing of Trypanosoma brucei, Trypanosoma cruzi, and Leishmania major, three related pathogens with different life cycles and disease pathology, has revealed interesting features of the DNA repair mechanism in these protozoan parasites, which will be reviewed here

Relação entre tempo de início da terapia e desfecho clínico de pacientes sépticos

Sepse é uma síndrome clínica caracterizada pela presença de infecção, com patógeno pré-estabelecido ou presumido, associada à síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS). Já na sepse grave, há uma associação de sepse à disfunção orgânica, enquanto que o choque séptico caracteriza-se por hipotensão refratária à reposição volêmica no quadro séptico. A incidência e letalidade por sepse, sepse grave e choque séptico assumem valores maiores em países em desenvolvimento quando comparados aos desenvolvidos. No Brasil há grande variação destes índices de região para região, sendo maior a mortalidade no Centro-Oeste e menor no Sudeste. Na literatura atual há consenso ao afirmar a correlação direta entre demora para o início das intervenções em pacientes sépticos com seu pior prognóstico e aumento da mortalidade. Determinou-se então que seis primeiras horas de tratamento são essenciais para um bom prognóstico. Este trabalho tem como objetivo comparar o desfecho clínico de pacientes com diagnóstico de sepse internados nas Unidades de Terapia Intensiva – OX UTI –do Hospital Goiânia Leste e do Hospital Ortopédico de Goiânia. Serão avaliados pacientes atendidos em outros serviços de saúde posteriormente encaminhados para as UTIs e pacientes recebidos diretamente ou diagnosticados dentro da UTI com sepse, sepse grave e choque séptico. Espera-se obter resultados semelhantes aos descritos na literatura, sendo que pacientes que recebem tratamento precoce deverão apresentar menor mortalidade do que aqueles oriundos de outros serviços de saúde

Flexural strength of high-performance soil-cement: a new, alternative, sustainable construction material

Soil-cement is a building material that is considered low-cost and has a low environmental impact. Despite its benefits, performance optimisation studies are scarce compared to other materials such as concrete. The possibility of obtaining soil-cement with improved characteristics, such as flexural strength, would enable the increased use of this product in new applications in construction. The aim of this study is to produce high-performance soil-cement (HPSC) specimens and to evaluate and compare this new material with high-performance concrete (HPC) in terms of flexural strength. A total of 12 specimens were produced with a mixture of 23.5% (by mass) of cement with the application of 10 MPa of pressure for its compaction. The results show that, at 28 days, the specimens reached an average strength of 6.73 MPa and, at 240 days, 12.34 MPa. This means that the HPSC reached a flexural strength resistance equivalent to HPC without the need for mined materials, such as sand and gravel, or the additives adopted in some doses of HPC, such as superplasticisers. Therefore, when using local soil, HPSC can be considered an environmentally preferable alternative to HPC for many construction applications where flexural strength is a requirement.Peer ReviewedPostprint (published version

Trajectory and digital reconstitution of a canoe of Paulista Museum - USP

In this article, we intend to elaborate the exhibition trajectory of a canoe’s bow belonging to Paulista Museum collection from its entry into the institution in 1924 to the present day, reflecting on the construction of the monsoon memory in the museum along the time. The interdisciplinary activities carried out among Paulista Museum - USP, the Plant Anatomy Laboratory of the Institute of Biosciences - USP and the Naval Engineering Department of the Polytechnic School - USP will also be approached in order to better understand the constitution of the canoe, now musealized, through the results obtained from the historical research, the conservation works, the processes of wood anatomical identification and short-range photogrammetry.  Nesse artigo, pretende-se elaborar a trajetória expositiva do beque de proa de uma canoa pertencente ao acervo do Museu Paulista desde seu ingresso na instituição, em 1924, até os dias atuais, refletindo sobre a construção da memória das monções no museu ao longo do tempo. Também serão abordadas as atividades interdisciplinares realizadas entre o Museu Paulista, o Laboratório de Anatomia Vegetal do Instituto de Biociências – USP e o Departamento de Engenharia Naval da Escola Politécnica – USP, a fim de melhor compreender a constituição do canoão, agora musealizado, por meio dos resultados obtidos a partir da pesquisa histórica, dos trabalhos de conservação, dos processos de identificação anatômica da madeira e de fotogrametria de curto alcance

Adenomiose: aspectos epidemiológicos, fisiopatológicos e manejo terapêutico

A adenomiose é uma condição benigna do útero caracterizada por glândulas endometriais ectópicas, estroma e alterações miometriais hipertróficas e hiperplásicas. Estudos recentes sugerem uma prevalência de 20-35% entre mulheres na menacme. A etiologia da adenomiose ainda não é reconhecida totalmente, porém, existem três teorias etiológicas consideradas mais relevantes, sendo elas: invaginação, metaplasia e ruptura da interface endométrio/miométrio. No que se refere a fisiopatologia da doença, sabe-se que o tecido endometrial normalmente tem a função de produzir prostaglandinas que causam as contrações menstruais. Os focos ectópicos da adenomiose podem aumentar os níveis destas prostaglandinas, o que causa dismenorreia. O estrogênio também pode agravar a doença. Dessa forma, o aumento da vascularização, o aumento da área da superfície endometrial e a produção de moléculas de sinalização celular contribuem para o sangramento menstrual aumentado. Segundo a grande maioria dos estudos atuais, um terço das pacientes que apresentam adenomiose são assintomáticas. Contudo, naquelas pacientes que possuem sintomas, as queixas mais comuns são: menorragia, sangramento uterino anormal, dor pélvica crônica, dismenorreia, dispareunia e infertilidade. O diagnóstico da doença gira em torno de exames de imagem, principalmente a ultrassonografia e, quando necessário, a ressonância nuclear magnética. O tratamento da doença pode ser feito de forma clínica, por intermédio de antiinflamatórios não esteroidais, progestágenos, DIU e agonistas de GnRH. Ademais, o tratamento cirúrgico também pode ser uma opção quando a terapêutica clínica não foi eficiente, podendo ser feito a histerectomia total, uma opção mais invasiva e com a ressalva de que a mulher perde sua fertilidade, ou pode-se optar por opções menos invasivas, como adenomiomectomia, histerectomia parcial, ablação térmica por ultrassom ou embolização da artéria uterina

Estudos genéticos sobre a Fibrose Cística no Brasil: uma revisão sistemática

Introdução: a Fibrose Cística (FC) é a doença genética mais comum e letal em caucasianos. O Brasil apresenta grande diversidade étnica entre as cinco regiões geográficas, o que leva a uma incidência variável da FC entre os diferentes Estados. Objetivo: verificar a distribuição dos estudos acerca do perfil de mutações FC em diferentes regiões do Brasil. Metodologia: foi realizada uma revisão sistemática da literatura nas bases de dados (PubMed, LILACS, SciELO e Capes), nos idiomas português e inglês de 1990 a 2014. Resultados: após a aplicação dos critérios de seleção, restaram 60 artigos elegíveis para análise. Foi observado um desequilíbrio de distribuição dos estudos acerca da FC nas cinco regiões do Brasil. As regiões Sudeste e Sul foram as que mais apresentaram trabalhos relacionados ao estudo de mutações genéticas e da doença. Conclusão: alto grau de miscigenação da população brasileira e a grande variabilidade de mutações já descritas impõe o conhecimento do perfil mutacional de cada região do país, tendo em vista a heterogeneidade clínica apresentada pelos pacientes.  

Posição prona em pacientes com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo

Apresentar por meio de uma revisão integrativa a eficácia da utilização da posição prona em indivíduos com com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) . Trata-se de uma revisão integrativa de caráter qualitativo e descritivo. A pesquisa foi realizada nas bases de dados PubMed (Biblioteca virtual dos estados unidos), Phisiotherapy  Evidence  Data base (PEDro) e LILACS ( literatura Latino-Americana e do Caribe em ciências da saúde, por meio dos descritores  “prone position” e “respiratory distress syndrome”, utilizando a combinação prone position AND distress syndrome. Após a exclusão dos demais estudos por meio dos critérios de exclusão estabelecidos foram selecionados 7 estudos relacionados a utilização da posição prona em pacientes com SDRA. Os artigos em questão foram organizados em forma de quadro dando ênfase ao objetivo, métodos e os principais resultados evidenciados. A posição prona se mostrou um método eficaz  na melhora da função pulmonar, diminuição da mortalidade e menor chance de intubação

DEPRESSÃO E QUALIDADE DE VIDA EM PACIENTES DIALÍTICOS

Introduction: Chronic kidney disease (CKD) is characterized by decreased kidney function lasting three months or more. Psychosocial and biological changes related to dialysis treatment increase the risk of developing depression in CKD patients, in addition to loss of quality of life. This study aims to organize the main information about quality of life and depressive symptoms in CKD patients on hemodialysis. Methodology: This is an integrative literature review on quality of life and depression in chronic renal failure patients undergoing hemodialysis. The search was conducted in reliable databases (PubMed, Scielo and Google Scholar), using the keywords "hemodialysis", "chronic kidney disease", "depression" and "mental health", combined with the Boolean operators AND and OR. Results and discussion: Dialysis patients tend to have worse quality of life and higher prevalence of depression and anxiety. The approach to these individuals should be multidisciplinary, both for the promotion of physical and mental health, by therapy and intradialytic physical exercises, performed in the hospital environment itself. Final considerations: Therefore, it is concluded that hemodialysis affects patients physically and psychologically, especially in the long term. Health promotion measures should be implemented in order to promote quality of life for these individualsIntroducción: La enfermedad renal crónica (ERC) se caracteriza por una disminución de la función renal que dura tres meses o más. Los cambios psicosociales y biológicos relacionados con el tratamiento de diálisis aumentan el riesgo de desarrollar depresión en los pacientes con ERC, además de la pérdida de calidad de vida. Este estudio tiene como objetivo organizar la información principal sobre la calidad de vida y los síntomas depresivos en pacientes con ERC en hemodiálisis. Metodología: Se refiere a una revisión integradora de la literatura sobre calidad de vida y depresión en pacientes renales crónicos sometidos a hemodiálisis. La búsqueda se realizó en bases de datos fiables (PubMed, Scielo y Google Scholar), a través de las palabras clave "hemodiálisis", "enfermedad renal crónica", "depresión" y "salud mental", combinadas entre sí por los operadores booleanos AND y OR. Resultados y discusión: Los pacientes dialíticos tienden a tener una mejor calidad de vida y una mayor prevalencia de depresión y ansiedad. El abordaje de estas personas debe ser multidisciplinar, tanto para la promoción de la salud física como mental, mediante terapia y ejercicios físicos intradiálisis, realizados en el propio entorno hospitalario. Consideraciones finales: Por lo tanto, se concluye que la hemodiálisis afecta a los pacientes física y psicológicamente, especialmente a largo plazo. Deben aplicarse medidas de promoción de la salud para fomentar la calidad de vida de estas personasIntrodução: A doença renal crônica (DRC) é caracterizada pela diminuição da função renal com duração de três meses, ou mais. Mudanças psicossociais e biológicas relacionadas ao tratamento dialítico aumentam o risco de desenvolver depressão em pacientes com DRC, além de perda de qualidade de vida. Esse estudo tem como objetivo organizar as principais informações acerca da qualidade de vida e sintomas depressivos em pacientes com DRC em hemodiálise. Metodologia: Refere-se a uma revisão integrativa da literatura sobre qualidade de vida e depressão em pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise. A busca ocorreu em bases de dados confiáveis (PubMed, Scielo e Google Scholar), através das palavras-chave “hemodiálise”, “doença renal crônica”, “depressão” e “saúde mental”, combinadas entre si pelos operadores booleanos AND e OR. Resultados e discussão: Pacientes dialíticos tendem a ter pior qualidade de vida e maior prevalência de depressão e ansiedade. A abordagem a esses indivíduos deve ser multidisciplinar, tanto para a promoção de saúde física quanto mental, por terapia e exercícios físicos intradialíticos, realizados no próprio ambiente hospitalar. Considerações finais: Portanto, conclui-se que a hemodiálise afeta fisicamente e psicologicamente os pacientes, principalmente a longo prazo. Medidas de promoção de saúde devem ser implementadas com o intuito de promover qualidade de vida a esses indivíduosIntrodução: A doença renal crônica (DRC) é caracterizada pela diminuição da função renal com duração de três meses, ou mais. Mudanças psicossociais e biológicas relacionadas ao tratamento dialítico aumentam o risco de desenvolver depressão em pacientes com DRC, além de perda de qualidade de vida. Esse estudo tem como objetivo organizar as principais informações acerca da qualidade de vida e sintomas depressivos em pacientes com DRC em hemodiálise. Metodologia: Refere-se a uma revisão integrativa da literatura sobre qualidade de vida e depressão em pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise. A busca ocorreu em bases de dados confiáveis (PubMed, Scielo e Google Scholar), através das palavras-chave “hemodiálise”, “doença renal crônica”, “depressão” e “saúde mental”, combinadas entre si pelos operadores booleanos AND e OR. Resultados e discussão: Pacientes dialíticos tendem a ter pior qualidade de vida e maior prevalência de depressão e ansiedade. A abordagem a esses indivíduos deve ser multidisciplinar, tanto para a promoção de saúde física quanto mental, por terapia e exercícios físicos intradialíticos, realizados no próprio ambiente hospitalar. Considerações finais: Portanto, conclui-se que a hemodiálise afeta fisicamente e psicologicamente os pacientes, principalmente a longo prazo. Medidas de promoção de saúde devem ser implementadas com o intuito de promover qualidade de vida a esses indivíduo

Uso de inibidores do cotransportador sódio-glicose 2 e sua relação com infecções geniturinárias

Introdução: Os Inibidores do Cotransportador Sódio-Glicose 2 (SGLT2) representam uma classe de antidiabéticos que têm se apresentado como uma alternativa promissora para o controle glicêmico de pacientes diabéticos. Ademais, sua aplicação estende-se ao tratamento de indivíduos com insuficiência cardíaca sintomática, atribuída aos efeitos de depleção de volume e às propriedades cardioprotetoras associadas. Todavia, surge um importante questionamento clínico sobre a possível relação entre o aumento da excreção urinária de glicose e o potencial incremento nas taxas de bacteriúria, bem como outras manifestações de infecções geniturinárias, incluindo infecções do trato urinário (ITU). Objetivo: Investigar, interpretar e revisar os achados sobre o uso de inibidores do SGLT2, averiguando e quantificando a incidência de infecções geniturinárias nesses pacientes ao decorrer do tratamento. Metodologia: Utilizou-se a base Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed), sob os descritores Urinary Tract Infection AND Sodium Glucose Co-Transporter 2 Inhibitor, com seleção de artigos de revisão e artigos originais nos últimos seis anos, seguindo os critérios de elegibilidade. Foram encontrados 93 artigos, dos quais foram selecionados 46 elegíveis. Resultados: Ao analisar os dados e evidências apresentados, infere-se que, embora haja um aumento na taxa de infecções devido à glicosúria induzida por esses agentes farmacológicos, os benefícios associados a esses inibidores emergem como elementos mais preponderantes. Os inibidores do SGLT2 demonstraram eficácia notável no controle glicêmico e na redução de eventos cardiovasculares, além de proporcionarem benefícios renais. A compreensão holística do perfil de riscos e benefícios sugere que os ganhos terapêuticos superam os potenciais riscos inerentes, consolidando assim a importância e a viabilidade do uso desses inibidores no manejo clínico de pacientes com diabetes mellitus tipo 2