Medicina interna, paziente complesso, evidence based medicine e le non evidenze

n/

Problemi di danneggiamento nei materiali compositi a fibra corta

Dottorato di Ricerca in Ingegneria dei Materiali e delle Strutture, XXI Ciclo, a.a. 2009Lo scopo del presente lavoro di tesi `e costituito essenzialmente da uno studio sperimentale e teorico dei fenomeni di localizzazione all’interno del materiale composito PA66: un materiale composito a matrice polimerica e fibre corte di vetro a dispersione random. La caratterizzazione del materiale `e avvenuta indagandone la risposta sperimentale sotto carico e le propriet`a meccaniche attraverso un metodo di identificazione inverso. Successivamente `e stato proposto un modello teorico in grado di simularne il comportamento sotto condizioni di carico simili a quelle sperimentali, e sono stati confrontati i risultati ottenuti nei due ambiti. I fenomeni di localizzazione nei materiali compositi sono da attribuire ai processi di degradazione generati dai cambiamenti microstrutturali. Tali cambiamenti sono responsabili di modalit`a di danneggiamento tipiche, provocate dalle degradazioni delle fibre, della matrice o dell’interfaccia tra la matrice e le fibre. Nel capitolo 1 `e stata illustrata la tecnica sperimentale utilizzata per le prove di laboratorio e la successiva analisi dei dati. Tale tecnica `e nota in letteratura come Correlazione delle Immagini Digitali e fa uso di strumenti avanzati per la ripresa, ad elevata frequenza, di immagini granulari sequenziali della superficie del campione sottoposto a prove meccaniche. La possibilit`a di integrare tali strumenti avanzati, che non richiedono il contatto con il corpo da indagare e metodologie computazionali capaci di sfruttare le potenzialit`a dei microcalcolatori attualmente disponibili, rende possibile misurare in maniera accurata tutte le grandezze cinematiche necessarie a descrivere il processo evolutivo del materiale fino al suo stato ultimo. Una sintesi dei metodi di identificazione inversi, disponibili in letteratura, `e stata discussa nel capitolo 2, all’interno del quale `e stato altres`ı descritto il metodo inverso utilizzato in questa tesi. Tale metodo `e integrabile nel contesto del metodo del GAP nelle equazioni costitutive. Nello stesso capitolo `e stata indagata la robustezza del metodo, conducendo un’analisi di ottimizzazione dei parametri di filtering. Il metodo di identificazione inverso `e stato implementato in un programma agli elementi finiti, per applicare la metodologia di identificazione ai risultati sperimentali ottenuti dalle 1 Sommario prove di laboratorio. La valutazione dei fenomeni di danneggiamento e di plasticit`a `e stata affrontata nel contesto della Meccanica del Danneggiamento Continuo, in cui il danneggiamento `e definito in funzione delle microfratture e dei vuoti presenti nel materiale. Nel capitolo 3 si riporta una descrizione del meccanismi di danneggiamento, introducendo componenti di degradazione intralaminare, ed ipotizzando una risposta isotropa del materiale. Le condizioni di formazione e di crescita delle microfratture sono state formulate attraverso un dominio di danneggiamento, la cui frontiera rappresenta la zona di separazione tra le parti elastica ed anelastica. L’evoluzione del danneggiamento `e stata descritta facendo uso di un approccio incrementale-iterativo basato sulla metodologia delle variabili interne. In particolare, al fine di stimare lo stato di danneggiamento nel materiale sono stati definiti opportuni domini di danneggiamento e leggi di evoluzione dipendenti da un numero minimo di parametri del materiale. La descrizione delle deformazioni plastiche fa uso di una formulazione associata, nella quale il dominio ed il potenziale di dissipazione sono rappresentati nel sistema di riferimento effettivo. In questo modo `e stato realizzato un accoppiamento, in senso termodinamico, tra i fenomeni di danneggiamento e di plasticit`a. All’interno del capitolo 4 `e stato descritto l’algoritmo utilizzato per l’integrazione delle equazioni relative al danneggiamento ed alla plasticit`a. Il modello costitutivo `e stato implementato per mezzo di una formulazione agli elementi finiti, per ottenere soluzioni compatibili con quelle sperimentali per geometria e condizioni di carico. I parametri introdotti nelle equazioni costitutive sono stati in parte ricavati dalle prove sperimentali ed in parte ricavati da un’analisi bibliografica. I risultati delle prove sperimentali, analizzati con la tecnica della correlazione delle immagini digitali sono stati riportati nel capitolo 5. In tale capitolo sono discussi i fenomeni di localizzazione, evidenziati dalle grandezze cinematiche misurate, ed i risultati della procedura di identificazione, tramite la quale `e stata effettuata anche una stima del danneggiamento subito dal materiale PA66 nel corso della prova monotona di carico. Nello stesso capitolo viene proposto un confronto tra i risultati sperimentali e quelli numerici, al fine di valutare l’accuratezza e l’affidabilit`a del modello teoricoUniversità degli Studi della Calabri

Bizzarre parosteal osteochondromatous proliferation: case report.

Nora's tumor, also known as bizzarre parosteal osteochondromatous proliferation (POPB), is an exophytic outgrowth arising from the cortical surface of the bone that consists of a mixture of bone, cartilage and fibrous tissue. It is a benign lesion with atipical microscopic features and a tendency to recur. It must be distinguishable from parosteal osteogenic sarcoma, parosteal chondrosarcoma, osteochondroma, florid reactive periostitis, turret exostosis, subungueal exostosis, myositis ossificans. The treatment is surgical, but a high rate of local relapse is described. The diagnosis is histological. We report a case of a patient with POPB involving the foot, underwent surgical excision and with no evidence of recurrence at one year

A clinical case of cutaneous silica granuloma

[No abstract available

Internal medicine, complexity, evidence based medicine, almost ‘‘without evidences’’

Background: Internal medicine has been defined as the specialty of the adult medical complex patients. Complexity science suggests that illness (and health) results from complex, dynamic, and unique interactions between different components of the overall system. In a patient, complexity involves the intricate entanglement of two or more systems (e.g.; body-diseases, family, socioeconomic status, therapies). Aim of the study: To evaluate the real applicability of Evidence Based Medicne (EBM) in clinical Departments of Internal Medicine and its critical perspectives. Discussion: Habitually the internist takes decisions in these situations: a) certainty (the ideal decision is adopted and the corresponding strategy follows), b) risk (the more suitable alternative selected can be the determination of the probable value or mathematical hope) and c) uncertainty, in which decisions linked to triple agents: beliefs and personal values of the doctors (I) for their patients (II) in the society (III). In the medical decisions there are often different factors that go beyond the field of technical and scientific knowledge (family, social, economic problems, etc.) and demanding an ethical analysis of the decision. Conclusions: The ‘‘evidence-based medicine’’, as other models of care, has — in itself — some limitations. ‘‘No evidence in medicine’’ matters that the postulates of the EBM are not always applicable to the real patients of Internal Medicine wards, mostly elderly, frail, complex, with comorbidities and polipharmacy, often with cognitive dysfunction and limitation of autonomy, with psycho-emotional, social and economic problems. The interacting effects of overall involved diseases/factors and their management require more complex and individualised care than simply the sum of separate guideline components. Further innovation is required to resolve the need to enhance integration of evidence with our patients’ values at the ‘‘bedside and/or clinic’’ management

DNA methylation profiling for diagnosing undifferentiated sarcoma with capicua transcriptional receptor (CIC) alterations

Undifferentiated soft tissue sarcomas are a group of diagnostically challenging tumors in the pediatric population. Molecular techniques are instrumental for the categorization and differential diagnosis of these tumors. A subgroup of recently identified soft tissue sarcomas with undifferentiated round cell morphology was characterized by Capicua transcriptional receptor (CIC) rearrangements. Recently, an array\u2010based DNA methylation analysis of undifferentiated tumors with small blue round cell histology was shown to provide a highly robust and reproducible approach for precisely classifying this diagnostically challenging group of tumors. We describe the case of an undifferentiated sarcoma of the abdominal wall in a 12\u2010year\u2010old girl. The patient presented with a voluminous mass of the abdominal wall, and multiple micro\u2010nodules in the right lung. The tumor was unclassifiable with current immunohistochemical and molecular approaches. However, DNA methylation profiling allowed us to classify this neoplasia as small blue round cell tumor with CIC alterations. The patient was treated with neoadjuvant chemotherapy followed by complete surgical resection and adjuvant chemotherapy. After 22 months, the patient is disease\u2010free and in good clinical condition. To put our experience in context, we conducted a literature review, analyzing current knowledge and state\u2010of\u2010the\u2010art diagnosis, prognosis, and clinical management of CIC rearranged sarcomas. Our findings further support the use of DNA methylation profiling as an important tool to improve diagnosis of non\u2010Ewing small round cell tumors

Carotid plaque detection improves the predictve value of CHA2DS2-VASc score in patients with non-valvular atrial fibrilation: The ARAPACIS Study

none384noneBasili, Stefania; Loffredo, Lorenzo; Pastori, Daniele; Proieti, Marco; Farcomeni, Alessio; Vesti, Anna Rta; Pignatelli, Pasquale; Davì, Giovanni; Hiatt, William R.; Lip, Gregory Y.H.; Corazza, Gino R.; Perticone, Francesco; Violi, Francesco*; Alessandri, C.; Serviddio, G.; Fascetti, S.; Palange, P.; Greco, E.; Bruno, G.; Averna, M.; Giammanco, A.; Sposito, P.; De Cristofaro, R.; De Gennaro, L.; Carulli, L.; Pellegrini, E.; Cominacini, L.; Mozzini, C.; Pasini, A.F.; Sprovieri, M.; Spagnuolo, V.; Cerqua, G.; Cerasola, G.; Mule, G.; Barbagallo, M.; Lo Sciuto, S.; Monteverde, A.; Saitta, A.; Lo Gullo, A.; Malatino, L.; Ciia, C.; Terranova, V.; Pisano, M.; Pinto, A.; Di Raimondo, D.; Tuttolomondo, A.; Conigliaro, R.; Signorelli, S.; De Palma, D.; Galderisi, M.; Cudemo, G.; Galletti, F.; Fazio, V.; De Luca, N.; Meccariello, A.; Caputo, D.; De Donato, M.T.; Iannuzi, A.; Bresciani, A.; Giunta, R.; Utili, R.; Iorio, V.; Adinolfi, L.E.; Sellitto, C.; Iuliano, N.; Bellis, P.; Tirelli, P.; Sacerdoti, D.; Vanni, D.; Iuliano, L.; Ciacciarelli, M.; Pacelli, A.; Palazzuoli, A.; Cacciafesta, M.; Gueli, N.; Lo Iacono, G.; Brusco, S.; Verrusio, W.; Nobili, L.; Tarquinio, N.; Pellegrini, F.; Vincentelli, G.M.; Ravallese, F.; Santini, C.; Letizia, C.; Petramala, L.; Zinnamosca, L.; Minisola, S.; Cilli, M.; Savoriti, C.; Colangelo, L.; Falaschi, P.; Martocchia, A.; Pastore, F.; Bertazzoni, G.; Attalla El Halabieh, E.; Paradiso, M.; Lizzi, E.M.; Timmi, S.; Battisti, P.; Cerci, S.; Ciavolella, M.; Di Veroli, C.; Malei, F.; De Ciocchis, A.; Abate, D.; Castellino, P.; Zanoli, L.; Fidone, F.; Mannarino, E.T.; Pasqualini, L.; Oliverio, G.; Pende, A.; Aitom, N.; Ricchio, R.; Fimognari, F.L.; Alletto, M.; Messina, S.; Sesti, G.; Arturi, F.; Fiorentino, T.V.; Pedace, E.; Scarpino, P.E.; Carullo, G.; Maio, R.; Sciacqua, A.; Frugiuele, P.; Spagnuolo, V.; Battaglia, G.; Atzori, S.; Delitala, G.; Angelucci, E.; Sestili, S.; Traisci, G.; De Feudis, L.; Di Michèle, D.; Fava, A.; Balsano, C.; De Ciantis, P.; Desideri, G.; Camerota, A.; Mezzetti, M.; Gresele, P.; Vedovati, C.; Fierro, T.; Puccetti, L.; Bertolotti, M.; Mussi, C.; Boddi, M.; Savino, A.; Contri, S.; Degl'Innocenti, G.; Sailer, A.; Fabris, F.; Pesavento, R.; Filippi, L.; Vedovetto, V.; Puato, M.; Fabris, F.; Treleani, M.; De Luca, E.; De Zaiacomo, F.; Giantin, V.; Semplicini, A.; Minuz, P.; Romano, S.; Fantin, F.; Manica, A.; Stockner, I.; Pattis, P.; Gutmann, B.; Catena, C.; Colussi, G.; Sechi, L.A.; Annoni, G.; Bruni, A.A.; Castagna, A.; Spinelli, D.; Miceli, E.; Paduia, D.; Schinco, G.; Spreafico, S.; Secchi, B.; Vanoli, M.; Casella, G.; Pulixi, E.A.; Sansone, L.; Serra, M.G.; Longo, S.; Antonaci, S.; Belfiäore, A.; Frualdo, M.; Palasciano, G.; Ricci, L.; Ventrella, F.; Bianco, C.; Santovito, D.; Cipollone, F.; Nicolai, S.; Salvati, F.; Rini, G.B.; Scozzari, F.; Muiesan, M.L.; Salvetti, M.; Bazza, A.; Picardi, A.; Vespasiani-Gentilucci, U.; De Vincentis, A.; Cosio, P.; Terzolo, M.; Madaffari, B.; Parasporo, B.; Fenoglio, L.; Bracco, C.; Melchio, R.; Gentili, T.; Salvi, A.; Nitti, C.; Gabrielli, A.; Martino, G.P.; Capucci, A.; Brambatti, M.; Sparagna, A.; Tirotta, D.; Andreozzi, P.; Ettorre, E.; Viscogliosi, G.; Servello, A.; Musumeci, M.; Rossi Fanelli, F.; Delfino, M.; Giorgi, A.; Glorioso, N.; Melis, G.; Marras, G.; Matta, M.; Sacco, A.; Stellitano, E.; Scordo, A.; Russo, F.; Caruso, A.A.; Porreca, E.; Tana, M.; Ferri, C.; Cheli, P.; Portincasa, P.; Muscianisi, G.; Giordani, S.; Stanghellini, V.; Sabbà, C.; Mancuso, G.; Bartone, M.; Calipari, D.; Arcidiacono, G.; Bellanuova, I.; Ferraro, M.; Marigliano, G.; Cozzolino, D.; Lampitella, A.; Acri, V.; Galasso, D.; Mazzei, F.; Galasso, S.; Buratti, A.; Porta, M.; Brizzi, M.F.; Fattorini, A.; Sampietro, F.; D'Angelo, A.; Manfredini, R.; Pala, M.; Fabbian, F.; Moroni, C.; Valente, L.; Lopreiato, F.; Parente, F.; Granata, M.; Moia, M.; Braham, S.; Rossi, M.; Pesce, M.; Gentile, A.; Catozzo, V.; Baciarello, G.; Cosimati, A.; Ageno, W.; Rancan, E.; Guasti, L.; Ciccaglioni, A.; Negri, S.; Polselli, M.; Prisco, D.; Marcucci, R.; Ferro, D.; Cangemi, R.; Perri, L.; Polimeni, L.; Catasca, E.; Vicario, T.; Russo, R.; Saliola, M.; Del Ben, M.; Ange-lico, F.; Calvieri, C.; Bucci, T.; Baratta, F.; Migliacci, R.; Porciello, G.; Corrao, S.; Pignataro, F.S.; Napoleone, L.; Talerico, G.; Amoroso, D.; Romiti, G.F.; Ruscio, E.; Toriello, F.; Todisco, T.; Di Tanna, G.; Saccheti, M.L.; Puddu, P.E.; Anzaldi, M.; Bazzini, C.; Bianchi, P.I.; Boari, B.; Bracco, G.; Buonauro, A.; Butta, C.; Buzzetti, E.; Calabria, S.; Capeci, W.; Caradio, F.; Carleo, P.; Carrabba, M.D.; Castorani, L.; Cecchetto, L.; Cicco, S.; Cimini, C.; Colombo, B.M.; De Giorgi, A.; De Vuono, S.; Del Corso, L.; Denegri, A.; Di Giosia, P.; Durante Mangoni, E.; Falsetti, L.; Forgione, A.; Giorgini, P.; Grassi, D.; Grembiale, A.; Hijazi, D.; Iamele, L.; Lorusso, G.; Marchese, A.; Marra, A.M.; Masala, M.; Miceli, G.; Montebianco Abenavoli, L.; Murgia, G.; Naccarato, P.; Paduia, D.; Pattoneri, P.; Perego, F.; Pesce, P.; Piano, S.; Pinna, M.; Pinto, D.; Pretti, V.; Pucci, G.; Raparelli, V.; Salinaro, F.; Salzano, A.; Santilli, F.; Scarpini, F.; Scicali, R.; Sirico, D.; Suppressa, P.; Talia, M.; Tassone, E.J.; Torres, D.; Vazzana, N.; Vecchio, C.R.; Vidili, G.; Vitale, F.; Zaccone, V.Basili, Stefania; Loffredo, Lorenzo; Pastori, Daniele; Proieti, Marco; Farcomeni, Alessio; Vesti, Anna Rta; Pignatelli, Pasquale; Davì, Giovanni; Hiatt, William R.; Lip, Gregory Y. H.; Corazza, Gino R.; Perticone, Francesco; Violi, Francesco; Alessandri, C.; Serviddio, G.; Fascetti, S.; Palange, P.; Greco, E.; Bruno, G.; Averna, M.; Giammanco, A.; Sposito, P.; De Cristofaro, R.; De Gennaro, L.; Carulli, L.; Pellegrini, E.; Cominacini, L.; Mozzini, C.; Pasini, A. F.; Sprovieri, M.; Spagnuolo, V.; Cerqua, G.; Cerasola, G.; Mule, G.; Barbagallo, M.; Lo Sciuto, S.; Monteverde, A.; Saitta, A.; Lo Gullo, A.; Malatino, L.; Ciia, C.; Terranova, V.; Pisano, M.; Pinto, A.; Di Raimondo, D.; Tuttolomondo, A.; Conigliaro, R.; Signorelli, S.; De Palma, D.; Galderisi, M.; Cudemo, G.; Galletti, F.; Fazio, V.; De Luca, N.; Meccariello, A.; Caputo, D.; De Donato, M. T.; Iannuzi, A.; Bresciani, A.; Giunta, R.; Utili, R.; Iorio, V.; Adinolfi, L. E.; Sellitto, C.; Iuliano, N.; Bellis, P.; Tirelli, P.; Sacerdoti, D.; Vanni, D.; Iuliano, L.; Ciacciarelli, M.; Pacelli, A.; Palazzuoli, A.; Cacciafesta, M.; Gueli, N.; Lo Iacono, G.; Brusco, S.; Verrusio, W.; Nobili, L.; Tarquinio, N.; Pellegrini, F.; Vincentelli, G. M.; Ravallese, F.; Santini, C.; Letizia, C.; Petramala, L.; Zinnamosca, L.; Minisola, S.; Cilli, M.; Savoriti, C.; Colangelo, L.; Falaschi, P.; Martocchia, A.; Pastore, F.; Bertazzoni, G.; Attalla El Halabieh, E.; Paradiso, M.; Lizzi, E. M.; Timmi, S.; Battisti, P.; Cerci, S.; Ciavolella, M.; Di Veroli, C.; Malei, F.; De Ciocchis, A.; Abate, D.; Castellino, P.; Zanoli, L.; Fidone, F.; Mannarino, E. T.; Pasqualini, L.; Oliverio, G.; Pende, A.; Aitom, N.; Ricchio, R.; Fimognari, F. L.; Alletto, M.; Messina, S.; Sesti, G.; Arturi, F.; Fiorentino, T. V.; Pedace, E.; Scarpino, P. E.; Carullo, G.; Maio, R.; Sciacqua, A.; Frugiuele, P.; Spagnuolo, V.; Battaglia, G.; Atzori, S.; Delitala, G.; Angelucci, E.; Sestili, S.; Traisci, G.; De Feudis, L.; Di Michèle, D.; Fava, A.; Balsano, C.; De Ciantis, P.; Desideri, G.; Camerota, A.; Mezzetti, M.; Gresele, P.; Vedovati, C.; Fierro, T.; Puccetti, L.; Bertolotti, M.; Mussi, C.; Boddi, M.; Savino, A.; Contri, S.; Degl'Innocenti, G.; Sailer, A.; Fabris, F.; Pesavento, R.; Filippi, L.; Vedovetto, V.; Puato, M.; Fabris, F.; Treleani, M.; De Luca, E.; De Zaiacomo, F.; Giantin, V.; Semplicini, A.; Minuz, P.; Romano, S.; Fantin, F.; Manica, A.; Stockner, I.; Pattis, P.; Gutmann, B.; Catena, C.; Colussi, G.; Sechi, L. A.; Annoni, G.; Bruni, A. A.; Castagna, A.; Spinelli, D.; Miceli, E.; Paduia, D.; Schinco, G.; Spreafico, S.; Secchi, B.; Vanoli, M.; Casella, G.; Pulixi, E. A.; Sansone, L.; Serra, M. G.; Longo, S.; Antonaci, S.; Belfiäore, A.; Frualdo, M.; Palasciano, G.; Ricci, L.; Ventrella, F.; Bianco, C.; Santovito, D.; Cipollone, F.; Nicolai, S.; Salvati, F.; Rini, G. B.; Scozzari, F.; Muiesan, M. L.; Salvetti, M.; Bazza, A.; Picardi, A.; Vespasiani-Gentilucci, U.; De Vincentis, A.; Cosio, P.; Terzolo, M.; Madaffari, B.; Parasporo, B.; Fenoglio, L.; Bracco, C.; Melchio, R.; Gentili, T.; Salvi, A.; Nitti, C.; Gabrielli, A.; Martino, G. P.; Capucci, A.; Brambatti, M.; Sparagna, A.; Tirotta, D.; Andreozzi, P.; Ettorre, E.; Viscogliosi, G.; Servello, A.; Musumeci, M.; Rossi Fanelli, F.; Delfino, M.; Giorgi, A.; Glorioso, N.; Melis, G.; Marras, G.; Matta, M.; Sacco, A.; Stellitano, E.; Scordo, A.; Russo, F.; Caruso, A. A.; Porreca, E.; Tana, M.; Ferri, C.; Cheli, P.; Portincasa, P.; Muscianisi, G.; Giordani, S.; Stanghellini, V.; Sabbà, C.; Mancuso, G.; Bartone, M.; Calipari, D.; Arcidiacono, G.; Bellanuova, I.; Ferraro, M.; Marigliano, G.; Cozzolino, D.; Lampitella, A.; Acri, V.; Galasso, D.; Mazzei, F.; Galasso, S.; Buratti, A.; Porta, M.; Brizzi, M. F.; Fattorini, A.; Sampietro, F.; D'Angelo, A.; Manfredini, R.; Pala, M.; Fabbian, F.; Moroni, C.; Valente, L.; Lopreiato, F.; Parente, F.; Granata, M.; Moia, M.; Braham, S.; Rossi, M.; Pesce, M.; Gentile, A.; Catozzo, V.; Baciarello, G.; Cosimati, A.; Ageno, W.; Rancan, E.; Guasti, L.; Ciccaglioni, A.; Negri, S.; Polselli, M.; Prisco, D.; Marcucci, R.; Ferro, D.; Cangemi, R.; Perri, L.; Polimeni, L.; Catasca, E.; Vicario, T.; Russo, R.; Saliola, M.; Del Ben, M.; Ange-lico, F.; Calvieri, C.; Bucci, T.; Baratta, F.; Migliacci, R.; Porciello, G.; Corrao, S.; Pignataro, F. S.; Napoleone, L.; Talerico, G.; Amoroso, D.; Romiti, G. F.; Ruscio, E.; Toriello, F.; Todisco, T.; Di Tanna, G.; Saccheti, M. L.; Puddu, P. E.; Anzaldi, M.; Bazzini, C.; Bianchi, P. I.; Boari, B.; Bracco, G.; Buonauro, A.; Butta, C.; Buzzetti, E.; Calabria, S.; Capeci, W.; Caradio, F.; Carleo, P.; Carrabba, M. D.; Castorani, L.; Cecchetto, L.; Cicco, S.; Cimini, C.; Colombo, B. M.; De Giorgi, A.; De Vuono, S.; Del Corso, L.; Denegri, A.; Di Giosia, P.; Durante Mangoni, E.; Falsetti, L.; Forgione, A.; Giorgini, P.; Grassi, D.; Grembiale, A.; Hijazi, D.; Iamele, L.; Lorusso, G.; Marchese, A.; Marra, A. M.; Masala, M.; Miceli, G.; Montebianco Abenavoli, L.; Murgia, G.; Naccarato, P.; Paduia, D.; Pattoneri, P.; Perego, F.; Pesce, P.; Piano, S.; Pinna, M.; Pinto, D.; Pretti, V.; Pucci, G.; Raparelli, V.; Salinaro, F.; Salzano, A.; Santilli, F.; Scarpini, F.; Scicali, R.; Sirico, D.; Suppressa, P.; Talia, M.; Tassone, E. J.; Torres, D.; Vazzana, N.; Vecchio, C. R.; Vidili, G.; Vitale, F.; Zaccone, V

Correction to: Major adverse cardiovascular events in non-valvular atrial fibrillation with chronic obstructive pulmonary disease: the ARAPACIS study (Internal and Emergency Medicine, (2018), 13, 5, (651-660), 10.1007/s11739-018-1835-9)

In the original publication, one of the ARAPACIS collaborators Dr. “Leonardo Di Gennaro” name has been erroneously mentioned as “Leonardo De Gennaro”

Correction to: Major adverse cardiovascular events in non-valvular atrial fibrillation with chronic obstructive pulmonary disease: the ARAPACIS study

none372In the original publication, one of the ARAPACIS collaborators Dr. “Leonardo Di Gennaro” name has been erroneously mentioned as “Leonardo De Gennaro”.noneRaparelli V.; Pastori D.; Pignataro S.F.; Vestri A.R.; Pignatelli P.; Cangemi R.; Proietti M.; Davi G.; Hiatt W.R.; Lip G.Y.H.; Corazza G.R.; Perticone F.; Violi F.; Basili S.; Alessandri C.; Serviddio G.; Palange P.; Greco E.; Bruno G.; Averna M.; Giammanco A.; Sposito P.; DeCristofaro R.; Carulli L.; DiGennaro L.; Pellegrini E.; Cominacini L.; Mozzini C.; Pasini A.F.; Sprovieri M.; Spagnuolo V.; Cerqua G.; Cerasola G.; Mule G.; Barbagallo M.; Lo Sciuto S.; Monteverde A.; Saitta A.; Lo Gullo A.; Malatino L.; Cilia C.; Terranova V.; Pisano M.; Pinto A.; DiRaimondo D.; Tuttolomondo A.; Conigliaro R.; Signorelli S.; DePalma D.; Galderisi M.; Cudemo G.; Galletti F.; Fazio V.; DeLuca N.; Meccariello A.; Caputo D.; DeDonato M.T.; Iannuzi A.; Bresciani A.; Giunta R.; Utili R.; Iorio V.; Adinolfi L.E.; Sellitto C.; Iuliano N.; Bellis P.; Tirelli P.; Sacerdoti D.; Vanni D.; Iuliano L.; Ciacciarelli M.; Pacelli A.; Palazzuoli A.; Cacciafesta M.; Gueli N.; Lo Iacono C.; Brusco S.; Verrusio W.; Nobili L.; Tarquinio N.; Pellegrini F.; Vincentelli G.M.; Ravallese F.; Santini C.; Letizia C.; Petramala L.; Zinnamosca L.; Minisola S.; Cilli M.; Colangelo L.; Falaschi P.; Martocchia A.; Pastore F.; Bertazzoni G.; Attalla El Halabieh E.; Paradiso M.; Lizzi E.M.; Timmi S.; Battisti P.; Cerci S.; Ciavolella M.; DiVeroli C.; Malci F.; DeCiocchis A.; Abate D.; Castellino P.; Zanoli L.; Fidone F.; Mannarino E.; Pasqualini L.; Oliverio G.; Pende A.; Artom N.; Ricchio R.; Fimognari F.L.; Alletto M.; Messina S.; Sesti G.; Arturi F.; Succurro E.; Fiorentino T.V.; Pedace E.; Scarpino P.E.; Carullo G.; Maio R.; Sciacqua A.; Frugiuele P.; Battaglia G.; Atzori S.; Delitala G.; Angelucci E.; Sestili S.; Traisci G.; DeFeudis L.; DiMichele D.; Fava A.; Balsano C.; DeCiantis P.; Desideri G.; Camerota A.; Mezzetti M.; Gresele P.; Vedovati C.; Fierro T.; Puccetti L.; Bertolotti M.; Mussi C.; Boddi M.; Savino A.; Contri S.; Degl'Innocenti G.; Saller A.; Fabris F.; Pesavento R.; Filippi L.; Vedovetto V.; Puato M.; Treleani M.; DeLuca E.; DeZaiacomo F.; Giantin V.; Semplicini A.; Minuz P.; Romano S.; Fantin F.; Manica A.; Stockner I.; Pattis P.; Gutmann B.; Catena C.; Colussi G.; Sechi L.A.; Annoni G.; Bruni A.A.; Castagna A.; Spinelli D.; Miceli E.; Padula D.; Schinco G.; Spreafico S.; Secchi B.; Vanoli M.; Casella G.; Pulixi E.A.; Sansone L.; Serra M.G.; Longo S.; Antonaci S.; Belfiore A.; Frualdo M.; Palasciano G.; Ricci L.; Ventrella F.; Bianco C.; Santovito D.; Cipollone F.; Nicolai S.; Salvati F.; Rini G.B.; Scozzari F.; Muiesan M.L.; Salvetti M.; Bazza A.; Picardi A.; Vespasiani-Gentilucci U.; DeVincentis A.; Cosio P.; Terzolo M.; Madaffari B.; Parasporo B.; Fenoglio L.; Bracco C.; Melchio R.; Gentili T.; Salvi A.; Nitti C.; Gabrielli A.; Martino G.P.; Capucci A.; Brambatti M.; Sparagna A.; Tirotta D.; Andreozzi P.; Ettorre E.; Viscogliosi G.; Servello A.; Musumeci M.; Delfino M.; Giorgi A.; Glorioso N.; Melis G.; Marras G.; Matta M.; Sacco A.; Stellitano E.; Scordo A.; Russo F.; Caruso A.A.; Porreca E.; Tana M.; Ferri C.; Cheli P.; Portincasa P.; Muscianisi G.; Giordani S.; Stanghellini V.; Sabba C.; Mancuso G.; Bartone M.; Calipari D.; Arcidiacono G.; Bellanuova I.; Ferraro M.; Marigliano G.; Cozzolino D.; Lampitella A.; Acri V.; Galasso D.; Mazzei F.; Buratti A.; Galasso S.; Porta M.; Brizzi M.F.; Fattorini A.; Sampietro F.; D'Angelo A.; Manfredini R.; Pala M.; Fabbian F.; Moroni C.; Valente L.; Lopreiato F.; Parente F.; Granata M.; Moia M.; Braham S.; Rossi M.; Pesce M.; Gentile A.; Catozzo V.; Baciarello G.; Cosimati A.; Ageno W.; Rancan E.; Guasti L.; Ciccaglioni A.; Negri S.; Polselli M.; Prisco D.; Marcucci R.; Ferro D.; Perri L.; Saliola M.; DelBen M.; Angelico F.; Baratta F.; Migliacci R.; Porciello G.; Corrao S.; Napoleone L.; Talerico G.; Amoroso D.; Romiti G.F.; Ruscio E.; Toriello F.; Sperduti N.; Todisco T.; DiTanna G.; Sacchetti M.L.; Puddu P.E.; Farcomeni A.; Anzaldi M.; Bazzini C.; Bianchi P.I.; Boari B.; Buonauro A.; Butta C.; Buzzetti E.; Calabria S.; Capeci W.; Caradio F.; Carleo P.; Carrabba M.D.; Castorani L.; Cecchetto L.; Cicco S.; Cimini C.; Colombo B.M.; De Giorgi A.; DeVuono S.; DelCorso L.; Denegri A.; DiGiosia P.; Durante Mangoni E.; Falsetti L.; Forgione A.; Giorgini P.; Grassi D.; Grembiale A.; Hijazi D.; Iamele L.; Lorusso G.; Marchese A.; Marra A.M.; Masala M.; Miceli G.; Montebianco Abenavoli L.; Murgia G.; Naccarato P.; Pattoneri P.; Perego F.; Pesce P.; Piano S.; Pinna M.; Pinto D.; Pretti V.; Pucci G.; Salinaro F.; Salzano A.; Santilli F.; Scarpini F.; Scicali R.; Sirico D.; Suppressa P.; Talia M.; Tassone E.J.; Torres D.; Vazzana N.; Vecchio C.R.; Vidili G.; Vitale F.; Zaccone V.Raparelli, V.; Pastori, D.; Pignataro, S. F.; Vestri, A. R.; Pignatelli, P.; Cangemi, R.; Proietti, M.; Davi, G.; Hiatt, W. R.; Lip, G. Y. H.; Corazza, G. R.; Perticone, F.; Violi, F.; Basili, S.; Alessandri, C.; Serviddio, G.; Palange, P.; Greco, E.; Bruno, G.; Averna, M.; Giammanco, A.; Sposito, P.; Decristofaro, R.; Carulli, L.; Digennaro, L.; Pellegrini, E.; Cominacini, L.; Mozzini, C.; Pasini, A. F.; Sprovieri, M.; Spagnuolo, V.; Cerqua, G.; Cerasola, G.; Mule, G.; Barbagallo, M.; Lo Sciuto, S.; Monteverde, A.; Saitta, A.; Lo Gullo, A.; Malatino, L.; Cilia, C.; Terranova, V.; Pisano, M.; Pinto, A.; Diraimondo, D.; Tuttolomondo, A.; Conigliaro, R.; Signorelli, S.; Depalma, D.; Galderisi, M.; Cudemo, G.; Galletti, F.; Fazio, V.; Deluca, N.; Meccariello, A.; Caputo, D.; Dedonato, M. T.; Iannuzi, A.; Bresciani, A.; Giunta, R.; Utili, R.; Iorio, V.; Adinolfi, L. E.; Sellitto, C.; Iuliano, N.; Bellis, P.; Tirelli, P.; Sacerdoti, D.; Vanni, D.; Iuliano, L.; Ciacciarelli, M.; Pacelli, A.; Palazzuoli, A.; Cacciafesta, M.; Gueli, N.; Lo Iacono, C.; Brusco, S.; Verrusio, W.; Nobili, L.; Tarquinio, N.; Pellegrini, F.; Vincentelli, G. M.; Ravallese, F.; Santini, C.; Letizia, C.; Petramala, L.; Zinnamosca, L.; Minisola, S.; Cilli, M.; Colangelo, L.; Falaschi, P.; Martocchia, A.; Pastore, F.; Bertazzoni, G.; Attalla El Halabieh, E.; Paradiso, M.; Lizzi, E. M.; Timmi, S.; Battisti, P.; Cerci, S.; Ciavolella, M.; Diveroli, C.; Malci, F.; Deciocchis, A.; Abate, D.; Castellino, P.; Zanoli, L.; Fidone, F.; Mannarino, E.; Pasqualini, L.; Oliverio, G.; Pende, A.; Artom, N.; Ricchio, R.; Fimognari, F. L.; Alletto, M.; Messina, S.; Sesti, G.; Arturi, F.; Succurro, E.; Fiorentino, T. V.; Pedace, E.; Scarpino, P. E.; Carullo, G.; Maio, R.; Sciacqua, A.; Frugiuele, P.; Battaglia, G.; Atzori, S.; Delitala, G.; Angelucci, E.; Sestili, S.; Traisci, G.; Defeudis, L.; Dimichele, D.; Fava, A.; Balsano, C.; Deciantis, P.; Desideri, G.; Camerota, A.; Mezzetti, M.; Gresele, P.; Vedovati, C.; Fierro, T.; Puccetti, L.; Bertolotti, M.; Mussi, C.; Boddi, M.; Savino, A.; Contri, S.; Degl'Innocenti, G.; Saller, A.; Fabris, F.; Pesavento, R.; Filippi, L.; Vedovetto, V.; Puato, M.; Treleani, M.; Deluca, E.; Dezaiacomo, F.; Giantin, V.; Semplicini, A.; Minuz, P.; Romano, S.; Fantin, F.; Manica, A.; Stockner, I.; Pattis, P.; Gutmann, B.; Catena, C.; Colussi, G.; Sechi, L. A.; Annoni, G.; Bruni, A. A.; Castagna, A.; Spinelli, D.; Miceli, E.; Padula, D.; Schinco, G.; Spreafico, S.; Secchi, B.; Vanoli, M.; Casella, G.; Pulixi, E. A.; Sansone, L.; Serra, M. G.; Longo, S.; Antonaci, S.; Belfiore, A.; Frualdo, M.; Palasciano, G.; Ricci, L.; Ventrella, F.; Bianco, C.; Santovito, D.; Cipollone, F.; Nicolai, S.; Salvati, F.; Rini, G. B.; Scozzari, F.; Muiesan, M. L.; Salvetti, M.; Bazza, A.; Picardi, A.; Vespasiani-Gentilucci, U.; Devincentis, A.; Cosio, P.; Terzolo, M.; Madaffari, B.; Parasporo, B.; Fenoglio, L.; Bracco, C.; Melchio, R.; Gentili, T.; Salvi, A.; Nitti, C.; Gabrielli, A.; Martino, G. P.; Capucci, A.; Brambatti, M.; Sparagna, A.; Tirotta, D.; Andreozzi, P.; Ettorre, E.; Viscogliosi, G.; Servello, A.; Musumeci, M.; Delfino, M.; Giorgi, A.; Glorioso, N.; Melis, G.; Marras, G.; Matta, M.; Sacco, A.; Stellitano, E.; Scordo, A.; Russo, F.; Caruso, A. A.; Porreca, E.; Tana, M.; Ferri, C.; Cheli, P.; Portincasa, P.; Muscianisi, G.; Giordani, S.; Stanghellini, V.; Sabba, C.; Mancuso, G.; Bartone, M.; Calipari, D.; Arcidiacono, G.; Bellanuova, I.; Ferraro, M.; Marigliano, G.; Cozzolino, D.; Lampitella, A.; Acri, V.; Galasso, D.; Mazzei, F.; Buratti, A.; Galasso, S.; Porta, M.; Brizzi, M. F.; Fattorini, A.; Sampietro, F.; D'Angelo, A.; Manfredini, R.; Pala, M.; Fabbian, F.; Moroni, C.; Valente, L.; Lopreiato, F.; Parente, F.; Granata, M.; Moia, M.; Braham, S.; Rossi, M.; Pesce, M.; Gentile, A.; Catozzo, V.; Baciarello, G.; Cosimati, A.; Ageno, W.; Rancan, E.; Guasti, L.; Ciccaglioni, A.; Negri, S.; Polselli, M.; Prisco, D.; Marcucci, R.; Ferro, D.; Perri, L.; Saliola, M.; Delben, M.; Angelico, F.; Baratta, F.; Migliacci, R.; Porciello, G.; Corrao, S.; Napoleone, L.; Talerico, G.; Amoroso, D.; Romiti, G. F.; Ruscio, E.; Toriello, F.; Sperduti, N.; Todisco, T.; Ditanna, G.; Sacchetti, M. L.; Puddu, P. E.; Farcomeni, A.; Anzaldi, M.; Bazzini, C.; Bianchi, P. I.; Boari, B.; Buonauro, A.; Butta, C.; Buzzetti, E.; Calabria, S.; Capeci, W.; Caradio, F.; Carleo, P.; Carrabba, M. D.; Castorani, L.; Cecchetto, L.; Cicco, S.; Cimini, C.; Colombo, B. M.; De Giorgi, A.; Devuono, S.; Delcorso, L.; Denegri, A.; Digiosia, P.; Durante Mangoni, E.; Falsetti, L.; Forgione, A.; Giorgini, P.; Grassi, D.; Grembiale, A.; Hijazi, D.; Iamele, L.; Lorusso, G.; Marchese, A.; Marra, A. M.; Masala, M.; Miceli, G.; Montebianco Abenavoli, L.; Murgia, G.; Naccarato, P.; Pattoneri, P.; Perego, F.; Pesce, P.; Piano, S.; Pinna, M.; Pinto, D.; Pretti, V.; Pucci, G.; Salinaro, F.; Salzano, A.; Santilli, F.; Scarpini, F.; Scicali, R.; Sirico, D.; Suppressa, P.; Talia, M.; Tassone, E. J.; Torres, D.; Vazzana, N.; Vecchio, C. R.; Vidili, G.; Vitale, F.; Zaccone, V

Major adverse cardiovascular events in non-valvular atrial fibrillation with chronic obstructive pulmonary disease : the ARAPACIS study

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) increases the risk of mortality in non-valvular atrial fibrillation (NVAF) patients. Data on the relationship of COPD to major cardiovascular events (MACE) in AF have not been defined. The aim of the study is to assess the predictive value of COPD on incident MACE in NVAF patients over a 3-year follow-up. In the Atrial Fibrillation Registry for Ankle-Brachial Index Prevalence Assessment-Collaborative Italian Study (ARAPACIS) cohort, we evaluate the impact of COPD on the following clinical endpoints: MACE (including vascular death, fatal/non-fatal MI and stroke/TIA), cardiovascular (CV) death and all-cause mortality. Among 2027 NVAF patients, patients with COPD (9%) are more commonly male, elderly and at higher thromboembolic risk. During a median 36.0 months follow-up, 186 patients experienced MACE: vascular death (n\u2009=\u200972), MI (n\u2009=\u200957), stroke/TIA (n\u2009=\u200957). All major outcomes (including stroke/TIA, MI, vascular death, and all-cause death) are centrally adjudicated. Kaplan-Meier curves show that NVAF patients with COPD are at higher risk for MACE (p\u2009<\u20090.001), CV death (p\u2009<\u20090.001) and all-cause death (p\u2009<\u20090.001). On Cox proportional hazard analysis, COPD is an independent predictor of MACE (Hazard ratio [HR] 1.77, 95% Confidence Intervals [CI] 1.20-2.61; p\u2009=\u20090.004), CV death (HR 2.73, 95% CI 1.76-4.23; p\u2009<\u20090.0001) and all-cause death (HR 2.16, 95% CI 1.48-3.16; p\u2009<\u20090.0001). COPD is an independent predictor of MACE, CV death and all-cause death during a long-term follow-up of NVAF patients