Study of different membrane spargers used in waste water treatment : characterisation and performance

In urban waste water treatment, a novel gas sparger based on flexible rubber membrane has been used for the last ten years. The objective of this present work is to compare two flexible membranes (the new membrane and the old membrane provided by ONDEO-DEGREMONT group) used in waste water treatment. For this purpose, the different membrane properties (hole diameter, pressure drop, critical pressure, deflection at the centerline and elasticity) have been characterized. The bubble generation at the membranes with a single orifice and with four orifices have been studied and their performances have been compared in terms of interfacial area and power consumption. From the experimental and theoretical approach, the new membrane is less elastic (or more rigid) than the old membrane. The bubble diameters generated from the new membrane remain constant with the gas velocity through the orifice, whereas they increase logarithmically for the old membrane. The inverse behaviours are observed in terms of the bubble formation frequency. Moreover, the bubbles generated from the new membrane have significantly larger sizes and lower formation frequencies than those obtained with the old one. From these results, it can be noted that the new membrane has a behaviour comparable to a rigid orifice. No coalescence phenomenon at the bubble formation is observed from the new and the old membranes with four orifices. The interfacial area and the power consumption are evaluated and show slight differences between the interfacial area provided by the old and the new membranes for one value of power consumption

Quels enjeux pour la gestion des eaux urbaines ? Contribution à la formulation des services attendus par le système de gestion des eaux urbaines

International audienceLe système d'assainissement dont nous héritons s'est développé en couches successives, répondant chacune à des enjeux différents, et qui présentent une valeur patrimoniale très importante. Ces systèmes doivent aujourd'hui répondre à des enjeux de plus en plus diversifiés. Les techniques mises en ½uvre deviennent également de plus en plus diversifiées. Cette multiplication des fonctions et des dispositifs concourt à accroître le nombre d'organisations concernées et actives dans la gestion du système. Se pose alors la question de la coordination d'une pluralité d'organisations, gérant une pluralité d'ouvrages dans une grande diversité d'objectifs et d'intérêts. L'enjeu principal devient donc le développement d'un système durable de gestion des eaux urbaines qui se compose de dispositifs techniques et spatiaux, d'organisations en charge de ces dispositifs, et du bassin versant naturel correspondant au domaine d'influence. Cependant, pour gérer ce système, il faut dans un premier temps identifier les enjeux liés aux eaux urbaines. La multiplication des dispositifs et organisations, et le changement d'échelle pour considérer le système (ville + bassin versant naturel) nécessite en effet de repenser les services qu'il doit rendre. Cette communication propose une réponse sous forme de " marguerite des fonctions ". Les fonctions de service liées à la gestion des eaux urbaines et le mode d'obtention de la marguerite sont détaillés

Cost-effectiveness of HBV and HCV screening strategies:a systematic review of existing modelling techniques

Introduction: Studies evaluating the cost-effectiveness of screening for Hepatitis B Virus (HBV) and Hepatitis C Virus (HCV) are generally heterogeneous in terms of risk groups, settings, screening intervention, outcomes and the economic modelling framework. It is therefore difficult to compare cost-effectiveness results between studies. This systematic review aims to summarise and critically assess existing economic models for HBV and HCV in order to identify the main methodological differences in modelling approaches. Methods: A structured search strategy was developed and a systematic review carried out. A critical assessment of the decision-analytic models was carried out according to the guidelines and framework developed for assessment of decision-analytic models in Health Technology Assessment of health care interventions. Results: The overall approach to analysing the cost-effectiveness of screening strategies was found to be broadly consistent for HBV and HCV. However, modelling parameters and related structure differed between models, producing different results. More recent publications performed better against a performance matrix, evaluating model components and methodology. Conclusion: When assessing screening strategies for HBV and HCV infection, the focus should be on more recent studies, which applied the latest treatment regimes, test methods and had better and more complete data on which to base their models. In addition to parameter selection and associated assumptions, careful consideration of dynamic versus static modelling is recommended. Future research may want to focus on these methodological issues. In addition, the ability to evaluate screening strategies for multiple infectious diseases, (HCV and HIV at the same time) might prove important for decision makers

Lower Rate of Restenosis and Reinterventions With Covered vs Bare Metal Stents Following Innominate Artery Stenting

PURPOSE: To determine any difference between bare metal stents (BMS) and balloon-expandable covered stents in the treatment of innominate artery atheromatous lesions. MATERIALS AND METHODS: A multicenter retrospective study involving 13 university hospitals in France collected 93 patients (mean age 63.2±11.1 years; 57 men) treated over a 10-year period. All patients had systolic blood pressure asymmetry >15 mm Hg and were either asymptomatic (39, 42%) or had carotid (20, 22%), vertebrobasilar (24, 26%), and/or brachial (20, 22%) symptoms. Innominate artery stenosis ranged from 50% to 70% in 4 (4%) symptomatic cases and between 70% and 90% in 52 (56%) cases; 28 (30%) lesions were preocclusive and 8 (9%) were occluded. One (1%) severely symptomatic patient had a <50% stenosis. Demographic characteristics, operative indications, and procedure details were compared between the covered (36, 39%) and BMS (57, 61%) groups. Multivariate analysis was performed to determine relative risks of restenosis and reinterventions [reported with 95% confidence intervals (CI)]. RESULTS: The endovascular procedures were performed mainly via retrograde carotid access (75, 81%). Perioperative strokes occurred in 4 (4.3%) patients. During the mean 34.5±31.2-month follow-up, 30 (32%) restenoses were detected and 13 (20%) reinterventions were performed. Relative risks were 6.9 (95% CI 2.2 to 22.2, p=0.001) for restenosis and 14.6 (95% CI 1.8 to 120.8, p=0.004) for reinterventions between BMS and covered stents. The severity of the treated lesions had no influence on the results. CONCLUSION: Patients treated with BMS for innominate artery stenosis have more frequent restenoses and reinterventions than patients treated with covered stents

Construcción de un espacio público para el fortalecimiento de las culturas locales en Pueblo Esther

El presente trabajo tiene por objetivo divulgar un proyecto de extensión universitaria y vinculación socio-comunitaria elaborada por el Taller Valderrama y llevado adelante a través de las convocatorias de financiamiento de la Secretaría de Extensión Universitaria de la UNR 2013 y 2014 y aportes de la Comuna de Pueblo Esther. El proyecto se realiza junto con la comunidad de pescadores llamado Bajada Colacho, ubicada en la barranca de Pueblo Esther, frente al río Paraná, cerca de la ciudad de Rosario. El objetivo es organizar a los pobladores en la constitución de una cooperativa y construir una plaza y un mercado para el intercambio social y cultural, resolviendo, paralelamente, problemas de infraestructura tales como la provisión de agua. La comunidad de pescadores de la Bajada Colacho debe su nombre al primer poblador que se instalara en el sitio hace unos sesenta años, quien escapándose de las inundaciones en la Isla, consideró pertinente, a modo de refugio, ubicarse en una meseta entre las grandes barrancas de la zona, para terminar asentándose definitivamente. Este relato de carácter mítico/histórico que plantea el encuentro del hombre con la naturaleza y que da origen a la población actual de unas cuarenta familias, pretende enfocar el problema ya no, como una situación donde el único problema es la dificultad de la Obra Pública para solucionar necesidades básicas insatisfechas, problemas de infraestructura o falta de saneamiento ambiental; sino entender la situación en términos integrales, donde la demanda territorial parte de la comprensión de factores culturales y las cosmovisiones populares son determinantes para generar arraigo en el sitio. Esta compresión más profunda de la realidad, direcciona la búsqueda de soluciones en un sentido tal que obliga a una mirada más comprometida y sensible de los valores intrínsecos que se observan en la vinculación natural de los habitantes con el lugar. El “mercado y la plaza” han sido ancestralmente los lugares donde no sólo se comercializan productos, sino donde se da espacio al intercambio cultural y social, en definitiva un lugar donde se fortalecen y consolidan las culturas locales. El sitio para llevar adelante la propuesta estará entre la cota alta y la cota baja de una barranca de 20m de altura, en un terreno de propiedad del estado. El proyecto del espacio público integra una plaza, “Plaza del Agua,” y un “Mercado de Pescadores” donde se pretende dar espacio a nuevas propuestas productivas y culturales para consolidar a la población estable en un sitio que se caracteriza por actividades en relación al río Paraná y una vida social condiciona por la fuerte presencia de su geografía. Esta particularidad que se toma como prioridad y centra la problemática en la dimensión Cultura del Paisaje, es tomada como indicador para desarrollar una metodología apropiada. La propuesta contendrá emprendimientos ya establecidos en el área tales como comedores de pescados, almacén-proveeduría, kioscos, comercios en general, como así también otras actividades artesanales como tejedores de redes de pesca y espacios culturales. Se espera además acompañar de este modo una política de fortalecimiento de los recursos locales, que es llevada adelante por la Comuna de Pueblo Esther.Área temática 4: Ciudad, Territorio y Paisaje. Gestión - Eje ExtensiónFacultad de Arquitectura y Urbanism

Construcción de un espacio público para el fortalecimiento de las culturas locales en Pueblo Esther

El presente trabajo tiene por objetivo divulgar un proyecto de extensión universitaria y vinculación socio-comunitaria elaborada por el Taller Valderrama y llevado adelante a través de las convocatorias de financiamiento de la Secretaría de Extensión Universitaria de la UNR 2013 y 2014 y aportes de la Comuna de Pueblo Esther. El proyecto se realiza junto con la comunidad de pescadores llamado Bajada Colacho, ubicada en la barranca de Pueblo Esther, frente al río Paraná, cerca de la ciudad de Rosario. El objetivo es organizar a los pobladores en la constitución de una cooperativa y construir una plaza y un mercado para el intercambio social y cultural, resolviendo, paralelamente, problemas de infraestructura tales como la provisión de agua. La comunidad de pescadores de la Bajada Colacho debe su nombre al primer poblador que se instalara en el sitio hace unos sesenta años, quien escapándose de las inundaciones en la Isla, consideró pertinente, a modo de refugio, ubicarse en una meseta entre las grandes barrancas de la zona, para terminar asentándose definitivamente. Este relato de carácter mítico/histórico que plantea el encuentro del hombre con la naturaleza y que da origen a la población actual de unas cuarenta familias, pretende enfocar el problema ya no, como una situación donde el único problema es la dificultad de la Obra Pública para solucionar necesidades básicas insatisfechas, problemas de infraestructura o falta de saneamiento ambiental; sino entender la situación en términos integrales, donde la demanda territorial parte de la comprensión de factores culturales y las cosmovisiones populares son determinantes para generar arraigo en el sitio. Esta compresión más profunda de la realidad, direcciona la búsqueda de soluciones en un sentido tal que obliga a una mirada más comprometida y sensible de los valores intrínsecos que se observan en la vinculación natural de los habitantes con el lugar. El “mercado y la plaza” han sido ancestralmente los lugares donde no sólo se comercializan productos, sino donde se da espacio al intercambio cultural y social, en definitiva un lugar donde se fortalecen y consolidan las culturas locales. El sitio para llevar adelante la propuesta estará entre la cota alta y la cota baja de una barranca de 20m de altura, en un terreno de propiedad del estado. El proyecto del espacio público integra una plaza, “Plaza del Agua,” y un “Mercado de Pescadores” donde se pretende dar espacio a nuevas propuestas productivas y culturales para consolidar a la población estable en un sitio que se caracteriza por actividades en relación al río Paraná y una vida social condiciona por la fuerte presencia de su geografía. Esta particularidad que se toma como prioridad y centra la problemática en la dimensión Cultura del Paisaje, es tomada como indicador para desarrollar una metodología apropiada. La propuesta contendrá emprendimientos ya establecidos en el área tales como comedores de pescados, almacén-proveeduría, kioscos, comercios en general, como así también otras actividades artesanales como tejedores de redes de pesca y espacios culturales. Se espera además acompañar de este modo una política de fortalecimiento de los recursos locales, que es llevada adelante por la Comuna de Pueblo Esther.Área temática 4: Ciudad, Territorio y Paisaje. Gestión - Eje ExtensiónFacultad de Arquitectura y Urbanism

Construcción de un espacio público para el fortalecimiento de las culturas locales en Pueblo Esther

El presente trabajo tiene por objetivo divulgar un proyecto de extensión universitaria y vinculación socio-comunitaria elaborada por el Taller Valderrama y llevado adelante a través de las convocatorias de financiamiento de la Secretaría de Extensión Universitaria de la UNR 2013 y 2014 y aportes de la Comuna de Pueblo Esther. El proyecto se realiza junto con la comunidad de pescadores llamado Bajada Colacho, ubicada en la barranca de Pueblo Esther, frente al río Paraná, cerca de la ciudad de Rosario. El objetivo es organizar a los pobladores en la constitución de una cooperativa y construir una plaza y un mercado para el intercambio social y cultural, resolviendo, paralelamente, problemas de infraestructura tales como la provisión de agua. La comunidad de pescadores de la Bajada Colacho debe su nombre al primer poblador que se instalara en el sitio hace unos sesenta años, quien escapándose de las inundaciones en la Isla, consideró pertinente, a modo de refugio, ubicarse en una meseta entre las grandes barrancas de la zona, para terminar asentándose definitivamente. Este relato de carácter mítico/histórico que plantea el encuentro del hombre con la naturaleza y que da origen a la población actual de unas cuarenta familias, pretende enfocar el problema ya no, como una situación donde el único problema es la dificultad de la Obra Pública para solucionar necesidades básicas insatisfechas, problemas de infraestructura o falta de saneamiento ambiental; sino entender la situación en términos integrales, donde la demanda territorial parte de la comprensión de factores culturales y las cosmovisiones populares son determinantes para generar arraigo en el sitio. Esta compresión más profunda de la realidad, direcciona la búsqueda de soluciones en un sentido tal que obliga a una mirada más comprometida y sensible de los valores intrínsecos que se observan en la vinculación natural de los habitantes con el lugar. El “mercado y la plaza” han sido ancestralmente los lugares donde no sólo se comercializan productos, sino donde se da espacio al intercambio cultural y social, en definitiva un lugar donde se fortalecen y consolidan las culturas locales. El sitio para llevar adelante la propuesta estará entre la cota alta y la cota baja de una barranca de 20m de altura, en un terreno de propiedad del estado. El proyecto del espacio público integra una plaza, “Plaza del Agua,” y un “Mercado de Pescadores” donde se pretende dar espacio a nuevas propuestas productivas y culturales para consolidar a la población estable en un sitio que se caracteriza por actividades en relación al río Paraná y una vida social condiciona por la fuerte presencia de su geografía. Esta particularidad que se toma como prioridad y centra la problemática en la dimensión Cultura del Paisaje, es tomada como indicador para desarrollar una metodología apropiada. La propuesta contendrá emprendimientos ya establecidos en el área tales como comedores de pescados, almacén-proveeduría, kioscos, comercios en general, como así también otras actividades artesanales como tejedores de redes de pesca y espacios culturales. Se espera además acompañar de este modo una política de fortalecimiento de los recursos locales, que es llevada adelante por la Comuna de Pueblo Esther.Área temática 4: Ciudad, Territorio y Paisaje. Gestión - Eje ExtensiónFacultad de Arquitectura y Urbanism

Comparing HLA Shared Epitopes in French Caucasian Patients with Scleroderma

Although many studies have analyzed HLA allele frequencies in several ethnic groups in patients with scleroderma (SSc), none has been done in French Caucasian patients and none has evaluated which one of the common amino acid sequences, 67FLEDR71, shared by HLA-DRB susceptibility alleles, or 71TRAELDT77, shared by HLA-DQB1 susceptibility alleles in SSc, was the most important to develop the disease. HLA-DRB and DQB typing was performed for a total of 468 healthy controls and 282 patients with SSc allowing FLEDR and TRAELDT analyses. Results were stratified according to patient’s clinical subtypes and autoantibody status. Moreover, standardized HLA-DRß1 and DRß5 reverse transcriptase Taqman PCR assays were developed to quantify ß1 and ß5 mRNA in 20 subjects with HLA-DRB1*15 and/or DRB1*11 haplotypes. FLEDR motif is highly associated with diffuse SSc (χ2 = 28.4, p<10−6) and with anti-topoisomerase antibody (ATA) production (χ2 = 43.9, p<10−9) whereas TRAELDT association is weaker in both subgroups (χ2 = 7.2, p = 0.027 and χ2 = 14.6, p = 0.0007 respectively). Moreover, FLEDR motif- association among patients with diffuse SSc remains significant only in ATA subgroup. The risk to develop ATA positive SSc is higher with double dose FLEDR than single dose with respectively, adjusted standardised residuals of 5.1 and 2.6. The increase in FLEDR motif is mostly due to the higher frequency of HLA-DRB1*11 and DRB1*15 haplotypes. Furthermore, FLEDR is always carried by the most abundantly expressed ß chain: ß1 in HLA DRB1*11 haplotypes and ß5 in HLA-DRB1*15 haplotypes

Rising Population Cost for Treating People Living with HIV in the UK, 1997-2013

Background The number of people living with HIV (PLHIV) is increasing in the UK. This study estimated the annual population cost of providing HIV services in the UK, 1997–2006 and projected them 2007–2013. Methods Annual cost of HIV treatment for PLHIV by stage of HIV infection and type of ART was calculated (UK pounds, 2006 prices). Population costs were derived by multiplying the number of PLHIV by their annual cost for 1997–2006 and projected 2007–2013. Results Average annual treatment costs across all stages of HIV infection ranged from £17,034 in 1997 to £18,087 in 2006 for PLHIV on mono-therapy and from £27,649 in 1997 to £32,322 in 2006 for those on quadruple-or-more ART. The number of PLHIV using NHS services rose from 16,075 to 52,083 in 2006 and was projected to increase to 78,370 by 2013. Annual population cost rose from £104 million in 1997 to £483 million in 2006, with a projected annual cost between £721 and £758 million by 2013. When including community care costs, costs increased from £164 million in 1997, to £683 million in 2006 and between £1,019 and £1,065 million in 2013. Conclusions Increased number of PLHIV using NHS services resulted in rising UK population costs. Population costs are expected to continue to increase, partly due to PLHIV's longer survival on ART and the relative lack of success of HIV preventing programs. Where possible, the cost of HIV treatment and care needs to be reduced without reducing the quality of services, and prevention programs need to become more effective. While high income countries are struggling to meet these increasing costs, middle- and lower-income countries with larger epidemics are likely to find it even more difficult to meet these increasing demands, given that they have fewer resources

Long-Term Costs and Health Impact of Continued Global Fund Support for Antiretroviral Therapy

Background: By the end of 2011 Global Fund investments will be supporting 3.5 million people on antiretroviral therapy (ART) in 104 low- and middle-income countries. We estimated the cost and health impact of continuing treatment for these patients through 2020. Methods and Findings: Survival on first-line and second-line ART regimens is estimated based on annual retention rates reported by national AIDS programs. Costs per patient-year were calculated from country-reported ARV procurement prices, and expenditures on laboratory tests, health care utilization and end-of-life care from in-depth costing studies. Of the 3.5 million ART patients in 2011, 2.3 million will still need treatment in 2020. The annual cost of maintaining ART falls from $1.9 billion in 2011 to$1.7 billion in 2020, as a result of a declining number of surviving patients partially offset by increasing costs as more patients migrate to second-line therapy. The Global Fund is expected to continue being a major contributor to meeting this financial need, alongside other international funders and domestic resources. Costs would be $150 million less in 2020 with an annual 5$150-370 million less with a 5%-12% annual decline in second-line prices, but $200 million higher in 2020 with phase out of stavudine (d4T), or$200 million higher with increased migration to second-line regimens expected if all countries routinely adopted viral load monitoring. Deaths postponed by ART correspond to 830,000 life-years saved in 2011, increasing to around 2.3 million life-years every year between 2015 and 2020. Conclusions: Annual patient-level direct costs of supporting a patient cohort remain fairly stable over 2011-2020, if current antiretroviral prices and delivery costs are maintained. Second-line antiretroviral prices are a major cost driver, underscoring the importance of investing in treatment quality to improve retention on first-line regimens