Efeitos terapêuticos de fitocanabinóides na interruoção da progressão tumoral em neoplasias de células gliais

Introdução: A Cannabis é uma planta cujas folhas e inflorescências secretam resinas com princípios ativos denominados canabinóides, sendo o isômero delta-9-tetrahidrocanabinol (THC) e canabidiol (CBD) os mais importantes do ponto de vista farmacológico. As descobertas da atuação em mecanismos moleculares de proliferação e sobrevivência celular, aliadas ao encontro de receptores em neoplasias de células gliais, suscitaram a investigação do potencial terapêutico das substâncias no tratamento de tumores do parênquima cerebral. Objetivo: Realizar uma revisão da literatura contemplando a atuação de fitocanabinóides na redução da progressão tumoral em gliomas, bem como os mecanismos terapêuticos do princípio ativo. Material e método: Pesquisa exploratória de caráter bibliográfico, com abordagem qualitativa. Foi realizada revisão de literatura nas bases de dados SCIELO, PUBMED e LILACS, utilizando as palavras-chave canabinóides; gliomas e quimioterapia. Foram selecionados artigos considerados de grande impacto segundo os critérios: pesquisas experimentais e artigos que incluem discussões conceituais sobre a temática, compreendendo dez trabalhos publicados nos últimos dez anos. Resultados: Gliomas dispõe um conjunto de neoplasias primárias do sistema nervoso central, originárias de células da glia, com altas taxas de morbidade e mortalidade. Gliomas de alto grau, incluindo o glioblastoma, expressam altos níveis de receptores CB2 para canabinóides. Ao avaliar a interação entre as substâncias e as células neoplásicas, estudos in vivo demonstraram que o THC pode reduzir significativamente o volume tumoral em modelos animais ortotópicos e subcutâneos de glioma. Além disso, a administração intratumoral da substância em subtipos multiformes produziu resultados acima das expectativas. Da mesma forma, a substância CBD, destituída de efeitos psicoativos, demonstrou eficácia na diminuição da progressão em linhagens tumorais, mediante indução da apoptose celular concentração-dependente. Além dos efeitos individuais, análises laboratoriais estabeleceram efeitos sinérgicos em combinações de THC, CBD e quimioterapia padrão com temozolomida no tratamento dos gliomas. Os diversos mecanismos que corroboram os desfechos envolvem bloqueio em diferentes vias da progressão celular: aumento de ceramida, modulação da lipoxigenase e estresse oxidativo, além da supressão da hiperplasia vascular mediante redução do fator de crescimento do endotéliovascular e angiopoietina-2. Conclusão: A despeito das imposições legais e efeitos psicotrópicos associados aos fitocanabinóides, são amplas as possibilidades terapêuticas. Os resultados demonstram que o THC e CBD podem representar uma opção terapêutica promissora para interrupção da progressão de células neoplásicas gliais. Entretanto, a eficácia e segurança da utilização em humanos necessitam de maiores avaliações, com intuito de expandir a compreensão acerca dos mecanismos antiproliferativos, além dos possíveis efeitos adversos à terapia, a fim de obtenção de uma opção farmacológica adequada e eficiente que possa beneficiar indivíduos com patologias neoplásicas da glia

A CONTRIBUIÇÃO DA ODONTOLOGIA FORENSE NA IDENTIFICAÇÃO DE INDIVÍDUOS ENVOLVIDOS NOS DESASTRES EM MASSA

Introdução: Desastres em massa são eventos catastróficos e repentinos que requerem umaresposta rápida e eficiente, em especial no intuito de identificar as vítimas. Vários são osprofissionais envolvidos na identificação, e estes usam de suas especialidades para proporcionarum reconhecimento preciso e o mais rápido possível. Objetivo: Mostrar a importância daOdontologia legal nos casos de identificação nos desastres em massa. Metodologia: Pesquisaqualitativa online por artigos publicados nos últimos 15 anos, e nos livros consagrados da áreaforense. Considerações: Os desastres em massa podem ser considerados de ordem súbita,natural ou produzida, como fenômenos psíquicos, físicos, químicos e biológicos em seres vivos,mortos, ossadas e fragmentos; sendo direito de todo cidadão ser identificado através da atuaçãodos profissionais forense. O especialista em Odontologia Forense tem grande importância noreconhecimento por meio de estruturas muito mineralizadas que possui longevidade e resistênciamesmo em corpos carbonizados, fragmentados, macerados, mutilados e em estado avançado dedecomposição. Esse profissional tem um arsenal muito grande de métodos que podem serutilizados, como: um grande conhecimentos das estruturas craniofaciais, podendo diferenciarcaracterísticas femininas e masculinas, amplo conhecimento das estruturas dentais que podemdizer muito sobre a idade da vítima, possível comparação entre exames radiográficos prévios dapessoa que se suspeita podendo confirmar ou não sua identidade e o vasto conhecimento dasestruturas palatinas também relacionadas a identificação. Além disso o trabalho do Odontolegistaleva menos tempo em relação a exames como o de DNA, podendo inclusive ser a única alternativa,tendo confiabilidade se realizado criteriosamente. Através da leitura dos artigos é notório que aparticipação do profissional Odontolegista é extremamente necessária, por sua qualificação,formação, conhecimento e habilidade, na constatação da identidade de indivíduos envolvidos emdesastres. Há uma consolidação do papel do Odontolegista na investigação e elucidação de casosonde os dentes podem ser o único material passível de análise

Violência contra crianças: avaliação das características epidemiológicas no Brasil e no estado de Goiás

Objective: to analyse child violence in the Brazilian national context and in the state of Goiás, evaluating the most frequent types of violence, the most affected age groups, the environments in which they occur the most and the main perpetrators of the aggressions. Methods: this is a descriptive epidemiological study, data of which was obtained from the notifications registered in the Sistema de Informações de Agravos de Notificações database, made available by the department of informatics of the Sistema Único de Saúde. National and Goiás state data were collected referring to the year 2019 and the age group between under 1 year to 14 years. The variables used were: region of notification, sex, age group, ethnicity, places of occurrence, probable perpetrators and types of violence. Results: in Brazil, in 2019, 91,876 cases of child violence were reported, while in Goiás, 2,511 cases. Female children and those between 10 and 14 years old are the main victims of such violence. In addition, among the types of maltreatment, neglect/abandonment and physical and sexual violence stand out as the most frequent, with parents being the most likely responsible for the aggression and the home being the main place of occurrence. There is also a high number of records of repetitive violence.  Conclusion: child violence is a serious public health problem and presents alarming data, both in the national scenario and in the state of Goiás, which reinforces the fragility of the victim protection and care networks.Objetivo: analisar a violência infantil no contexto brasileiro e no estado de Goiás, avaliando os tipos de violência mais frequentes, as faixas etárias mais afetadas, os ambientes em que mais ocorrem e os principais autores das agressões. Métodos: trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, cujos dados foram obtidos a partir das notificações registradas na base de dados Sistema de Informações de Agravos de Notificações, disponibilizada pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Foram coletados dados nacionais e do estado de Goiás referentes ao ano de 2019 e à faixa etária entre menores de 1 ano a 14 anos. As variáveis utilizadas foram: região de notificação, sexo, faixa etária, etnia, locais de ocorrência, prováveis autores e tipos de violência. Resultados: no Brasil, em 2019, 91.876 casos de violência infantil foram notificados, enquanto em Goiás, 2.511 casos. As crianças do sexo feminino e as que se encontram na faixa etária entre 10 a 14 anos são as principais vítimas dessa violência. Além disso, entre os tipos de maus tratos, destacam-se negligência/abandono e violência física e sexual como as mais frequentes, sendo os pais os mais prováveis responsáveis pelo cometimento das agressões e a residência o principal local de ocorrência. Observa-se também o elevado número de registros de violência de repetição. Conclusão: a violência infantil é grave problema de saúde pública e apresenta dados alarmantes, tanto no cenário nacional quanto no estado de Goiás, o que reforça a fragilidade das redes de atenção e proteção às vítimas

Síndrome de savant: um relato de caso da habilidade intelectual fascinante associada a um déficit de inteligência

RESUMO: O Transtorno do Espectro Autista manifesta-se na primeira infância, sendo caracterizado por retardo e regressão do desenvolvimento, interações sociais atípicas e, além disso, a deficiência intelectual pode estar presente. Esse transtorno pode estar associado a Síndrome de Savant, uma condição rara na qual uma pessoa com déficit intelectual tem algum grau de genialidade. O objetivo desse relato consiste em descrever o caso de um paciente com Transtorno do Espectro Autista e Síndrome de Savant do tipo “calculadora de calendário”. O relato de caso foi baseado na análise do prontuário e da entrevista com o responsável legal do paciente. Paciente, do sexo masculino, 13 anos, apresenta autismo infantil associado a distúrbio da atividade e da atenção, retardo mental grave e Síndrome de Savant do tipo calculadora de calendário. Essa habilidade pode estar relacionada ao fato desses indivíduos passarem muito tempo analisando calendários, denotando uma grande capacidade de memória ou de uma capacidade extraordinária e inconsciente de ligar datas a partir do conhecimento da regularidade do calendário.Palavras-chave: Síndrome de Savant. Transtorno do espectro autista.Síndrome de savant: um relato de caso da habilidade intelectual fascinante associada a um déficit de inteligênci

QUALIDADE DE VIDA EM FIBROSE CÍSTICA

A Fibrose Cística é uma doença genética, autossômica recessiva, causada por uma mutação no gene Cystic Fibrosis Transmembrane Condutance Regulator. Essa alteração resulta em secreções atipicamente viscosas, repercutindo nos sistemas respiratório, gastrointestinal e reprodutor. Isso impacta na qualidade de vida dos pacientes com essa doença. O objetivo desse trabalho é analisar a qualidade de vida dos portadores da doença, os fatores que a influenciam e como isso impacta sua expectativa de vida. A elaboração desta revisão integrativa de literatura foi baseada na análise de artigos, buscados nos bancos de dados: Medline, Trip Database, Cochrane e Capes. Os descritores utilizados para essa busca foram: cystic fibrosis, quality of life e life expectancy. A análise dos artigos evidenciou que diagnóstico precoce, cuidados em centros multiprofissionais especializados em fibrose cística, adesão ao tratamento, estado nutricional, questões socioeconômicas, limitações físicas, aspectos psicológicos e exercícios físicos interferem na qualidade de vida dessas pessoas. Conclui-se que a qualidade e a expectativa de vida dos pacientes com fibrose cística aumentaram nos últimos tempos, no entanto, ainda existem obstáculos que interferem diretamente na qualidade de vida desses indivíduos. Logo, é necessário olhar além das manifestações físicas, observando também os fatores psicossociais inseridos no contexto de vida do paciente

CIRCULAÇÃO DO PODER-SABER NA CONSTITUIÇÃO DAS PRÁTICAS PROFISSIONAIS DE MÉDICOS E ENFERMEIROS

Objetivo: analisar a circulação do poder nas práticas profissionais de médicos e enfermeiros de um Centro de Terapia Intensiva. Método: pesquisa qualitativa, com dados coletados por meio de entrevista semiestruturada, com médicos e enfermeiros de Centro de Terapia Intensiva situado em Minas Gerais, Brasil, e submetidos à análise de discurso. Resultado: em geral, a equipe médica não se mostrou muito atenta às normas institucionais, sendo os enfermeiros mais envolvidos nos processos normalizadores e disciplinares. A visibilidade do médico está relacionada à legitimação do domínio do saber científico expresso em seu discurso, o que lhe confere posição de detenção do poder, à medida que o enfermeiro tem um discurso que mostra certa resistência em assumir visibilidade e protagonismo na equipe. Conclusão: o Centro de Terapia Intensiva é um cenário onde há interseção de diversos saberes especializados, que se expressam nos discursos de médicos e enfermeiros, favorecendo a circulação do poder nas práticas desses profissionais. Descritores: Relações Médico-Enfermeiro. Poder (Psicologia). Prática Profissional. Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde.

Concentrations of indolebutyric acid on air-layering of guava cv. Paluma

Nowadays, the predominant technique for the commercial propagation of guava seedlings is through cuttings, using herbaceous cuttings that need a specialized infrastructure with intermittent misting, clean water, exhausters, water filters, and fans. As an alternative to plant propagation by cuttings, this study aimed to evaluate the influence of concentrations of indolebutyric acid (IBA) on the rooting of branches of the guava cv. Paluma by air-layering. The experimental design was in randomized blocks, with four replications and 10 air layers per plot. The treatments consisted of six concentrations of IBA powder mixed with industrial talcum: 0, 1,000, 2,000, 3,000, 4,000, and 5,000 mg.kg-1. Four adult guava parents that were in the off-season period were used. For the preparation of the air layers, the stems were girdled with a 4.0 cm width, using a steel blade, by removing the bark until exposing the cambium region, followed by IBA application and wrapping of the branches with a plastic bag containing moist organic substrate. The following variables were evaluated 120 days after air-layering: percentage of rooted and callused air layers, longest root length, and root dry matter. The analysis of variance indicated no significant differences between the IBA concentrations for all variables, but the rooting percentages were high (68.6 to 92.2%) regardless of the application of the exogenous auxin.Nowadays, the predominant technique for the commercial propagation of guava seedlings is through cuttings, using herbaceous cuttings that need a specialized infrastructure with intermittent misting, clean water, exhausters, water filters, and fans. As an alternative to plant propagation by cuttings, this study aimed to evaluate the influence of concentrations of indolebutyric acid (IBA) on the rooting of branches of the guava cv. Paluma by air-layering. The experimental design was in randomized blocks, with four replications and 10 air layers per plot. The treatments consisted of six concentrations of IBA powder mixed with industrial talcum: 0, 1,000, 2,000, 3,000, 4,000, and 5,000 mg.kg-1. Four adult guava parents that were in the off-season period were used. For the preparation of the air layers, the stems were girdled with a 4.0 cm width, using a steel blade, by removing the bark until exposing the cambium region, followed by IBA application and wrapping of the branches with a plastic bag containing moist organic substrate. The following variables were evaluated 120 days after air-layering: percentage of rooted and callused air layers, longest root length, and root dry matter. The analysis of variance indicated no significant differences between the IBA concentrations for all variables, but the rooting percentages were high (68.6 to 92.2%) regardless of the application of the exogenous auxin

TRANSTORNOS EMOCIONAIS EM ACADÊMICOS DE MEDICINA

Transtorno mental consiste em uma alteração na cognição, na regulação emocional ou no comportamento acarretando sofrimento e incapacidade. Cerca de 450 milhões de pessoas são afetadas em todo o mundo por esses transtornos, destacando-se os de ansiedade e depressão. Objetiva-se com esse trabalho correlacionar a formação médica aos transtornos emocionais, abordando os fatores de vulnerabilidade em acadêmicos de medicina. A metodologia utilizada para a elaboração do resumo expandido foi a busca de artigos em bancos de dados como a Biblioteca Virtual em Saúde e SciELO. Segundo os artigos pesquisados, a formação médica apresenta muitos fatores estressores que estão associados ao desenvolvimento de ansiedade e depressão. Diante disso, estudos demonstram que esses fatores interferem na saúde mental dos acadêmicos, tornando-os mais vulneráveis ao desenvolvimento de transtornos emocionais. Nesse contexto, a graduação pode acarretar: maior propensão para o abuso de substâncias lícitas e ilícitas, mal desempenho acadêmico, insônia, comprometimento funcional do organismo, abandono do curso e até mesmo suicídio. Portanto, é importante que as universidades adotem medidas que amenizem o sofrimento mental dos acadêmicos gerado durante a formação médica. Além disso, o discente deve reconhecer a importância do cuidado com a sua saúde mental para que esteja apto a cuidar da melhor forma possível da saúde de seus pacientes

PERFIL SOCIODEMOGRÁFICO E QUALIDADE DE VIDA DE IDOSOS DE UM CENTRO DE REFERÊNCIA DO IDOSO DO OESTE PAULISTA

The study that was describing the profile of the socioeducation, quality of life, level of physical activities of the center of Elderly (CRI) and comparatives of the Brazilian plan by the governmental. A comparative and cross-sectional study involving 100 elderly women of both sexes, aged 73.2 ± 6 years. To assess quality of life, use the WHOQOL-OLD questionnaire, the level of physical activity through the questionnaire, and the cognitive level of the Mental State Mini Exam. The chi-square test was used to analyze the intergroups. The analysis of the level of physical activity was used as Kruskal-Wallis test (p <0.05). Data on the socio-demographic aspects are related to schooling, marital status, income and child penetration, when compared to data from the Brazilian population, of Systemic Arterial Hypertension, similar to data such as morbidity and data from the elderly population on the level of physical activity made it difficult to compare. Essay is a population study found to be equal and superior in most profiles of the Brazilian population.O objetivo deste estudo foi descrever o perfil sóciodemográfico, qualidade de vida e nível de atividade física de idosos do Centro de Referência do Idoso (CRI) comparados aos idosos do Brasil por plataforma governamental. Estudo comparativo e transversal, incluindo 100 idosos de ambos os gêneros com idade de 73,2±6 anos. A qualidade de vida foi avaliada pelo questionário WHOQOL-OLD, o nível de atividade física pelo questionário Baecke e o nível cognitivo através do Mini Exame do Estado Mental. A análise intergrupos foi realizada pelo teste Qui-quadrado. Para análise do nível de atividade física utilizou-se o teste Kruskal-Wallis (p<0,05). Os resultados sociodemográficos mostraram que escolaridade, estado civil, renda e profissão foram superiores quando comparados aos dados nacionais e a ausência de dados da população idosa brasileira sobre nível de atividade física dificultou realizar comparações. Concluiu-se que a amostra encontra-se em nível igual ou superior na maioria dos perfis da população brasileira

Nitric oxide production, inhibitory, antioxidant and antimycobacterial activities of the fruits extract and flavonoid content of Schinus terebinthifolius

AbstractThe extract of the fruits from Schinus terebinthifolius Raddi, Anacardiaceae, was obtained by exhaustive extraction with methanol. Its fractions and isolated compounds were collected by fractionation with RP-2 column chromatography. The crude extract, the flavonoid fraction and the isolated compound identified as apigenin (1), were investigated regarding its inhibitory action of nitric oxide production by LPS-stimulated macrophages, antioxidant activity by DPPH and the antimycobacterial activity against Mycobacterium bovis BCG. The samples exhibited a significant inhibitory effect on the nitric oxide production (e.g., 1, IC50 19.23 ± 1.64μg/ml) and also showed antioxidant activity. In addition, S. terebinthifolius samples inhibited the mycobacterial growth (e.g., 1, IC50 14.53 ± 1.25μg/ml). The necessary concentration to produce 50% of the maximum response (IC50) of these activities did not elicit a significant cytotoxic effect when compared with the positive control (100% of lysis). The antioxidant and nitric oxide inhibition activity displayed by S. terebinthifolius corroborates its ethnopharmacological use of this specie as an anti-inflammatory. In addition, our results suggest that the flavonoids of S. terebinthifolius are responsible for the activities found. We, describe for the first time the activity against Mycobacterium bovis BCG and the inhibition of nitric oxide production for S. terebinthifolius