Exposición ocupacional a ruido, iluminación y radiación ultravioleta de origen solar en el Área Rectora de Salud de Alajuelita del Ministerio de Salud

Proyecto de graduación (Maestría en Salud Ocupacional con Énfasis en Higiene Ambiental) Instituto Tecnológico de Costa Rica, Escuela de Ingeniería en Seguridad Laboral e Higiene Ambiental, 2020.El presente estudio se realizó en el Área Rectora de Salud de Alajuelita, Ministerio de Salud y tuvo como objetivo principal la valoración de las condiciones de exposición a agentes físicos de ruido, iluminación y radiación ultravioleta de origen solar en los trabajadores de dicha oficina. A partir del análisis de dicha exposición, se proponen controles técnicos y administrativos sobre estos riesgos físicos. Para la valoración de las condiciones de estos agentes físicos, se realizaron 11 sonometrías del nivel sonoro continuo equivalente, obteniéndose valores entre 66.3 dBA y 61.2 dBA. Por otro lado, los valores de las curvas de rango de ruido (curvas NR) superaron los valores recomendados (NR=45), obteniéndose NR de 61.1 y 59.5. Sobre las condiciones de iluminación se tomaron 178 puntos en 19 salas evaluadas, de estas, 13 salas se reportan con insuficientes de iluminación. Para la valoración de la radiación ultravioleta de origen solar se analizaron 192 publicaciones del Índice de Radiación Ultravioleta, para compararlos con los horarios de programación y tiempo promedio de visitas realizadas por el personal de esta Área Rectora, con los datos obtenidos se determina que las exposiciones se producen por períodos de tiempo corto pero que los niveles de radiación ultravioleta solar a los que se exponen las personas funcionarias son muy altos. Se recomiendan acciones ingenieriles para reducir la exposición a que repercuten en el incremento de las curvas NR debido a las frecuencias con que se generan los niveles de presión sonora, se utilizó el software DIALux© para simular y definir las mejores condiciones de iluminación requeridas según cada área y espacio de trabajo. Debido a la imposibilidad de la aplicación de controles técnicos e ingenieriles en lo que a radiación ultravioleta solar se refiere, se recomienda la capacitación al personal sobre la lectura del pronóstico el Índice de Radiación Ultravioleta, y el reforzamiento del uso de equipo de protección contra radiación ultravioleta de origen solar.The present study was carried out at the Local Health Area of Alajuelita, Ministry of Health and had as main objective the assessment of the conditions of exposure to physical agents of noise, lighting and ultraviolet radiation of solar origin in the workers of that office. Based on the analysis of the exposure, this research proposed technical and administrative controls on these physical risks. For the assessment of the conditions of these physical agents, 11 sonometries of the Equivalent Continuous Sound Pressure Level were performed, obtaining values between 66.3 dBA and 61.2 dBA. On the other hand, the values of the Noise Rating Curve (NR) exceeded the recommended values (NR = 45), obtaining NR of 61.1 and 59.5. On the lighting conditions, 178 sample points were taken on 19 rooms evaluated, of these, 13 rooms are reported with insufficient lighting. And for the assessment of ultraviolet radiation of solar origin, 192 publications of the Ultraviolet Radiation Index, in order to compare them with the programming schedules and average time of the visits made by the staff, the data shows a very short exposure, but high levels of Ultraviolet Solar Radiation were identified. Engineering actions are recommended to reduce the frequencies that affect the increase in NR curves due to the frequencies with which sound pressure levels are generated, DIALux© software was used to simulate the best lighting conditions required according to each area and workspace. Due to the impossibility of applying technical and engineering controls on solar ultraviolet radiation exposure training on the forecast daily reading of the Ultraviolet Radiation Index is recommended, and the reinforcement of the use of protective equipment against solar ultraviolet radiation

5to. Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad. Memoria académica

El V Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad, CITIS 2019, realizado del 6 al 8 de febrero de 2019 y organizado por la Universidad Politécnica Salesiana, ofreció a la comunidad académica nacional e internacional una plataforma de comunicación unificada, dirigida a cubrir los problemas teóricos y prácticos de mayor impacto en la sociedad moderna desde la ingeniería. En esta edición, dedicada a los 25 años de vida de la UPS, los ejes temáticos estuvieron relacionados con la aplicación de la ciencia, el desarrollo tecnológico y la innovación en cinco pilares fundamentales de nuestra sociedad: la industria, la movilidad, la sostenibilidad ambiental, la información y las telecomunicaciones. El comité científico estuvo conformado formado por 48 investigadores procedentes de diez países: España, Reino Unido, Italia, Bélgica, México, Venezuela, Colombia, Brasil, Estados Unidos y Ecuador. Fueron recibidas un centenar de contribuciones, de las cuales 39 fueron aprobadas en forma de ponencias y 15 en formato poster. Estas contribuciones fueron presentadas de forma oral ante toda la comunidad académica que se dio cita en el Congreso, quienes desde el aula magna, el auditorio y la sala de usos múltiples de la Universidad Politécnica Salesiana, cumplieron respetuosamente la responsabilidad de representar a toda la sociedad en la revisión, aceptación y validación del conocimiento nuevo que fue presentado en cada exposición por los investigadores. Paralelo a las sesiones técnicas, el Congreso contó con espacios de presentación de posters científicos y cinco workshops en temáticas de vanguardia que cautivaron la atención de nuestros docentes y estudiantes. También en el marco del evento se impartieron un total de ocho conferencias magistrales en temas tan actuales como la gestión del conocimiento en la universidad-ecosistema, los retos y oportunidades de la industria 4.0, los avances de la investigación básica y aplicada en mecatrónica para el estudio de robots de nueva generación, la optimización en ingeniería con técnicas multi-objetivo, el desarrollo de las redes avanzadas en Latinoamérica y los mundos, la contaminación del aire debido al tránsito vehicular, el radón y los riesgos que representa este gas radiactivo para la salud humana, entre otros

Clonal chromosomal mosaicism and loss of chromosome Y in elderly men increase vulnerability for SARS-CoV-2

The pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) had an estimated overall case fatality ratio of 1.38% (pre-vaccination), being 53% higher in males and increasing exponentially with age. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, we found 133 cases (1.42%) with detectable clonal mosaicism for chromosome alterations (mCA) and 226 males (5.08%) with acquired loss of chromosome Y (LOY). Individuals with clonal mosaic events (mCA and/or LOY) showed a 54% increase in the risk of COVID-19 lethality. LOY is associated with transcriptomic biomarkers of immune dysfunction, pro-coagulation activity and cardiovascular risk. Interferon-induced genes involved in the initial immune response to SARS-CoV-2 are also down-regulated in LOY. Thus, mCA and LOY underlie at least part of the sex-biased severity and mortality of COVID-19 in aging patients. Given its potential therapeutic and prognostic relevance, evaluation of clonal mosaicism should be implemented as biomarker of COVID-19 severity in elderly people. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, individuals with clonal mosaic events (clonal mosaicism for chromosome alterations and/or loss of chromosome Y) showed an increased risk of COVID-19 lethality

Utilization of mechanical power and associations with clinical outcomes in brain injured patients: a secondary analysis of the extubation strategies in neuro-intensive care unit patients and associations with outcome (ENIO) trial

Background: There is insufficient evidence to guide ventilatory targets in acute brain injury (ABI). Recent studies have shown associations between mechanical power (MP) and mortality in critical care populations. We aimed to describe MP in ventilated patients with ABI, and evaluate associations between MP and clinical outcomes. Methods: In this preplanned, secondary analysis of a prospective, multi-center, observational cohort study (ENIO, NCT03400904), we included adult patients with ABI (Glasgow Coma Scale ≤ 12 before intubation) who required mechanical ventilation (MV) ≥ 24 h. Using multivariable log binomial regressions, we separately assessed associations between MP on hospital day (HD)1, HD3, HD7 and clinical outcomes: hospital mortality, need for reintubation, tracheostomy placement, and development of acute respiratory distress syndrome (ARDS). Results: We included 1217 patients (mean age 51.2 years [SD 18.1], 66% male, mean body mass index [BMI] 26.3 [SD 5.18]) hospitalized at 62 intensive care units in 18 countries. Hospital mortality was 11% (n = 139), 44% (n = 536) were extubated by HD7 of which 20% (107/536) required reintubation, 28% (n = 340) underwent tracheostomy placement, and 9% (n = 114) developed ARDS. The median MP on HD1, HD3, and HD7 was 11.9 J/min [IQR 9.2-15.1], 13 J/min [IQR 10-17], and 14 J/min [IQR 11-20], respectively. MP was overall higher in patients with ARDS, especially those with higher ARDS severity. After controlling for same-day pressure of arterial oxygen/fraction of inspired oxygen (P/F ratio), BMI, and neurological severity, MP at HD1, HD3, and HD7 was independently associated with hospital mortality, reintubation and tracheostomy placement. The adjusted relative risk (aRR) was greater at higher MP, and strongest for: mortality on HD1 (compared to the HD1 median MP 11.9 J/min, aRR at 17 J/min was 1.22, 95% CI 1.14-1.30) and HD3 (1.38, 95% CI 1.23-1.53), reintubation on HD1 (1.64; 95% CI 1.57-1.72), and tracheostomy on HD7 (1.53; 95%CI 1.18-1.99). MP was associated with the development of moderate-severe ARDS on HD1 (2.07; 95% CI 1.56-2.78) and HD3 (1.76; 95% CI 1.41-2.22). Conclusions: Exposure to high MP during the first week of MV is associated with poor clinical outcomes in ABI, independent of P/F ratio and neurological severity. Potential benefits of optimizing ventilator settings to limit MP warrant further investigation

Role of age and comorbidities in mortality of patients with infective endocarditis

[Purpose]: The aim of this study was to analyse the characteristics of patients with IE in three groups of age and to assess the ability of age and the Charlson Comorbidity Index (CCI) to predict mortality. [Methods]: Prospective cohort study of all patients with IE included in the GAMES Spanish database between 2008 and 2015.Patients were stratified into three age groups:<65 years,65 to 80 years,and ≥ 80 years.The area under the receiver-operating characteristic (AUROC) curve was calculated to quantify the diagnostic accuracy of the CCI to predict mortality risk. [Results]: A total of 3120 patients with IE (1327 < 65 years;1291 65-80 years;502 ≥ 80 years) were enrolled.Fever and heart failure were the most common presentations of IE, with no differences among age groups.Patients ≥80 years who underwent surgery were significantly lower compared with other age groups (14.3%,65 years; 20.5%,65-79 years; 31.3%,≥80 years). In-hospital mortality was lower in the <65-year group (20.3%,<65 years;30.1%,65-79 years;34.7%,≥80 years;p < 0.001) as well as 1-year mortality (3.2%, <65 years; 5.5%, 65-80 years;7.6%,≥80 years; p = 0.003).Independent predictors of mortality were age ≥ 80 years (hazard ratio [HR]:2.78;95% confidence interval [CI]:2.32–3.34), CCI ≥ 3 (HR:1.62; 95% CI:1.39–1.88),and non-performed surgery (HR:1.64;95% CI:11.16–1.58).When the three age groups were compared,the AUROC curve for CCI was significantly larger for patients aged <65 years(p < 0.001) for both in-hospital and 1-year mortality. [Conclusion]: There were no differences in the clinical presentation of IE between the groups. Age ≥ 80 years, high comorbidity (measured by CCI),and non-performance of surgery were independent predictors of mortality in patients with IE.CCI could help to identify those patients with IE and surgical indication who present a lower risk of in-hospital and 1-year mortality after surgery, especially in the <65-year group

Conferencia internacional. Desafíos de la Investigación e innovación en tiempos de Covid-19

En 2018, Treinta y nueve estudiantes femeninas del X ciclo del periodo 2018-1 de la escuela de Psicología de una universidad particular del cono norte de Lima, ellas han descrito el romance de su personas cercanas a ellas. Se analizaron los 266 casos de parejas de enamorados estaban el rango de 17 a 25 años. El instrumento que se usó fue una CUESTIONARIO CUPIDO que es una escala nominal de conductas donde las estudiantes de psicología clasificaban los comportamientos en categorías preestablecidas, claramente definidas y mutuamente excluyentes. La conclusión más importante del estudio observacional fue que las parejas analizadas en un 64.4 % la mujer ero atrajo al varón y después el varón emo conectó con la mujer. También han observado otro estilo de romance cuando el varón ero atrajo a la mujer por su cuerpo atracción y después la mujer fue la que emo conectó con el varón y observaron este hecho en un 35.6 % de los casos

Evolving trends in the management of acute appendicitis during COVID-19 waves. The ACIE appy II study

Background: In 2020, ACIE Appy study showed that COVID-19 pandemic heavily affected the management of patients with acute appendicitis (AA) worldwide, with an increased rate of non-operative management (NOM) strategies and a trend toward open surgery due to concern of virus transmission by laparoscopy and controversial recommendations on this issue. The aim of this study was to survey again the same group of surgeons to assess if any difference in management attitudes of AA had occurred in the later stages of the outbreak. Methods: From August 15 to September 30, 2021, an online questionnaire was sent to all 709 participants of the ACIE Appy study. The questionnaire included questions on personal protective equipment (PPE), local policies and screening for SARS-CoV-2 infection, NOM, surgical approach and disease presentations in 2021. The results were compared with the results from the previous study. Results: A total of 476 answers were collected (response rate 67.1%). Screening policies were significatively improved with most patients screened regardless of symptoms (89.5% vs. 37.4%) with PCR and antigenic test as the preferred test (74.1% vs. 26.3%). More patients tested positive before surgery and commercial systems were the preferred ones to filter smoke plumes during laparoscopy. Laparoscopic appendicectomy was the first option in the treatment of AA, with a declined use of NOM. Conclusion: Management of AA has improved in the last waves of pandemic. Increased evidence regarding SARS-COV-2 infection along with a timely healthcare systems response has been translated into tailored attitudes and a better care for patients with AA worldwide

Ciencia Odontológica 2.0

Libro que muestra avances de la Investigación Odontológica en MéxicoEs para los integrantes de la Red de Investigación en Estomatología (RIE) una enorme alegría presentar el segundo de una serie de 6 libros sobre casos clínicos, revisiones de la literatura e investigaciones. La RIE está integrada por cuerpos académicos de la UAEH, UAEM, UAC y UdeG

Vocabulario de la sociedad civil, la ruralidad y los movimientos sociales en América Latina

El Vocabulario de la Sociedad Civil, la Ruralidad y los Movimientos Sociales en América Latina tiene como objetivo desarrollar vocablos relacionados con temas de gran trascendencia para la vida colectiva de la población Latinoamericana; pretende introducir a estudiantes, personas del ámbito académico y activistas en la comprensión de estas categorías de análisis. A través de la mirada de 70 especialistas que participaron en este vocabulario, es posible comprender muchos de los términos que se utilizan dentro de la investigación social y áreas relacionadas con las ciencias políticas, ambientales y rurales, a partir de una mayor explicación y detalle. Es por ello que se inserta este trabajo desde una mirada colectiva y amplia de los conceptos que se exponen. En este libro podrá encontrar las ideas de varios autores y autoras de distintas universidades, con una visión multi, inter y transdisciplinaria. El esfuerzo que se realizó para conjuntar varios términos y analizar su compleja red de interpretaciones, permitirá que este manuscrito pueda ser consultado por estudiantes, personas del ámbito científico-académico, y ciudadanía; porque contiene el estado del arte, la historia del paulatino avance de múltiples conceptos y su vigencia en el contexto actual

Gestión del conocimiento. Perspectiva multidisciplinaria. Volumen 17

El libro “Gestión del Conocimiento. Perspectiva Multidisciplinaria”, Volumen 17 de la Colección Unión Global, es resultado de investigaciones. Los capítulos del libro, son resultados de investigaciones desarrolladas por sus autores. El libro es una publicación internacional, seriada, continua, arbitrada, de acceso abierto a todas las áreas del conocimiento, orientada a contribuir con procesos de gestión del conocimiento científico, tecnológico y humanístico. Con esta colección, se aspira contribuir con el cultivo, la comprensión, la recopilación y la apropiación social del conocimiento en cuanto a patrimonio intangible de la humanidad, con el propósito de hacer aportes con la transformación de las relaciones socioculturales que sustentan la construcción social de los saberes y su reconocimiento como bien público