Surgical techniques for smile restoration in patients with Möbius syndrome

Möbius syndrome is a congenital condition, the etiology when is not associated with misoprostol is not well defined. Signs and symptoms include difficulty swallowing, speech problems, drooling, strabismus, limitation of eye movement and more importantly, the facial blankness that these individuals have, result of the facial paralysis, due to atrophy of the cranial nerves that are involved in this condition. The ability to express emotions is affected and are considered "children without a smile." There is currently no treatment to solvent the birth defects, the treatment options for reduce these alterations is the surgical option that has as main objective to restore muscle function through various techniques, used as required, the possibilities of applying them, is taking into consideration the outcome of the procedure to execute. Among the surgical techniques used mainly: the lengthening myoplasty of the temporal muscle,muscle transfers, cross-facial grafting, neurorrhaphy and nerve transposition, of which latter are the best performers, giving the patient a more natural, in as far as regards expression and function

Propuesta de un plan estratégico para impulsar el turismo ecológico como herramienta para el desarrollo local del municipio de Jocoaitique, departamento de Morazán

Esta investigación tiene como objetivo elaborar un plan estratégico para impulsar el turismo ecológico a fin de que contribuya al desarrollo económico, social y cultural del Municipio de Jocoaitique, Departamento de Morazán. El método para llevar a cabo una investigación es sin lugar a dudas el instrumento que nos sirve para distinguir la forma de existencia del tema de estudio, para describir las diferentes fases de desarrollo, esclarecer las interacciones que tiene el tema con otros procesos y así generalizar y profundizar los conocimientos adquiridos sobre éste. Es por eso que se utilizarán los métodos de inducción y deducción para realizar un análisis más profundo sobre un Plan Estratégico para impulsar el Turismo Ecológico como herramienta para el Desarrollo Local en el Municipio de Jocoaitique, Departamento de Morazán. Con respecto a las características del estudio se emplearon diferentes elementos de investigación científica, debido a que se pretendió realizar un análisis profundo sobre la elaboración de un Plan Estratégico para impulsar el Turismo Ecológico como herramienta para el Desarrollo Local en el Municipio de Jocoaitique, Departamento de Morazán. Con el diagnóstico realizado en el Municipio de Jocoaitique departamento de Morazán, se determino que existe la necesidad de elaborar una serie de estrategias como propuesta que sirva de base para desarrollar e impulsar el turismo, así como para mejorar muchos aspectos y áreas que el mismo involucra y que en el transcurso del diagnóstico se detectaron como posibles factores de entrampamiento para que el potencial turístico de la zona no haya sido explotado de manera adecuada; además ha influido otro factor como el poco interés por parte de los gobiernos locales anteriores, sin embargo el gobierno local actual se muestra muy interesado y con la mayor de las disponibilidades en procurar el desarrollo turístico del municipio, como muestra de ello a organizado un comité turístico, logrando de la misma manera que el resto de la población se interese y logre para el futuro una mejor calidad de vida haciendo un uso sostenible y sustentable de los recursos de su entorno natural. El municipio cuentan con dos rutas con un alto potencial turístico “La Güilisca” y “El Río Arauter”, ambas con grandes atractivos naturales flora, fauna (mamíferos, aves, reptiles), ríos, cascadas, nacimientos (sin contaminación), quebradas, cuevas, historia y un bosque joven, dichas rutas así como están dotadas de gran riqueza natural, presentan accesos inadecuados, servicios básicos deficientes, falta de servicios de alojamiento y alimentación, falta de guías turísticos capacitados que proporcionen toda la información básica relacionada con los lugares turísticos, falta de señalización en zonas que por el área geográfica donde se encuentran o por la condición del terreno presentan altos niveles para que se den inundaciones y deslizamientos de tierra, etc. Jocoaitique se caracteriza por el gran patrimonio cultural, histórico y arquitectónico, que son únicos del lugar que lamentablemente mucho de estos han desaparecidos por muchos factores que el Municipio ha venido pasando como fue el conflicto armado que vivió la zona norte de Morazán, ya que a causa de éste problema la cuidad estuvo abandonada durante este conflicto y muchos de éstos se deterioraron, así mismo éste factor trajo beneficios al pueblo dejando un gran legado histórico que es una de sus grandes atractivos con los que cuent

Impact of the covid-19 pandemic in the Amazon, Colombia

  En diciembre del año pasado se notificó el primer caso de lo que sería el inicio de la pandemia por el nuevo coronavirus (covid-19), con la cual se vería afectada la dinámica económica, social y cultural a nivel mundial. El virus arribó a Colombia a principios de marzo, inicialmente en Bogotá, y se fue extendiendo por toda la superficie de nuestro territorio, hasta llegar al departamento del extremo sur, Amazonas, el 17 de abril de este año, cuando el instituto nacional de salud (INS) reportó el primer paciente con la enfermedad. Este departamento se ha visto gravemente afectado, al día de hoy (17-05-2020) hay 1.007 casos confirmados por el INS, de los cuales 38 han fallecido y 31 se han recuperado. A nivel nacional es la región con más casos por millón de habitantes 12.591 casos por millón de habitantes y 451 muertes por millón de habitantes. Las muertes del Amazonas representan el 6,6% del total de defunciones por covid-19 en el país.  En diciembre del año pasado se notificó el primer caso de lo que sería el inicio de la pandemia por el nuevo coronavirus (covid-19), con la cual se vería afectada la dinámica económica, social y cultural a nivel mundial. El virus arribó a Colombia a principios de marzo, inicialmente en Bogotá, y se fue extendiendo por toda la superficie de nuestro territorio, hasta llegar al departamento del extremo sur, Amazonas, el 17 de abril de este año, cuando el instituto nacional de salud (INS) reportó el primer paciente con la enfermedad. Este departamento se ha visto gravemente afectado, al día de hoy (17-05-2020) hay 1.007 casos confirmados por el INS, de los cuales 38 han fallecido y 31 se han recuperado. A nivel nacional es la región con más casos por millón de habitantes 12.591 casos por millón de habitantes y 451 muertes por millón de habitantes. Las muertes del Amazonas representan el 6,6% del total de defunciones por covid-19 en el país.  En diciembre del año pasado se notificó el primer caso de lo que sería el inicio de la pandemia por el nuevo coronavirus (covid-19), con la cual se vería afectada la dinámica económica, social y cultural a nivel mundial. El virus arribó a Colombia a principios de marzo, inicialmente en Bogotá, y se fue extendiendo por toda la superficie de nuestro territorio, hasta llegar al departamento del extremo sur, Amazonas, el 17 de abril de este año, cuando el instituto nacional de salud (INS) reportó el primer paciente con la enfermedad. Este departamento se ha visto gravemente afectado, al día de hoy (17-05-2020) hay 1.007 casos confirmados por el INS, de los cuales 38 han fallecido y 31 se han recuperado. A nivel nacional es la región con más casos por millón de habitantes 12.591 casos por millón de habitantes y 451 muertes por millón de habitantes. Las muertes del Amazonas representan el 6,6% del total de defunciones por covid-19 en el país

Estágios de estudantes como estratégia de vinculação universidade - No ambient da Universidade Militar Nueva Granada

Student internships make the relationship between the University and the environment evident since the practice interns carry out is both an opportunity to approach the labour context for their professional future and a place of interaction between the two contexts. This document is aimed at characterizing student internships at Nueva Granada Military University in order to identify how the university contributes to the productive sector and to the State with that strategy. For that purpose, a qualitative descriptive study was performed in which actors involved in internships were consulted, both at the University and the organizations. The results show the differences between faculties regarding the understanding about those, the length and monitoring, which allows to reflect on that process. La pasantía estudiantil es un ámbito en el cual se evidencia la relación Universidad- Entor­no, ya que el ejercicio realizado por los pasantes, logra además de una aproximación al ámbito la­boral para el futuro profesional, un espacio de in­teracción entre los dos contextos. Este documen­to tiene como propósito caracterizar las pasantías que realizan los estudiantes de la Universidad Militar Nueva Granada para identificar el aporte que hace la Universidad al sector productivo y al Estado desde esta estrategia. Para ello se realizó un estudio de corte cualitativo, de tipo descriptivo, en el que se consultaron los actores involucrados en el proceso de pasantías, tanto en la Universi­dad como en las organizaciones. Los resultados muestran diferencias entre las facultades respec­to a la comprensión que se tiene de ellas, la du­ración y seguimiento que se hace, lo que permite hacer una reflexión sobre dicho proceso.O estágio de estudante é um ambiente no qual se evidência a relação Universidade-Ambiente, já que o exercício realizado por estagiários consegue além de atingir uma aproximação no ambiente de trabalho para o futuro profissional, um espaço de interação entre os dois contextos. Este artigo tem como objetivo caracterizar os estágios que realizam os estudantes da Universidad Militar Nueva Granada para identificar a contribuição da Universidade para o setor produtivo e ao Estado a partir desta estratégia. Para isso se fez um estudo qualitativo e de tipo descritivo, em que se consultaram os atores envolvidos no processo de estágio, tanto na Universidade como nas organizações. Os resultados mostraram diferenças entre as faculdades em relação à compreensão que se tem delas, a duração e o acompanhamento que se faz, o que permite fazer uma reflexão sobre esse processo.

Myofascial Induction Therapy Improves the Sequelae of Medical Treatment in Head and Neck Cancer Survivors: A Single-Blind, Placebo-Controlled, Randomized Cross-Over Study

Head and neck cancer (HNC) is the sixth most common cancer worldwide. Yet, less than 60% of HNC survivors receive adequate therapy for treatment-related sequelae. The objective of this study was to determine the efficacy of myofascial induction therapy (MIT) in improving cervical and shoulder pain and range of motion, maximal mouth opening, and cervical muscle function in HNC survivors. This crossover, blinded, placebo-controlled study involved 22 HNC survivors (average age 56.55 ± 12.71) of which 13 were males (59.1%) who received, in a crossover fashion, both a single 30-min session of MIT in the form of manual unwinding and simulated pulsed shortwave therapy (placebo), with a 4-week washout interval between the two. Cervical and shoulder pain (visual analogue scale) and range of motion (cervical range of motion device and goniometer), maximum mouth opening (digital caliper), and cervical muscle function (deep cervical flexor endurance test) were measured before and after the treatment and placebo sessions. A single session of MIT improved cervical and affected side shoulder pain, cervical range of motion, maximum mouth opening, and cervical muscle function. The associated effect sizes ranged from moderate to large. The present study suggests that MIT, in the form of manual unwinding, improves cervical (−3.91 ± 2.77) and affected-side shoulder (−3.64 ± 3.1) pain, cervical range of motion (flexion: 8.41 ± 8.26 deg; extension: 12.23 ± 6.55; affected-side rotation: 14.27 ± 11.05; unaffected-side rotation: 11.73 ± 8.65; affectedside lateroflexion: 7.95 ± 5.1; unaffected-side lateroflexion: 9.55 ± 6.6), maximum mouth opening (3.36 ± 3.4 mm), and cervical muscle function (8.09 ± 6.96 s) in HNC survivors.European Regional Development Fund (ERDF) and the “University of Granada, Excellence Actions: Units of Excellence; Unit of Excellence on Exercise and Health (UCEES)” programUniversity of Granada: “Proyectos de Investigación Precompetitivos para Jóvenes Investigadores. Plan Propio 2020” Code: PPJIA2020.15

Prevención y erradicación del trabajo infantil en zonas floricultoras en Colombia: desafíos en la articulación institucional

Problems such as child labor (CL) require assuming a medium and long-term vision, which leads to the formulation of consensual strategies between various actors and where public-private institutions accompany the processes. The objective of the article is to expose the challenges to prevent and eradicate CL in an articulated way, based on the current actions of the private sector (crops affiliated to Asocolflores), the local government and the school, in three departments (21 municipalities) from Colombia. The methodology had a mixed approach that included documentary review (local development plans), application of surveys and interviews with heads of human talent in crops, and interviews with local government officials and public schools in the area of influence. It was found that companies focus on regulatory compliance and do not involve their production chain in actions against CL, which generates risks that can affect the reputation of the group. Schools and local government interpret and act according to national regulations, but there is disarticulation between the actions of these three actors and the families.Los problemas como el trabajo infantil (TI) requieren asumir una visión de mediano y largo plazo, que conlleve a la formulación de estrategias consensuadas entre diversos actores y donde la institucionalidad públicoprivada acompañe los procesos. El objetivo del artículo es exponer los desafíos para prevenir y erradicar el TI de manera articulada a partir de las acciones actuales de: el sector privado (cultivos agremiados a Asocolflores), el gobierno local y la escuela en tres departamentos (21 municipios) de Colombia. La metodología tuvo un abordaje mixto que incluyó revisión documental (planes de desarrollo local), aplicación de encuestas y entrevistas a jefes de talento humano de cultivos, y entrevistas a funcionarios del gobierno local y colegios públicos del área de influencia. Se encontró que las empresas se concentran en el cumplimiento normativo y no involucran su cadena productiva en las acciones contra el TI, lo que genera riesgos que pueden afectar la reputación del colectivo; los colegios y el gobierno local interpretan y actúan según la normativa nacional, pero existe desarticulación entre las acciones de estos tres actores y las familias

Upper body motor function and swallowing impairments and its association in survivors of head and neck cancer: A cross-sectional study

Background Upper body motor function and swallowing may be affected after curative treatment for head and neck cancer. The aims of this study are to compare maximum mouth opening (MMO), temporomandibular dysfunction (TMD), cervical and shoulder active range of motion (AROM) and strength, and swallowing difficulty between survivors of head and neck cancer (sHNC) and healthy matched controls (HMC) and to examine the correlations between these outcomes in sHNC. Methods Thirty-two sHNC and 32 HMC participated on the study. MMO, TMD, cervical and shoulder AROM, cervical and shoulder strength, the SPADI shoulder pain and disability indices, the Eating Assessment Tool (EAT-10) score, swallowing difficulty as determined using a visual analogue scale (VAS), and the location of disturbances in swallowing, were recorded. Results MMO and cervical and shoulder AROM and strength were significantly lower in sHNC, whereas FAI, SPADI score, EAT-10 and VAS were higher. The MMO, TMD, cervical and shoulder AROM, and cervical shoulder strength values showed significant correlations (some direct, others inverse) with one another. Swallowing difficulty was inversely associated with the MMO, cervical AROM and shoulder strength. Conclusion Compared with controls, sHNC present smaller MMO, lower cervical and shoulder AROM, lower cervical and shoulder strength and higher perception of TMD, shoulder pain and disability and swallowing difficulty. sHNC suffer impaired swallowing related to lower MMO, presence of TMD, cervical AROM and shoulder strength values. Improving these variables via physiotherapy may reduce the difficulty in swallowing experienced by some sHNC.Fondos Estructurales de la Union Europea (FEDER)Unit of Excellence on Exercise and Health (UCEES), University of Granad

Effects of a Single Myofascial Induction Session on Neural Mechanosensitivity in Breast Cancer Survivors: A Secondary Analysis of a Crossover Study

Objectives: The purpose of this study was to investigate the short-term effects of myofascial induction on mechanosensitivity of upper limb nerves. Methods: In this secondary analysis of a randomized, single-blind, placebo-controlled crossover study, 21 breast cancer survivors with stage I-IIIA cancer were randomly allocated to an experimental group (30 minutes of myofascial induction session) or placebo control group (unplugged pulsed 30 minutes of shortwave therapy), with a 4-week washout period between sessions that occurred in a physical therapy laboratory in the Health Science Faculty (University of Granada, Spain). Range of motion (universal goniometry), structural differentiation, symptoms (yes/no), and pressure pain thresholds (electronic algometry) were assessed during neurodynamic tests and attitude toward massage scale as covariate. Results: An analysis of covariance revealed significant time × group interactions for range of motion in affected upper limb nerves (median, P .05). An analysis of covariance revealed no significant interactions on pressure pain thresholds over the nerves for affected (all P > .05) and nonaffected (all P > .05) upper limb nerves. Conclusion: A single myofascial induction session may partially improve mechanosensitivity of median, radial, and ulnar nerves and yield positive effects on symptom mechanosensitivity, especially regarding the ulnar nerve in breast cancer survivors

Mejora al sistema de administración de talento humano en la organización NI1793 Girasoles de Jesús.

Presenta una estructura de una propuesta de mejora en el sistema de administración del talento humano en la organización NI1793 Girasoles de Jesús, el cual tiene como objetivo reestructurar las actividades que son primordiales en una administración de recursos humanos

Estratégias para fortalecer as capacidades de inovação: uma visão desde micro e pequenas empresas

Micro and small enterprises, for its particular characteristics in resources and operative process, have more difficulties to address innovation as a strategic challenge. This article seeks to identify some strategies to strengthen innovation capabilities in such enterprises. With this purpose in mind, a selection and review of academic documents about innovation capabilities was made, according to the review, there is need to develop further knowledge around three capabilities: exploration, exploitation and maintenance or reconfiguration. The academic literature shows strategies for capability strengthen towards enterprises who own enough resources to do innovation; nevertheless, micro and small enterprises also require modified actions to its limitations, so they can grow and remain on the market.Las micro y pequeñas empresas por sus características particulares en recursos y procesos de operación, presentan mayores dificultades para enfrentar la innovación como un desafío estratégico. Este artículo busca identificar algunas estrategias para fortalecer capacidades para la innovación en dichas empresas. Con este propósito se realizó una selección y revisión de documentos académicos en torno a las capacidades para la innovación, en los cuales se muestran la necesidad de trabajar en tres capacidades: exploración, explotación y mantenimiento o reconfiguración. La literatura académica tiende a mostrar estrategias de fortalecimiento orientadas a empresas que cuentan con recursos para realizar innovación; sin embargo, las micro y pequeñas empresas requieren igualmente de acciones ajustadas a sus limitaciones con el fin de que puedan crecer y mantenerse en el mercado. As micro e pequenas empresas, por suas características particulares em recursos e processos operacionais, apresentam maiores dificuldades para lidar com a inovação como um desafio estratégico. Este artigo procura identificar algumas estratégias para fortalecer as capacidades para a inovação nessas empresas. Para esse propósito foi realizada uma seleção e revisão de documentos acadêmicos sobre as capacidades para a inovação, nos quais se indica a necessidade de trabalhar em três capacidades: prospecção, exploração e manutenção ou reconfiguração. A literatura acadêmica tende a mostrar estratégias de fortalecimento orientadas a empresas que têm recursos para realizar a inovação; no entanto, as micro e pequenas empresas requerem da mesma forma ações ajustadas a suas limitações para poder crescer e permanecer no mercado