Risk factors for Haemophilus influenzae and pneumococcal respiratory tract colonization in CVID

To the Editor: Disease-specific studies focused on infection risk in common variable immune deficiencies (CVIDs) are needed to define strategies for controlling respiratory infections predominantly due to bacteria such as Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae.1 Little information is available on the rate of airway bacterial carriage and its consequence in hypogammaglobulinemias. Despite IgG replacement, recurrent respiratory infections are common in CVID, possibly leading to chronic lung damage2 and poor quality of life.3 Thus, patients are often prescribed antibiotics and/or long-term antimicrobial prophylactic regimens. Several regimens are used including rotation or periodically changing antibiotics.4 However, antibiotics influence antimicrobial resistance among airway microbiota. In a recent meta-analysis on patients with chronic lung diseases, 30% of S pneumoniae showed resistance to macrolides.

ACERCA DO INTERESSE DE HANS-GEORG GADAMER PELO DIREITO

In the second postwar period, in Germany, legal thinkers such as Josef Esser, Friedrich Müller and Arthur Kaufmann became interested Gadamer´s philosophical hermeneutics. Inspired by it, they tried to rethink the interpretation of the norm. The context of reception led these jurists, however, to neglect some aspects of the philosopher's work. Surprisingly, they paid little attention to what Gadamer has specifically written on legal hermeneutics. We intend to reinvigorate this neglected dimension of his work. Gadamer thoughts on Law are rooted in an ontological and ethical perspective; from this point of view he insists on the importance of connecting the activities of jurists and the Aristotelian phronesis. We will conclude that jurists today have a lot to learn with his lessons on the ethical component of the activity of adapting the norm to the case.En la segunda posguerra, en Alemania, juristas como Josef Esser, Friedrich Müller y Arthur Kaufmann se interesaron por la hermenéutica filosófica gadameriana y, inspirados en ella, buscaron repensar la interpretación de la norma jurídica. El contexto de recepción los llevó, sin embargo, a descuidar ciertos aspectos del trabajo del filósofo: curiosamente, esos juristas proporcionaron poca atención a las reflexiones específicas de Gadamer sobre el derecho. Es justamente esa dimensión oscurecida de lo que pensamos gadameriano que buscaremos aquí traer a la superficie. Recordemos que, partir de un cuestionamiento acerca de ontología y ética, Gadamer observa la actividad del jurista y la conecta a la phrónesis aristotélica. Concluimos que los juristas, hoy, tienen mucho que aprender con sus lecciones acerca del componente ético presente en la necesaria tarea de adaptación de la norma al caso concreto.No segundo pós-guerra, na Alemanha, juristas como Josef Esser, Friedrich Müller e Arthur Kaufmann se interessaram pela hermenêutica filosófica gadameriana e, inspirados nela, buscaram repensar a interpretação da norma jurídica. O contexto de recepção os levou, contudo, a descuidarem de certos aspectos do trabalho do filósofo: curiosamente, esses juristas forneceram pouca atenção às reflexões específicas de Gadamer sobre o direito. É justamente essa dimensão obscurecida do pensamento gadameriano que buscaremos, aqui, trazer à tona. Lembraremos que, partir de um questionamento acerca de ontologia e ética, Gadamer observa a atividade do jurista e a conecta à phrónesis aristotélica. Concluiremos que os juristas, hoje, têm muito a aprender com suas lições acerca do componente ético presente na necessária tarefa de adaptação da norma ao caso concreto

Estado de flujo de efectivo y su relación con las finanzas en las MYPES del Distrito de Los Olivos, Año 2021

El presente trabajo de investigación: Estado de flujo de efectivo y su relación con las finanzas en las MYPES del distrito de los Olivos, año 2021 se ha tomado como variables estado de flujo de efectivo y finanzas lo cual tiene como objetivo determinar de qué manera el estado de flujo de efectivo se relaciona con las Finanzas en las MYPES del Distrito de los Olivos, Año 2021. El tipo de investigación es no experimental – aplicada, el diseño de investigación es transversal o transaccional, con una población de 60 personas del distrito de los Olivos, por lo que para la toma de datos se ha recurrido a las técnicas de encuesta y el instrumento de recolección de datos, el cuestionario fue aplicado a los trabajadores del área contable de las MYPES del distrito de Los Olivos. Para la validez del instrumento se utilizó el criterio de juicios de expertos y además está respaldado por el uso del Alfa de Cronbach, la comprobación de la hipótesis se realizó con la prueba de Rho de Spearman. En la presente investigación se llegó a la conclusión que el estado de flujo de efectivo se relaciona con las finanzas de las MYPES del distrito de Los Olivos, año-2021

Environmental education in water resources management based on environmental licensing model

No Brasil, a concepção das bases teórico-metodológicas para implementação prática da educação ambiental na gestão de recursos hídricos encontra-se em estágio inicial. No entanto, no licenciamento ambiental, essas bases apresentam amadurecimento e possibilidade de contribuírem para a democratização da sociedade e superação das injustiças ambientais. O objetivo deste estudo, nesse sentido, consiste em discutir a educação ambiental no licenciamento e na gestão dos recursos hídricos, na perspectiva crítico-comparativa, com o propósito de subsidiar o avanço dessas práticas educativas. À semelhança do que ocorre no licenciamento, os impactos gerados pelo usuário de recursos hídricos podem ser mitigados ou compensados por meio de condicionantes de outorga, como programas de educação ambiental. Esta proposta preenche lacuna, no sentido de que usuários que não tiveram exigências no processo de licenciamento, ou não necessitaram de licença ambiental, ainda assim contribuiriam para a sustentabilidade dos recursos hídricos, capacitando a sociedade civil organizada para a gestão participativa das águas, por meio do desenvolvimento de Programas de Educação Ambiental.In Brazil, the theoretical-methodological basis for practical implementation of environmental education for water resources management is at its early stages. However, it presents for environmental licensing maturity and opportunity to contribute significantly to fulfill an agenda for democratization and to overcome environmental injustices. The aim of this paper was to link the environmental education in the licensing with it in the management of water resources. It involved a critical and comparative analysis in order to contribute to the advancement of these educational practices. Similar to what occurs in the licensing, the impacts generated by the use of water could be mitigated or even have some kind of compensation by imposing constraints on the water concession term towards the presentation of an environmental education program associated to the impacts arising from such activities. This proposal also fills in the gap as the users who do not have requirements in the licensing process or did not require an environmental license would still contribute towards water resources sustainability, empowering the civil society for participatory water management through the environmental education program developed

Educação ambiental e gestão participativa nos comitês de bacia hidrográfica do estado do Rio de Janeiro

A Resolução 98/2009 do Conselho Nacional de Recursos Hídricos do Brasil reconhece a importância e estabelece os princípios e os fundamentos da Educação Ambiental (EA) no âmbito dos Comitês de Bacias Hidrográficas. Contudo, uma melhor definição dos fundamentos orientadores dos programas de EA implantados pelos comitês faz-se necessária e, para além dessa definição, emerge a premência de se diagnosticar projetos e programas de EA realizados no âmbito desses Comitês. Neste sentido, este estudo teve por objetivo investigar a atuação em EA dos comitês de bacias hidrográficas do estado do Rio de Janeiro. Foi realizada pesquisa bibliográfica e documental, assim como pesquisa de opinião entre representantes dos nove comitês de bacias hidrográficas do estado do Rio de Janeiro em reunião ocorrida no Instituto Estadual de Ambiente. Os resultados preliminares indicaram que uma parcela dos comitês recorre a programas pré-concebidos pelos órgãos ambientais e outros apresentam propostas inovadoras, frutos de parcerias com organizações não governamentais. As investigações sugerem que os caminhos podem ser ampliados e que a multiplicidade de trilhas apresentadas pode enriquecer a educação ambiental para gestão de recursos hídricos

Estresse percebido durante período de distanciamento social: diferenças entre sexo / Perceived stress during a period of social distancing: differences between sexes

Este artigo analisa o estresse percebido durante a pandemia de COVID-19 em situação de distanciamento social. Realizou-se pesquisa transversal com 656 participantes (ambos os sexos) na faixa etária 18-85 anos.  Aplicou-se Escala de Estresse Percebido (EEP-10) e questionário, os quais foram distribuídos através do Google Forms nas redes socias. Dados foram analisados na planilha de Excell. Observou-se 1)maiores níveis de EEP-10 na população mais jovem entre 18-40 anos, sendo EEP-10 Mulheres >EEP-10 Homens em todas as faixas etárias, 2) Encontrados maiores níveis de EEP-10 na faixa etária 20-30 anos em mulheres e 30-40 anos em homens. 3) População feminina apresentou maior sensibilização ao estresse, ratificada pelo cenário atual sobrecarregado por atividades laborais, domésticas, atenção aos familiares, medo de contaminação além da autocobrança feminina moderna num cenário de incertezas socioeconómicas. 4) Grau de escolaridade influenciou na adesão às medidas preventivas- restritivas. 5) Há necessidade de atenção à população masculina e feminina e atenção especial aos idosos diante do sofrimento psicológico. Tais evidências suscitam aos gestores necessidade de estabelecer políticas públicas especificas a esses grupos

EMERGÊNCIAS EM ODONTOLOGIA: revisão de literatura

As emergências médicas podem ocorrer  no consultório odontológico, não só durante o tratamento  de rotina, mas ainda na sala de espera. Acometem  qualquer pessoa, não importando idade ou  gênero. Entretanto, os pacientes com idade  avançada, estressados, hesitantes, com história de reações alérgicas,  com distúrbios respiratórias, cardiopatias, diabetes e com epilepsia, formam  grupos de máxima tendência a desenvolver uma circunstância de emergência. Dentre as probabilidades de ocorrência de emergência médica em consultório odontológico, destacam-se as reações psicogênicas e alérgicas, as disfunções hormonais, e as alterações cardiorrespiratórias. O objetivo deste trabalho foi o de revisar na literatura as principais emergências médicas e condutas terapêuticas em consultório odontológico, ressaltando a importância do preparo do Cirurgião-Dentista diante dessas intercorrências. Este estudo foi realizado através de documentação indireta, por meio de consulta a livros e artigos científicos publicados no período de 1990 a 2010 pertinentes ao assunto. Após os dados serem coletados, foi feita uma análise critica sobre os tipos de emergências, sinais e sintomas, e seus tratamentos.Palavras-chave: Emergência. Posicionamento. Dentista. Consultório. Odontológic