PROCESSOS DE CAPACITAÇÃO DE GESTORES E PROFISSIONAIS NA IMPLEMENTAÇÃO DA ESTRATÉGIA E-SUS ATENÇÃO PRIMÁRIA

Objective: To analyze the training processes of managers for the implementation of the e-SUS Primary Care strategy in municipalities in Minas Gerais. Method: Data collection took place by sending an online websurvey questionnaire to the managers responsible for implementing the strategy in the selected municipalities. Results: Data were processed using the statistical software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 21.0. A total of 114 municipalities in Minas participated in the study, about 71.9% of them said they were trained to perform the function and in 52.6% of the municipalities training activities were not carried out for the adoption/use of the systems for professionals. The process of implementing the e-SUS Primary Care strategy in Minas Gerais, despite the evolutions, presents weaknesses in the qualification process of professionals who use the systems. Conclusion: It is necessary to establish solid and structured qualification processes that meet the precepts of permanent educationObjetivo: Analizar los procesos de formación de gestores para la implementación de la estrategia e-SUS de Atención Primaria en municipios de Minas Gerais. Método: La recopilación de datos se realizó mediante el envío de un cuestionario de encuesta en línea a los gerentes responsables de implementar la estrategia en los municipios seleccionados. Resultados: Los datos fueron procesados ​​con el programa estadístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 21.0. Participaron del estudio 114 municipios de Minas, de los cuales cerca del 71,9% dijeron estar capacitados para desempeñar la función y en el 52,6% de los municipios no hubo actividades de capacitación para la adopción/uso de los sistemas para profesionales. El proceso de implementación de la estrategia de Atención Primaria e-SUS en Minas Gerais, a pesar de las evoluciones, presenta debilidades en el proceso de calificación de los profesionales que utilizan los sistemas. Conclusión: Es necesario establecer procesos de calificación sólidos y estructurados que respondan a los preceptos de la educación continuaObjetivo: analisar processos de capacitação de gestores e profissionais de saúde na implementação da estratégia e-SUS Atenção Primária em municípios de Minas Gerais. Método: foram enviados questionários on-line, do tipo websurvey, aos gestores responsáveis pela implantação da estratégia nos municípios selecionados; os dados foram processados com auxílio do software estatístico Statistical Package for the Social Sciences 21.0. Resultados: participaram do estudo gestores de 114 municípios mineiros. Cerca de 71,9% deles afirmaram ter participado de processos de capacitação para desempenho da função, e em 52,6% dos municípios não foram realizados treinamentos para adoção/utilização dos sistemas aos profissionais de saúde. Conclusão: o processo de implementação da estratégia e-SUS Atenção Primária em Minas Gerais, apesar das evoluções, apresenta fragilidades na adoção de processos de capacitação dos profissionais que utilizam os sistemas. Descritores: Sistemas de Informação em Saúde. Atenção Primária à Saúde. Tecnologia da Informação. Capacitação em Serviço. Capacitação Profissional

Biodireito e suas implicações nas pesquisas em genética humana

Advances in biotechnology derived from the advent of genetics and genomics, have been increasingly demanding a reflective and regulatory effort on ethical, bioethical, biosecurity and legal aspects, since society cannot put down regulations and has to maintain a balance between the scientific research and the dignity of the human person. The challenge is to broaden and democratize the discussion on bioethics in the face of the advances linked to gene therapies, consisting in the introduction of modified genes into another organism by recombinant DNA technology. These practices still require clarifications and regulations, as they have inherent risks, which may violate the most admirable principle of Bioethics and Biolaw: autonomy. Therefore, it is essential to recognize this scenario, its complexity and conflicts, regarding bioethics and law, given the gaps in the interpretation of the law and its implementation to protect the right of human beings at any stage of life.Os avanços da biotecnologia oriundos do advento da genética e genômica vêm exigindo crescente esforço reflexivo e regulatório sobre aspectos éticos, bioéticos, de biossegurança e jurídicos, uma vez que a sociedade não pode debelar de regulamentações para manter um equilíbrio entre as pesquisas científicas e a dignidade da pessoa humana. O desafio está em ampliar e democratizar o espaço de debate sobre a bioética diante dos avanços ligados à terapia gênica, que consiste na introdução de genes modificados em outro organismo através da tecnologia do DNA recombinante. Estas práticas ainda requerem esclarecimentos e regulamentações, pois pesquisas desta natureza tem seus riscos inerentes, que podem violar o mais admirável princípio da Bioética e do Biodireito: a autonomia. Portanto, torna-se imprescindível o reconhecimento deste panorama ”“a sua complexidade e conflitos- que tange a bioética e o direito, diante das lacunas na intepretação e operacionalização da lei para resguardar o direito da pessoa humana em qualquer fase da vida

Perspectiva atual do transtorno alimentar restritivo/evitativo em crianças

O Transtorno Alimentar Restritivo/Evitativo (TARE) foi recentemente introduzido nos estudos psiquiátricos para substituir a nomenclatura de Transtorno Alimentar da Infância e da Primeira Infância. O objetivo deste artigo é sumarizar as informações atuais relacionadas ao Transtorno Alimentar Restritivo/Evitativo (TARE) na população pediátrica. Foi realizada pesquisa de artigos científicos nas bases de dados PubMed/MedLine, Bireme/BVS, SciELO, ResearchGate e incluídos artigos relacionados ao tema na população pediátrica nos últimos vinte anos, e excluídos os estudos que abordassem doenças crônicas, obesidade ou que se restringem a anorexia ou bulimia nervosa, também, aqueles que se referirem a antiga definição de transtornos alimentares da primeira infância. A partir da revisão dos estudos, foi observado que os Transtornos Alimentares (TA) são considerados uma desordem de origem mental complexa, que podem evoluir com complicações metabólicas importantes. O diagnóstico do TARE é relativamente novo, porém trata-se de um problema antigo e enfrentado por diversas famílias. O diagnóstico é dependente de informações provenientes dos cuidadores, avaliação minuciosa dos pacientes e acompanhamento rigoroso das famílias. As crianças acometidas apresentam mais frequentemente associação com outras comorbidades psiquiátricas como transtorno de ansiedade generalizada, transtornos depressivos, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, transtorno do espectro do autismo e podem manter o transtorno até a vida adulta. O manejo da doença é multidisciplinar e essencialmente clínico, é necessário agregar os cuidados de médicos, nutricionistas e psicólogos

A violência sexual infanto-juvenil sob a ótica dos informantes-chave

doi: 10.5216/ree.v12i4.11699 A violência sexual infanto-juvenil apresenta-se como problema de saúde pública por se tratar de um fenômeno complexo e de difícil enfrentamento. Para caracterizar os casos de abuso e exploração sexual infanto-juvenil na região do Triângulo Mineiro/Minas Gerais, realizou-se este estudo de natureza descritiva, transversal e exploratória, por meio de entrevistas com os informantes-chave, no período de julho de 2008 a dezembro de 2009. Dos 26 municípios investigados, houve relato de ocorrência de abuso e exploração sexual infanto-juvenil em 21 municípios (80,8%). A maioria das vítimas é do sexo feminino (83,2%), chegando a quase 90% em algumas microrregiões. As vítimas mais frequentes foram as crianças e os adolescentes, da faixa etária entre 13 e 17 anos de idade (51,0%). O seio familiar é o lócus mais comum destes casos de violência (68,6%). Os resultados apontam que o abuso e exploração sexual infanto-juvenil é uma realidade preocupante na região pesquisada indicando a urgência em se buscar estratégias que possam dar maior visibilidade ao fenômeno e traçar mecanismos para sua prevenção, em uma ação conjunta entre profissionais de diversas áreas de atuação, mormente os da saúde, em razão de se tratar de um complexo problema de saúde pública. Descritores: Abuso sexual da criança; Violência sexual; Assistência integral à saúde da criança e do adolescente

In vitro synergism of simvastatin and fluconazole against Candida species

Infecções fúngicas sistêmicas são responsáveis por altas taxas de mortalidade. Várias espécies de fungos podem estar envolvidas, mas Candida spp é a mais prevalente. A sinvastatina é usada para diminuir o colesterol e também exibe ação antifúngica. O objetivo deste estudo foi avaliar a ação sinérgica de sinvastatina e fluconazol contra cepas de Candida spp. O teste de susceptibilidade foi realizado de acordo com o protocolo M27-A3, pelo método de micro diluição em caldo e o efeito sinérgico de sinvastatina e fluconazol foi calculado com base no ICIF (Índice de Concentração Inibitória Fraccionada). Onze cepas foram avaliadas, e a sinvastatina mostrou um efeito sinérgico com o fluconazol em dez (91%) das cepas de Candida spp. Sinvastatina pode ser uma droga valiosa no tratamento de infecções sistêmicas causadas por Candida spp.Systemic fungal infections are responsible for high mortality rates. Several species of fungi may be involved, but Candida spp. is the most prevalent. Simvastatin is used to lower cholesterol and also exhibits antifungal action. The aim of this study was to evaluate the synergistic action of simvastatin with fluconazole against strains of Candida spp. Susceptibility testing was performed according to protocol M27-A3, by broth microdilution method and the synergistic effect of simvastatin and fluconazole was calculated based on FICI (Fractional Inhibitory Concentration Index). Eleven strains were evaluated, and simvastatin showed a synergistic effect with fluconazole against 10 (91%) of the Candida spp. strains tested. Simvastatin may be a valuable drug in the treatment of systemic infections caused by Candida spp

Desmidiaceae (Zygnematophyceae, Streptophyta) da Lagoa das Bateias, Vitória da Conquista, Bahia, Brasil

This study aimed to identify, describe and illustrate the desmid species from the lagoon of the Bateias, Vitória da Conquista, Bahia State, Brazil, based on analysis of 15 samples collected in months of the wet (December 2010, April and December 2011) and dry (May and of October 2011) seasons. The samples were obtained in the coastal area of the lagoon using a plankton net with mesh openings of 20 μm fixed with formalin at 4%. A total of 16 taxa were identified and described, all belonging to Desmediaceae, representing the genera Cosmarium (6 species), Euastrum (1), Micrasterias (1), Pleurotaenium (1), Staurastrum (5) and Staurodesmus (2). Amongst the 16 taxa, five are reported for the first time for continental algae flora of Bahia State and two varieties – Cosmarium clepsydra var. dissimile and C. tenue var. depressum – are new reports for Brazil.This study aimed to identify, describe and illustrate the desmid species from the lagoon of the Bateias, Vitória da Conquista, Bahia State, Brazil, based on an analysis of 15 samples collected in months of the rainy season (December 2010, April and December 2011) and the dry season (May and of October 2011). The samples were obtained in the coastal area of the lagoon using a plankton net with mesh openings of 20 μm, and fixed with formalin at 4%. A total of 16 taxa were identified and described, all belonging to Desmidiaceae, representing the genera Cosmarium (6 species), Euastrum (1), Micrasterias (1), Pleurotaenium (1), Staurastrum (5) and Staurodesmus (2). Amongst the 16 taxa, five are reported for the first time for the continental flora of Bahia State and two varieties – Cosmarium clepsydra var. dissimile and C. tenue var. depressum – are new reports for Brazil

Maternal mortality in adolescents and young adults: temporal trend and correlation with prenatal care coverage in the state of Bahia, Brazil, 2000-2020

ABSTRACT Objective: to analyze the temporal trend of maternal mortality and correlate it with prenatal care coverage among adolescents and young adults, state of Bahia, Brazil, 2000-2020. Methods: this was an ecological time-series study and correlation between maternal deaths and prenatal care visits in 10-19 and 20-24 age groups, using the Mortality Information System; the trend analysis was performed by means of Prais-Winsten regression, according to race/skin color, timing and causes of death; and Spearman coefficient was used for correlation. Results: in the study period, 418 deaths among adolescents and 574 among young adults were recorded; maternal mortality ratio was 59.7 and 63.2 deaths/100,000 live births, with a significant decreasing trend (-2.2% and -2.9% respectively); it could be seen an inverse correlation between a higher number of prenatal care visits and maternal mortality in the age groups. Conclusion: maternal mortality showed a decreasing trend in the study period, but with high proportions of death; there was a significant correlation between prenatal care coverage and maternal mortality among adolescents and young adults

A crise do sistema político brasileiro no século XXI a luz das concepções de Montesquieu

O estudo teve como propósito mostrar a relevância das concepções de Montesquieu abordando alguns conceitos de leis, tipologia de poder, liberdade política, corrupção e separação dos poderes a fim de compreender a crise do sistema político brasileiro. A pesquisa teve como base a seguinte problemática: Qual o possível diagnóstico da crise pela via deterioração das relações entre o poder executivo e legislativo? O objetivo volta-se para verificar o possível diagnóstico da crise pela via deterioração das relações entre o poder executivo e legislativo e os objetivos específicos, identificar as concepções de Montesquieu enquanto crítico político; investigar a crise do sistema político brasileiro no século XXI e verificar a sua relação com a teoria de separação dos três poderes de Montesquieu. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica de cunho qualitativo

FOUR DECADES OF HYDROLOGICAL PROCESS SIMULATION OF THE ITACAIÚNAS RIVER WATERSHED, SOUTHEAST AMAZON

The impacts of anthropogenic degradation are becoming increasingly more evident in the Amazon and are jeopardizing its environmental systems and water resources, particularly in low monitored watersheds. Thus, the use of hydrological models is necessary to gain an understanding of these impacts on Amazonian river systems. The aim of this study was to analyze the simulation of some hydrological processes in the Itacaiúnas River watershed and its relation with human-induced impacts in the Southeast region of the Pará state using the Soil and Water Assessment Tool (SWAT) model. SWAT modeling requires several databases, such as relief, land use and land occupation, soil type, and climatic and hydrological variables. These data are input parameters for the SWAT model. The results showed that the hydrological variables in the Amazon tend to follow the seasonal precipitation cycle, with the highest values occurring between January and June and lowest between July and November. It was evident that base and lateral flows are responsible for maintaining perennial river flow during the dry season. Regarding anthropogenic actions in the watershed, precipitation, evapotranspiration, and sediment transportation are clearly affected by environmental degradation, as well as by the replacement of forest by grassland and mining activities. The results may assist in public policy including mitigation and adaptation of environmental systems in the region. In addition, they can improve the management of natural resources in the Itacaiúnas River watershed